健康評估—社會評估

1、（一）人際關(guān)系的概念,概念：人際關(guān)系是在社會交往過程中形成的，以個人情感為基礎(chǔ)建立的直接的心理上的聯(lián)系，反映人與人之間在心理上的親疏遠近距離。,人際關(guān)系---一生的需要,心理學家Weiss(1968)指出，人有6種人際關(guān)系的需要：通過隸屬于同伴或朋友而獲得安全感；通過參加社團或集體活動而獲得社會完整性；通過參加志愿者服務(wù)或幫助他人而獲得改善人際 關(guān)系的機會；通過自己的能力在班級或團體中得到承認而獲得 自我價值感；來自家

2、人和朋友的可靠支持；從教師或咨詢員處獲得指導以幫助自己處理好各種問題。,（二）人際關(guān)系建立與發(fā)展的過程,互不認識 開始注意 表面接觸 建立友誼 親密關(guān)系,人際關(guān)系的結(jié)構(gòu) 人際關(guān)系形成的前提條件——認知 人際關(guān)系的主要調(diào)節(jié)因素——情感 人際關(guān)系溝通的手段——行為人際關(guān)系的特點 復(fù)雜性 情感性 直接性,（三）人際關(guān)系結(jié)構(gòu)特點,（三）

3、影響人際關(guān)系的因素,1：社會認知2：人際吸引 相近吸引：熟悉 相似性吸引 互補性吸引 相悅吸引 儀表吸引：外貌 敬仰性吸引：能力,社會認知：是個體對自己或他人的心理特征、心理狀態(tài)、行為動機及意向做出的理性分析與判斷的過程，包括感知、判斷、推測和評價等一系列的心理過程。,人際關(guān)系評估,（四）人際關(guān)系的評估方法,會談法觀察法調(diào)查法社交測量法常用的人際關(guān)系評定量表：

4、 人際關(guān)系自評量表 莫里諾（J.L.Moreno,1934）提出的“社交測量法”,,,莫里諾的“社交測量法”,主要用于研究團體內(nèi)（特別是小團體）成員之間人際關(guān)系和人際相互作用的模式。強調(diào)人與人之間的相互作用。在研究團體效率和凝聚力方面等具有很強的應(yīng)用性。,,,課堂討論,你說我說：,當我們遇到困難時，會找誰幫忙？,（三）社會支持系統(tǒng)概述,所謂個人的“社會支持系統(tǒng)”，指的是個人在自己的社會關(guān)系網(wǎng)絡(luò)中所能獲得的、來自他人的

5、物質(zhì)和精神上的幫助和支援。 一個完備的支持系統(tǒng)包括親人、朋友、同學、同事、鄰里、老師、上下級、合作伙伴等，當然，還應(yīng)當包括由陌生人組成的各種社會服務(wù)機構(gòu)。,內(nèi)容上的4個維度第一個維度為物質(zhì)支持、工具性支持或 有形支持第二個維度為情感支持:最重要的一部分第三個維度為信息支持第四個維度為評價性支持或肯定性支持,社會支持狀態(tài)評估,影響社會支持的因素： 與個體是否體驗到社會支持有關(guān) 與個體對社會支持的利用程度

6、有關(guān) 與社會關(guān)系有關(guān),社會支持狀態(tài)評估,,,,家庭評估文化評估環(huán)境評估,社會支持狀態(tài)評估,（一）家 庭 評 估,家庭的概念及特征家庭的評估內(nèi)容,1、家庭的概念及特征,家庭是以一定的婚姻關(guān)系、血緣或收養(yǎng)關(guān)系組合起來的社會生活基本單位，是一種特殊的心理認可群體。 特征： ①家庭至少應(yīng)包括兩個或兩個以上的成員。 ②婚姻是建立家庭的基礎(chǔ)和依據(jù)。 ③家庭的成員應(yīng)以共同生活，有較密切的經(jīng)濟情感

