平陽(yáng)霉素碘油乳劑動(dòng)脈栓塞治療肝血管瘤的療效觀察及影響因素分析.pdf

1、目的：探討和研究平陽(yáng)霉素碘油乳劑動(dòng)脈栓塞(PLE)治療肝血管瘤的療效及其影響因素分析。 方法 本研究采用1998年3月到2006年2月8年間在中國(guó)醫(yī)大一院行介入治療且經(jīng)隨訪資料完整肝血管瘤病例101例，其中男37人、女64人，年齡24-69歲，平均48.5歲；單發(fā)53例、多發(fā)48例，平均腫瘤直徑10.43cm；有腹脹、腹痛癥狀的53例、惡心嘔吐5例、腹部包塊3例、無(wú)癥狀體檢發(fā)現(xiàn)40例。按病灶5cm<直徑<10cm和直徑≥

2、10cm分為A組和B組。所有病例術(shù)前均經(jīng)彩超或增強(qiáng)CT、MRI及肝動(dòng)脈造影證實(shí)。采用DSA設(shè)備，以Seldinger氏法經(jīng)股動(dòng)脈穿刺插管，行選擇性肝動(dòng)脈或腸系膜上動(dòng)脈造影和應(yīng)用平陽(yáng)霉素碘油乳劑(PLE)行動(dòng)脈栓塞治療，其中有4例行2次PLE栓塞治療，97例行1次PLE栓塞治療。所有病例在術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月、24個(gè)月、36個(gè)月進(jìn)行超聲或增強(qiáng)CT復(fù)查。 結(jié)果 隨訪3個(gè)月-3年，腹脹腹痛減輕29例、消失18例：腹部包

3、塊縮小3例、包塊消失1例；患者惡心、嘔吐癥狀消失5例。在術(shù)后3個(gè)月至3年彩超或CT復(fù)查病灶內(nèi)碘油沉積良好，有不同程度的縮小，有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，治療的有效率為88.1％。全部治療病例均未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。在各單項(xiàng)因素中年齡、性別、腫瘤單多發(fā)、門脈是否受壓各組有效率比較P>0.05；腫瘤大小、造影染色范圍、碘油沉積范圍、動(dòng)脈是否增粗、術(shù)前有無(wú)臨床癥狀、有無(wú)動(dòng)靜脈分流各組有效率比較P<0.05。 結(jié)論 1、平陽(yáng)霉素碘油乳劑栓塞(