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文檔簡介
1、接種疫苗寶寶健康2013年“4.25”全國兒童預防接種宣傳日2什么是疫苗?寶寶為什么要接種疫苗?疫苗是指為了預防、控制傳染病的發(fā)生、流行,用于人體預防接種的疫苗類預防性生物制品。因為孩子出生后離開了母體,也就失去了天然的保護。隨著孩子的長大,在外面的活動機會增多。孩子到外面后極易受到細菌、病毒的侵害,為了避免傳染病的侵犯,保證孩子健康成長,就必須進行預防接種。3我國疫苗分類:家長可以根據(jù)寶寶的健康狀況及實際需要選擇目前給寶寶接種的疫苗分
2、為一類疫苗和二類疫苗兩類。4我國疫苗分類:計劃內(nèi)疫苗(一類疫苗):是國家規(guī)定納入計劃免疫,屬于免費疫苗,是從寶寶出生后必須進行接種的。計劃免疫包括兩個程序:一個是全程足量的基礎免疫,即在1周歲內(nèi)完成的初次接種;二是以后的加強免疫即根據(jù)疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情況適時地進行復種。56計劃內(nèi)疫苗接種時間:出生—24小時內(nèi):乙肝疫苗、卡介苗1月齡:乙肝疫苗2月齡:脊髓灰質炎糖丸3月齡:脊髓灰質炎糖丸、百白破4月齡:脊髓灰質炎
3、糖丸、百白破6月齡:百白破、乙肝疫苗、A群流腦疫苗8月齡:麻疹(風)疫苗7計劃內(nèi)疫苗接種時間:1.52歲:百白破、麻腮風疫苗18月齡:甲肝疫苗2歲:乙腦疫苗3歲:AC群流腦疫苗4歲:脊髓灰質炎糖丸6歲:AC群流腦疫苗、白破二聯(lián)疫苗乙肝疫苗預防疾?。阂倚筒《拘愿窝?,簡稱乙肝。傳播途徑:母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播以及密切接觸等。脊髓灰質炎疫苗預防疾?。杭顾杌屹|炎,又稱小兒麻痹癥。傳播途徑:經(jīng)口傳播,感染早期可通過飛沫傳播。顯性感染和無癥
4、狀的隱性感染者是主要傳染源。4歲百白破疫苗預防疾?。喊偃湛?、白喉、破傷風。傳播途徑:百日咳和白喉主要是通過呼吸道傳播,病人是主要傳染源;破傷風由于傷口被環(huán)境污染而感染人體。18個月麻腮風疫苗預防疾?。郝檎?、流行性腮腺炎、風疹。傳播途徑:呼吸道傳播為主,病人、潛伏期患者和隱性感染者是主要傳染源。18個月12計劃外疫苗(二類疫苗):是自費疫苗??梢愿鶕?jù)寶寶自身情況、各地區(qū)不同狀況及家長經(jīng)濟狀況而定。如果選擇注射二類疫苗應在不影響一類疫苗情況
5、下進行選擇性注射。要注意接種過減毒活疫苗(如麻疹疫苗、乙腦疫苗、脊灰糖丸)后,要間隔4周才能接種死疫苗(百白破、乙肝疫苗、流腦疫苗及所有二類疫苗)。我國疫苗分類:脊髓灰質炎滅活疫苗脊髓灰質炎疫苗分類與區(qū)別:脊髓灰質炎減毒活疫苗(俗稱糖丸,OPV)一類疫苗減毒糖丸為免費,口服,但免疫缺陷的小孩接種后約有1100萬的比例會發(fā)生小兒麻痹相關病例;脊髓灰質炎滅活疫苗(俗稱IPV)二類疫苗滅活疫苗為自費,注射,適用于所有人群。包括免疫缺陷、牛奶過
6、敏、早產(chǎn)兒等。Hib疫苗預防疾?。篵型流感嗜血桿菌引起的各種感染,如肺炎、腦膜炎、敗血癥、會厭炎、化膿性關節(jié)炎、心包炎等。傳播途徑:主要通過呼吸道飛沫傳播,也可以通過唾液傳播。水痘疫苗預防疾?。核?。傳播途徑:呼吸道傳播為主,也可通過直接接觸或母嬰傳播,病人是主要傳染源。無病毒活性,可以用于免疫力低下或免疫缺陷的嬰幼兒免疫力低下:常見于早產(chǎn)兒、低體重兒、人工喂養(yǎng)兒等免疫缺陷:包括先天性免疫缺陷性疾病和疾病、藥物及環(huán)境因素等刺激導致的后天