7、交往為條件。,家庭的評估內(nèi)容,家庭類型 家庭生活周期 家庭功能 家庭危機,2、家庭類型,核心家庭 主干家庭 聯(lián)合家庭 單親家庭 重組家庭 丁克家庭,核心家庭,即由一對夫婦及其未婚子女生活在一起而組成的家庭。 家庭規(guī)模小，關(guān)系簡單，只有一個核心，是最穩(wěn)定的一種家庭結(jié)構(gòu)。,主干家庭,又稱直系家庭或擴大的核心家庭，是由一對夫婦與父母和未婚子女一起生活的家庭。（兩代或兩代以上夫妻組成，每代最多不超過

8、一對夫妻，且中間無斷代的家庭）。,聯(lián)合家庭,即家庭中任何一代含有兩代以上夫妻的家庭，如父母和兩對或兩對以上已婚子女及其孩子組成的家庭，或是兄弟姐妹婚后不分家的家庭。,單親家庭,單身家庭指只有一個人的單身家庭，包括終身不娶或不嫁的獨身主義者與喪偶或離異后單獨生活者等等。,重組家庭,夫妻中至少有一個人曾經(jīng)結(jié)過婚，也可有一個或者多個前次婚姻的子女及重組后的共同子女。,丁克家庭,夫妻組成無子女,其他家庭,同性戀家庭指兩個同性基于性關(guān)系組成的家

9、庭。未婚同居家庭指沒有履行法定結(jié)婚手續(xù)而存在性關(guān)系的兩個異性組成的家庭。,思　考,一對已婚夫妻和他們兩個未婚的孩子一起生活，是什么類型的家庭結(jié)構(gòu)？ 父母、已婚的哥嫂、已婚的弟媳組成的家庭。這個家庭是什么結(jié)構(gòu)？父母、已婚的哥嫂、未婚的妹妹和弟弟組成的家庭。這個家庭是什么結(jié)構(gòu)？,3、家庭生活周期,4、家庭功能,感情支持功能：是溫暖的港彎，具有安全感、 歸屬感、親密感和幸福感。社會化功能：指導子女接受教育、了解和接觸 社會，

10、培養(yǎng)孩子社會責任感、社會交往意識和 技能。繁衍與養(yǎng)育功能：是生育子女、繁衍后代的基本單位。經(jīng)濟功能：滿足衣、食、住、行以及子女教育、醫(yī)療保健等需要。健康照顧功能：撫養(yǎng)、贍養(yǎng)。,5、家庭危機,因家庭壓力超過家庭資源，導致家庭功能失衡的狀態(tài)。家庭常見的壓力包括： ①經(jīng)濟收入低下或減少； ②家庭成員間關(guān)系的改變或終結(jié)； ③家庭成員角色的改變； ④家庭成員道德頹廢； ⑤家庭成員生病、殘障、無能等。,（二

11、）文 化 評 估,文化的定義 文化的要素 文化評估方法與內(nèi)容,1、文化的定義,文化是在某一特定群體或社會的生活中形成的，社會及其成員所特有的物質(zhì)和精神財富的總和，即特定人群為適應(yīng)社會環(huán)境和物質(zhì)環(huán)境而共有的行為和價值模式。具有民族性、繼承性、獲得性、共享性、復(fù)合性等特征。,2、文化的核心要素,價值觀信念 信仰習俗,文化的要素-價值觀,價值觀是指個體對生活方式與生活目標價值的看法或思想體系。價值觀決定人的自我認識，它直接影響和決

12、定一個人的理想、信念、生活目標和追求方向的性質(zhì)。,,文化的要素-信念與信仰,對事物和思想的極度尊崇和信服—信仰以此為精神寄托及行為準則—信仰自己認為可以確信的看法—信念在自身經(jīng)歷中積累起來的認識原則—信念與個性、價值觀聯(lián)系密切—信念,,,斯大林，是蘇聯(lián)執(zhí)政時間最長（1924－1953年）的最高領(lǐng)導人，在任期間，全力進行社會主義工業(yè)化和農(nóng)業(yè)集體化，使蘇聯(lián)成為重工業(yè)和軍事大國，但同時也導致了烏克蘭大饑荒。斯大林樹立對自己的個人崇拜

