對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)收支情況的有效審計(jì)

1、<p>　　對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)收支情況的有效審計(jì)</p><p>　　摘要：隨著社會(huì)的進(jìn)步，經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)療體制的改革正在不斷地深化，由于醫(yī)療行業(yè)的激烈競(jìng)爭(zhēng)給醫(yī)院的管理模式帶來(lái)的很大的挑戰(zhàn)，山東省胸科醫(yī)院對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)收支進(jìn)行了審計(jì)制度，對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)進(jìn)行審計(jì)是醫(yī)院為了更好的發(fā)展和生存所采取的工作，財(cái)務(wù)明了醫(yī)院的發(fā)展才能順利進(jìn)行，所以強(qiáng)化醫(yī)院的審計(jì)工作勢(shì)在必行。 </p><p>　　關(guān)鍵詞

2、：審計(jì) 醫(yī)院財(cái)務(wù)收支 注意環(huán)節(jié) </p><p>　　伴隨著社會(huì)各界對(duì)審計(jì)工作的加強(qiáng)，醫(yī)院也開(kāi)始了對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)收支進(jìn)行審計(jì)，并把它作為工作的重點(diǎn)，根據(jù)對(duì)財(cái)務(wù)收支的審計(jì)可以看出醫(yī)院在財(cái)務(wù)收支上面的問(wèn)題。進(jìn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)可以幫助醫(yī)院建立健全財(cái)務(wù)管理制度，幫助醫(yī)院很好的進(jìn)行運(yùn)作，也可以幫助醫(yī)院完成財(cái)務(wù)收支的準(zhǔn)確性。根據(jù)最新的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制中對(duì)醫(yī)藥監(jiān)管的重視性我們可以看出進(jìn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)收支審計(jì)是非常有必要的。 </

3、p><p>　　一、對(duì)于審計(jì)的認(rèn)識(shí) </p><p>　　一般的事物都會(huì)從內(nèi)外兩方面進(jìn)行相關(guān)的分析評(píng)判，所以審計(jì)也可以看成內(nèi)外兩方面，分別把這內(nèi)外審計(jì)叫做內(nèi)部審計(jì)和外部審計(jì)。內(nèi)部審計(jì)指的是由被審計(jì)單位內(nèi)部機(jī)構(gòu)或人員對(duì)其內(nèi)部財(cái)務(wù)信息進(jìn)行真實(shí)性、完整性以及經(jīng)營(yíng)效率進(jìn)行的調(diào)查評(píng)論活動(dòng)。而外部審計(jì)是又可以分兩個(gè)方面，一個(gè)是國(guó)家性的審計(jì)，一個(gè)是社會(huì)性的審計(jì)，它們都是對(duì)企事業(yè)單位進(jìn)行審計(jì)的外部審計(jì)組成。

4、</p><p>　　國(guó)家審計(jì)顧名思義就是國(guó)家相關(guān)審計(jì)機(jī)構(gòu)進(jìn)行的審計(jì)，它主要是對(duì)被審計(jì)事業(yè)單位的財(cái)務(wù)收支等有關(guān)經(jīng)濟(jì)效益方面進(jìn)行審計(jì)。而社會(huì)審計(jì)是由政府允許的有關(guān)社會(huì)機(jī)構(gòu)組織進(jìn)行的審計(jì)，它主要是對(duì)會(huì)計(jì)師的審計(jì)。內(nèi)部審計(jì)可以經(jīng)常性的、有針對(duì)性的進(jìn)行，它是事業(yè)單位進(jìn)行外部審計(jì)的基礎(chǔ)，對(duì)外部審計(jì)起到了幫助的作用，是外部審計(jì)可以有據(jù)可查，還能在一定程度上對(duì)外部審計(jì)進(jìn)行補(bǔ)充說(shuō)明；外部審計(jì)就是對(duì)事業(yè)單位的真假虛實(shí)進(jìn)行的檢查，它

5、可以幫助事業(yè)單位誠(chéng)實(shí)經(jīng)營(yíng)，對(duì)內(nèi)部審計(jì)又起到了指導(dǎo)。 </p><p>　　目前醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層對(duì)醫(yī)院進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)不是很重視，醫(yī)院的審計(jì)人員也不能完全勝任對(duì)醫(yī)院的審計(jì)工作而且能擔(dān)起審計(jì)的人員又很少，又沒(méi)有很高的專業(yè)審計(jì)素質(zhì)，缺乏信息審計(jì)技能，不能完成醫(yī)院的管理要求，所以存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。 </p><p>　　外部審計(jì)和內(nèi)部審所在的機(jī)構(gòu)不同，他們?cè)讵?dú)立性、強(qiáng)制性、權(quán)威性方面存在著很大的差異。外部審

