有康堂如何做好健康管理

1、1,如何做好健康管理The Practical Guideline of Health Management,先有康健康管理機(jī)構(gòu) 羅子鳴,40s Crisis,如何做好健康管理,生命的過程,病,預(yù)防保健服務(wù)項目,Primary Prevention --衛(wèi)教 飲食 --疫苗 安全防護(hù) Secondary Prevention --周期性健康檢查 TertiaryPrevention --慢性病追蹤管理,

2、4,健 康 警 訊 ？,九十二年國人十大死因排名,九十三年國人十大死因排名,數(shù)據(jù)源：行政院衛(wèi)生署,5,,,數(shù)據(jù)源：國民健康局,6,,,數(shù)據(jù)源：國民健康局,7,40歲的健康危機(jī),三高－ 高血壓、高血脂、高血糖發(fā)生率增加 身體組織器官功能逐漸衰退心肝脾肺腎等臟器機(jī)能減退關(guān)節(jié)退化骨質(zhì)流失皮膚失去光澤彈性視力衰退－老花眼腦神經(jīng)衰弱－記憶力變差 新陳代謝變差 免疫力逐漸減弱,8,健

3、康 亮 紅 燈,,如何不讓健康隨著年齡增長而逐漸亮起紅燈？,9,現(xiàn)代飲食的缺失,含有高量的精制碳水化合物和不健康脂肪過多的加工食物及添加物過多的被污染食物酸性食物,飽和脂肪轉(zhuǎn)化脂肪,造成體內(nèi)營養(yǎng)失控壓力( Nutritional Stress),10,健康攝食的比率,注：依美國人飲食統(tǒng)計能達(dá)到上訴要求的成人15％、小孩7％。,堿性食物應(yīng)占75~80％酸性食物應(yīng)占20~25％,,專家及USDA建議：,11,Dr..Z

4、oltan P. Rona指出: 現(xiàn)代人的總壓力40%是營養(yǎng)失控壓力。,營養(yǎng)失控壓力(nutritional stress),12,食物營養(yǎng)素比較表,蔬菜類,水果類,13,14,營養(yǎng)補(bǔ)充劑之新概念,一天一次的觀念已不流行高抗氧化劑、胺基酸、維他命及礦化質(zhì)增強(qiáng)腦力修補(bǔ)細(xì)胞燃燒脂肪增強(qiáng)肌肉彈性增加記憶力,15,脂溶性維生素(Fat-Soluble Vitamins),16,水溶維生素(Water-Soluble

5、 Vitamins),17,礦物質(zhì)(Minerals),巨量礦物質(zhì)：人體每天需求量大于100毫克。(Macrominerals),微量礦物質(zhì)：人體每天需求量小于100毫克。(microminerals),鈣、磷、鎂、硫、鈉、鉀、氯,鐵、碘、銅、鋅、錳、鈷、氟,18,,脂肪酸(Fatty Acids),Omega -3s(魚油、亞麻子油)Omega-6s(琉璃苣油、月見草油)Omega-9(橄欖油),Essential fa

6、tty acids:,Fatty acids:,19,,必需脂肪酸（Essential fatty acids）,減少體內(nèi)發(fā)炎物質(zhì)的形成降低膽固醇及三酸甘油酯，預(yù)防動脈硬化，降低血壓，保護(hù)心臟增進(jìn)細(xì)胞對胰島素的敏感度促進(jìn)傷口愈合并減少皮膚發(fā)炎提供腦細(xì)胞膜構(gòu)成的重要成份，促進(jìn)腦神經(jīng)細(xì)胞之功能降低心理障礙、憂郁癥之發(fā)生,功能,20,,,Omega9,Omega 3：Omega 6＝2：1,,壓力荷爾蒙cortiso

7、l及norepinephrine產(chǎn)生,,,體脂肪囤積,,維持細(xì)胞膜柔軟及有彈性增加omega 3及omega 6之吸收及作用,,,脂肪酸(Fatty Acids),21,新的抗老化元素,22,花青素(Anthocyanidins),取自多種植物的抗氧化復(fù)合物主要來自葡萄耔和松樹皮常存花果類、葡萄、櫻桃和葡萄酒是植物中紫羅蘭與紅色色素的前驅(qū)物,23,阻斷會分解膠原蛋白及結(jié)締組織的酵素作用中和黃嘌呤氧化酵素?(Xa