13、，實施大清洗，并對車臣等少數(shù)族裔進行壓迫流放，嚴重破壞了民主和法治。,[課堂互動]　討論：,不同價值觀對健康問題態(tài)度的差異？當患者確診為癌癥時應(yīng)該告訴他嗎？,解 析：,國家文化不同，價值觀的差異也很大，對待健康問題的態(tài)度也截然不同。在西方國家，一般會將癌癥患者的病情告知其本人中國人強調(diào)對患者保密，擔心因心理遭受打擊，喪失信心而過早死亡。,3、文化評估方法與內(nèi)容,方法： 交談法 觀察法內(nèi)容： 價值觀的評估

14、 健康信念的評估 習俗的評估,（三）環(huán) 境 評 估,環(huán)境的定義環(huán)境的分類環(huán)境的功能評估方法,1、環(huán)境的定義,環(huán)境：狹義是指環(huán)繞在中心事物周圍的區(qū)域；廣義是指人類賴以生存、發(fā)展的社會與物質(zhì)條件的總和。 環(huán)境分類：內(nèi)環(huán)境 外環(huán)境 物理環(huán)境 社會環(huán)境,物理環(huán)境,基本概念：物理環(huán)境是一切存在于機體外環(huán)境的物理

15、因素的總和。包括空間、聲音、溫度、濕度、室內(nèi)裝潢、布局等。評估內(nèi)容：包括家庭的居住環(huán)境及家庭安全，工作場所和病室等。,社會環(huán)境評估,內(nèi)容：制度 法律 經(jīng)濟 文化教育 生活方式 社會關(guān)系 社會支持,社會環(huán)境中與健康密切相關(guān)的有：,內(nèi)容：經(jīng)濟 文化教育 生活方式 社會關(guān)系 社會支持,4、社會評估方法,觀察法交談法詢問

16、法調(diào)查表尋訪實地觀察抽樣調(diào)查,測試題,1．護士角色屬于 A．第一角色 B．第二角色 C．第三角色 D．基本角色 E．獨立角色2．病人角色屬于 A．第一角色 B．第二角色 C．第三角色 D．基本角色 E．獨立角色3．個體對角色的理解和認識是 A．角色領(lǐng)悟 B．角色實踐 C．角色期待 D．角色準備 E．角色沖突4．光環(huán)效應(yīng)產(chǎn)生的認

17、知偏差是一種A．社會感應(yīng)的現(xiàn)象 B．以偏概全的現(xiàn)象C．信息干擾的現(xiàn)象 D．先入為主的現(xiàn)象E．社會適應(yīng)的現(xiàn)象 答案：1.B 2.C 3.A 4.B,5．矩陣分析法是評估 A.情緒的方法 B.社會角色的方法 C.社會支持的方法 D.自尊的方法 E.人際關(guān)系的方法6．人際關(guān)系人與人之間 A.生理上的聯(lián)系 B

18、.空間上的距離 C.心理上的聯(lián)系 D.社會上的聯(lián)系 E.工作上的聯(lián)系7．影響個體吸引力最穩(wěn)定、最重要的因素是 A.熟悉 B.人格品質(zhì) C.外貌 D.相似性 E.鄰近8．熟悉能增加吸引力的程度，但交往的頻率與喜歡的程度呈 A.倒U型曲線關(guān)系 B.U型曲線關(guān)系 C.線性關(guān)系 D.指數(shù)關(guān)系 E.互補關(guān)系

19、 答案： 5.E 6.C 7.B 8.A,測試題,人有了知識，就會具備各種分析能力，明辨是非的能力。所以我們要勤懇讀書，廣泛閱讀，古人說“書中自有黃金屋。”通過閱讀科技書籍，我們能豐富知識，培養(yǎng)邏輯思維能力；通過閱讀文學作品，我們能提高文學鑒賞水平，培養(yǎng)文學情趣；通過閱讀報刊，我們能增長見識，擴大自己的知識面。有許多書籍還能培養(yǎng)我們的道德情操，給我們巨大的精神力量，