推動預(yù)防醫(yī)學教學改革，培養(yǎng)實用型公共衛(wèi)生人才

1、<p>　　推動預(yù)防醫(yī)學教學改革，培養(yǎng)實用型公共衛(wèi)生人才</p><p>　　摘要：近年來突發(fā)性公共衛(wèi)生事件給預(yù)防醫(yī)學提出了新的要求，本文對預(yù)防醫(yī)學本科教學進行了探索與改革，旨在培養(yǎng)學生的綜合素質(zhì)、創(chuàng)新能力和現(xiàn)場組織指揮能力，以達到培養(yǎng)實用型公共衛(wèi)生人才的目的。 </p><p>　　關(guān)鍵詞：預(yù)防醫(yī)學 公共衛(wèi)生 教學改革 </p><p>　　近些年，隨著

2、城市化、工業(yè)化進程不斷加快，環(huán)境污染、H7N9禽流感、食品安全問題等健康問題日益突出，對公共衛(wèi)生服務(wù)提出了更高的要求。突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有突發(fā)性、意外性、群體性及對社會危害嚴重性的特點[1]，因而迫使預(yù)防醫(yī)學和公共衛(wèi)生職能發(fā)生轉(zhuǎn)變，對預(yù)防醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)提出了更高的要求。因此，探索實用型人才培養(yǎng)模式，培養(yǎng)適應(yīng)新形勢需求的，具有實踐能力、創(chuàng)新能力的公共衛(wèi)生人才是擺在我們面前的重要任務(wù)[2]。傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學課程體系已顯然不能很好地適應(yīng)這一要

3、求，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念，構(gòu)建完善課程體系是實用型公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)的核心。 </p><p><b>　　一、修訂培養(yǎng)方案 </b></p><p>　　現(xiàn)代醫(yī)學模式已轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會醫(yī)學模式，公共衛(wèi)生體系和職能發(fā)生翻天覆地的變化，專業(yè)培養(yǎng)目標需要把衛(wèi)生防疫技術(shù)人才培養(yǎng)轉(zhuǎn)變?yōu)榧膊】刂?、預(yù)防保健、衛(wèi)生監(jiān)督與行政管理、突發(fā)事件應(yīng)急處理等方面并舉的復合型人才培養(yǎng)。在此形勢下，

4、我校預(yù)防醫(yī)學專業(yè)的培養(yǎng)目標是轉(zhuǎn)變思想觀念、夯實基礎(chǔ)、提高教學質(zhì)量、拓寬專業(yè)知識、加強素質(zhì)教育，結(jié)合社會對人才需求狀況，培養(yǎng)全面發(fā)展，既掌握醫(yī)學基礎(chǔ)理論和基本技能，又有較扎實的臨床醫(yī)學、預(yù)防醫(yī)學專業(yè)理論和技能、衛(wèi)生檢驗檢測技術(shù)，具有實踐能力和創(chuàng)新能力，能在企事業(yè)單位、衛(wèi)生科研等單位開展預(yù)防和控制傳染病、地方病、職業(yè)病、流行病、食品安全等方面工作的應(yīng)用型公共衛(wèi)生人才。 </p><p><b>　　二、調(diào)整

5、課程結(jié)構(gòu) </b></p><p>　　預(yù)防醫(yī)學專業(yè)課程結(jié)構(gòu)包括基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學和預(yù)防醫(yī)學三個方面，現(xiàn)行的預(yù)防醫(yī)學專業(yè)課程一般由五大衛(wèi)生即環(huán)境衛(wèi)生學、職業(yè)衛(wèi)生學、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學、衛(wèi)生統(tǒng)計學和流行病學組成，隨著疾病譜的轉(zhuǎn)變，傳染性疾病逐漸減少，慢性非傳染性疾病，身心疾病及及亞健康狀態(tài)等與心理和社會因素有關(guān)的疾病逐漸增多，傳統(tǒng)預(yù)防醫(yī)學課程體系已經(jīng)不能體現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，在教學內(nèi)容上沒有及時反映現(xiàn)代

6、社會發(fā)展的步伐。因此我院整合基礎(chǔ)醫(yī)學和臨床醫(yī)學課程，本著應(yīng)急與現(xiàn)場的原則，在預(yù)防醫(yī)學教育中，除開設(shè)了傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學專業(yè)課外，還開設(shè)了人類行為學課程，如醫(yī)學行為學和社會心理學等課程，另外系統(tǒng)性開展衛(wèi)生經(jīng)濟學、衛(wèi)生事業(yè)管理、衛(wèi)生法學、健康教育與健康促進等課程。為了使學生適應(yīng)社會的發(fā)展，具有一定的科學研究的能力，還開展生物實驗新技術(shù)、現(xiàn)場調(diào)查設(shè)計、環(huán)境醫(yī)學檢測新技術(shù)、文獻檢索、計算機應(yīng)用、統(tǒng)計軟件應(yīng)用等課程。 </p><

