平陽霉素碘油乳劑治療血管發(fā)育異常的基礎和臨床研究.pdf

1、一、 PYM抑制人臍靜脈內(nèi)皮細胞生長的體外研究;目的:通過體外實驗觀察PYM對人臍靜脈內(nèi)皮細胞株--ECV304細胞生長、增殖和凋亡的影響,以證實PYM對血管內(nèi)皮細胞的抑制作用及了解相關的影響因素.材料和方法:采用MTT法比較不同濃度PYM和BLM(1×10<'-2>~1×10<'3>μg/ml)作用不同時間(24h、48h、72h)對培養(yǎng)的ECV304細胞的生長抑制作用.通過流式細胞儀檢測PYM對ECV304細胞周期的影響,要用Ann

2、exinV-FITC雙變量流式細胞術結合熒光顯微鏡觀察PYM體外誘導ECV304細胞凋亡變化和細胞死亡分析.結論:1.PYM和BLM和ECV304細胞均具有較強的生長抑制作用,其抑制效應表現(xiàn)為時間依賴性和劑量依賴性;PYM較BLM作用更強.2.一定濃度PYM對ECV304細胞周期的阻滯作用在G2-M期.3.PYM對ECV304細胞具有細胞毒和凋亡誘導雙重作用,低濃度時兩者作用強度相當,高濃度則以細胞毒作用為主.4.PYM可能通過細胞周期

3、阻滯抑制、凋亡誘導作用和直接的細胞毒作用機制以抑ECV304細胞的體外生長和增殖.二、PLE犬腎動脈栓塞對血管和腎組織的影響及其機制探討;目的:通過犬腎動脈PLE栓塞模型,以期了解在不同時間PLE對毛細血管、動靜脈和相關組織結構影響,并探討其機制.結論:1.經(jīng)腎動脈注入PLE可在7d內(nèi)造成腎小動脈和毛細血管水平栓塞.14d后管腔狹窄或閉塞.PLE血管栓塞作用的產(chǎn)生表現(xiàn)為漸進性,有持久的栓塞效果.PLE處理后,實驗腎血管內(nèi)皮細胞和平滑肌細

4、胞FGF-2過度表達可能促進了血管壁平滑肌的過度增生.單純PYM腎動脈注入后僅造成較輕的可逆性組織反應.2.經(jīng)腎動脈注入PLE后,實驗腎表現(xiàn)為缺血性和藥物間質性腎炎改變,主要表現(xiàn)為廣泛的腎小管壞死,最終導致腎間質纖維增生,腎組織萎縮.腎小管上皮細胞和腎小球細胞表達FGF-2升高可能與腎小管再生和腎小球系膜增殖有關.三、PLE在部分血管發(fā)育異常病變的臨床應用;(一)X線透視下局部注射PLE治療體表靜脈畸形目的:研究X線透視下PLE局部注射

5、治療體表靜脈畸形(VMs)的方法、療效和并發(fā)癥.結論:X線透視下行局部穿刺腔內(nèi)注射PLE治療體表VMs,具有定位準確、安全性好和有效率高等優(yōu)點.(二)PLE動脈內(nèi)硬化治療Klippel-Trenaunay綜合征目的:探討Klippel-Trenaunay綜合征(KTS)的動脈造影表現(xiàn)和PLE動脈內(nèi)硬化治療的可行性及其相關問題.結論:動脈造影可明確KTS患肢血管和軟組織病變,動脈內(nèi)灌注PLE硬化治療對改善患肢肥大具有較好療效,但有一定的副