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1、人體內(nèi)微量元素的代謝與疾病,什么是微量元素?其生理功能呢?微量元素又包括哪些?常見的微量元素的缺乏和過量可導(dǎo)致的疾病有哪些?怎樣使人體內(nèi)的微量元素含量保持在正常的水平?,微量元素雖然在人體內(nèi)的含量不多,但與人的生存和健康息息相關(guān)。它們的攝入過量、不足、或缺乏都會不同程度地引起人體生理的異?;虬l(fā)生疾病。,到目前為止,已被確認(rèn)與人體健康和生命有關(guān)的必需微量元素有18種,即有鐵、銅、鋅、鈷、錳、鉻、硒、碘、鎳、氟、鉬、釩、錫、硅、鍶、硼
2、、銣、砷等。 其生理功能主要有三點(diǎn): 微量元素是蛋白質(zhì)的活性中心 ;微量元素是一大類酶類的活性中心;微量元素影響核糖核酸的復(fù)制、轉(zhuǎn)錄和翻譯常見的微量元素缺乏引起的疾病有哪些?,大脖子病 、貧血、白癜風(fēng)、異食癖、免疫力低下、視網(wǎng)膜水腫等,那么具體的某種微量元素的缺乏引起的相關(guān)疾病有什么呢?,,,,鐵在體內(nèi)的含量和分布,成
3、年人:4~6g/人,平均4.5g/人,肝、脾、腎、肺含量高。鐵大部分以蛋白質(zhì)復(fù)合物的形式存在。含量如下圖,單位:微克/克,缺鐵:鐵是合成血紅蛋白的原料,鐵的來源包括內(nèi)源性鐵和外源性鐵,外源性鐵來源于食物,食物中的蛋黃、肝、豆類、菠菜等都是外源性鐵的來源。內(nèi)源性鐵是紅細(xì)胞破壞后釋放出血紅素的鐵,以三價鐵形式與鐵蛋白結(jié)合,貯存于巨噬細(xì)胞中。血漿中的轉(zhuǎn)鐵蛋白將巨噬細(xì)胞中的鐵轉(zhuǎn)運(yùn)至幼紅細(xì)胞中,此時鐵已是亞鐵離子,每個轉(zhuǎn)鐵蛋白可將兩個亞鐵離子
4、送到幼紅細(xì)胞中。由于慢性出血等原因造成體內(nèi)貯存鐵的減少或機(jī)體造血功能增強(qiáng)而供鐵不足,都可使血紅蛋白的合成不足,引起小細(xì)胞低色素性貧血,又稱缺鐵性貧血,常見微量元素引起的疾病,鋅在體內(nèi)的含量和分布,成年人2g~3g/人,平均2.3g/人。主要分布在各種臟器和肌肉等軟組織細(xì)胞內(nèi),總量的62%在肌肉中,總量28%在骨骼中。含量如下圖,單位:毫克,缺鋅引起的疾病,鋅是微量元素的一種,在人體內(nèi)的含量以及每天所需攝入量都很少,但對機(jī)體的性發(fā)育、
5、性功能、生殖細(xì)胞的生成卻能起到舉足輕重的作用 。絕大部分組織中都有極微量的鋅分布,其中肝臟、肌肉和骨骼中含量較高。 鋅是體內(nèi)數(shù)十種酶的主要成分。鋅還與大腦發(fā)育和智力有關(guān)。,(1)厭食。缺鋅時味蕾功能減退,味覺功能降低,食欲不振,進(jìn)食減少,消化能力也減弱; (2)生長發(fā)育落后。缺鋅妨礙蛋白質(zhì)合成并造成進(jìn)食減少,影響生長發(fā)育,嚴(yán)重者可有侏儒癥。 (3)異食癖。缺鋅會導(dǎo)致味覺下降,出現(xiàn)厭食、偏食甚至異食。 (4)易感染。缺鋅者免疫功
