絨毛組織C-myc、TRAIL的表達(dá)及血HCG、孕酮與稽留流產(chǎn)的關(guān)系研究.pdf

1、目的：通過研究原癌基因c-myc、腫瘤壞死因子相關(guān)凋亡配體(TRAIL)在稽留流產(chǎn)及正常早期妊娠絨毛組織中的表達(dá)以及母體外周血中絨毛膜促性腺激素(β-HCG)和孕酮水平的改變，探討c-myc、TRAIL、血β-HCG及孕酮與稽留流產(chǎn)的關(guān)系。
　　方法：隨機(jī)選擇2010年2月至2011年11月在南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科就診的孕47～75天的稽留流產(chǎn)孕婦30例為稽留流產(chǎn)組，取同期孕46～77天的自愿要求終止妊娠的健康孕婦30例為正常

2、早孕組，兩組均自愿接受負(fù)壓吸引終止妊娠。用直接化學(xué)發(fā)光技術(shù)的雙抗體夾心法測定兩組孕婦外周血中絨毛膜促性腺激素(β-HCG)及孕酮水平，用免疫組化HRP法測定兩組絨毛組織中c-myc、TRAIL的表達(dá)。
　　結(jié)果：⑴稽留流產(chǎn)組絨毛組織中c-myc的陽性表達(dá)率為83.33％，正常早孕組絨毛組織中c-myc的陽性表達(dá)率為46.67％;稽留流產(chǎn)組絨毛組織中TRAIL的陽性表達(dá)率為86.67％，正常早孕組絨毛組織中TRAIL的陽性表達(dá)率為5

3、0％;稽留流產(chǎn)組絨毛組織中c-myc、TRAIL的陽性表達(dá)率均高于正常早孕組(P＜0.01)。⑵稽留流產(chǎn)組者外周血β-HCG水平均值為19541.38mIU/ml，孕酮12.06ng/ml，正常早孕組孕婦外周血β-HCG水平均值為80813.65mIU/ml，孕酮25.67ng/ml，稽留流產(chǎn)組β-HCG及孕酮水平均顯著低于正常早孕組(P＜0.01)。⑶稽留流產(chǎn)組絨毛組織中c-myc的表達(dá)與β-hCG、孕酮水平均呈負(fù)相關(guān)，稽留流產(chǎn)組絨毛

4、組織中TRAIL的表達(dá)與β-hCG、孕酮水平均呈負(fù)相關(guān);正常早孕組絨毛組織中c-myc的表達(dá)與β-hCG、孕酮水平均呈正相關(guān)，正常早孕組絨毛組織中TRAIL的表達(dá)與孕酮水平呈正相關(guān)，正常早孕組絨毛組織中TRAIL的表達(dá)與β-hCG水平無相關(guān)性;兩組孕婦外周血β-hCG與孕酮的水平呈正相關(guān)。
　　結(jié)論：①c-myc、TRAIL在滋養(yǎng)層細(xì)胞凋亡過程中可能起重要的促凋亡作用。②滋養(yǎng)層細(xì)胞凋亡過度使胎盤的內(nèi)分泌功能降低，胎盤促性腺激素分泌