化膿性肉芽腫全解

1、第七章 口腔黏膜肉芽腫性疾病,第一節(jié) 化膿性肉芽腫,化膿性肉芽腫：又稱毛細(xì)血管擴(kuò)張性肉芽腫，由毛細(xì)血管增生而形成的瘤樣增生病變。是組織對(duì)創(chuàng)傷及感染的一種反應(yīng)性病變，為口腔黏膜的一種良性病變。,病因：1、長(zhǎng)期慢性刺激（大牙石，充填體懸突，殘根殘冠、經(jīng)常咬傷）2、細(xì)菌反復(fù)感染3、內(nèi)分泌因素：妊娠期及青春期，對(duì)局部刺激反應(yīng)增大。病理：毛細(xì)血管增生 血管內(nèi)皮增殖,臨床表現(xiàn)：●年齡：任何年齡均可發(fā)病，11~40歲多見，女性&g

2、t;男性。●部位：牙齦，尤以前牙齦多見。其次為唇、頰、舌、腭及前庭。多單個(gè)發(fā)生?！裆荷罴t色。如有纖維增生則為粉紅色，捫時(shí)不變白，但易出血?！裥危焊叱鲳つっ娴陌肭蛐文[塊。表面光滑或稍有分葉，有蒂或無蒂?！褓|(zhì)：觸之中等硬度?！衿茲⒑笮纬奢^深的潰瘍面，潰瘍表面常有假膜覆蓋。如有繼發(fā)感染，可有急性炎癥反應(yīng)。,診斷：1、問診檢查：有無慢性刺激、是否有外傷史2、臨床表現(xiàn)：瘤樣增生 表面光滑或分葉狀

3、 有無蒂 深紅色或黃白色小黃點(diǎn) 捫診不會(huì)變白易出血 潰瘍3、病理變化：血管增生,鑒別診斷：1、周緣性巨細(xì)胞肉芽腫：反應(yīng)性增生。好發(fā)牙齦、牙槽骨黏膜。暗紫色腫塊。病理肉芽組織內(nèi)大量多核巨細(xì)胞，毛細(xì)血管。X線顯示骨表面呈套疊狀破壞。2、周緣性骨化纖維瘤：反應(yīng)性增生。色白，質(zhì)硬。無疼痛，不化膿。 X線顯示骨表面呈侵蝕狀破壞。,治療：1、去除刺激因素，及時(shí)糾正咬唇