7、獲得性免疫缺陷CDC.PoliomyelitispreventionintheUnitedStatesMMWR200049(RR5):1014滅活疫苗的應用滅活疫苗是唯一推薦用于免疫缺陷者及家庭接觸者的疫苗五聯(lián)疫苗中國首個五聯(lián)疫苗預防五種疾病百日咳、白喉、破傷風、脊髓灰質炎和Hib引起的侵入性感染吸附無細胞百白破滅活脊髓灰質炎和b型流感嗜血桿菌(結合)聯(lián)合疫苗五聯(lián)疫苗的優(yōu)勢:減少針次,省時又安心20寶寶接種疫苗后的正常典型反應反應1:局
8、部紅、腫、熱、痛 代表疫苗:注射類疫苗幾乎每種經(jīng)注射接種的疫苗都可能引起這種局部反應。其中比較明顯的如百白破疫苗,還可能同時伴有局部淋巴結腫大、注射部位有瘙癢感等反應。這些局部反應一般都比較輕微,大多在兩三天后自行消退,屬于接種疫苗的正常反應。21處理方法:用清潔毛巾熱敷注射部位,可以減輕疼痛感和不適感。注意不要讓寶寶抓撓注射部位,以免引起繼發(fā)感染。如果接種疫苗部位的紅、腫、熱、痛持續(xù)性加劇,局部淋巴結明顯腫大、疼痛,說明有可能出現(xiàn)繼
9、發(fā)性感染,要及時帶寶寶到醫(yī)院請醫(yī)生處理。22反應2:發(fā)熱 代表疫苗:百白破、麻疹、流感、腦膜炎、甲肝等疫苗這種發(fā)熱一般在接種疫苗后的24小時內(nèi)出現(xiàn),發(fā)熱的同時還常常伴有乏力、嗜睡、煩躁和周身不適等全身反應,少數(shù)寶寶還可能有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀。一般寶寶的體溫都在38.5℃以下,持續(xù)12天。寶寶接種疫苗后的正常典型反應23如果發(fā)熱在38.5℃以下,寶寶沒有其他明顯不適,就不必進行特殊處理,讓寶寶多喝水,多休息,一般1~2
10、天內(nèi)體溫就能恢復正常。如果體溫超過38.5℃,同時還伴有較嚴重的煩躁、嘔吐等癥狀,或體溫2天后持續(xù)不退并有繼續(xù)上升的趨勢,要考慮是不是在此期間寶寶又受到了其他病菌的感染,要及時去醫(yī)院就診。處理方法:24寶寶接種疫苗后的非正常反應非正常的狀態(tài),例如嚴重的過敏反應、高燒或異常的頭痛等。嚴重的過敏反應對于任何疫苗都很罕見,如果發(fā)生,它會在疫苗接種后幾分鐘到幾小時內(nèi)出現(xiàn)。癥狀包括:呼吸困難、聲音嘶啞、哮喘、蕁麻疹、疼痛、虛弱、心跳加速或眩暈。如
11、果出現(xiàn)高燒或癲癇,會在接種后12周內(nèi)出現(xiàn)。處理方法:立即聯(lián)系醫(yī)生或將寶寶送往醫(yī)院;告訴醫(yī)生發(fā)生的情況,在哪天什么時間發(fā)生的,疫苗是什么時間接種的。25孩子接種疫苗后發(fā)燒,是否說明疫苗存在不安全因素?要明確一點,對絕大多數(shù)人而言,接種疫苗是很安全的,可以有效預防疾病。不少家長對此有誤解,覺得孩子接種疫苗后出現(xiàn)發(fā)燒、倦怠、食欲不振是疫苗本身有問題,進而產(chǎn)生不信任。實際上,因為疫苗對機體而言屬于“外來入侵者”,會激發(fā)免疫功能起反應,因此,在接
12、種后24小時之內(nèi)發(fā)熱低于38.50C,孩子精神好,沒有其他異狀,一兩天后就退燒,是接種疫苗的正常反應。類似的還包括出現(xiàn)皮疹、嘔吐、四肢乏力、腹瀉以及接種部位紅腫、疼痛、硬結等,多在12天內(nèi)自行恢復,通常不需要做任何處理。26寶寶接種疫苗有什么禁忌?處于慢性疾病的急性發(fā)作期,或正患發(fā)熱、腹瀉等急性疾病的兒童,免疫功能低下者,應待身體好轉后再接種。此外,不同種類疫苗的禁忌不一樣:免疫缺陷者、使用免疫抑制劑的兒童,不可使用脊灰、麻疹和卡介苗等
