托幼機構常見意外事故的處理

1、,意外事故分類意外事故預防措施常見意外事故的處理突發(fā)事件應急處理預案流程圖,意外事故分類,一般事故責任事故重大責任事故,一般事故,在托幼機構中，由于兒童缺乏自身保護能力或客觀因素和條件所限等原因而發(fā)生的擦傷、劃傷、骨折、跌傷、脫臼、吞入異物等屬一般外傷事故。,責任事故,凡由于保教人員責任心不強、照顧兒童不細心、擅離崗位、不執(zhí)行安全制度或園所內(nèi)其他規(guī)章制度而發(fā)生的服錯藥、食物中毒、煤氣中毒、顱骨骨折、燒（燙）傷、被冒領、走失、被

2、遺忘在空房間里、從高處墜落、觸電、溺水等事故，經(jīng)積極采取措施未造成重大傷害的，為責任事故。,重大責任事故,導致兒童死亡、殘疾、重要組織器官損傷或使兒童產(chǎn)生嚴重痛苦的事故，為重大事故。凡發(fā)生重大責任事故，都應及時報告行政主管部門及轄區(qū)衛(wèi)生部門。,意外事故預防措施,預防外傷預防燒（燙）傷 預防化學中毒 預防食物中毒 預防異物誤入 預防兒童走失、冒領、丟失,預防外傷,1、保教人員應懂得只有提高兒童的自身保護能力，才能較少兒童發(fā)生

3、難以預防的意外事故的可能。2、教育兒童不帶小刀、玻璃刀、鐵片、釘子等危險物品到園所。入園時要檢查口袋。3、教育兒童站在攀登架或其他大型玩具上時，不要互相打鬧、推拉、以免摔傷。,預防外傷,4、教育兒童吃飯時思想注意力集中，細嚼慢咽、不含著筷子或小勺走動。 5、工作人員要對兒童細心照顧觀察、動作要輕柔。 6、兒童關節(jié)、韌帶、骨骼尚未發(fā)育完善，需要保教人員輕拉、輕抱、避免脫臼和骨折。,預防外傷,7、嬰幼兒的睡床必須有

4、欄桿、孩子上床后要把床欄關好。兒童睡覺時工作人員不要離開房間，經(jīng)常 以免被子、塑料布等捂住幼兒口、鼻造成窒息。 8、熱水瓶、熱湯鍋、粥鍋或家用電器以及火柴、打火機、刀、剪等應放到兒童娶不到的地方，以免發(fā)生燙傷、燒傷、觸電及割傷,預防外傷,9、室內(nèi)電器插座應安裝在1.6米以上，電線應用暗線，以免兒童接觸。 10、教育兒童不在雷雨時外出，不在大樹下、田野里、電線桿下避雨，過馬路要避開車輛。 11、兒童游戲和生活設施等

5、要經(jīng)常檢修，并注意大型玩具擺放的合理性。,預防外傷,12、不給兒童玩體積小、銳利、帶有毒性物質(zhì)的玩具及物品。 13、易燃、易爆物品不能給兒童玩耍。 14、兒童玩具要符合安全衛(wèi)生要求，凡是有棱角、尖角、缺口、木刺、易脫色、不易清洗消毒的玩具都不宜給兒童玩。,預防外傷,15、注意門窗安全窗戶、陽臺、樓梯口應有欄桿，欄桿應用直桿，高度不低于1.1米，欄間距不大于11厘米，中間不設橫桿，以免兒童攀越（教育幼兒上下樓梯時順序上下

6、，不擁擠，不嬉戲打鬧）兒童出入門應向外開，不宜裝彈簧樓房的窗戶要安裝欄桿去陽臺的門平時要關好、鎖住,預防燒（燙）傷,為兒童準備洗手、洗澡水時要先放涼水再放熱水 幼兒園公用打開水間應安設在遠離兒童區(qū)域,預防化學中毒,藥物妥協(xié)保管、消毒藥、外用藥和內(nèi)服藥要分開放在兒童拿不到的地方，避免誤服中毒 口服藥給藥前要仔細核對幼兒姓名和藥名，對年齡小的孩子要將藥片壓碎喂服或看著其服下去 裝有藥品的瓶子不要給兒童拿著玩,預防食物中毒,買經(jīng)過

7、檢驗后屠宰的畜肉、生肉不要在常溫中放置時間過長，要及時烹制。生熟食物分別有對應的容器、刀、案板 炊事員應養(yǎng)成做飯前洗手的習慣，若患有痢疾、傷寒、肺結(jié)核、化膿性皮膚?。òㄉ彙⑸X子）等疾病時，應及時治療，并調(diào)離炊事工作,預防食物中毒,做飯要有計劃，做到現(xiàn)做現(xiàn)吃，不剩飯菜 買來的生魚蝦要注意冷藏或冷凍，烹調(diào)前要用大量清水沖洗 不要買發(fā)芽的土豆 ，扁豆一定要充分加熱后再吃 教育兒童不隨地撿東西吃,預防異物誤入,小年齡兒童

8、不要吃帶骨刺的魚和花生、豆類、糖果等食物 兒童哭泣時不要吃東西不要讓小年齡兒童玩玻璃球、小串珠、小紐扣和小塑料珠等玩具，以免吸入氣管,預防異物誤入,教育兒童不要把棉花、豆類、紙團等物塞進鼻、耳里 幼兒在臼齒未完全萌出前，不應給整粒的瓜子、花生、豆子及帶刺、帶骨、帶核的食物，以免發(fā)生意外,預防兒童走失、冒領、丟失,對新入園兒童要有專人看管 。教育兒童不離開集體，外出時老師要及時清點人數(shù)，以防兒童丟失 。兒童離園時要把兒童交到家長