8、nthine Oxidase－自由基的主要制造者)分子小可穿透血腦屏障保護(hù)腦不免受自由基傷害預(yù)防身體脂肪和膽固醇的氧化,花青素(Anthocyanidins),24,輔助酶Q10 (Co Q10),增加代謝，有助減重幫助維生素C，維持且確保其抗氧化作用保護(hù)細(xì)胞膜及粒線體不受自由基破壞預(yù)防并減少心臟血管疾病減少乳癌及攝護(hù)腺癌的產(chǎn)生維持牙齦健康,25,,硫辛酸(Alpha Lipoic Acid),脂溶性和水

9、溶性有助細(xì)胞產(chǎn)生能量抗自由基、抗氧化保護(hù)DNA降低細(xì)胞發(fā)炎，重塑料原蛋白抑制糖化加速移除血中葡萄糖改善胰島素的功能,目前最有效的抗老化、抗氧化、抗發(fā)炎的物質(zhì),26,DMAE (Dimethylaminoethanol),為acetylcholine前趨物 增加認(rèn)知力和思考力 增加記憶力及學(xué)習(xí)能力很強(qiáng)的抗氧化劑 去除water soluble, cross-linked proteinfract

10、ion（年齡增長此 物質(zhì)在腦髓質(zhì) 和肝中會增加） 減少腦部及心臟組織lipofusin的沈積刺激神經(jīng)功能及肌肉收縮 增加肌肉的彈性 增加活力 心情愉悅,27,,增加體內(nèi)DMAE之方法,多吃魚口服DMAE擦DMAE制劑運(yùn)動,28,維生素E (Vitamin E),生育醇(Tocopherols) ? ? d-alpha tocopherol ? ? d-

11、beta tocopherol ? ? d-gamma tocopherol ? ? d-delta tocopherol生育酚(Tocotrienols) ? ? d-alpha tocotrienol ? ? d-beta tocotrienol ? ? d-gamma tocotrienol ? ? d-delta tocotrienol,,,29,注 意 您 的 血 壓,30,高

12、血壓預(yù)防飲食The DASH ( Dietary Approaches to stop Hypertension )Diet,,研究發(fā)現(xiàn)使用DASH飲食及低鹽飲食的人，約三年后血壓明顯下降，平均下降為9/5mmHg，且可明顯降低壞的膽固醇(LDL Cholesterol) 11mg/ml。,,,31,DASH飲食金字塔(The DASH Diet Pyramid),32,預(yù)防高血壓的方法,健康的飲食習(xí)慣減少鹽的攝取維持適當(dāng)?shù)?/p>

13、體重減少酒精的攝取戒煙運(yùn)動,33,對血壓有幫助的營養(yǎng)補(bǔ)充品,,,魚油：,就像汽車需要特別的一種油(汽油)來讓它順利駕駛，人體也需要”對的油”(right kind of oil)來讓身體正常健康的運(yùn)作。,這些omega-3脂肪酸是prostaglandins的前趨物，而這一些類賀爾蒙物質(zhì)prostaglandin是調(diào)節(jié)血壓很重要的物質(zhì)。,,EFAs有兩種omega-3及omega-6我們的飲食中要攝取omega-6較容

14、易，他存在于堅果、榖類及植物油中。一般較易攝取不足的是omega-3脂肪酸。,34,魚油對心臟血管系統(tǒng)有下列功效：,,,對血壓有幫助的營養(yǎng)補(bǔ)充品,,35,,,我們身體上的每一個細(xì)胞都含有Co Q10。,對血壓有幫助的營養(yǎng)補(bǔ)充品,,36,對血壓有幫助的維生素,,,Vitamin E (Tocotrienol mixture),,37,,,Vitamin E (Tocotrienol mixture),對血壓有幫助的維生素,,38,,,V

15、itamin E (Tocotrienol mixture),維生素E對人體的其他功效： 強(qiáng)力抗氧化，保護(hù)細(xì)胞。 降低膽固醇，預(yù)防心臟血管疾病。 增進(jìn)末梢血管循環(huán)。 增強(qiáng)免疫系統(tǒng)。,對血壓有幫助的維生素,,39,,,同半胱胺酸（homocysteine）,,粥狀動脈硬化(atherosclerosis）,,,動脈粥狀