13、活疫苗。注射丙種球蛋白4周后,才能接種活疫苗;既往接種后有嚴重不良反應如高熱驚厥的兒童,不可再接種同種疫苗;有癲癇、腦病和腦炎后遺癥等,不能接種百日咳、流腦和乙腦等疫苗?;加兄夤芟?、有食物、藥物或疫苗過敏史的兒童,應咨詢預防接種門診醫(yī)生能否接種。27疫苗接種后是否就萬無一失,百分百保險了?為了使疫苗安全,生產(chǎn)疫苗所使用的病毒或細菌都被滅活或減毒,沒有一種疫苗的保護率是100%,大多數(shù)常規(guī)使用的疫苗保護率在85%~95%左右。而且由于
14、個體差異,也并不是所有人都能免疫成功。目前,凡是被列入國家免疫規(guī)劃的疫苗,接種后的保護率多數(shù)能達到90%以上。28哪些疫苗必須接種?哪些疫苗不一定接種?計劃內(nèi)的疫苗必須接種,包括乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質炎疫苗(即糖丸)、百白破疫苗、麻疹(風)疫苗、麻腮風疫苗、乙腦疫苗、A群流腦疫苗、AC群流腦疫苗、甲肝疫苗等。計劃外的疫苗是否接種要視情況而定。如果某類疾病只是季節(jié)性的預防,如流感、肺炎等,在沒有區(qū)域大規(guī)模流行之前,可以不接種。但若經(jīng)濟
15、條件允許,自己有這個意愿,或者所在區(qū)域內(nèi)發(fā)病率高,又或與病患有密切接觸者,可以接種計劃外的疫苗。29計劃外疫苗(家長考慮接種)體質虛弱的寶寶可考慮接種的疫苗流感疫苗對7個月以上、患有哮喘、先天性心臟病、慢性腎炎、糖尿病等抵抗疾病能力差的寶寶,一旦流感流行,易患病并誘發(fā)舊病發(fā)作,家長應考慮接種。肺炎疫苗肺炎是由多種細菌、病毒等微生物引起,單靠某種疫苗預防效果有限,一般健康的寶寶不主張選用,但體弱多病的寶寶,應該考慮選用。30流行高發(fā)區(qū)應接
16、種的疫苗B型流感嗜血桿菌混合疫苗(HIB疫苗)世界上已有20多個國家將HIB疫苗列入常規(guī)計劃免疫。5歲以下寶寶容易感染B型流感嗜血桿菌。它不僅會引起小兒肺炎,還會引起小兒腦膜炎、敗血癥、脊髓炎、中耳炎、心包炎等嚴重疾病,是引起寶寶嚴重細菌感染的主要致病菌。計劃外疫苗(家長考慮接種)31計劃外疫苗(家長考慮接種)流行高發(fā)區(qū)應接種的疫苗輪狀病毒疫苗輪狀病毒是3個月~2歲嬰幼兒病毒性腹瀉最常見的原因。接種輪狀病毒疫苗能避免寶寶嚴重腹瀉??袢?/p>
17、疫苗發(fā)病后的死亡率幾乎100%,還未有一種有效的治療狂犬病的方法,凡被病獸或帶毒動物咬傷或抓傷后,應立即注射狂犬疫苗。若被嚴重咬傷,如傷口在頭面部、全身多部位咬傷、深度咬傷等,應聯(lián)合用抗狂犬病毒血清。32即將要上幼兒園的寶寶考慮接種的疫苗水痘疫苗寶寶抵抗力差應該選用;對于身體好的寶寶可用可不用,不用的理由是水痘是良性自限性“傳染病”,列入傳染病管理范圍。即使寶寶患了水痘,產(chǎn)生的并發(fā)癥也很少。甲型肝炎又稱急性傳染性肝炎,肝炎病毒通過消化道
18、傳染。流行范圍較廣。凡1歲以上未患過甲型肝炎但與甲型肝炎病人有密切接觸的人,以及其他易感人群都應該接種甲肝疫苗。計劃外疫苗(家長考慮接種)33為減少不良反應的發(fā)生,家長應該在接種前了解接種疫苗的作用、禁忌、不良反應以及注意事項。每次接種前,向接種人員提供兒童的健康狀況既往病史、過敏史。接種時不要進食或嘴里含食物以免發(fā)生氣管堵塞。接種后,兒童要在接種門診留觀30分鐘,一旦出現(xiàn)可疑反應可得到及時處理。疫苗接種愛心提醒34祝愿每個寶寶都擁有一
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