320排CT容積灌注對百草枯致化學(xué)性肺損傷的早期評價(jià).pdf

1、建立合適的百草枯致肺損傷的模型，為后續(xù)研究提供必要的條件。健康新西蘭大白兔70只，隨機(jī)分為四組，每小組10只，分別以不同劑量百草枯染毒，第一小組百草枯劑量25mg.kg-1、第二小組劑35mg.kg-1、第三小組劑量45 mg.kg-1、第四小組劑量50mg.kg-1，確定半數(shù)致死量。分別在預(yù)設(shè)時(shí)間點(diǎn)1h、6h、12h、24h、48h及72h每組抽取3只，開胸取雙肺上、中、下野6處標(biāo)本，分別進(jìn)行(1)HE染色檢查;(2)電鏡超微結(jié)構(gòu)觀察

2、。以百草枯35mg.kg-1劑量選為最適劑量，做為后續(xù)CY灌注對化學(xué)性肺損傷的穩(wěn)定、可靠的模型。研究320排CY容積灌注對化學(xué)性肺損傷的早期血流動(dòng)力學(xué)改變評價(jià)，且與病理學(xué)對照，以尋求CY灌注(CT Perfusion)在化學(xué)性肺損傷早期功能學(xué)改變的監(jiān)測及診斷價(jià)值。30只新西蘭大白兔分為對照組及實(shí)驗(yàn)組（0時(shí)刻為對照組）。采用百草枯(paraquat,PQ)35mg.kg劑量為最適劑量，于0h、2h、6h、12h、24h、48h行320排胸

3、部CT灌注掃描，并于上述時(shí)間點(diǎn)空氣栓塞處死4只取肺組織做病理檢測。(1)對照組肺的rBF、rBV及rPS平均值分別為128.54±31.31、25.20±4.15、13.06±3.05;(2)實(shí)驗(yàn)組肺CTP參數(shù)變化與病理改變有顯著相關(guān)性。毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹程度評級和血流量呈負(fù)相關(guān)，r=-0.848，p=0.033。毛細(xì)血管基底膜破壞程度評級和血管通透性呈正相關(guān)，r=0.893，p=0.016。百草枯投藥后，隨時(shí)間的推移肺血流量呈逐漸下

4、降趨勢，方差分析提示24小時(shí)血流量較未給藥時(shí)（0時(shí)刻）有顯著下降，p＜0.001。百草枯投藥后，隨時(shí)間的推移肺血管通透性呈逐漸上升趨勢，方差分析提示2小時(shí)血管通透性較未給藥時(shí)（0時(shí)刻）有顯著變化，p＜0.001。血漿TGF-β1含量變化與灌注參數(shù):PS的相關(guān)性檢驗(yàn)結(jié)果:Pearson相關(guān)系r=0.07580，P=0.6852＞0.05，血漿TNF-a含量變化與灌注參數(shù)PS的相關(guān)性檢驗(yàn)結(jié)果:Pearson相關(guān)系r=0.42081，P=0.