6、計(jì)人員與被審計(jì)單位不存在牽連關(guān)系，他們只需要按照國(guó)家的要求對(duì)事業(yè)單位進(jìn)行相關(guān)的財(cái)務(wù)審計(jì)，它們的審計(jì)有法律監(jiān)督，而內(nèi)部審計(jì)是事業(yè)單位進(jìn)行的自我監(jiān)督，所以外部審計(jì)具有很高的法律效力，可以提高審計(jì)的質(zhì)量。對(duì)于審計(jì)的結(jié)果外部審計(jì)是對(duì)外界進(jìn)行公開(kāi)的，內(nèi)部審計(jì)只是事業(yè)單位的經(jīng)營(yíng)參考，不對(duì)外公開(kāi)。由于外部審計(jì)關(guān)系到國(guó)家的利益，所以在審計(jì)的時(shí)候很嚴(yán)格，對(duì)于審計(jì)的結(jié)果也是要進(jìn)行公開(kāi)，這樣是保證國(guó)家利益可以很明澈的展現(xiàn)的大眾面前，也是對(duì)事業(yè)單位的投資者和債

7、務(wù)著的負(fù)責(zé)。所以對(duì)于外部審計(jì)不管是國(guó)家審計(jì)還是社會(huì)審計(jì)它的權(quán)威性都比事業(yè)單位的內(nèi)部審計(jì)高。 </p><p><b>　　二、醫(yī)院財(cái)務(wù)收支 </b></p><p>　　醫(yī)院財(cái)務(wù)管理普遍存在問(wèn)題，進(jìn)過(guò)分析得出了結(jié)論，想要醫(yī)院的財(cái)務(wù)審計(jì)有效的進(jìn)行，就要從以下入手： </p><p>　?。?）建立好的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度。目前很多醫(yī)院都沒(méi)有建立一套完

8、整的財(cái)務(wù)管理制度，只是設(shè)立一些相關(guān)費(fèi)用報(bào)銷或者審批的崗位，這些對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理不具備指導(dǎo)型的作用，好的財(cái)務(wù)管理制度是醫(yī)院建立財(cái)務(wù)管理的關(guān)鍵。 </p><p>　?。?）對(duì)醫(yī)院相關(guān)財(cái)務(wù)收支管理人員進(jìn)行工作分配，讓他們明確自己的工作范圍和工作的重要性，各司其職。據(jù)了解，目前任然有一些醫(yī)院的財(cái)務(wù)收支、票據(jù)報(bào)銷、記賬等是有一個(gè)會(huì)計(jì)擔(dān)任的，還有藥庫(kù)、藥房等也是有一個(gè)人來(lái)承擔(dān)的。 </p><p>　

9、?。?）對(duì)醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)進(jìn)行嚴(yán)格的管理，確保醫(yī)院財(cái)產(chǎn)的完整性。根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，有相當(dāng)大一部分醫(yī)院只是看中對(duì)醫(yī)院實(shí)物的管理而對(duì)債務(wù)債權(quán)等不是實(shí)物的管理相當(dāng)?shù)姆潘?。部分醫(yī)院只核實(shí)貨幣收入而不核實(shí)賬單記錄。 </p><p>　?。?）權(quán)責(zé)發(fā)生制是醫(yī)院會(huì)計(jì)核算的重要原則之一。對(duì)于外單位借用等發(fā)生的賬目關(guān)系不重視，導(dǎo)致部分資產(chǎn)失控。 </p><p>　?。?）把審核無(wú)誤的原始數(shù)據(jù)賬單進(jìn)行管理，為以

10、后進(jìn)行的審計(jì)或者其他核算賬目的活動(dòng)做好保證。部分醫(yī)院的會(huì)計(jì)工作不規(guī)范，在核算工作上也上馬馬虎虎的，對(duì)于資料的認(rèn)識(shí)性也只是依賴于原始的憑證和數(shù)據(jù)表，不能進(jìn)行信息的分析整理，導(dǎo)致醫(yī)院會(huì)計(jì)信息沒(méi)有了實(shí)際性和真實(shí)性，這樣就會(huì)影響到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層的決策，使領(lǐng)導(dǎo)在財(cái)務(wù)賬目上發(fā)生不和實(shí)際的判斷。 </p><p>　?。?）醫(yī)院所投資的各個(gè)經(jīng)濟(jì)個(gè)體和產(chǎn)權(quán)要和醫(yī)院的財(cái)務(wù)核算分開(kāi)進(jìn)行。有一些醫(yī)院它們投資或者有相關(guān)聯(lián)系的單位和個(gè)體再無(wú)經(jīng)

