自體顱骨修補(bǔ)術(shù)后并發(fā)癥及其相關(guān)危險(xiǎn)因素的分析.pdf

1、目的：探究自體顱骨修補(bǔ)術(shù)后并發(fā)癥及其相關(guān)危險(xiǎn)因素的分析。
　　資料與方法：回顧性分析2011年1月至2014年11月按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)納入132例寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院神經(jīng)外科的需行自體顱骨修補(bǔ)的患者，分析患者性別、年齡、手術(shù)時(shí)間、顱骨缺損面積、手術(shù)間隔時(shí)間與術(shù)后并發(fā)癥的關(guān)系，先進(jìn)行單因素統(tǒng)計(jì)分析，將差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素再進(jìn)行Logistic多因素回歸分析，篩選出術(shù)后并發(fā)癥的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
　　結(jié)果：1、自體顱骨修補(bǔ)術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為

2、14.39%（19/132），其中術(shù)后出現(xiàn)頭皮下積液3例，切口感染3例，骨質(zhì)吸收發(fā)生1例，硬膜外積液發(fā)生2例，硬膜下積液發(fā)生4例，術(shù)后繼發(fā)性癲癇發(fā)生最多為6例，發(fā)生率為4.55%（6/132）。2、經(jīng)單因素分析發(fā)現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素為：年齡（P=0.002）、顱骨缺損面積（P=0.001）。經(jīng)Logistic多因素回歸分析顯示，年齡（P=0.031）、顱骨缺損面積（P=0.001）是影響術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。3、性別對(duì)術(shù)后并發(fā)

3、癥的發(fā)生差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.152），手術(shù)時(shí)間對(duì)術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.332）,手術(shù)間隔時(shí)間對(duì)術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.384）。
　　結(jié)論：本研究中，顱骨修補(bǔ)術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較高，達(dá)到14.4%（19/132），包括繼發(fā)性癲癇，硬膜下積液，切口感染，頭皮下積液，硬膜外積液，骨質(zhì)吸收等。其中術(shù)后繼發(fā)性癲癇發(fā)生率最高，達(dá)到4.5%?；颊叩哪挲g和顱骨缺損面積是影響自體顱骨修補(bǔ)術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的獨(dú)