6、能降低,易患各種感染性疾病,包括腹瀉。(5)皮膚黏膜癥狀。缺鋅嚴(yán)重時,全身皮膚可有各種皮疹。,,異食癖,異食癖是由于代謝機(jī)能紊亂,味覺異常和飲食管理不當(dāng)?shù)纫鸬囊环N非常復(fù)雜的多種疾病的綜合征。從廣義上講異食癖也包含有惡癖。 患有此癥的人持續(xù)性地咬一些非營養(yǎng)的物質(zhì),如煤渣、墻皮、土塊、紙張、毛發(fā)、污物等。過去人們一直以為,異食癖主要是因體內(nèi)缺乏鋅、鐵等微量元素引起的。目前越來越多的醫(yī)生們認(rèn)為,異食癖主要是由心理因素引起的。但是對于其真正
7、成因和治療方法卻沒有任何實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。,補(bǔ)鋅治療異食癖,缺鋅是異食癖的病因,異食癖是缺鋅的表現(xiàn)。缺鋅可引起味覺素分泌減少。味覺素是一種含鋅的唾液蛋白質(zhì),是維持口腔粘膜上皮細(xì)胞的結(jié)構(gòu)功能和代謝的重要營養(yǎng)素,故缺鋅可引起口腔粘膜上皮細(xì)胞增生修復(fù)和角化不全,易于脫落,脫落的上皮細(xì)胞易阻塞味蕾孔,使食物難以接觸或接觸味蕾孔不全,不易引起味覺,或造成味覺減退、味覺敏感消失,或致味覺紊亂,發(fā)生食欲不振、厭食或異食癖等臨床表現(xiàn)。國外曾有報道,異食癖患兒
8、血清鋅含量低,補(bǔ)鋅后癥狀改善或消失。國內(nèi)也有類似發(fā)現(xiàn)和臨床診治的經(jīng)驗(yàn)。,,英國一孕婦愛吃家具擦亮劑,美國女子身患異食癖最愛吃沙發(fā)海綿,美國一女子失戀后愛上吃肥皂 每周至少5塊,重慶九歲男童喜食墨水花露水體重暴漲,荷蘭女子患異食癖 醫(yī)生從胃中取出78把餐具,,男子吃玻璃磚頭三十六年,男子患上異食癖 40多年吃掉不下1000只燈泡,大慶農(nóng)婦患奇特異食癖 十幾年喝下成噸汽油,河南男子生吃蝎子上癮 30多年生吃活蝎上萬只,男子拿柏樹葉當(dāng)飯吃 專
9、家稱可能是異食癖,女子吃蛋殼當(dāng)零食13年 身體狀況無異常,七歲女童患異食癖 四年吞食頭發(fā)一斤多,美國少女愛吃頭發(fā)胃里取出9斤重毛團(tuán),商丘男子患異食癖 吃魚刺如同吃肉絲,四川男子吃泥巴50年,重慶老婦吃石七十年,硒的功效及缺乏引起的疾病,硒的作用: 硒被科學(xué)家稱之為人體微量元素中的“抗癌之王” 。科學(xué)界研究發(fā)現(xiàn),血硒水平的高低與癌的發(fā)生息息相關(guān)。 增強(qiáng)免疫力: 有機(jī)硒能清除體內(nèi)自由基,排除體內(nèi)毒素、抗氧化、能有效的抑制過氧化脂質(zhì)的產(chǎn)
10、生,防止血凝塊,清除膽固醇,增強(qiáng)人體免疫功能。 防止糖尿?。?硒是構(gòu)成谷胱甘肽過氧化物酶的活性成分,它能防止胰島β細(xì)胞氧化破壞,使其功能正常,促進(jìn)糖份代謝、降低血糖和尿糖,改善糖尿病患者的癥狀,硒在體內(nèi)的含量和分布,成年人14mg~21mg/人。一般情況下,人體內(nèi)以肝、胰、腎含硒較多(60%)。肝組織中含量為1.24±0.24;胰腺組織中含量0.63 ±0.07;關(guān)節(jié)液含量0.63 ±0.12