11、濟(jì)支付的情況下，使用醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)，比如藥店使用醫(yī)院的住房和資產(chǎn)進(jìn)行營(yíng)業(yè)而不對(duì)醫(yī)院進(jìn)行經(jīng)濟(jì)上的回饋。這樣機(jī)會(huì)是醫(yī)院的資產(chǎn)的隱藏式的流失。 </p><p>　?。?）準(zhǔn)確的運(yùn)用會(huì)計(jì)相關(guān)資料進(jìn)行財(cái)務(wù)核算是做好會(huì)計(jì)合算的基礎(chǔ)。有一些醫(yī)院不把它們的款項(xiàng)進(jìn)行分類，在記賬的時(shí)候有很混亂不能一目了然的知道各種款項(xiàng)的信息，在進(jìn)行財(cái)務(wù)核算的時(shí)候就會(huì)很困難。如果把款項(xiàng)進(jìn)行分類就會(huì)使工作簡(jiǎn)單有序的進(jìn)行，比如把預(yù)付款項(xiàng)整理到一起，該收款項(xiàng)

12、放在一起，其他款項(xiàng)整理到一起。 </p><p>　　（8）賬目與賬目之間要相符合，這是會(huì)計(jì)工作順利的一項(xiàng)保證。定期對(duì)賬目進(jìn)行核對(duì)整理，認(rèn)真做好會(huì)計(jì)工作，保證賬目的真實(shí)性與正確性。 </p><p>　?。?）對(duì)于醫(yī)院的業(yè)務(wù)整合比如合并、分立等要分開(kāi)進(jìn)行管理，按照國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行相關(guān)賬目的核算管理。 </p><p>　　三、有關(guān)醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)的注意環(huán)節(jié) </p&

13、gt;<p>　?。?）加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)管理制度的審計(jì) </p><p>　?。?）加強(qiáng)對(duì)會(huì)計(jì)及相關(guān)職位分工審計(jì) </p><p>　　（3）加強(qiáng)往來(lái)賬款的審計(jì) </p><p>　?。?）加強(qiáng)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作審計(jì) </p><p>　　（5）對(duì)關(guān)聯(lián)性企業(yè)和醫(yī)院獨(dú)立門(mén)診的審計(jì) </p><p>　?。?）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院

14、電腦信息系統(tǒng)的審計(jì) </p><p>　?。?）提高內(nèi)審人員的整體素質(zhì) </p><p>　?。?）加強(qiáng)對(duì)審計(jì)人員和會(huì)計(jì)人員的培訓(xùn) </p><p>　　（9）重視制度建設(shè) </p><p>　?。?0）在信息系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)和使用中加強(qiáng)各部門(mén)的配合 </p><p><b>　　四、小結(jié) </b>&l

15、t;/p><p>　　綜上，想要對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)進(jìn)行有效地審計(jì)，就要知道醫(yī)院的資產(chǎn)以及醫(yī)院的相關(guān)資源，在財(cái)務(wù)收支上要發(fā)揮外部審計(jì)的作用，使醫(yī)院的財(cái)務(wù)流程，財(cái)務(wù)信息更加的合理、準(zhǔn)確，保障醫(yī)院的各項(xiàng)收費(fèi)工作正常有序的工作。隨著社會(huì)和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)院的管理也在慢慢的規(guī)范化，這就要求在完善內(nèi)部審計(jì)的同時(shí)注重外部審計(jì)，使得外部審計(jì)可以有效地進(jìn)行，內(nèi)外部審計(jì)做好各自的工作，發(fā)揮兩者的優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理和經(jīng)濟(jì)效益的提高。 &

16、lt;/p><p><b>　　參考文獻(xiàn)： </b></p><p>　　[1]于利敏.試論內(nèi)部審計(jì)和外部審計(jì)的協(xié)調(diào)發(fā)展. 現(xiàn)代商業(yè)，2010，17： 243-244 </p><p>　　[2]蔡鴻捷.外部審計(jì)與內(nèi)部審計(jì)的區(qū)別和相互協(xié)調(diào). 商品與質(zhì)量： 理論研究，2010，5： 43 </p><p>　　[3]方剛.加強(qiáng)