成人先天性膽管擴(kuò)張癥Ⅰ型術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥相關(guān)危險(xiǎn)因素探討分析.pdf

1、目的：先天性膽管擴(kuò)張癥(Congenital biliarydilatation)好發(fā)于東方國家,本病保守治療無效,囊腫切除肝管空腸Roux-en-Y吻合術(shù)已成為治療本病的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式,可術(shù)后仍然會(huì)出現(xiàn)一些遠(yuǎn)期并發(fā)癥,于是人們開始關(guān)注如何減少先天性膽管擴(kuò)張癥術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生,本課題旨在尋找成人先天性膽管擴(kuò)張癥Ⅰ型患者行囊腫切除肝管空腸Roux-en-Y吻合術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥的相關(guān)危險(xiǎn)因素,希望進(jìn)一步提高先天性膽管擴(kuò)張癥患者的術(shù)后生存質(zhì)量。<

2、br>　　方法：通過收集寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院和寧夏自治區(qū)人民醫(yī)院關(guān)于成人先天性膽管擴(kuò)張癥Ⅰ型患者的病例資料61例;對這些Ⅰ型患者進(jìn)行回顧性分析和遠(yuǎn)期隨訪,成功隨訪55例;收集這些患者的年齡、性別、囊腫是否合并結(jié)石、術(shù)前是否合并胰腺炎、術(shù)前是否合并黃疸、術(shù)前膽囊的狀態(tài)(包括術(shù)前膽囊已切除、術(shù)前合并非結(jié)石性膽囊炎和術(shù)前合并結(jié)石性膽囊炎)、囊腫直徑值、吻合口直徑值,先對其進(jìn)行單因素分析,如有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素有年齡因素,再對年齡與其他有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

3、的因素進(jìn)行相關(guān)性分析,然后再對其進(jìn)行Logistic回歸分析,藉此尋找有關(guān)先天性膽管擴(kuò)張癥術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥相關(guān)危險(xiǎn)因素。
　　結(jié)果：55例患者中有遠(yuǎn)期并發(fā)癥的患者有13例,無遠(yuǎn)期并發(fā)癥的患者有42例;進(jìn)行單因素分析后,單因素分析結(jié)果為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素是年齡、囊腫直徑值、囊腫是否合并結(jié)石,相關(guān)性分析結(jié)果顯示:年齡與囊腫是否合并結(jié)石(P<0.05)、與囊腫直徑值(P<0.01)相關(guān),最后對這些有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素進(jìn)行Logistic回歸