十八章醫(yī)院文化管理

1、1. 按功能、任務、條件、水平等劃分        # 一級醫(yī)院：是直接向一定人口的社區(qū)提供預防、醫(yī)療、康復、保健綜合服務的基層醫(yī)院，相當于鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、街道衛(wèi)生院及中、小城市的區(qū)醫(yī)院。   # 二級醫(yī)院：是向多個社區(qū)提供多種綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務和執(zhí)行一定教學、科研任務的地區(qū)性醫(yī)院，相當縣、市級醫(yī)院。   #

2、 三級醫(yī)院：是向幾個地區(qū)提供高水平?？菩葬t(yī)療衛(wèi)生服務和執(zhí)行高等教學、科研任務的醫(yī)院，相當于省級醫(yī)院和醫(yī)學院校所屬附屬醫(yī)院，部分市的中心醫(yī)院。,第一節(jié)   我國醫(yī)院的分類和分級管理,2．按專業(yè)、性質劃分 綜合醫(yī)院（部屬醫(yī)院、醫(yī)學院校附屬醫(yī)院、地方醫(yī)院、部隊醫(yī)院等）、專科醫(yī)院（婦兒、傳染、腫瘤……） 3．按管理體系劃分 公有（非營利性）醫(yī)院和營利性醫(yī)院（私有、外資、

3、或股份制等） 4. 醫(yī)院的分級管理及評審(特等、甲等、乙等和丙等),第二節(jié)    醫(yī)院的科室設置和管理 （一）  管理科室 院長辦公室、黨委辦公室（團委、工會、監(jiān)察室）、醫(yī)務科（質控科）、護理部、人事科、科教科、信息科、預防保健科、財務科、設備科、總務科、保衛(wèi)科（二）   必備委員會院務委員會、職工代表大會、質量管理委

4、員會、病案管理委員會、藥事管理委員會、院內感染委員會、學術委員會、醫(yī)療事故技術鑒定委員會,,及機構改革有所調整。 醫(yī)院的科室設置根據不同情況（三） 臨床及醫(yī)技科室結構簡圖,第三節(jié)      醫(yī)院文化 我國與發(fā)達國家醫(yī)院間的最明顯差別不在于技術、不在于設備、也不在于建筑、而在于其文化。（一）   醫(yī)院文化的淵源及內

5、涵 1． 來源于企業(yè)文化——麥當勞、IBM、波音、 勞力士、松下、海爾集團 2． 醫(yī)院文化是醫(yī)院的旗幟和靈魂 3． 醫(yī)院文化是巨大財富和品牌,（二）   醫(yī)院文化包含那些內容 1． 宗旨、信條、理

6、念、靈魂和共同的價值觀 2． 精神、形象、風范、氣質 3． 院旗、院徽、院訓、院刊、院慶、院風…… 4． 管理制度、服務規(guī)范 5． 員工平均學歷水平、文化水準 醫(yī)院文化通過員工的生活態(tài)度、工作方法、工作氛圍、工作行為等得到體現,,,,,,（三） 醫(yī)院文化分層 1．表層----物質文化（院容、院貌、員工儀表、就醫(yī)環(huán)境……

7、） 2．淺層----行為文化（醫(yī)患雙方及員工之間人際關系） 3．  中層----制度文化（醫(yī)院軟、硬功件的支撐） 4．  深層----精神文化（意識形態(tài)和文化觀念）（四）   什么是優(yōu)秀醫(yī)院文化？ 1． 處處體現“以人為本”、“以病人為中心”的精神，“病人至上，真誠關愛” 2． 增強職工凝聚力，員工有自豪感、歸屬感、使命感和

8、成就感 3．  患者有如沫春風、賓至如歸的感受,(五) 醫(yī)院文化的功能 1． 導向功能-----價值取向和行為方式 2． 凝聚功能------融合團結 3．  激勵功能------使命感 4．  約束功能------氛圍準則、道德規(guī)范 5． 幅射功能------良好社會形象,(六) 怎樣構建優(yōu)秀的醫(yī)院文化

9、 -----全新服務理念 1．廣東省中醫(yī)院精神 ----- 仁愛、敬業(yè)、務實、 進取 2．服務目標----- 一切令病人滿意 3．服務口號----- 以病人為中心 4． “要我服務”（被動）—— “我要服務”（主動）,

10、5．要看到病、更要看到人—— 人性化的服務 6．病人是我們的衣食父母、是生了病的上帝 7．服務沒有最好，只有更好 8．努力提供舒適、方便、安靜、健康、文明的診療環(huán)境 9． 假如我是一個病人——換位思考,10．病人可以沒有××醫(yī)院，××醫(yī)院不能沒有病人11．20世紀85%醫(yī)生等病人，21世紀85%醫(yī)生找病人12．醫(yī)療市場由賣方市場轉變?yōu)橘I方市

11、場,病人是我們的衣食父母，病人可以沒有我們，但我們不可以沒有病人。每一個病人就是一本教科書，我的許多經驗是以病人的生命或鮮血為代價換來的。因此，應以病人高興不高興，贊成不贊成、滿意不滿意、答應不答應，作為診治疾病的出發(fā)點和落腳點，不能以自己的專業(yè)特長為首選，而不顧及病人的利益。應該聯合相關學科，合理地為病人安排最佳綜合治療方案，讓病人花盡可能少的錢，得到更高質量的醫(yī)療服務。

12、 （吳長鴻語） ——摘自《健康報》2003年2月14日,(七) 人文修養(yǎng)與醫(yī)院文化的關系1．        理論與實踐（印證課堂教學）2．        滴水與大海（團隊精神）3．  

13、      一葉而知秋（氛圍）4．        形象大使與院容院貌（代表）5．        種子與土壤（主觀與客觀）6．        人與空氣、陽光和雨露（密不可分）

14、7．        發(fā)動機與燃料（源泉和動力）8．        （白衣）戰(zhàn)士與旗幟（目標和方向）,（八）醫(yī)學生為什么要學醫(yī)院文化1．樹立正確人生觀、價值觀2．有利于醫(yī)學的發(fā)展3． 醫(yī)院文化的代表4．處理好人際關系的需要5． 團結精神、增強榮譽感、使命感、凝聚力和

15、 感召力,（九）中外醫(yī)院在文化管理上的差別 中國醫(yī)院對文化的管理經常處于狹隘的概念上，與政治聯系過于緊密，與管理活動隔離開來。而國外發(fā)達國家的醫(yī)院能夠利用文化作為管理手段，體現了以人為本的思想。下表簡要概括了中外醫(yī)院在文化管理上的差異：,MI：主要由醫(yī)院最高目標、醫(yī)院經營哲學、醫(yī)院精神、醫(yī)院道德、醫(yī)院作風和宗旨 六個方面內容組成。BI：是醫(yī)院理念的行為展示，包括規(guī)范的確立以及通過管理制度實施這些規(guī)范。