醫(yī)療廢物規(guī)范管理2017

1、,醫(yī)療廢物規(guī)范管理,林 梅 龍巖市院感質(zhì)控中心 龍巖市第二醫(yī)院 院感科 2017.5,目 錄,法律《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法》《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》,法規(guī)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》------國(guó)務(wù)院《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》,規(guī)章《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理

2、辦法》《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理辦法》,相關(guān)配套文件《醫(yī)療廢物分類目錄》《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》,醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)與規(guī)章,醫(yī)療廢物分類,1、衛(wèi)生部關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類有關(guān)問題的通知 衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔２００５〕２９２號(hào)一、使用后的一次性醫(yī)療器械屬于醫(yī)療廢物。根據(jù)衛(wèi)生部和國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局聯(lián)合下發(fā)的《醫(yī)療廢物分類目錄》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔２００３〕２８７號(hào)）規(guī)定，使用

3、后的一次性醫(yī)療器械，不論是否剪除針頭，是否被病人體液、血液、排泄物污染，均屬于醫(yī)療廢物，均應(yīng)作為醫(yī)療廢物進(jìn)行管理。2、使用后的輸液瓶不屬于醫(yī)療廢物。使用后的各種玻璃（一次性塑料）輸液瓶（袋），未被病人血液、體液、排泄物污染的，不屬于醫(yī)療廢物，不必按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理，但這類廢物回收利用時(shí)不能用于原用途，用于其他用途時(shí)應(yīng)符合不危害人體健康的原則。,醫(yī)療廢物分類有關(guān)問題,可見人形的,醫(yī)療廢物分類有關(guān)問題,衛(wèi)計(jì)委的《加強(qiáng)產(chǎn)科安全管理的十項(xiàng)規(guī)

4、定》,八、嚴(yán)禁死嬰、死胎按醫(yī)療廢棄物處理。對(duì)分娩過程中產(chǎn)生的死胎、死嬰，必須填寫《死胎、死嬰處理知情同意書》，經(jīng)產(chǎn)婦或其委托人簽字確認(rèn)后自行帶回深埋處理。委托醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理的，應(yīng)按照《殯葬管理?xiàng)l例》處理?？赡芨腥緜魅拘约膊〉?，不得交由產(chǎn)婦帶回，應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行無害化處置后，再按《殯葬管理?xiàng)l例》處理。環(huán)節(jié)交接記錄必須完整，并由當(dāng)事各方簽字確認(rèn)。九、嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其工作人員出售胎盤。產(chǎn)婦委托處理的胎盤，必須按規(guī)定填寫委托書，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按醫(yī)療廢棄

5、物處理；感染性胎盤不得交由產(chǎn)婦帶回，應(yīng)及時(shí)告知產(chǎn)婦，進(jìn)行消毒處置后按醫(yī)療廢棄物處理，環(huán)節(jié)交接記錄必須完整。,醫(yī)療廢物分類有關(guān)問題,醫(yī)療廢物分類收集要求,醫(yī)療廢物收集要求,醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危危險(xiǎn)物，應(yīng) 當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢 物收集處理。,隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物，并及時(shí)密封；,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)應(yīng)當(dāng)有醫(yī)療廢

6、物分類收集方法的示意圖或者文字說明。,醫(yī)療廢物包裝,,醫(yī)療廢物包裝,醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)要求,轉(zhuǎn) 運(yùn),正確的運(yùn)送——個(gè)人防護(hù)、密閉運(yùn)送,暫 存,暫存所做好“五防”,有專用于病理性廢物的冷藏設(shè)備，并保證不間斷工作。,醫(yī)療廢物處理流程,,,分類收集不得混裝,生活垃圾與醫(yī)療廢物,各種醫(yī)療廢物之間,少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明,分類各類廢物不得混裝,扎口¾有效封口、標(biāo)識(shí)清楚,稱重病房與專職收

7、集人員稱重，認(rèn)可后簽字,交接專職人員與綠洲公司集中處置認(rèn)可后簽字,,,,醫(yī)療垃圾產(chǎn)生地分類收集,產(chǎn)生地封口，填寫院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)交接登記（感染性、損傷性、病理性、化學(xué)性）,收集員做好個(gè)人防護(hù),定時(shí)收集，雙方查驗(yàn)并雙方簽字,用專用車輛轉(zhuǎn)運(yùn)至?xí)捍娴?暫存地與集中處置單位做好交接，認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)運(yùn)三聯(lián)單,醫(yī)療廢物管理流程,由指定單位集中處置,轉(zhuǎn)運(yùn)工具清洗消毒,醫(yī)療廢物的監(jiān)督與管理,定期開展自查自糾。,醫(yī)療廢物管理有法有規(guī)，發(fā)生醫(yī)療廢物流失是違法違

8、規(guī)行為。醫(yī)療廢物管理重在源頭，責(zé)任重大。醫(yī)療廢物是一個(gè)社會(huì)敏感問題。醫(yī)療廢物管理關(guān)系到醫(yī)院形象、行業(yè)形象 加強(qiáng)意識(shí)，增強(qiáng)責(zé)任感，我們每位工作人員都?jí)蚴煜ず驼莆蔗t(yī)療廢物的法規(guī)、規(guī)章，明確各自的職責(zé)，依法管理醫(yī)療廢物，切實(shí)做好醫(yī)療廢物的分類、運(yùn)送、存放工作。,總 結(jié),三不準(zhǔn)三禁止三不準(zhǔn)：不準(zhǔn)混合放置醫(yī)療廢物 不準(zhǔn)取出已放入容器中的醫(yī)療廢物 不準(zhǔn)運(yùn)出未達(dá)包裝要求的醫(yī)療廢物