心理咨詢的主要技術(shù)

1、第5章 心理咨詢的主要技術(shù),主講 李東斌教育科學與技術(shù)系,心理咨詢的基本步驟,1、開端：熱情接待，講明性質(zhì)和原則，建立初步的信任關(guān)系。2、了解問題，掌握來詢者的意圖和所存在的心理問題。3、分析診斷：辨明來詢者問題的類型、性質(zhì)和嚴重程度，以便選擇幫助方法。4、幫助指導：與來詢者共商對策，以求解決問題。5、結(jié)尾：結(jié)束咨詢談話、討論下一步的安排。,一、建立良好的咨詢關(guān)系,學習目標——學會建立良好的咨詢關(guān)系操作

2、步驟 1．充分尊重求助者 2．關(guān)切理解求助者 3．采取對方容易接受的方式進行交談相關(guān)知識,相關(guān)知識,尊重求助者 “無條件的尊重” 溫暖 溫暖、熱情應(yīng)充滿整個咨詢過程 真誠 指咨詢過程中，咨詢員應(yīng)該以“真正的我”出現(xiàn)，沒有防御式的偽裝，不會把自己藏在專業(yè)角色的后面，不帶假面具，不是在扮演角色，或像完成例行公事一般，而是表里一致、真實可信地以真正的自我投身于與求助者的關(guān)系中。 通情達理 empathy 咨詢

3、員必須有辨證能夠唯物主義的世界觀和人生觀 注意事項 “通情達理”的正確使用,二、正確運用傾聽與問話技術(shù),學習目標——學習如何傾聽和問話的技術(shù)操作步驟 （一）傾聽求助者的敘述，以使其宣泄情緒 （二）運用開放式和封閉式談話以澄清問題 （三）運用鼓勵和重復技術(shù)引導求助者敘述和思考 （四）采取求助者容易接受的方式交談相關(guān)知識,相關(guān)知識,傾聽技術(shù)封閉式與開放式談話鼓勵和重復技術(shù)不同對象采取不同的談話方式 注意

4、事項,細心傾聽，接納對方,根據(jù)情況，因人而異，根據(jù)來人的身份來介紹自己，簡單推銷自己。心理咨詢主要不是談話技術(shù)，而是對人的態(tài)度：首先：要感興趣聽，態(tài)度要誠懇，情感真摯；其次：要善于聽，特別是要會聽弦外音，潛臺詞或隱含意義；再次：要耐心聽，對來訪者要無條件尊重，對其談話內(nèi)容不要表現(xiàn)出驚訝、厭惡等情緒反應(yīng)，一般不要評價或道德判斷，特別是不要打斷對方談話，咨詢不是聽匯報工作，聽反映情況，不能無心地一會兒打電話，一會兒倒開水。第四：善

5、用體態(tài)語言。體態(tài)語言可流露很多信息。信息量從內(nèi)容本身獲得只占7%，副語言占38%，體態(tài)語言占55%。,三、正確運用咨詢技術(shù),學習目標——正確運用心理咨詢技巧，針對性地幫助求助者操作步驟 1．運用內(nèi)容反應(yīng)和情感反應(yīng)技術(shù)幫助求助者理清思路 2．運用解釋技術(shù)予以有說服力的指點 3．運用指導技術(shù)幫助求助者改善自己的狀況相關(guān)知識,相關(guān)知識,內(nèi)容反應(yīng)技術(shù) 情感反應(yīng)技術(shù) 解釋技術(shù) 注意事項,心理咨詢機理與原則,一、心理咨

6、詢中的“痛”、“通”概念及其運用1、宣泄2、領(lǐng)悟3、強化自我控制4、增強自信心二、心理咨詢中的幾個重要原則1、同感原則2、不直接判斷原則3、不直接指示原則4、廣提選擇的原則,咨詢態(tài)度與操作中的注意事項,一、心理咨詢的五個“心”愛心、耐心、誠心、虛心、細心二、心理咨詢的六個“戒”1、戒主觀武斷2、戒好為人師3、戒宣揚自己4、戒隨意插話5、戒悲天憫人6、戒大事化小、小事化了,初學者咨詢中的注意事項,初學者咨

7、詢談話中的注意事項1、不要以自我為中心，要以來訪者為中心2、不要對來詢者的情緒表露麻木不仁3、不要談話漫無邊際4、不要想一下子解決來詢者的所有問題5、不要只談問題不談人6、不要苛求自己7、不要怕暴露自己的弱點8、聽話不要東張西望,四、咨詢效果的初步評定,學習目標——能對咨詢效果作初步的判斷。 操作步驟1．選擇效果評定的時間、人員 2．初步評價咨詢效果 3．咨詢不成功的妥善處理相關(guān)知識,相關(guān)知識,咨詢效果評定

8、的時間段 如何評定咨詢效果 咨詢效果不佳的處理注意事項,五、咨詢案例記錄與整理,學習目標——在上級咨詢師的指導下，學習案例的記錄整理技術(shù)及管理。操作步驟1．做好每次咨詢記錄 2．做好咨詢的階段性小結(jié) 3．做好案例的總結(jié)性整理 4．做好案例保密相關(guān)知識,相關(guān)知識,心理咨詢個案所包括的各項內(nèi)容 如何做記錄案例保密問題 注意事項,六、心理咨詢中的移情、阻抗與操作技巧,（一）心理咨詢中的移情與反移情問題1、移情的

