大腦的血液供應(yīng)及定位診斷

1、大腦的血液供應(yīng)及定位診斷,Blood supply to brain and topical diagnosis,The Neurology Department 1 Of Anyang District Hospital,腦組織重1300~1500g，約占體重的20%，但耗氧量大，心臟每分輸出血液5000ml,約15~20%即750~1000ml供應(yīng)腦,供應(yīng)腦的血液約85%即765ml經(jīng)雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈；約15%即135ml經(jīng)雙側(cè)椎動(dòng)脈,

2、腦有兩對(duì)動(dòng)脈供血,,,這四根血管在入顱前是分開的，入顱后通過吻合支相互連接形成一個(gè)重要的血供保障系統(tǒng)-----Willis動(dòng)脈環(huán)。,,,大腦半球前3/5部分血液,大腦半球后2/5、間腦、腦干、小腦部分血液,前循環(huán),后循環(huán),大腦供血?jiǎng)用},大腦供血?jiǎng)用},大腦供血?jiǎng)用},大腦供血?jiǎng)用}及靜脈竇,頸總動(dòng)脈,大腦兩大供血系統(tǒng),頸總動(dòng)脈分叉處,脊髓前動(dòng)脈,脊髓后動(dòng)脈,椎動(dòng)脈,小腦后下動(dòng)脈,小腦前下動(dòng)脈,小腦上動(dòng)脈,大腦后動(dòng)脈,大腦中動(dòng)脈,大腦前動(dòng)脈,頸

3、內(nèi)動(dòng)脈,基底動(dòng)脈,前交通動(dòng)脈,后交通動(dòng)脈,,腦橋支,1．右無名動(dòng)脈；2．左、右鎖骨下動(dòng)脈；3．左、右椎動(dòng)脈；4．基底動(dòng)脈,向上穿行前6頸椎橫突孔,枕骨大孔,橋腦下緣,,基底動(dòng)脈,,小腦前下動(dòng)脈,,小腦上動(dòng)脈,,大腦后動(dòng)脈,,,,展神經(jīng),腦橋枝,1,,2,2,,,,3,,,4,,,5,,,椎基底動(dòng)脈及其分支,,,豆紋動(dòng)脈,大腦外側(cè)裂,,,,椎動(dòng)脈,,,,基底動(dòng)脈,,,,大腦后動(dòng)脈,,,,后交通動(dòng)脈,,,,大腦中動(dòng)脈,,,,,,,,大腦

4、前動(dòng)脈,前交通動(dòng)脈,Willis環(huán),Willis環(huán),額葉,顳葉,小腦,,,,完整Willis環(huán),,1,2,3,4,5,6,7,8,,6右側(cè)大腦后動(dòng)脈P1,2左側(cè)大腦前動(dòng)脈A1,3前交通動(dòng)脈,4右側(cè)后交通動(dòng)脈,1右側(cè)大腦前動(dòng)脈A1,8 基底動(dòng)脈頂端,7左側(cè)大腦后動(dòng)脈P1,5左側(cè)后交通動(dòng)脈,,左,右,在顱底面蝶鞍上方的腳池內(nèi)，下視丘及第三腦 室下方，圍繞垂體柄和乳頭體視神經(jīng)及動(dòng)眼神經(jīng)上方，在視束下方通過，在小腦幕及顳葉的內(nèi)側(cè)形成一環(huán)形的血

5、管吻合組成：前交通動(dòng)脈、雙側(cè)大腦前動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈分叉部、雙側(cè)后交通動(dòng)脈、基底動(dòng)脈頂端、雙側(cè)大腦后動(dòng)脈連接大腦半球前循環(huán)及椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)的大吻合在缺血性腦血管疾病是側(cè)枝循環(huán)最充分的供血來源,Willis環(huán),大腦前動(dòng)脈供血區(qū),大腦中動(dòng)脈供血區(qū),大腦后動(dòng)脈供血區(qū),大腦中動(dòng)脈,,大腦后動(dòng)脈,大腦前動(dòng)脈,,,,,,供應(yīng)整個(gè)大腦半球的背外側(cè)面，包括額中回以下、中央前后回下3/4，頂下小葉，枕外側(cè)回，顳下回上緣，顳極內(nèi)、外側(cè)面，額葉眶部外側(cè)半

6、及島葉各部皮質(zhì)。,供應(yīng)大腦半球內(nèi)側(cè)面前3/4、額頂葉背側(cè)面上1/4部皮質(zhì)及皮質(zhì)下白質(zhì)。,主要供應(yīng)大腦半球包括枕葉距狀裂視覺中樞、顳葉底部深支分布于腦干,,面、手、上肢及軀干的運(yùn)動(dòng)和感覺區(qū)、視放射、優(yōu)勢(shì)半球語言皮質(zhì)區(qū),小腿和足部運(yùn)動(dòng)和感覺皮質(zhì)區(qū),對(duì)側(cè)小腿和足癱瘓、感覺減退，旁中央小葉受損→尿便障礙,對(duì)側(cè)肢體癱瘓、感覺減退，中樞性面舌癱、對(duì)側(cè)同向偏盲，優(yōu)勢(shì)半球→完全性失語,,內(nèi)囊前肢及部分膝部、尾狀核頭部、殼核前部、蒼白球外側(cè)部、丘腦前部,