淺析醫(yī)院如何加強(qiáng)成本管理與控制

1、<p>　　淺析醫(yī)院如何加強(qiáng)成本管理與控制</p><p>　　摘要：成本管理是醫(yī)院有計(jì)劃開展醫(yī)療服務(wù)的必要環(huán)節(jié)，是醫(yī)院增強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵，也是醫(yī)院立足長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的推動(dòng)劑。隨著醫(yī)療衛(wèi)生改革的不斷深入，我國(guó)醫(yī)保體系逐步建立起來(lái)，這為醫(yī)院進(jìn)行成本管理與控制提出了更高的要求，如何通過(guò)管理成本，控制資金的工作盤活醫(yī)院服務(wù)的活力，是目前擺在各大醫(yī)院面前的首要任務(wù)。本文通過(guò)研究當(dāng)下醫(yī)院在成本管理與控制中出現(xiàn)的弊端，

2、積極提出科學(xué)的應(yīng)對(duì)策略，進(jìn)而為醫(yī)院提升成本管理水平供給理論依據(jù)。 </p><p>　　關(guān)鍵詞：醫(yī)院成本管理；醫(yī)療衛(wèi)生改革；控制資金 </p><p>　　一、目前醫(yī)院成本管理與控制中暴露的問(wèn)題 </p><p>　　1.未形成全方位的成本管理機(jī)制。我國(guó)公立醫(yī)院尚未形成基本的三道成本管理防線，一是缺乏全方位的監(jiān)督機(jī)制，用來(lái)對(duì)醫(yī)院各部門和各環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督和規(guī)范。這使得醫(yī)

3、院在一些管理環(huán)節(jié)存在明顯的疏忽，醫(yī)療資金挪用，不合理地購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備等現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，造成了醫(yī)療資源嚴(yán)重浪費(fèi)和大量醫(yī)療資金的流失。二是人事管理制度不完善。目前，大多數(shù)的醫(yī)院存在著部分崗位“依人設(shè)崗、人浮于事、工作重疊、小事大做”的不良現(xiàn)象，大多數(shù)醫(yī)院在機(jī)構(gòu)設(shè)置上往往首先考慮行政管理上的方便，這種管理思想造成了機(jī)構(gòu)重疊、管理交叉、效率低下等現(xiàn)象，冗員冗費(fèi)問(wèn)題明顯，同時(shí)臨床一線人員不足。三是缺少成本獎(jiǎng)懲機(jī)制，醫(yī)院的后勤和行政科室沒(méi)有把財(cái)務(wù)成本與

4、獎(jiǎng)金分配結(jié)合起來(lái)，因此工作人員對(duì)于成本的認(rèn)識(shí)和管理不夠重視，改進(jìn)財(cái)務(wù)成本工作的積極性不夠高，也造成了大量資金的流失。 </p><p>　　2.專業(yè)管理人才缺乏與管理手段落后。醫(yī)院成本控制與管理方面人才相對(duì)匱乏，主要表現(xiàn)在從事相關(guān)工作的專業(yè)人員數(shù)量少與從業(yè)人員專業(yè)能力有限，2012年開始執(zhí)行全成本核算，要求各醫(yī)院管理層必須嚴(yán)格執(zhí)行。而做好醫(yī)院的成本控制與管理工作，就必須要求從業(yè)人員具有較高的財(cái)務(wù)成本控制管理技能與

5、充分的專業(yè)知識(shí)。但是從目前的情況來(lái)看，臨床科室醫(yī)技人員雖精通醫(yī)療專業(yè)，但缺乏成本控制的專門知識(shí)，作為成本控制的關(guān)鍵人員，此類知識(shí)與技術(shù)的缺失，必然制約了此項(xiàng)工作的進(jìn)展。并且醫(yī)院不注重對(duì)相關(guān)人員的管理和培訓(xùn)，導(dǎo)致了醫(yī)院工作缺乏系統(tǒng)化的思路和方法，工作效率低。技術(shù)管理的落后主要體現(xiàn)在大量醫(yī)院仍采用計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代的粗略的統(tǒng)計(jì)與加減資金收支的方法，導(dǎo)致了與時(shí)代脫節(jié)，醫(yī)院賬目混亂等問(wèn)題的發(fā)生，這顯然無(wú)法適應(yīng)時(shí)代發(fā)展和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)生活的需求。 </

6、p><p>　　3.缺乏系統(tǒng)的理論和科學(xué)的認(rèn)識(shí)。關(guān)于醫(yī)院的成本的管理與控制，一部分醫(yī)務(wù)管理人員認(rèn)為是只是簡(jiǎn)單的醫(yī)院資金統(tǒng)計(jì)，另一部分認(rèn)為只是財(cái)務(wù)部門一個(gè)部門的工作而已，這種簡(jiǎn)單的思維造成了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方式的粗放，監(jiān)督的不利。對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)缺乏統(tǒng)計(jì)與監(jiān)督，沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)整到財(cái)務(wù)成本控制管理中，造成了一些醫(yī)院里出現(xiàn)了資源浪費(fèi)，醫(yī)院公共財(cái)產(chǎn)被私自挪用，滋生了貪污腐敗現(xiàn)象的發(fā)生。而單一要求財(cái)務(wù)部門做好所謂的財(cái)務(wù)成本控制管理的工作

