優(yōu)化突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制研究.pdf

1、目的: 本研究旨在通過(guò)界定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制內(nèi)涵、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制主體規(guī)范分析以及了解衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制建設(shè)現(xiàn)狀，進(jìn)一步認(rèn)識(shí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制，明確突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制建設(shè)重點(diǎn)，確認(rèn)機(jī)制建設(shè)中存在的問(wèn)題并挖掘其原因，針對(duì)性提出政策建議，以?xún)?yōu)化我國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制。 方法: 運(yùn)用公共管理學(xué)、公共危機(jī)管理學(xué)、政策分析理論、社會(huì)學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)等理論和方法，通過(guò)理論分析和專(zhuān)家咨詢(xún)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事

2、件應(yīng)急機(jī)制的內(nèi)涵、現(xiàn)狀與重點(diǎn)進(jìn)行了分析。主要方法包括：⑴文獻(xiàn)研究法；⑵詞頻分析法；⑶衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)方法；⑷層次分析法；⑸規(guī)范分析法；⑹選題小組討論。 結(jié)果: ⑴突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制的定義為：為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)衛(wèi)生公共事件的危害，保障公眾身體健康與生命安全，維護(hù)正常的社會(huì)秩序，在一定的環(huán)境中，涉及以上衛(wèi)生應(yīng)急功能實(shí)現(xiàn)的一個(gè)由應(yīng)對(duì)主體結(jié)構(gòu)框架、組織功能、運(yùn)行程序（過(guò)程）、保障體系四個(gè)子系統(tǒng)組成的動(dòng)態(tài)系統(tǒng)。突發(fā)公共

3、衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制內(nèi)涵界定為3個(gè)層次、4個(gè)維度、27個(gè)概念要素。 ⑵突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制按重要性排序，前10位分別是：①指揮組織體系；②疾病預(yù)防控制體系；③信息網(wǎng)絡(luò)與管理機(jī)制；④常設(shè)衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)構(gòu)；⑤預(yù)警機(jī)制；⑥部門(mén)協(xié)調(diào)機(jī)制；⑦法律法規(guī)建設(shè)；⑧制定與完善預(yù)案；⑨信息披露機(jī)制；⑩人才培養(yǎng)與隊(duì)伍建設(shè) ⑶和諧社會(huì)框架要求在政府主導(dǎo)下，第三部門(mén)承擔(dān)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件責(zé)任，兩者在相互依存的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中分享公共權(quán)力，共同建設(shè)突發(fā)公共

4、衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制。 ⑷當(dāng)前我國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制建設(shè)重點(diǎn)為：①信息網(wǎng)絡(luò)及管理機(jī)制；②常設(shè)衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)構(gòu)；③應(yīng)急預(yù)案體系；④衛(wèi)生應(yīng)急專(zhuān)家?guī)?；⑤部門(mén)協(xié)調(diào)合作機(jī)制；⑥國(guó)際交流與溝通機(jī)制。 ⑸傳染病和食物中毒兩類(lèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生率高、后果嚴(yán)重，是預(yù)防和應(yīng)對(duì)的重點(diǎn)。分析兩者應(yīng)急機(jī)制，有5點(diǎn)不同：①監(jiān)測(cè)或信息來(lái)源渠道不同；②監(jiān)測(cè)與監(jiān)管的重點(diǎn)不同；③響應(yīng)指揮組織級(jí)別不同；④介入機(jī)構(gòu)不同；⑤宣傳教育機(jī)制不同。 ⑹突發(fā)公共

5、衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制中存在的6大問(wèn)題依次為：①無(wú)常設(shè)指揮中心；②協(xié)調(diào)機(jī)制不力；③疾控應(yīng)急體系薄弱；④經(jīng)費(fèi)保障不足；⑤預(yù)警機(jī)制不暢；⑥法律保障不健全。 討論與建議: ⑴不斷深化對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的認(rèn)識(shí)。 ⑵矩陣式網(wǎng)絡(luò)治理，啟動(dòng)社會(huì)聯(lián)動(dòng)機(jī)制。 ⑶構(gòu)建強(qiáng)力應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組織，加強(qiáng)疾病預(yù)防控制中心的權(quán)利。 ⑷充分實(shí)現(xiàn)預(yù)警功能。 ⑸完善預(yù)案及應(yīng)急法律體系。 ⑹建立全風(fēng)險(xiǎn)因素的突發(fā)公共衛(wèi)生事件響應(yīng)指南。