9、手里，陌生人接兒童要問清姓名及與兒童關系，并有家長委托的電話或信。 兒童離園后，要指定專人到各教室檢查，確認沒有留下孩子再鎖門下班 。,常見意外事故的處理,,窒息,去除病因：立即用力拍打后背，借助震動，使異物滑入左右一側(cè)支氣管內(nèi)，緩解呼吸困難，以便爭取搶救時間，迅速送往醫(yī)院 年齡較小的兒童在吃飯或游戲時，如突然有異物卡入氣管，首先應將幼兒倒立、頭向下，拍擊胸部，同時用手自下腹部推壓，以利異物滑到幼兒口腔，能夠吐出或咽下。如無效應立即

10、送醫(yī)院搶救,溺水,雙手抱住兒童的腹部，將其高舉過頭，令其背部向上，頭腳下垂，同時雙手臂不時顛顫，使呼吸道中的水自然流出,觸電,發(fā)生觸電后應立即使兒童脫離電源，關閉電門或用于木棒等非導電物將肢體與電源接觸處分開。要分秒必爭，電流通過人體時間越長使人體損傷越嚴重。,創(chuàng)傷,閉合性損傷：如皮下組織損傷冷敷，加壓包扎并抬高傷肢。開放性損傷：如表皮擦傷，首先用雙氧水或生理鹽水沖洗傷口，清除污物和沙土,嚴重者立即送醫(yī)院。,,創(chuàng)傷救護四項技術：

11、 止血 包扎 骨折固定 傷員的搬運,骨折,患兒受傷后未經(jīng)急救包扎不要輕易搬動其肢體，可用木板固定或?qū)⒒贾c健肢固定在一起。對開放性骨折可在傷口處覆蓋消毒敷料，包扎傷口止血后送往醫(yī)院送醫(yī)院時間不得超過三小時鎖骨骨折可用“8”字繃帶固定后送醫(yī)院,脫臼,因牽拉小兒四肢用力過猛引起，須立即送醫(yī)院

12、復位。,燒（燙）傷,脫離燒（燙）傷源，立即用冷水浸沖局部降溫，隨即剪掉被熱源浸透的衣服，再用清潔紗布覆蓋傷面，以防污染輕度燒傷的用燙傷膏局部涂燒傷面積大的不要隨便涂藥，可用消毒紗布或干凈床單、衣服包裹后送醫(yī)院強酸、強堿灼傷，應先以清潔冷開水或1:2000高錳酸鉀液沖洗后送醫(yī)院處理,鼻出血,發(fā)生鼻出血時立即將兒童抱起取半臥位，大齡兒童可取直立或直坐，不要低頭或后仰位用消毒棉球塞進出血側(cè)鼻腔，再用手捏緊兩側(cè)鼻翼，讓兒童用口呼吸用冷

13、水毛巾放在前額部，雙腳浸于熱水中，有利于止血上述方法仍不止血，應立即送醫(yī)院,腦震蕩,頭部摔傷、意識障礙，不能搖晃兒童，應及時送醫(yī)院即使意識清醒，也應觀察24小時，有無嘔吐現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)異常，隨時送醫(yī)院,異物,鼻腔異物：囑兒童用手緊按無異物的鼻孔，用力擤，使異物排出耳部異物：囑兒童頭歪向異物側(cè)，單腳跳眼異物：千萬不要用手揉眼睛，可用生理鹽水沖洗眼睛，再滴眼藥水。異物嵌入角膜。應立即送醫(yī)院,異物,咽、喉部異物：細小的魚骨刺可試讓兒童食用

14、米醋，不能隨意讓兒童吃飯團強行把異物帶下去；發(fā)現(xiàn)聲音嘶啞，呼吸困難現(xiàn)象，應立即將兒童抱起，用力拍背，使異物咳出食道、胃異物：異物較小，表面光滑，可進食大量多纖維食物；體積較大、易停留在食道的應立即送醫(yī)院處理,食物中毒,發(fā)生食物中毒立即報告相關單位需立即將病人送往醫(yī)院廚房食品均應留樣,誤服藥,腐蝕性強的藥物，應立即喝生蛋清、牛奶、稠米湯非腐蝕性藥物立即催吐送患兒去醫(yī)院時把誤服藥的藥瓶帶上,毒蟲咬傷顱腦損傷高空墜落煤氣中毒

15、紫外線損傷火災水災劫持,走失,立即報警，通知家長！,突發(fā)事件應急處理預案流程圖,傳染病疫情,,發(fā)生班級,,,通知園領導,通知保健人員,通知家長接走幼兒,,,組織園內(nèi)消毒,,查明所患傳染病,,,通知轄區(qū)疾控中心,組織保教人員全園消毒,疫源地終末消毒,隔離患兒至隔離室,,,,,檢疫觀察接觸班級未患病兒童,窒息,,發(fā)生班級,不能恢復的迅速送醫(yī)院切開氣管,迅速從背后抱住幼兒，將幼兒倒過來，擠壓其腹部并拍打背部,通知家長,通知保健人員搶救,

16、通知園領導,最短時間內(nèi)了解窒息原因,,,,,,,驚厥,,,,,,,,發(fā)生班級,查明驚厥原因（是高熱驚厥還是無熱驚厥）,,,,,,,讓幼兒側(cè)臥，空氣流通，用毛巾或手絹咬在兩牙之間，以防抽痙時咬傷舌頭,通知保健人員給予驚厥處理，用20~30毫升10%水合氯醛灌腸，沒有灌腸設備，可用剪開口的開塞露球吸入水合氯醛擠入幼兒肛門，并捏緊屁股10分鐘，幼兒抽痙止住后會全身無力，讓幼兒在保健室觀察休息，高熱給予物理降溫,通知園領導,通知家長,止痙無效時