7、，也造成了醫(yī)院上下之間缺乏溝通協(xié)調(diào)，辦事效率低，醫(yī)院全體工作人員也無(wú)法意識(shí)到財(cái)務(wù)成本控制管理的重要性。 </p><p>　　二、加強(qiáng)醫(yī)院成本管理與控制的有效策略 </p><p>　　1.建立全方位的成本管理控制體系。建立健全完善的財(cái)務(wù)成本管理制度，就要從醫(yī)院的實(shí)際情況出發(fā)，根據(jù)其各部門和各環(huán)節(jié)的運(yùn)行情況進(jìn)行有效的統(tǒng)計(jì)和準(zhǔn)確的評(píng)估，從而擬定出合理合適的財(cái)務(wù)成本控制管理制度，加強(qiáng)醫(yī)院各方面

8、的監(jiān)督能力，從而及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)補(bǔ)救。同時(shí)，合理設(shè)置機(jī)構(gòu)與精簡(jiǎn)機(jī)構(gòu)的數(shù)量，合并交叉部門，加強(qiáng)對(duì)部門人員的監(jiān)督，也是醫(yī)院財(cái)務(wù)成本控制管理制度的建設(shè)中值得注意的問(wèn)題，只有建立起健全合理的管理制度，才能使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)有序進(jìn)行，經(jīng)濟(jì)效益不斷增加，也更有利于在社會(huì)生活中樹立良好的社會(huì)服務(wù)形象，更有利于醫(yī)院未來(lái)的發(fā)展建設(shè)。再次，醫(yī)院后勤部門和行政科室需建立系統(tǒng)完善的獎(jiǎng)懲機(jī)制，將成本控制與獎(jiǎng)金發(fā)放有效結(jié)合起來(lái)，促進(jìn)工作人員改進(jìn)成本的積極性。 &

9、lt;/p><p>　　2.引進(jìn)高素質(zhì)專業(yè)管理人才和加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。醫(yī)院財(cái)務(wù)成本控制管理的好壞與相關(guān)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)緊密相關(guān)。因此，醫(yī)院在未來(lái)發(fā)展計(jì)劃中應(yīng)加強(qiáng)制定出對(duì)相關(guān)人員特別是一線臨床醫(yī)技人員的有計(jì)劃定期的培訓(xùn)與管理，注重道德培養(yǎng)和職業(yè)責(zé)任的形成，使他們熟悉相關(guān)成本控制的方法和管理范圍，明確相關(guān)責(zé)任與職責(zé)，從而提高相關(guān)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)道德水平，從而防止貪污腐敗與舞弊現(xiàn)象的發(fā)生，及時(shí)存在的漏洞和尋找補(bǔ)救措施。隨著醫(yī)

10、療事業(yè)的不斷擴(kuò)大與發(fā)展，引進(jìn)并建立起現(xiàn)代化管理方式，充分利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)的各種現(xiàn)狀進(jìn)行分類和準(zhǔn)確管理，促使醫(yī)院經(jīng)營(yíng)向管理規(guī)范化，信息透明化方向發(fā)展。 </p><p>　　3.增強(qiáng)成本管理意識(shí)和形成系統(tǒng)管理理論。加強(qiáng)醫(yī)院工作人員觀念轉(zhuǎn)變，特別是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和管理者的觀念轉(zhuǎn)變，使其充分意識(shí)到，對(duì)醫(yī)院的成本管理與控制不能局限在某一個(gè)部門或某幾個(gè)工作人員身上，而是發(fā)動(dòng)全體工作人員參與實(shí)施和參與，同時(shí)積極學(xué)習(xí)和引

11、進(jìn)企業(yè)在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)生活中所總結(jié)的財(cái)務(wù)成本控制管理系統(tǒng)理論，進(jìn)行適當(dāng)合理的實(shí)踐與總結(jié)，不斷完善自身建設(shè)，逐步形成符合自身醫(yī)院發(fā)展的特色管理理論，從而用理論這把思想武器來(lái)武裝醫(yī)院管理人員的頭腦。 </p><p>　　綜上分析，加強(qiáng)醫(yī)院成本管理與控制是時(shí)代給全體醫(yī)務(wù)人員提出的要求，各大醫(yī)院要深刻認(rèn)識(shí)到成本管理工作的緊迫性，積極開展各項(xiàng)有關(guān)成本管理的工作，為提升醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力，活躍醫(yī)療市場(chǎng)，貢獻(xiàn)歷史交付的力量。 </p