16、硬化形成機(jī)制,40,,,Cysteine,Methionine,5-adenosylmethionine(SAM),,,,,,Vit. B12,,,,,Vit. B6,,Cystine,Homocysteine,,同半胱胺酸（homocysteine）,41,文獻(xiàn)資料－葉酸,高血壓患者在服用了葉酸后壓力接受器的敏感度獲得改善,Béchir Met al. 2004,,高血壓會導(dǎo)致由心率所調(diào)節(jié)之壓力接受器受損，造成交感神經(jīng)系統(tǒng)

17、的血管疏縮神經(jīng)功能失常,42,,,對血壓有幫助的礦物質(zhì),,幫助身體把葡萄糖轉(zhuǎn)變成肝糖，儲備能量。缺乏鉀會導(dǎo)致身體對胰島素產(chǎn)生抗拒(Insulin resistance)，使身體無法適當(dāng)調(diào)節(jié)血糖。,,鉀(Potassium),43,,,對血壓有幫助的礦物質(zhì),,預(yù)防及改善體內(nèi)胰島素抗拒(insulin resistense)的情形，改善身體對葡萄糖的利用。,,鎂(Magnesium),44,,,對血壓有幫助的礦物質(zhì),鈣(Calci

18、um),,維持鈉-鉀平衡，調(diào)節(jié)體內(nèi)體液平衡及血壓。血中鈣濃度增加使細(xì)胞膜鈣濃度增加，它可避免鈣進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)而讓血管放松，血壓下降(血中及細(xì)胞膜上鈣濃度增加，有放松血管降血壓的作用，相反的細(xì)胞內(nèi)鈣濃度增加，則有相反的反應(yīng))。預(yù)防及改善體內(nèi)胰島素抗拒(insulin resistance)的情形，進(jìn)而改善身體對葡萄糖的利用。,,45,,,對血壓有幫助的礦物質(zhì),,雖然它和血壓沒有直接關(guān)系，但對血糖及胰島素的作用對高血壓病人極為重要，因?yàn)?/p>

19、高血壓病人常會和糖尿病及胰島素抗拒等有不可分的關(guān)系。對糖尿病引發(fā)的高血壓極有幫助。有助減重，可減少高血壓的危險。,,鉻(Chromium),46,,,對血壓有幫助的礦物質(zhì),鋅(Zinc),,幫助傷口愈合。細(xì)胞正常分裂所必需，維持健康的頭發(fā)、指甲及皮膚。促進(jìn)新陳代謝，增加能量產(chǎn)生，有助減重。增加人體對葡萄糖的利用。對肥胖，糖尿病病發(fā)的高血壓很有幫助。,,47,小 心 您 的 膽 固 醇,48,高脂血癥又可分為以下兩

20、種：,高膽固醇血癥（Hypercholesterolemia）高三酸甘油酯血癥（Hypertriglyceridemia）,49,由疾病引起，如：第一型糖尿病(原發(fā)型糖尿病)、第二型糖尿病，甲狀腺機(jī)能過低者，庫氏癥(Cushing’s syndrome)及某些型態(tài)的腎衰竭等。由藥物引起，如：避孕藥，荷爾蒙(如女性荷爾蒙，皮質(zhì)固醇等)，某些利尿劑及beta-blockers(β-接受器，阻斷劑，降血壓藥)。飲食不適當(dāng)，

21、如:脂肪攝取占總攝取食物熱量的40%以上或飽和脂肪(動物性脂肪居多)占總攝取熱量的10%以上，或膽固醇攝取超過300公克(一天)或習(xí)慣性飲酒及肥胖等。,高血脂癥的起因,50,對血脂有幫助的營養(yǎng)補(bǔ)充品,魚 油,深海魚(cold water fish)有鱈魚(cod)、鮭魚(salmon)及鯖魚(mackerel)，他們的油脂里含有兩種主要的必需脂肪酸essential fatty acid)，就是Eicosapentaenoic ac

