護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)人體力學(xué)在護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用

1、學(xué)習(xí)人體力學(xué)的意義,護(hù)士,維持良好姿勢(shì)減輕疲勞提高工作效率,患者,增進(jìn)舒適、安全預(yù)防并發(fā)癥,杠桿作用,杠桿 是利用直桿或曲桿在外力作用下繞桿上一固定點(diǎn)轉(zhuǎn)動(dòng)的一種簡(jiǎn)單機(jī)械,,固定點(diǎn)稱支點(diǎn),受力點(diǎn)稱力點(diǎn),克服阻力的點(diǎn)稱阻力點(diǎn),動(dòng)力臂（力臂）,阻力臂（重臂）,,,,,,,,,,A力點(diǎn),O支點(diǎn),B 重點(diǎn),力臂,重臂,平衡杠桿,是支點(diǎn)位于動(dòng)力點(diǎn)和阻力點(diǎn)之間的杠桿其動(dòng)力臂與阻力臂可等長(zhǎng)，也可不等長(zhǎng)

2、。,節(jié)力杠桿,阻力點(diǎn)位于動(dòng)力點(diǎn)和支點(diǎn)之間的杠桿。其動(dòng)力臂總是比阻力臂長(zhǎng)，所以省力。,速度杠桿,動(dòng)力點(diǎn)位于阻力點(diǎn)和支點(diǎn)之間的杠桿。其動(dòng)力臂總是比阻力臂短，所需的力較阻力大，但能換來(lái)距離較大的移動(dòng)。,摩擦力,是相互接觸的兩物體在接觸面上發(fā)生的阻礙相對(duì)滑動(dòng)的力,摩擦力的大小與該力相同，并隨力的增大而增加,摩擦力的方向與運(yùn)動(dòng)力的方向相反,平衡與穩(wěn)定,為了使物體保持平衡，必須使作用于物體的一切外力相互平衡.人體局部平

3、衡是整個(gè)人體平衡中不可缺少的一部分，而且整個(gè)人體平衡也是由各個(gè)局部平衡來(lái)實(shí)現(xiàn)的。,,平衡與穩(wěn)定：（1）重心：是重量的中心。人體 重心的位置隨著四肢和軀干的姿勢(shì)而改變，當(dāng)人直立時(shí)，重心在骨盆的骶骨上部靠前方。（2）重力線：是一條假象的通過(guò)重心的垂直線。（是自重心垂直于地面的線）（3）支撐面：指人或物體與地面的接觸面積。（支持重力的面積）,平衡與穩(wěn)定的要素,物體的重量物體的重心重力線支撐面,物體的重量與穩(wěn)定度成正比,物體重心的高

4、度與穩(wěn)定度成反比,重力線必須通過(guò)支撐面才能保持人或物體的穩(wěn)定,支撐面的大小與穩(wěn)定度成 正比,物體的重量與穩(wěn)定度成正比,物體的重量越大，穩(wěn)定度越大,物體重心的高度與穩(wěn)定成反比,人體重心的位置隨著軀干和四肢姿勢(shì)的改變而改變當(dāng)人垂直雙臂直立時(shí)，重心位于骨盆的第二骶椎前約7cm處 如把手臂舉過(guò)頭頂，重心隨之升高當(dāng)身體下蹲時(shí)，重心則下降甚至吸氣時(shí)膈肌下降，重心也會(huì)下降,,支撐面的大小與穩(wěn)定度成正比,支撐面是人或物體與地面接觸時(shí)的各

5、支點(diǎn)的表面構(gòu)成的，并且包括各支點(diǎn)之間的表面積，可以為站立、提重或移動(dòng)時(shí)提供穩(wěn)定性。,重力線必須通過(guò)支撐面 才能保持人或物體的穩(wěn)定,重力線是重量的作用線，是自重心垂直于地面的線。,力學(xué)原理在護(hù)理工作中的應(yīng)用,（一）擴(kuò)大支撐面（二）降低重心（三）減少身體重力線的偏移 （四）利用杠桿作用（五）盡量使用大肌肉或多肌群（六）用最小量的肌力作功,擴(kuò)大支撐面,護(hù)士在操作中,協(xié)助患者移動(dòng)體位時(shí),可根據(jù)實(shí)際需要 兩

6、腳前后或左右分開 以擴(kuò)大支撐面，取得平衡穩(wěn)定的姿勢(shì),應(yīng)盡量擴(kuò)大支撐面如患者側(cè)臥時(shí)，應(yīng)兩臂屈肘一手放于枕旁，一手放于胸前，兩腿前后分開，上腿彎曲在前，下腿稍伸直以擴(kuò)大支撐面，穩(wěn)定患者的臥位。,降低重心,在取位置低的物體或進(jìn)行低平面的護(hù)理操作時(shí)，雙下肢應(yīng)隨身體動(dòng)作的方向前后或左右分開，同時(shí)屈膝屈髖上身近似直立的下蹲姿勢(shì)，可以降低了重心，減少?gòu)澭?，減輕腰部負(fù)荷，背部也不易疲勞，又使重力線在擴(kuò)大了的支撐面內(nèi)保持了身體的穩(wěn)定性。同時(shí)利用

7、重心的移動(dòng)完成操作，做到了節(jié)力。,,減少身體重力線的偏移,在提物品、抱起或抬起患者移動(dòng)時(shí)應(yīng)盡量將物體或患者靠近身體；應(yīng)將患者靠近自己的身體，以使重力線落在支撐面內(nèi)，增加穩(wěn)定性。,利用杠桿作用,護(hù)士操作時(shí)兩臂持物時(shí)提取重物時(shí),應(yīng)盡量靠近操作物,兩肘緊靠身體兩側(cè)上臂下垂前臂和所持物體 靠近身體因重臂縮短而省力腰段脊柱上的壓力 也就減輕,最好把重物分成相等的兩部分由兩手提拿若重物由一只

8、手臂提拿，另一只手臂可向外伸展以保持平衡。,盡量使用大肌肉或多肌群,進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，能使用整只手時(shí)，避免只用手指進(jìn)行操作；能使用軀干部和下肢肌肉力量時(shí)，盡量避免只使用上肢的力量。如端治療盤時(shí)，應(yīng)五指分開，托住治療盤并與手臂一起用力，由于多肌群用力,故不易疲勞。,用最小量的肌力作功,移動(dòng)重物時(shí)應(yīng)注意平衡，有節(jié)律并計(jì)劃好所要移動(dòng)的位置和方向，以直線方向移動(dòng)，盡可能用推或拉代替提取。,不正確使用力學(xué)原理可造成的問(wèn)題,1、受傷：椎間盤脫出。