醫(yī)療廢物管理

1、醫(yī)療廢物管理一.醫(yī)療廢物定義醫(yī)療廢物是指各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療.預防、保健、教學科研以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性.毒性以及其他危害性的物質(zhì)。二.醫(yī)療廢物分類（1）感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。包括：1.被病人血液.體液.排泄物.分泌物污染的物品，如：棉球.棉簽.引流棉條.紗布及其他各種敷料及廢棄的被服。2.吸痰管、肛鏡、治療巾、壓舌板、中單。3.一次性使用手套或指、紙巾、濕巾、衛(wèi)生濕巾、

2、電話膜、帽子、口罩、內(nèi)褲、婦女經(jīng)期衛(wèi)生用品（包括衛(wèi)生護墊）、尿布等排泄物衛(wèi)生用品、一次性針管等。4.醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。5.病原體的培養(yǎng)基.標本和菌種、毒種保存液。6.各種廢棄的醫(yī)學標本。7.廢棄的血液.血清。8.使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。（2）損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。包括：1.醫(yī)用針頭、縫合針、注射器針頭、輸液器針頭。2.各類醫(yī)用銳器，

3、包括：各種刀具，如解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3.載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。4.有切割作用的器械。5.碎玻璃、釘子等、不論是否污染，均屬于高度危險廢物。（3）病理性廢物：診療過程中產(chǎn)生的人體廢物和醫(yī)療實驗動物尸體等。包括：1.手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織.器官等。2.醫(yī)學實驗動物的組織.尸體。3.病理切片后廢棄的人體組織.病理臘塊等。（4）藥物性廢物：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。包括：1.廢棄的一般性藥

4、品，如：抗菌藥物.非處方類藥品等。2.廢棄的疫苗、血液制品等.3.廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：①致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙氨酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；②可疑致癌性藥物，如：順鉑、絲裂霉素C.阿霉素、苯巴比妥等；③免疫抑制劑。（5）化學性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。包括：①醫(yī)學影像室、實驗室廢棄的化學試劑。無危害的化學廢物如糖、氨基酸、一些有機或無機

5、鹽。有危害的化學廢物包括化學廢物甲醛；洗相用的化學品定影液和顯影液中含有氫醌、銀、戊二醛、醋酸、米吐爾等，溶劑如氯仿、三氯乙烯、氟里昂及其他溶劑（乙醇、異丙醇、甲醇及硝基丙酮等）；其它化學廢物包括消毒劑、清潔劑及廢油清洗劑等。②廢棄的汞血壓計、汞溫度計。附：不屬于醫(yī)療廢物1.一次性醫(yī)療用品的外包裝，如輸液器、注射器和輸液袋等的外包裝不屬于醫(yī)療廢物。2.使用后的輸液瓶不屬于醫(yī)療廢物。使用后的各種玻璃（一次性塑料）輸液瓶（袋），未被病人血液

6、、排泄物污染的，不屬于醫(yī)療廢物，不必按照醫(yī)療廢物進行管理，這類廢物回收利用時不能用于原用途，用于其他用途時應(yīng)符合不危害人體健康的原則，3.廢棄紫外線燈管不是醫(yī)療廢物，可以按照普通垃圾進行處理。（3）有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施。（4）防止?jié)B漏和雨水沖刷。（5）易于清潔和雨水沖刷。（6）避免陽光直射。（7）設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。（8）醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后，應(yīng)當對暫時貯存地點、設(shè)備及時進行清潔和消毒處理

7、。（9）醫(yī)療廢物交由荊州市中環(huán)環(huán)境治理有限公司集中處置，依據(jù)危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單5年。（10）禁止醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。（11）禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。消毒隔離制度一.工作人員進入病房，必須穿工作服、戴工作帽。治療處理時必須戴口罩，操作時嚴格執(zhí)行無菌規(guī)程。二.各病種分類收治，發(fā)現(xiàn)傳染病立即采取隔離措施，并上報醫(yī)院感染委員會。三.醫(yī)療垃圾與生

8、活垃圾必須分類收集，并置入不同色袋（生活垃圾置黑色袋、醫(yī)療垃圾置黃色袋）包裝；收集后的垃圾必須按時放置指定地點的容器內(nèi)，集中處理。四.病人出院后床單位終末處理：床、床頭柜、椅應(yīng)用含氯消毒液進行擦拭；傳染病人用后的被服置熏柜內(nèi)，消毒后送洗衣房消毒、清洗。五.一次性醫(yī)療用品應(yīng)一次性使用，不得回收消毒后再次重新使用，一次性用品用后必須毀形；沒有接觸人體一次性用品使用后不需要侵泡消毒，只要毀形后即可回收；輸血器（袋）、采血后的一次性注射器等病人

9、血液或體液接觸過的一次性醫(yī)療用品必須毀形并用2000mgl含氯消毒液侵泡60分鐘以上，放入專用收集袋中。六.濕化瓶每24小時更換一次，用過的濕化瓶取下后置入1000mgl的含氯消毒液侵泡30分鐘以上，立干放入清潔干燥容器內(nèi)備用；血壓計、聽筒應(yīng)定期消毒，袖帶每周清洗一次。七.無菌物品必須置入專用柜中待用，并按日期先后排列，保存期一周。八.消毒液：2%戊二醛每周更換一次；含氯消毒劑應(yīng)每24小時更換一次，如污染程度高應(yīng)及時更換；不得延期使用。