完善醫(yī)院財務會計內部控制的探析

1、<p>　　完善醫(yī)院財務會計內部控制的探析</p><p>　　摘要：21世紀的今天，醫(yī)院逐漸蓬勃發(fā)展，在國民經(jīng)濟中有著至關重要的經(jīng)濟地位。同時醫(yī)院財務管理作為醫(yī)院發(fā)展中的一個重要組成部分，直接關聯(lián)著醫(yī)院日常生活的是否正常運轉，而如何完善醫(yī)院財務會計內部控制成為當今醫(yī)院行業(yè)領域研究的熱點之一。本文首先分析了完善醫(yī)院財務會計內部控制的必要性，進而對當前醫(yī)院財務內部控制存在的主要問題作了分析探討，最后總結了

2、完善醫(yī)院財務會計內部控制的舉措。 </p><p>　　關鍵詞：醫(yī)院；財務會計；內部控制 </p><p>　　中圖分類號：R197 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2014）06-0-02 </p><p>　　隨著時代經(jīng)濟的快速發(fā)展，醫(yī)院蓬勃發(fā)展的同時其規(guī)模逐漸擴大，而醫(yī)院財務會計內部的合理控制直接決定著醫(yī)院的正常運轉，從根本上直接對醫(yī)院內部經(jīng)濟資

3、源的完整性以及可靠性進行保護，對醫(yī)院財務會計信息的客觀性以及準確性有著實質性的保障。因此本文對完善醫(yī)院財務會計內部控制進行探討研究有一定的經(jīng)濟價值和現(xiàn)實意義。 </p><p>　　一、完善醫(yī)院財務會計內部控制的必要性 </p><p>　　一般來說，內部控制主要是對經(jīng)濟主體內部正常運營的綜合性控制，從根本上不僅僅保證財務會計信息的客觀性和準確性，并對經(jīng)濟主體經(jīng)營的風險有效減少。 <

4、/p><p>　　對醫(yī)院財務會計內部控制進行完善一方面是現(xiàn)代化醫(yī)院管理的重要手段之一，對于醫(yī)院整體經(jīng)營有著直接性的積極促進作用。 </p><p>　　另一方面內部控制作為現(xiàn)代化醫(yī)院管理的重要組成部分，對醫(yī)療業(yè)務活動的有效進行有著實質性的保證，對醫(yī)院財務收支的合法性有著一定的保證，同時從根本上保障了醫(yī)院會計信息的真實性，對于醫(yī)院工作效益以及經(jīng)濟效益有著實質性的提高作用。 </p>

5、<p>　　總而言之，現(xiàn)代化醫(yī)院要想從根本上在市場經(jīng)濟中穩(wěn)固發(fā)展的地位，就要從根本上對打破傳統(tǒng)的醫(yī)療模式，對醫(yī)院財務會計內部控制進行完善，從根本上鞏固醫(yī)院經(jīng)濟主體地位。 </p><p>　　二、醫(yī)院財務會計內部控制存在的問題 </p><p>　　雖然時代經(jīng)濟的快速發(fā)展推動了現(xiàn)代化醫(yī)院的蓬勃發(fā)展，從根本上完善了醫(yī)院主體經(jīng)濟的發(fā)展地位，但是就其實質性而言，現(xiàn)代化醫(yī)院財務會計內部

6、控制仍然存在各種各樣的問題，對醫(yī)院現(xiàn)代化的發(fā)展有著一定的阻礙作用，其問題的存在主要有以下幾點體現(xiàn)： </p><p>　?。ㄒ唬┴攧諘媰炔靠刂浦贫炔煌晟?</p><p>　　就目前而言，部分醫(yī)院財務會計內部控制制度相對來說不是特別的規(guī)范，同時又缺少一定的科學依據(jù)，在醫(yī)院經(jīng)濟的主體活動中， 并沒有及時的對內部控制系統(tǒng)進行直接性的完善，從根本上使得新問題不斷產(chǎn)生，從根本上對醫(yī)院財務會計內部

7、控制的落實有著嚴重的阻礙作用。 </p><p>　?。ǘ┽t(yī)院內部審計監(jiān)督部門執(zhí)行力不強 </p><p>　　醫(yī)院財務會計內部控制存在的最主要的問題之一則是醫(yī)院內部審計監(jiān)督部門執(zhí)行力相對不強，部門預算編制的方法和過程缺乏一定的完善性和科學性，內部的審計僅僅是通過醫(yī)院相關領導部分直接參照以往編制的決算數(shù)據(jù)進行預算的編制，內部控制審計監(jiān)督部門在執(zhí)行的過程中，相對來說有著一定的隨意性和松懈性

8、，缺乏一定的科學指導經(jīng)濟行為。 </p><p>　?。ㄈ┦杖肟刂剖Э兀瑏y收費現(xiàn)象嚴重 </p><p>　　在市場經(jīng)濟環(huán)境的影響下，部分醫(yī)院過多的追求經(jīng)濟效益和社會效益，盲目性的參與醫(yī)療服務的競爭，并沒有實質性的成本機制，其成本的核算系統(tǒng)相對不完善，管理方法也存在一定的欠缺，成本考核指標體系缺乏一定的完善性，以至于收入控制相對失控，進而造成醫(yī)院亂收費的現(xiàn)象。 </p>&