11、體內(nèi)血液中硒元素含量范圍全 血:60~370ng/L血 清:52~260ng/L發(fā)樣中含量:1.4±0.05μg/g,防止心腦血管疾病: 硒是維持心臟正常功能的重要元素,對心臟肌體有保護(hù)和修復(fù)的作用。人體血硒水平的降低,會導(dǎo)致體內(nèi)清除自由基的功能減退,造成有害物質(zhì)沉積增多,血壓升高、血管壁變厚、血管彈性降低,從而誘發(fā)心腦血管疾病的發(fā)病率升高,補(bǔ)硒對預(yù)防心腦血管疾病、高血壓、動脈硬化等都有較好的作用。 解毒、排毒:
12、硒與金屬的結(jié)合力很強(qiáng),硒與體內(nèi)的汞、錫、鉛等重金屬結(jié)合,形成金屬硒蛋白復(fù)合而解毒、排毒。 還有防止克山病、大骨節(jié)病、關(guān)節(jié)炎 ,白內(nèi)障,防治肝病、保護(hù)肝臟 等功能。,常見的其他的微量元素有關(guān)的疾病,缺碘:新生兒及嬰幼兒期甲狀腺腫,先天性甲狀腺功能低下癥,反應(yīng)遲鈍,自身運(yùn)動能力、智力和生長發(fā)育落后。 兒童及青春期甲狀腺腫,生長發(fā)育落后和智力功能障礙。 成人期甲狀腺腫,甲狀腺功能低下,盆血。食欲減退,無力、易疲勞,體能下降等。氟:氟中
13、毒是一種嚴(yán)重危害人類健康的慢性地方病。其特點(diǎn)是在高氟地區(qū)的環(huán)境中,人或動物長期攝入過量的氟化物,蓄積體內(nèi)而發(fā)病,是以牙齒和骨骼損害為主并波及到心血管及神經(jīng)系統(tǒng)的全身性疾病。兒童氟中毒主要表現(xiàn)為氟斑牙;成人主要表現(xiàn)為氟骨癥。銅:銅為體內(nèi)多種重要酶系的成分,能夠促進(jìn)鐵的吸收和利用,能夠維持中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能。缺銅時人體內(nèi)各種血管與骨骼的脆性增加、腦組織萎縮,還可以引起白癜風(fēng)及少白頭等黑色素丟失癥。,如何獲取微量元素,人體所需要的各種元素
14、都是從食物中得到補(bǔ)充。由于各種食物所含的元素種類和數(shù)量不完全相同,所以在平時的飲食中,要做到粗、細(xì)糧結(jié)合和葷素搭配,不偏 食,不挑食,就能基本滿足人體對各種元素的需要。反之,可造成某些元素的缺乏。鐵食物中的蛋黃、肝、豆類、菠菜等都是外源性鐵的來源。內(nèi)源性鐵是紅細(xì)胞破壞后釋放出血紅素的鐵。硒的主要食物來源是海產(chǎn)品和動物內(nèi)臟,如腎、海參、芝麻、金針菇、牡蠣、大蒜等,富含碘的食物:海帶、 紫菜(干)、 菠菜、芹菜、海魚、山藥、 碘化食鹽、
15、大白菜、雞蛋富含鋅的食物:牡蠣、動物肝臟、花生、魚、蛋、奶、肉及水果等其中以牡蠣含鋅最為高。植物性食物中含鋅量比較高的有豆類、花生、小米、蘿卜、大白菜等。,簡答題,簡答引起地方性甲狀腺腫的原因、甲狀腺腫的危害, 我國目前采取了哪些措施預(yù)防地方甲狀腺腫?你認(rèn)為應(yīng)加強(qiáng)哪些措施預(yù)防和根治地方甲狀腺腫? 論述Se(硒)的營養(yǎng)平衡對人體健康的重要意義。 簡答Fe(鐵)元素對機(jī)體的營養(yǎng)意義,通過哪些途徑補(bǔ)充鐵?哪些食物鐵含量較高而且易于
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