用掃描儀和photoshop軟件檢測烤瓷冠和鑄瓷冠適合性的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、中 文 摘 要前 言篩 瓷 冠 和 鑄 瓷 冠 作 為 一 種 全 瓷 修 復(fù) 體 ， 由 于 其 形 態(tài) 逼 真 、 色澤自 然， 良 好的 生 物 相容 性和 理化功能， 在臨 床上 得到 廣泛 應(yīng)用。 但由 于其在制做過程中 易出現(xiàn)邊緣微漏， 修復(fù)效果受到一定影響。有的 修復(fù)患 者因出 現(xiàn)牙周炎、 根面齲、 或繼發(fā)牙折， 而導(dǎo)致修復(fù)失 敗。 故全瓷冠修復(fù)體適合性成為醫(yī) 患非常棘手的問題。 近年來隨著陶 瓷修復(fù) 材料和 技術(shù)的 迅猛

2、發(fā)展， 不斷 更新， 全瓷冠修復(fù)體適和性在臨 床 上 有 所提 高。 但在臨 床上采取何種 材 料和方 法 來提高 其適和 性尚 需 進(jìn)行 不斷的 實(shí) 驗(yàn)研究。目 前測 試和 評價(jià)全瓷 冠適 合性 的 方 法 很 多 嬌 實(shí) 驗(yàn) 主 要 采 用 新 穎 而 準(zhǔn) 確 的 超 低 稠 度 的 硅 橡 膠 印 / 膜 材 記錄 烤瓷冠和鑄瓷冠適合性， 用掃描儀讀取、 計(jì)算機(jī)p h o t o - s h o p 5 . 0 圖 象 處 理 軟

3、 件 來處理， 測試并比 較二 者的 適合 性范圍， 評價(jià)其適合性。j /于IL l ll、不 目 的)研究烤瓷冠和鑄瓷冠適合性， 為探討這兩種全瓷冠的臨 床可行性提供有力的理論基礎(chǔ)。( * f 料 和 方 法選 用上 領(lǐng) 第一 雙尖 牙的 鑄瓷冠所用的 人造石標(biāo)準(zhǔn)代型( 義獲嘉偉瓦 登 特 公司 提 供) ， 眼 緣為9 0 0 圓 滑 肩臺， 肩臺 寬1 . O m m 。 用硅橡膠印 膜材料( S H O F U , J a p

4、 a n ) 翻制印膜， 并用蠟灌制代型3 8實(shí) 驗(yàn) 結(jié) 果烤瓷冠和鑄瓷冠的硅橡膠薄膜厚度比較， 其差異有顯著性。 其中， 烤瓷 冠適合性比 鑄瓷冠適合性好。 烤瓷冠軸面和 領(lǐng)面的 平 均 薄膜厚度分別為4 8 . 1 6 R m ; ( S = 6 . 1 9 E L m ) ; 5 0 . 6 8 p . m ( S = 5 .0 5 N , m ) 。 鑄瓷 冠軸 面 和領(lǐng)面的 平均薄 膜 厚度分別為:

5、7 0 . 7 4 1 , m ( S = 8 . 4 3 p m ) ; 1 0 1 . 3 7 p m ( S = 7 . 9 7 } L m ) 。四 組間 兩 兩比 較 采用Q - 檢 驗(yàn)。 其中， 烤瓷 冠軸面 和 領(lǐng)面之間 適合性比 較無顯著性差異( P > 0 . 0 5 ) 。 而其 余三 組: 烤瓷冠軸面與鑄瓷冠軸面、 烤瓷冠 領(lǐng)面與鑄瓷冠領(lǐng)面、 鑄瓷冠軸面與領(lǐng)面， 他們之間的適合性比 較， 其差異均 有顯

6、 著 性( P < 0 . 0 1 ) 。 實(shí) 驗(yàn) 結(jié)果表明， 烤瓷冠適合性為最 好， 鑄瓷冠的 軸面次之， 鑄瓷冠的 領(lǐng)面適合性最差。討 論k u r o s u 和I d e 曾報(bào)道認(rèn)為瓷嵌體的適合性范圍在3 0 E L m - 4 0 } L m 之間， 而 瓷冠大約為9 0 N , m 。由 于實(shí)驗(yàn)方法及條件不 一樣， 冠 修復(fù) 體 適合性至今還沒有一個(gè)統(tǒng)一的 標(biāo)準(zhǔn)。 J . R o b e r t H o m

7、e s . 經(jīng) 過多年的 研究認(rèn)為臨床上可以 接受的 冠修復(fù)體適合性的 范圍 約 是5 0 N , m -1 0 0 1 , m o M c l e a n 等 通 過 五 年的 臨 床 研 究認(rèn) 為1 2 0 K m 是 最 大可 接 受的 縫隙。 本實(shí) 驗(yàn)中 烤瓷冠和 鑄瓷 冠這兩種全瓷 修復(fù)體適 合 性 均 在1 2 0 N , m 臨 床 可 接 受的 范圍內(nèi) 。從本實(shí)驗(yàn) 結(jié)果中 可以 看出: 鑄瓷冠軸面和領(lǐng)面的 硅橡膠薄膜