7、p><b>　　三、更新教學內(nèi)容 </b></p><p>　　在教學內(nèi)容改革中主要從以下幾個方面著手，一是改變填鴨式教學方法，應(yīng)用現(xiàn)代化教學手段，增加學生主觀能動性，讓學生參與到教學當中，在某些教學上，采取案例分析或教學討論等教學方式，增加教學的針對性和實用性，同時引入PBL教學法，即以問題為中心的教學方法，訓練學生的創(chuàng)造性思維能力，同時提高學生解決實際問題的能力。二是調(diào)整教學學時，

8、精簡理論學時，增加實驗學時，增加綜合性、探索性和創(chuàng)新性實驗項目，在一定條件開放實驗室，為學生提供較多的動手機會，提高學生實踐和動手能力，使學生知識、能力、素質(zhì)能夠協(xié)調(diào)發(fā)展。三是更新教學內(nèi)容，根據(jù)社會發(fā)展需要精簡傳統(tǒng)理論教學內(nèi)容，摒棄過時的內(nèi)容，增加公共衛(wèi)生新興課程及現(xiàn)代預(yù)防必須的內(nèi)容，補充學科的前沿知識和最新進展，系統(tǒng)化、規(guī)范化的設(shè)置選修課課程，使學生有機會接觸其他專業(yè)領(lǐng)域，加深學生對預(yù)防醫(yī)學及公共衛(wèi)生學科體系的理解。 </p&g

9、t;<p><b>　　四、增加實驗教學 </b></p><p>　　實驗教學是預(yù)防醫(yī)學人才培養(yǎng)的重要組成部分，實踐教學培養(yǎng)學生動手能力、創(chuàng)新能力和實踐素質(zhì)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和有效途徑[3]。傳統(tǒng)預(yù)防醫(yī)學專業(yè)實驗教學主要以驗證性實驗教學模式為主，學生通過觀看教師演示，然后按照實驗步驟完成實驗，在此實驗過程中，學生僅是被動的熟悉實驗流程，缺乏獨立思考、設(shè)計、完成實驗的機會，不能很好的培

10、養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的科研素養(yǎng)。所以我院在預(yù)防醫(yī)學教學改革中，加強實踐教學環(huán)節(jié)。一是根據(jù)公共衛(wèi)生形式的變化將實驗操作或內(nèi)容上具有相似性或重疊性的實驗內(nèi)容進行整合，例如對環(huán)境衛(wèi)生學和職業(yè)衛(wèi)生學實習課的空氣采樣、噪聲測定等內(nèi)容進行整合。在整合時，既要顧及相互銜接又要避免脫節(jié)等問題。二是打破傳統(tǒng)實驗教學模式，以學生為主體，在學生掌握基本實驗教學內(nèi)容前提下，大力開展設(shè)計性實驗，為學生開放實驗室，提供相應(yīng)的設(shè)備、儀器和試劑，使學生能夠自己獨立

11、設(shè)計、準備和完成實驗。激發(fā)學生潛能，鍛煉學生的獨立創(chuàng)新能力，提高學生的科研能力。三是在實驗方法上引進現(xiàn)代技術(shù)手段或先進技術(shù)方法。如引進具有高靈敏度和特異度的檢測檢驗手段（如雙道原子熒光光度計、氣相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用儀等）對微量元素、重金屬污染物、生物毒素及</p><p>　　預(yù)防醫(yī)學課程體系改革是一項長期的工作，既面臨著挑戰(zhàn)，又有著廣闊的發(fā)展空間。如何提高公共衛(wèi)生人才的創(chuàng)新精神和實踐能力，是公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)的關(guān)鍵所

12、在。針對我校預(yù)防醫(yī)學教學的現(xiàn)狀，我們做了以上教學方法改革的初步探討，通過對預(yù)防醫(yī)學教學內(nèi)容改革，使學生綜合素質(zhì)得到提升，動手能力和解決問題能力等方面得到增強。 </p><p><b>　　參考文獻： </b></p><p>　　[1]張志勇，楊莉，韋小敏.全面改革預(yù)防醫(yī)學教學培養(yǎng)新型公共衛(wèi)生人才[J].醫(yī)學教育，2005，3（6） </p><