秋冬季中老年養(yǎng)身與保健

1、秋冬季中老年養(yǎng)身與保健,部門：中醫(yī)疼痛科 姓名：沈顏,一、老年病。,二、疼痛病。,三、中醫(yī)養(yǎng)生。,四、日常保健。,一、老年病。,一、老年病：,1、老年人特有的疾病。2、老年人常見的疾病。3、青中老年皆可發(fā)生的疾病。,,1、老年人特有的疾病： 這類疾病只有老年人才得，并帶有老年人的特征。 在老年人變老過程中，機能衰退和障礙發(fā)生，如老年性癡呆、老年性精神病，老年性耳聾、腦動脈硬化以及由此引致的腦卒中等等。這類

2、與衰老退化變性有關(guān)的疾病隨著年齡的增加而增多。,2、老年人常見的疾?。?這類疾病既可在中老年期(老年前期)發(fā)生。 但以老年期更為常見或變得更為嚴重。 它與老年人的病理性老化、免疫功能下降、長期勞損等有關(guān)。 如高血壓病、冠心病、糖尿病、惡性腫瘤、痛風、震顫麻痹、老年性變性骨關(guān)節(jié)病、老年性慢性支氣管炎、肺氣腫、肺源性心臟病、老年性白內(nèi)障、老年骨質(zhì)疏松癥、老年性皮膚搔癢癥、老年肺炎、高脂血癥、頸椎病、前列腺肥大等等。,3、青中老年皆

3、可發(fā)生的疾病： 這類疾病在各年齡層都有發(fā)生，但因老年人機能衰退，同樣的病變，在老年人則有其特殊性。如，各個年齡的人都可能發(fā)生肺炎，在老年人則具有癥狀不典型、病情較嚴重的特點。 又如，青、中、老年皆可發(fā)生消化性潰瘍，但老年人易發(fā)生并發(fā)癥或發(fā)生癌變。,二、疼痛病。,二、疼痛?。?1. 頭痛：偏頭痛，頸源性頭痛、肌緊張性頭痛、外傷后頭痛和腰穿后頭痛等。2. 神經(jīng)痛：腰腿痛、頸椎病、腰椎間盤突出癥、膝關(guān)節(jié)炎、足跟痛、顳下頜關(guān)

4、節(jié)功能紊亂綜合征、退行性骨關(guān)節(jié)炎等。3. 骨關(guān)節(jié)痛：腰腿痛、頸椎病、腰椎間盤突出癥、膝關(guān)節(jié)炎、足跟痛、顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征、退行性骨關(guān)節(jié)炎等。4. 組織疼痛：急慢性腰扭傷、腰肌勞損、棘上棘間韌帶炎、腰背肌筋膜炎、梨狀肌綜合征、纖維肌痛綜合征、腱鞘炎、肩周炎、網(wǎng)球肘、軟組織損傷。5. 癌性疼痛：晚期癌癥疼痛、骨轉(zhuǎn)移性疼痛等。6. 非疼痛性疾?。侯B固性呃逆（打嗝）、急性面神經(jīng)炎（面癱）、面肌痙攣、突發(fā)性耳聾、腱鞘囊腫、植物神經(jīng)功

5、能紊亂等。,1、痛風。 2、風濕類風濕關(guān)節(jié)炎。 3、頸肩腰腿痛。,疼痛疾病舉例,1、痛風：,痛風是由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病，與嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān)，特指急性特征性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風石疾病，主要包括急性發(fā)作性關(guān)節(jié)炎、痛風石形成、痛風石性慢性關(guān)節(jié)炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結(jié)石，重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)殘疾和腎功能不全。痛風常伴腹型肥胖、高脂血癥、高血壓、2型糖尿病及心血管病等表現(xiàn)。,痛風

6、臨床表現(xiàn)：,1、急性痛風性關(guān)節(jié)炎。2、間歇發(fā)作期。3、慢性痛風石病變期。4、腎臟病變。,1、急性痛風性關(guān)節(jié)炎。,多數(shù)患者發(fā)作前無明顯征兆，或僅有疲乏、全身不適和關(guān)節(jié)刺痛等。典型發(fā)作常于深夜因關(guān)節(jié)痛而驚醒，疼痛進行性加劇，在12小時左右達高峰，呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣，難以忍受。受累關(guān)節(jié)及周圍組織紅、腫、熱、痛和功能受限。首次發(fā)作多侵犯單關(guān)節(jié)，部分以上發(fā)生在第一跖趾關(guān)節(jié)，其次為足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關(guān)節(jié)，肩、髖、脊柱和顳頜等關(guān)

7、節(jié)少受累，可同時累及多個關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)炎。部分患者可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、心悸和惡心等全身癥狀，可伴白細胞計數(shù)升高、紅細胞沉降率增快和C反應(yīng)蛋白增高等。,2、間歇發(fā)作期：,一般無明顯后遺癥狀，或遺留局部皮膚色素沉著、脫屑及刺癢等，以后進入無癥狀的間歇期，歷時數(shù)月、數(shù)年或十余年后復發(fā)，多數(shù)患者1年內(nèi)復發(fā)，越發(fā)越頻，受累關(guān)節(jié)越來越多，癥狀持續(xù)時間越來越長。受累關(guān)節(jié)一般從下肢向上肢、從遠端小關(guān)節(jié)向大關(guān)節(jié)發(fā)展，出現(xiàn)指、腕和肘等關(guān)節(jié)受累，少數(shù)患