9、定義與特點 在心理咨詢中，移情是指來詢者由于其以往生活經(jīng)歷和人際關(guān)系對咨詢?nèi)藛T形成的心理反應(yīng)傾向。通常以來詢者對咨詢?nèi)藛T的無意識的強烈愛、憎感覺與行為表現(xiàn)出來。 正移情：指來詢者對咨詢?nèi)藛T產(chǎn)生的愛慕之情及其希望從他身上獲得愛戀情感的欲望。 負移情：指來詢者對咨詢?nèi)藛T產(chǎn)生的不公正、冷酷、可恨待遇和感覺及其想加以控訴的欲望。,2、移情的認識和消除,無論哪種移情，均對心理咨詢產(chǎn)生阻礙。首先移情使人對周圍的人和事物形成某種固定的心理反應(yīng)

10、傾向，使人產(chǎn)生偏見和成見。其次，它對心理咨詢中思想、感情交流形成阻礙。強化了來詢者對心理咨詢的自我防御。,3、反移情的定義與特點,反移情本質(zhì)上也是一種心理定勢。它是咨詢?nèi)藛T對來詢者的無意識的反應(yīng)傾向，是移情的對立面。廣義的反移情指咨詢?nèi)藛T對來詢者的無意識認知、情感、意志的反應(yīng)趨向。狹義的反移情指咨詢?nèi)藛T對來詢者移情表現(xiàn)的反應(yīng)。反移情有三種表現(xiàn)形式：一是治療者對患者的過分的熱情和關(guān)切；二是治療者對患者的過分敵視和厭惡；三是治療者對患

11、者一般的緊張情緒。4、反移情的認識和消除,七、心理咨詢中的阻抗問題,1、阻抗的含義：阻抗本質(zhì)上是來詢者對于心理咨詢過程中自我暴露與自我變化的抵抗。它表現(xiàn)為人們對某種焦慮情緒的回避，或?qū)δ撤N痛苦經(jīng)歷的否認。 弗洛伊德將阻抗定義為患者在自由聯(lián)想過程中對于那些使人產(chǎn)生焦慮的記憶與認識的壓抑。,2、阻抗的四種表現(xiàn)方式,（1）講話程度上的阻抗沉默、寡語、贅言（2）講話程度上的阻抗理論交談、情緒發(fā)泄、談?wù)撔∈潞图偬釂栴}（3）講話方式上

12、的阻抗心理外歸因、健忘、順從、控制話題和最終暴露（4）咨詢關(guān)系上的阻抗不履行契約、不完成作業(yè)、不付費、請客送禮,八、學校心理咨詢的兩種模式,學校環(huán)境下的心理咨詢活動中，人們通常表現(xiàn)出兩種心理需要：一是緩解心理沖突，加強自我認識與自我鍛煉的需要；二是改變固有思想、行為方式，適應(yīng)環(huán)境變化的需要。（一）心理沖突模式（二）構(gòu)造—發(fā)展模式,（一）心理沖突模式,1、心理沖突模式是由英國著名心理學家馬倫提出。它以心理動力學為其指導方式，追求

13、使人全面、深刻地領(lǐng)悟其當前心理沖突的內(nèi)驅(qū)力，表現(xiàn)形式及與早年生活經(jīng)歷的聯(lián)系，借以解除其精神干擾，改變行為方式。2、精神防御：指人對于心理沖突的自我防護。它是個體對于某種精神干擾及其痛苦體驗的抵抗。它常使得個體在緩解某種精神干擾的同時，產(chǎn)生另一種消極的行為方式或神經(jīng)癥。3、潛在動機：源于人的本能欲望。它常由于客觀條件與社會倫理道德的限制而受到壓抑。這種壓抑構(gòu)成了精神干擾的根源。4、焦慮：指人對于潛在動機重現(xiàn)之后的緊張反應(yīng)。焦慮的產(chǎn)生

14、是由于精神防御在滿足本我與超我要求的同時，對自我形成了巨大的壓力。,心理沖突的緩解過程,認清三角關(guān)系性質(zhì)；領(lǐng)悟辯證關(guān)系；增強自控能力。不斷地釋義作為前者幫助后者實現(xiàn)自我覺醒、自我改變的手段。心理沖突模式代表了心理動力學與精神分析學說，旨在探求來詢者當前心理沖突的內(nèi)驅(qū)力及其與個人以往生活經(jīng)歷的潛在聯(lián)系。有助于人們認請個人心理沖突的性質(zhì)及其各內(nèi)驅(qū)力之間的潛在關(guān)系。它以精神防御、潛在動機和焦慮的三角關(guān)系表現(xiàn)人的心理沖突過程。,（二）構(gòu)造—

15、發(fā)展模式,巴塞基提出一個心理咨詢模式。他將人的心理沖突與緩解分為原有認識結(jié)構(gòu)、發(fā)展失衡和新認識三個階段，并將人與環(huán)境的辯證關(guān)系作為推動人的認識結(jié)構(gòu)不斷變化、發(fā)展的動力。,（二）構(gòu)造—發(fā)展模式,非理性認識 分化整合原認識結(jié)構(gòu) 發(fā)展失衡 新認識結(jié)構(gòu) （平衡） （不平衡）