小兒高熱驚厥_第1頁
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1、小兒高熱驚厥,www.themegallery.com,急診科:蔡春維,,,,,單純性高熱驚厥 癲癇體溫 38.5~4 0 正常意識狀態(tài) 不留任何神經(jīng) 發(fā)作時意識障 系統(tǒng)體征 礙腦電圖 無特征 棘波、尖波、棘

2、 慢復合波等癲癇 樣波年齡 多見6月~3歲 均可發(fā)病 5歲后不再發(fā)作,,,治療要點,1.鎮(zhèn)靜止驚①地西泮為驚厥的首選藥,對各型發(fā)作都有效,尤其適合于驚厥持續(xù)狀態(tài),其作用發(fā)揮快,大多在1~

3、2分鐘內(nèi)止驚,較安全。劑量按每次 0.1~0.3mg∕kg緩慢靜脈注射,半小時后可重復一次。地西泮的缺點是作用短暫,過量可致呼吸抑制、血壓降低,需觀察患者呼吸及血壓的變化。,,②苯巴比妥鈉 是新生兒驚厥首選藥,但新生兒破傷風應首選地西泮。其負荷量為1 mg/kg靜脈注射,每日維持量為5 mg/kg。本藥抗驚厥作用維持時間較長,也有呼吸抑制及降低血壓等副作用。③水合氯醛 我院已無此藥。2.對癥治療 腦水腫者可靜脈應用甘露醇、呋塞米或

4、腎上腺皮質激素,高熱者給予物理降溫或藥物降溫,必要時給予氧氣吸入。,,,,,,,,,練習題,一 、小兒高熱驚厥的定義:二、 填空題1.小兒高熱驚厥的臨床表現(xiàn)是先有__,隨后發(fā)生__,驚厥出現(xiàn)的時間在發(fā)熱后__內(nèi)。2.小兒高熱驚厥多發(fā)于__至__小兒。3.小兒高熱驚厥多在體溫驟升時體溫__或更高發(fā)作。4.小兒高熱驚厥發(fā)作呈__身性,次數(shù)少,持續(xù)時間__。5.控制驚厥首選藥物是__,它的劑量是__g/支。6·靜脈推

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