頸椎病的中醫(yī)防治

1、頸椎病的中醫(yī)防治,金山區(qū)石化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,何為頸椎?。?頸椎病又稱頸椎綜合征，是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱，是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。主要由于頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。表現(xiàn)為頸椎間盤退變本身及其繼發(fā)性的一系列病理改變，如椎節(jié)失穩(wěn)、松動(dòng)；髓核突出或脫出；骨刺形成；韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等，刺激或壓迫

2、了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈及頸部交感神經(jīng)等組織，引起一系列癥狀和體征。,主要癥狀,1、神經(jīng)根型頸椎病 ⑴ 具有較典型的根性癥狀（麻木、疼痛），且范圍與頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致。⑵ 壓頭試驗(yàn)或臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性。⑶ 痛點(diǎn)封閉無(wú)顯著效果。⑷ 影響學(xué)所見與臨床表現(xiàn)相符合。,,2、脊髓型頸椎?、?臨床上出現(xiàn)脊髓損害的表現(xiàn)。⑵ X線片上顯示椎體后緣骨質(zhì)增生、椎管狹窄。影像學(xué)證實(shí)存在脊髓壓迫。,,3、椎動(dòng)脈型頸椎?、?

3、曾有猝倒發(fā)作，并伴有頸性眩暈。⑵ 旋頸試驗(yàn)陽(yáng)性。⑶ X片顯示節(jié)段性不穩(wěn)定或樞椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生。⑷ 多伴有交感神經(jīng)癥狀。,,4、交感神經(jīng)型頸椎病 臨床表現(xiàn)為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動(dòng)過(guò)速、心前區(qū)疼痛等一系列交感神經(jīng)癥狀，X片頸椎有失穩(wěn)或退變。椎動(dòng)脈造影陰影。,,5、頸型頸椎病 具有頭、肩、頸、臂的疼痛及相應(yīng)的壓痛點(diǎn) ，X線片上沒(méi)有椎間隙狹窄等明顯的退行性改變 ，但可以有頸椎生理曲線的改變，椎體間不穩(wěn)

4、定及輕度骨質(zhì)增生等變化。,治療,1、藥物治療 可選擇性應(yīng)用止痛劑、鎮(zhèn)靜劑、維生素（如B1、B12），對(duì)癥狀的緩解有一定的效果 。,,2、運(yùn)動(dòng)療法 各型頸椎病癥狀基本緩解或呈慢性狀態(tài)時(shí)，可開始醫(yī)療體操以促進(jìn)癥狀的進(jìn)一步消除及鞏固療效。癥狀急性發(fā)作期宜局部休息，不宜增加運(yùn)動(dòng)刺激。有較明顯或進(jìn)行性脊髓受壓癥狀時(shí)禁忌運(yùn)動(dòng)，特別是頸椎后仰運(yùn)動(dòng)應(yīng)禁忌 。椎動(dòng)脈型頸椎病時(shí)頸部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)宜輕柔緩慢，幅度要適當(dāng)控制 。,,3、牽引治療

5、治療頸椎病的首選方法之一。,,4、推拿治療 是頸椎病較為有效的治療措施。它的治療作用是能緩解頸肩肌群的緊張及痙攣，恢復(fù)頸椎活動(dòng)，松解神經(jīng)根及軟組織粘連來(lái)緩解癥狀，脊髓型頸椎病一般禁止重力按摩和復(fù)位，否則極易加重癥狀，甚至可導(dǎo)致截癱，即使早期癥狀不明顯，一般也推薦手術(shù)治療 。,,5、理療 急性期可行離子透入、超聲波，紫外線或間動(dòng)電流等；疼痛減輕后用超聲波、碘離子透入，感應(yīng)電或其他熱療 。 溫?zé)岱罂筛纳?/p>