22、id (EPA)及Docosahexaenoic Acid (DHA)，這些脂肪酸幫助人體調(diào)節(jié)細(xì)胞的功能以維持良好的健康。,51,植物固醇主要存在于木漿、堅果、蔬菜油和一些植物中。結(jié)構(gòu)與膽固醇相似，且植物固醇疏水性（hydrophobic）較膽固醇強(qiáng)，故對于微粒（micelles）的親和力比膽固醇高，故會取代膽固醇形成微粒（micelles），此結(jié)果會導(dǎo)致腸道對膽固醇的吸收下降，進(jìn)而增加膽固醇由糞便排出。,天然植物固醇,對血脂有幫助

23、的營養(yǎng)補(bǔ)充品,52,保 護(hù) 您 的 肝,53,肝功能不好者應(yīng)注意,54,對肝臟有益處的植物,蒲公英Dandelion朝鮮薊Artichoke黃豆Soybean甘菊Chamomile酪梨Avocado花菱草California poppy薄荷Peppermint迷迭香Rosemary舞茸Maitake甘草精Licorice,55,有益于肝臟功能的營養(yǎng)素及植物,蒲公英Dandelions,清血，促進(jìn)血液循環(huán)，強(qiáng)化肝臟功能

24、清除肝臟內(nèi)聚集的有毒物質(zhì)及清除阻塞(如結(jié)石)可促進(jìn)膽汁分泌，幫助消化并有軟便效果有利尿及排除膽固醇、尿酸的功能,56,有益于肝臟功能的營養(yǎng)素及植物,柑橘颣類生物黃堿Citrus Bioflavonoid complex,,抗氧化，抗發(fā)炎，抗癌及抗血栓作用治療血管及淋巴系統(tǒng)的疾病加強(qiáng)血管壁的彈性，幫助循環(huán)抗氧化，抗菌效果對肝臟具有保護(hù)功能可降低膽固醇，穩(wěn)定細(xì)胞膜，使肝細(xì)胞健康,57,有益于肝臟功能的營養(yǎng)素及植物,類

25、黃酮物Pycnogenols(松樹皮萃取物Pine bark extract),,抗氧化及保護(hù)血管的功能保護(hù)肝細(xì)胞及幫助血液的循環(huán)可降低膽固醇對糖尿病、發(fā)炎、氣喘，皮膚問題有好的幫助,58,有益于肝臟功能的營養(yǎng)素及植物,葡萄子萃取物(Grape seed extract)葡萄皮萃取物(Red grape extract),增進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防心血管疾病抗發(fā)炎、抗癌的功能對肝臟具保護(hù)功效,綠茶萃取物(Green tea

26、extract),,有抗癌的功效保護(hù)肝細(xì)胞防止低密度膽固醇(LDL Cholesterol)氧化,59,有益于肝臟功能的營養(yǎng)素及植物,山桑子(Bilberry Extract ),抵抗游離基對人體細(xì)胞的傷害增加微血管的血液流量，增加人體細(xì)胞的營養(yǎng)及氧氣的供應(yīng),銀杏萃取物(Ginkgo biloba extract ),增進(jìn)人體內(nèi)各器官的血液循環(huán)，包括動脈、靜脈、微血管抗氧化及促進(jìn)血液循環(huán)，對肝臟保健甚具功效,60,補(bǔ)充對肝

27、臟有益的礦物質(zhì),硒(Selenium),為很強(qiáng)的抗氧化劑保護(hù)肝臟免受外來有毒物質(zhì)產(chǎn)生的游離基的傷害預(yù)防B或C型肝炎轉(zhuǎn)變成肝癌增強(qiáng)人體免疫能力，預(yù)防脂肪氧化變成有毒物質(zhì)中和肝臟內(nèi)有毒物質(zhì)如汞(Mercury)及砷(Arsenic),61,強(qiáng)健您的骨骼及關(guān)節(jié),62,骨質(zhì)疏松癥之定義,Hologic Sahara System超音波骨密儀,63,對骨骼有幫助的營養(yǎng)補(bǔ)充品,維生素K (VitaminK1, Phytonadion

28、e),骨頭里含有一種蛋白質(zhì)，可以和鈣質(zhì)結(jié)合而造成骨頭的鈣化(Calcification of Bone)。此蛋白質(zhì)幫助骨鈣(Osteocalcium)的形成則需要維生素K1的幫忙。,維生素D(VitaminD3, Cholecalciferol),維生素D可刺激、調(diào)節(jié)某些蛋白質(zhì)，將鈣質(zhì)由腸道傳送到血液中，讓人體可以有效的利用我們所提供的鈣質(zhì)刺激鎂(Magnesium)及磷酸鹽(phosphate)的吸收,64,對骨骼有幫助

