氣管異物患兒家長健康教育調(diào)查

1、<p>　　氣管異物患兒家長健康教育調(diào)查</p><p>　　【摘要】 目的 了解氣管異物患兒家長對氣管異物預防及應急處理方法，為臨床開展健康教育提供依據(jù)。方法 采用氣管異物患兒家屬調(diào)查問卷，對45例氣管異物患兒家長進行問卷。內(nèi)容包括：從口腔或鼻腔進入氣管的異物預防及應急措施健康教育需求。結(jié)果 患兒家長對氣管異物預防和應急處理不夠了解，93%的家長不能正確處理。80%的家長對氣管異物的相關知識需求強烈

2、，家長最需要了解的是預防和家庭急救占95%。結(jié)論 護士應根據(jù)家長對疾病相關知識的了解和需求做好健康教育。 </p><p>　　【關鍵詞】 氣管異物;預防;應急處理;健康教育</p><p>　　大部分患兒家長對氣管異物相關知識及應急處理能力有限。讓家長能夠正確掌握有關預防和家庭應急處理等方面知識，可以有效預防和減少氣管異物的發(fā)生。</p><p><b&g

3、t;　　1 對象與方法</b></p><p>　　1.1 對象 氣管異物患兒家長45人，其中患兒父親18人，母親27人，年齡25～47歲。文化程度初中12人，高中16人，大專以上17人。職業(yè)：工人17人，農(nóng)民7人，干部18人，其他3人。</p><p>　　1.2 調(diào)查工具 參考并綜合國內(nèi)外相關研究資料，設計調(diào)查問卷，內(nèi)容包括氣管異物的預防，應急處理措施及健康教育需求。<

4、;/p><p>　　1.3 調(diào)查方法 由護士向參加座談的患兒家長發(fā)放45份問卷，回收45份，有效問卷回收率100%。</p><p><b>　　2 結(jié)果</b></p><p>　　2.1 氣管異物原因、預防及家長對此的應急處理措施 見表1?！”? 氣管異物原因、預防及家長對此的應急處理措施</p><p>　　由表1可見

5、55%的患兒家長常給孩子玩小玩具，不知道孩子玩小的玩具的危害;62%家長不知道教育孩子在進食時養(yǎng)成良好的習慣;而一旦患兒出現(xiàn)誤吸，有93%的家長不知如何處理，只有6%的家長在氣管異物時能正確處理。</p><p>　　2.2 家長對氣管異物患兒健康教育需求 見表2。表2 家長對氣管異物患兒健康教育需求由表2可見，家長最希望了解該病的預防知識占95%，希望了解疾病的相關知識的占88%，希望掌握家庭急救處理方法的占8

6、8%，希望定期采取相關知識講座的占77%。</p><p><b>　　3 討論</b></p><p>　　3.1 家長對氣管異物預防和應急處理了解 大部分氣管異物患兒屬于突發(fā)，一般患兒為5歲以下小兒，大部分家長在日?？醋o中經(jīng)驗不足，知識欠缺，患兒沒有好的飲食習慣，進食時喊叫打鬧奔跑都可以引起誤咽，家長不知道如何預防。88%家長不知道一旦出現(xiàn)誤咽如何處理。</

7、p><p>　　3.2 氣管異物患兒家長對健康教育需求強烈 氣管異物是患兒急癥，5歲以下易發(fā)生，患兒家長希望了解該病預防知識的占95%，其次是家庭急救方法占88%，希望定期采取相關健康知識的占77%。護士進行健康教育時準確了解家長對疾病知識的了解程度及需求，向家長傳遞正確信息，糾正他們認知上的誤差，做好健康教育。</p><p>　　3.3 對策 由于大多數(shù)兒童自主能力較差，容易誤吸異物進入氣

8、管、支氣管內(nèi)，臨床上大多發(fā)病較急并且危險性大，告知患兒家長，不給孩子玩太小的玩具，不讓孩子啃玩太小的玩具，告知家長不要給孩子吃易進入氣管的食物，如瓜子、花生、糖果及豆類等，要讓孩子養(yǎng)成良好的進食習慣，進食時不嬉戲、打鬧、喊叫、跑動，堅決糾正小兒口含食物或玩具的習慣，一旦發(fā)現(xiàn)小兒口中有東西時，應耐心地勸說、誘導，并讓其順利地吐出口中的東西。嬰幼兒發(fā)生氣道異物阻塞，馬上送醫(yī)院搶救可能時間不夠，因此，家庭急救尤其重要，父母首先要做的是：(1)

9、鼓勵孩子大聲咳嗽。引起窒息的異物多卡在喉嚨，特別是果凍類異物，通常只有部分被吸入喉腔，還有部分在聲門外，這時鼓勵患兒大聲咳嗽，有時可將異物咳出。(2)讓孩子俯傾并拍背。如懷疑異物吸入幼兒氣道，應將其上身前傾60°，俯臥于搶救者的臂肘上，頭部下垂，搶救者用手用力拍打其背部，借助重力，促使異物排出。(3)擠壓腹腔噴出異物(海氏手法)。有時咳嗽后，氣體咳出而不能吸入，肺內(nèi)氣體漸少，咳出氣流很小，這時需借助壓腹和膈肌上升的沖擊力，加大

10、咳出的氣流，將異物噴出。做法是讓患兒站立前傾，搶救者在其后用雙手重疊攏</p><p><b>　　4 結(jié)論</b></p><p>　　針對氣管異物患兒家長對預防知識和應急處理能力差的特點進行指導，因氣管異物緊急突發(fā)危險，家長不希望再發(fā)生，且家長希望了解預防知識，采取多種教育方式。提高家長對氣管異物的預防和應急處理知識，雖然本病具有突發(fā)性，但可以預防，應加強宣傳，尤

11、其對農(nóng)村宣傳更為重要，三歲以下小兒，臼齒未萌出，不應吃花生豆類食物，有造成氣管異物可能的玩具禁止出售。家長要讓幼兒養(yǎng)成良好的進食習慣，在孩子進食時不要逗引他，不要一邊進食一邊奔跑、玩耍，更忌在孩子哭吵時哄其進食，在安靜的情況下進食，另外還應該教育孩子不要把小玩具放在口中，一旦發(fā)生誤吸，要盡早去耳鼻喉科就診，爭取早日取出異物，減少并發(fā)癥的發(fā)生，危及生命。除此之外，當小兒出現(xiàn)不明原因的反復咳嗽、發(fā)熱、肺部感染時，也應考慮到發(fā)生呼吸道異物的可