8、者可影響到肩、髖、骶髂、胸鎖或脊柱關(guān)節(jié)，也可累及關(guān)節(jié)周圍滑囊、肌腱和腱鞘等部位，癥狀趨于不典型。少數(shù)患者無間歇期，初次發(fā)病后呈慢性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)。,3、慢性痛風石病變期：,皮下痛風石和慢性痛風石性關(guān)節(jié)炎是長期顯著的高尿酸血癥，大量單鈉尿酸鹽晶體沉積于皮下、關(guān)節(jié)滑膜、軟骨、骨質(zhì)及關(guān)節(jié)周圍軟組織的結(jié)果。皮下痛風石發(fā)生的典型部位是耳郭，也常見于反復發(fā)作的關(guān)節(jié)周圍及鷹嘴、跟腱和髕骨滑囊等部位。外觀為皮下隆起的大小不一的黃白色贅生物，皮膚表面菲薄，破

9、潰后排出白色粉狀或糊狀物，經(jīng)久不愈。關(guān)節(jié)內(nèi)大量沉積的痛風石可造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)周圍組織纖維化和繼發(fā)退行性改變等。臨床表現(xiàn)為持續(xù)關(guān)節(jié)腫痛、壓痛、畸形及功能障礙。,4、腎臟病變：,（1）慢性尿酸鹽腎病。（2）尿酸性尿路結(jié)石。（3）急性尿酸性腎病。,2、風濕免疫疾?。?指凡侵犯骨骼肌肉系統(tǒng)（如關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶、肌腱、滑囊等），以疼痛為主要表現(xiàn)的一大類疾病。由于風濕病多數(shù)與免疫紊亂相關(guān)，故習慣稱為“風濕免疫性疾病”。,幾種常見的風濕

10、病介紹,1、類風濕關(guān)節(jié)炎（RA）。2、強直性脊柱炎（AS）。3、系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）。4、干燥綜合癥（SS）。5、骨關(guān)節(jié)炎及痛風。,,三、中醫(yī)養(yǎng)生。,三、中醫(yī)養(yǎng)生：,養(yǎng)生法則 養(yǎng)生就是“治未病”，是通過養(yǎng)精神、調(diào)飲食、練形體、慎房事、適寒溫等各種方法去實現(xiàn)的，是一種綜合性的強身益壽活動。,其一、天人合一的養(yǎng)生觀。其二、陰陽平衡的健康觀。其三、身心合一的整體觀。,其一、天人合一的養(yǎng)生觀：,,其二、陰陽平衡

11、的健康觀：,其三、身心合一的整體觀：,中醫(yī)養(yǎng)生注重的是身心兩方面，不但注意有形身體的鍛煉保養(yǎng)，更注意心靈的修煉調(diào)養(yǎng)，身體會影響心理，心理也會影響身體，兩者是一體的兩面，缺一不可。,1、中醫(yī)養(yǎng)生貴在養(yǎng)德，這是健康和長壽的最重要條件。2、養(yǎng)生的關(guān)鍵因素就是進行有規(guī)律的運動。3、要保持精神、情感、以及心理上的健康。,四、中老年人日常保?。?老年人應(yīng)該做到三個“堅持”，即 秋凍、秋防、秋練，以提高健康水平，增強抗病能力，即機體的自身免疫力。

12、,,1、堅持秋凍：,俗話說 “春捂秋凍”，要遵循“耐寒鍛煉從初秋開始”的規(guī)律，氣溫下降但不要急于添加過多的衣服，使身體有抗御風寒的能力，增強身體抵抗力。但秋凍也不能過頭，有支氣管炎、胃炎等病史的人，則要注意適當保暖，防止舊病復發(fā)。,,2、堅持秋練：,秋季，自然界的陽氣由疏泄趨向收斂、閉藏，起居作息要相應(yīng)調(diào)整，《素問四氣調(diào)神大論》說 “秋三月，早臥早起，與雞俱興。”早臥，以順應(yīng)陰精的收藏，以養(yǎng)“收”氣。早起，以順應(yīng)陽氣的舒長，使肺氣得以舒

13、展。,,,常言道 “動則不衰，用則不退?！崩夏耆藨?yīng)經(jīng)常從事一些力所能及的勞動或運動，如掃地、澆花、登樓、做操、打太極拳戶外散步、慢跑、跳交誼舞、短程旅游等，達到通血脈、利關(guān)節(jié)、豐肌肉、延緩各臟器組織的衰老的目的。,3、堅持秋養(yǎng)：,秋養(yǎng)指飲食調(diào)養(yǎng)和適當休息。秋天是收獲的季節(jié)，五谷雜糧、蔬菜水果等大量成熟上市。祖國醫(yī)藥著作《素問》中指出 “五谷為養(yǎng)，五果為助，五菜為充，氣味合而已之，以補益精氣”。,,,秋季氣候干燥，應(yīng)適當多飲些開水、淡茶、