9、lt;p>　?。ㄋ模┴攧諘媰炔侩娮踊ㄔO相對落后 </p><p>　　就目前而言，醫(yī)院財務會計內部電子化設備相對陳舊，不能從根本上保證醫(yī)院資產(chǎn)的安全和醫(yī)院財產(chǎn)的完整，很難保證醫(yī)院會計信息的質量，財務會計內部控制電子化設備的相對落后，其故障的出現(xiàn)是漏洞百出，很難做到對醫(yī)院藥品、物資以及價格等的監(jiān)控。 </p><p>　　三、完善醫(yī)院財務會計內部控制的舉措 </p>

10、<p>　　為了更好的保證醫(yī)院經(jīng)濟主體發(fā)展的地位，同時也為了醫(yī)院在未來的發(fā)展中有著更好的經(jīng)濟效益和社會效益，就要對醫(yī)院財務會計內部控制進行完善，主要有以下幾點體現(xiàn)： </p><p>　　（一）建立并完善財務會計內部控制制度 </p><p>　　建立并完善財務會計內部控制制度從兩個方面來講，一方面就要對醫(yī)院各個業(yè)務工作過程進行充分的分析，及時的開展各個業(yè)務控制工作，對醫(yī)院整體上

11、的內控體系進行構建； </p><p>　　另一方面則要加強醫(yī)院貨幣資金的控制、加強醫(yī)院預算控制、加強醫(yī)院固定資產(chǎn)制度的控制以及加強醫(yī)院的收支控制，從根本上實現(xiàn)醫(yī)院財務會計內部上的整體控制。 </p><p>　?。ǘ┓e極發(fā)揮醫(yī)院內部審計部門的作用 </p><p>　　一般來說，醫(yī)院內部設計部門主要是對醫(yī)院財務會計工作的制約和監(jiān)督，就要對醫(yī)院內部控制制度的落實。

12、要想從根本上積極發(fā)揮醫(yī)院內部審計部門的作用，一方面就要對醫(yī)院內部審計部門的權威性以及醫(yī)院內部審計部門的獨立性進行保證，并加強醫(yī)院各個層次的掛歷，對醫(yī)院所有經(jīng)濟活動進行合理的審計和檢查，借助于科學的方法對醫(yī)院財務內部控制系統(tǒng)進行評估，及時的發(fā)現(xiàn)醫(yī)院主體經(jīng)濟活動中的問題，并科學的辯證解決；另一方面則要對審計對內部審計工作方法進行完善，對內部審計重點工作進行合理的改變，將醫(yī)院內部審計監(jiān)督工作有效發(fā)揮。 </p><p>

13、;　　（三）加強醫(yī)院預算管理控制 </p><p>　　實際上，強化醫(yī)院的成本管理控制即為加強醫(yī)院的全成本管理，其中包括成本核算、成本預測、績效評估以及成本控制。首先，必須對管理費用支出給予合理的控制，指標性的管理醫(yī)院職能科室的可控制性支出；與此同時，必須要重點對各醫(yī)療科室實施合理的全成本核算，嚴格、動態(tài)性的控制各個科室對醫(yī)用材料的耗費情況，各科室的應該嚴格的控制與管理低值易耗品以及醫(yī)用材料的領用情況，同時加強庫

14、房管理，使其對核算單位實施事前控制，合理控制醫(yī)用耗材的增長，有效減少醫(yī)療成本。 </p><p>　?。ㄋ模┨岣邥嬋藛T素質 </p><p>　　提高醫(yī)院會計人員的素質一方面對醫(yī)院會計人員進行統(tǒng)一培訓，集中培訓現(xiàn)代化先進的醫(yī)療設備，提高醫(yī)院會計人員的綜合素質、奉獻精神以及組織能力，加強醫(yī)院會計人員對醫(yī)學專業(yè)知識的掌握。另一方面對醫(yī)院各種經(jīng)營管理活動實行有效的監(jiān)控，強化醫(yī)院財務會計人員的操

15、作技能，從根本上保證醫(yī)院會計信息操作的科學性和完整性。 </p><p>　?。ㄎ澹┘訌娽t(yī)院內部控制的信息化建設 </p><p>　　加強醫(yī)院內部控制的信息化建設，一方面就要對醫(yī)院資產(chǎn)安全和完整進行保證，并將會計信息質量有效提高；另一方面則要盡可能的結合醫(yī)院的實際情況，并建立醫(yī)院信息溝通交流的網(wǎng)絡平臺，實時監(jiān)管醫(yī)院藥品、物資、有效期以及價格等各項內容。 </p><p

16、><b>　　結語 </b></p><p>　　總而言之，完善醫(yī)院財務會計內部控制，就要從根本上出發(fā)，從實際出發(fā)，從當前醫(yī)院會計內部控制的現(xiàn)狀出發(fā)，對醫(yī)院財務會計內部控制制度進行最大程度上的完善，積極發(fā)揮醫(yī)院財務會計內部控制的主體作用，對醫(yī)院會計行為合理的規(guī)范，最大限度的將醫(yī)院財務控制水平提高，進而增加醫(yī)院的綜合實力。 </p><p><b>　　

17、參考文獻： </b></p><p>　　[1]朱章立.探析加強現(xiàn)代醫(yī)院財務會計內部控制的對策[J].城市建設理論研究（電子版），2013（24）. </p><p>　　[2]李志芳.事業(yè)單位財務會計工作中的內部控制問題探析[J].管理學家，2012，（4）：486. </p><p>　　[3]段麗麗.加強醫(yī)院內部控制管理探析[J].會計之友，201