29、的營養(yǎng)補(bǔ)充品,維生素B6及葉酸(VitaminB6 & Folic Acid),維生素B6及葉酸對細(xì)胞DNA的形成極為重要，所以它對骨細(xì)胞的形成、代謝及幫助鈣質(zhì)的運(yùn)用都很有幫助。,維生素C (Vitamin C),維生素C在胺基酸組合形成膠原蛋白的過程中非常重要保健骨骼時添加維生素C可幫助骨骼及其周圍的結(jié)締組織健康,65,預(yù)防骨質(zhì)疏松提高骨密度，保健牙齒及骨骼幫助營養(yǎng)素通過細(xì)胞膜吸收幫助神經(jīng)傳導(dǎo)及肌肉收縮,對

30、骨骼有幫助的營養(yǎng)補(bǔ)充品,可以調(diào)節(jié)骨頭對鈣的吸收 增進(jìn)肌肉彈性且維持肌肉收縮正常身體產(chǎn)生能量及蛋白形成所必需,鈣、鎂維持一定比例的攝取是非常重的,鎂(Magnesium),鈣(Calcium),66,骨細(xì)胞代謝酵素(酶)的輔因子 刺激骨細(xì)胞形成，抑制骨質(zhì)流失,對骨骼有幫助的營養(yǎng)補(bǔ)充品,鋅(Zinc),硼(Boron),使鈣留在骨頭理，減少流失,硅(Silicon),為骨頭、軟骨和結(jié)締組織里膠原蛋白形成時所需酵素（prolyh

31、ydroxylase）的輔因子,硼和硅兩者都有維持骨頭健康及預(yù)防骨質(zhì)疏松的功效,67,對關(guān)節(jié)有幫助的營養(yǎng)補(bǔ)充品,第二型膠原蛋白(collagen type II）,提供人體制造新的軟骨、韌帶、肌腱所需的膠原蛋白黏多醣體(mucopolysaccharides)所包含的葡萄糖胺、軟骨素及玻尿酸對我們關(guān)節(jié)、筋骨都扮演著極重要的角色,透明軟骨(hyaline cartilage)、彈性軟骨(elastic cartilage)、

32、 脊椎椎間板(intervertebral discs) 、透明體液(vitreous humour) 的主要構(gòu)成成分。 形成纖維性膠原蛋白的主要成分,68,對關(guān)節(jié)有幫助的營養(yǎng)補(bǔ)充品,玻尿酸(Hyaluronic acid),關(guān)節(jié)細(xì)胞(chondrocytes, articular cells)會分泌玻尿酸，它是關(guān)節(jié)透明液(vitreous humorjoint fluid)的最重要成分，可保

33、護(hù)關(guān)節(jié)，維持關(guān)節(jié)健康,甲基硫基甲烷(methylsulfonyl methane,MSM),人體需要它來制造重要的酶(酵素)、抗體、谷胱甘(glutathione)(抗發(fā)炎物質(zhì))及軟骨、膠原蛋白等。對我們的骨關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱、韌帶除了可以抗發(fā)炎外還可以幫助增生及修補(bǔ),69,對關(guān)節(jié)有幫助的營養(yǎng)補(bǔ)充品,菠蘿酵素(Bromelain),姜黃萃取物(Tumeric Extract),有清血，稀釋血液的作用(Blood thinnin

34、g effect)阻止細(xì)胞分裂素(kinins)的形成(人體在發(fā)炎時會產(chǎn)生kinins)而有消腫的效果很好的抗發(fā)炎效果對于關(guān)節(jié)發(fā)炎，肌腱炎等等都很有幫助,可抗氧化劑、抗血栓、抗癌保護(hù)肝臟細(xì)胞抗發(fā)炎作用對肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)等發(fā)炎等都有幫助,70,對骨骼和關(guān)節(jié)有幫助的營養(yǎng)補(bǔ)充品,葡萄糖胺(Glucosamine),軟骨素(chondroitin),激軟骨基質(zhì)的生成(cartilage matrix)還有刺激滑囊液(sy