2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、犬細(xì)小病毒病,概述,犬細(xì)小病毒(CPV)病是由細(xì)小病毒感染引起的,以嚴(yán)重腸炎綜合癥和心肌炎綜合癥為特征的犬科和鼬科動(dòng)物的重要傳染病。,一、病原學(xué),分類:細(xì)小病毒科,細(xì)小病毒屬,DNA病毒。抵抗力:CPV有很強(qiáng)的抵抗力。(溫度 、酸堿度),,在4-10℃存活6個(gè)月,37℃存活2周,56℃存活24小時(shí),80℃存活15分鐘,在室溫下保存3個(gè)月感染性僅輕度下降,在糞便中可存活數(shù)月至數(shù)年。該病毒對(duì)乙醚,氯仿,醇類有抵抗力,對(duì)紫外線、福爾馬林、

2、次氯酸鈉、氧化劑敏感。,一、病原,具有血凝性:4℃條件下可凝集豬和恒河猴的紅細(xì)胞。,犬細(xì)小病毒三維影像,二、流行病學(xué),易感性:各種年齡的犬都可感染本病,斷奶前后的幼犬的易感性最高,以窩發(fā)為特征。3~4周齡犬感染后多呈急性致死性心肌炎8~10周齡的犬則以出血性腸炎為主,二、流行病學(xué),傳染源:病犬是主要的傳染源。糞便、尿液、嘔吐物及唾液含毒康復(fù)犬的糞便可長期帶毒,污染環(huán)境。傳播途徑:直接接觸或經(jīng)消化道感染。,,發(fā)病季節(jié):發(fā)病急

3、,死亡率高,5~9月份發(fā)病率最高,常呈爆發(fā)性流行;(地區(qū)差異)幼犬,病死率10%~50%,三、臨床癥狀,出血性腸炎型急性心肌炎型,該病潛伏期7-14天,多發(fā)生在剛換環(huán)境后(如新買的幼犬)。洗澡、吃肉、過食是誘因。該病多數(shù)呈現(xiàn)腸炎綜合癥,少數(shù)呈現(xiàn)心肌炎綜合癥。,三、臨床癥狀,,出血性腸炎型:病初表現(xiàn)發(fā)熱(40℃以上)、精神沉郁、不食、嘔吐。初期嘔吐物為食物,繼之粘液狀、黃綠色或有血液。,,,,,,發(fā)病一天左右開始腹瀉。病初糞便呈稀狀

4、,隨病狀發(fā)展,糞便呈咖啡色或番茄醬色樣的血便。以后次數(shù)增加、里急后重,血便帶有特殊的腥臭氣味。,,血便數(shù)小時(shí)后病犬表現(xiàn)嚴(yán)重脫水癥狀,眼球下陷、鼻境干燥、皮膚彈力高度下降、體重明顯減輕。,,對(duì)于腸道出血嚴(yán)重的病例,由于腸內(nèi)容物腐敗可造成內(nèi)毒素中毒和彌漫性血管內(nèi)凝血,導(dǎo)致休克、死亡。,三、臨床癥狀,患犬精神沉郁、食欲廢絕,三、臨床癥狀,患犬嘔吐,三、臨床癥狀,患犬嘔吐,三、臨床癥狀,患犬腹瀉糞便,三、臨床癥狀,患犬便血,三、臨床癥狀,患犬便

5、血,三、臨床癥狀,患犬精神萎靡.嚴(yán)重脫水,皮膚彈性明顯降低,三、臨床癥狀,病犬迅速脫水、消瘦、體質(zhì)衰弱,三、臨床癥狀,心肌炎型: 多見于4-6周齡幼犬,常無先兆性癥狀,或僅表現(xiàn)輕微腹瀉,繼而突然衰弱,呻吟,粘膜發(fā)紺,呼吸極度困難,脈搏快而弱,出現(xiàn)雜音和節(jié)律不齊,常突然死亡。,四、病理變化,腸炎型:自然死亡犬極度脫水、消瘦,腹部卷縮,眼球下陷,可視黏膜發(fā)紺。肛門周圍附有血樣稀便或從肛門流出血便。有的病犬從口、鼻流出乳白色水樣黏液。血液

6、粘稠呈暗紫色。小腸以空腸和回腸病變最嚴(yán)重,內(nèi)含醬油色惡臭分泌物,腸壁增厚,黏膜下水腫。黏膜彌漫性或局灶性充血,出血。,大腸內(nèi)容物稀軟,醬油色,惡臭。黏膜腫脹,表面散在針尖狀出血點(diǎn)。結(jié)腸腸系膜淋巴結(jié)腫大、充血。 肝腫大色澤紅紫,散在膽紅色病灶。 膽囊高度擴(kuò)張,充盈大量黃綠色膽汁。 腎多不腫大,呈灰黃色。 脾有的腫大,被膜下有黑紫色出血性梗死灶。 心包積液,心肌變性。

7、肺呈局灶性肺水腫。,四、病理變化,心肌炎型:心臟擴(kuò)張,左側(cè)房室松弛,心肌和心內(nèi)膜可見非化膿性壞死灶,心肌纖維嚴(yán)重?fù)p傷,可見出血性斑紋。,四、病理變化,患犬小腸漿膜呈暗紅色,四、病理變化,患犬小腸部分腸段出血嚴(yán)重,腸系膜淋巴結(jié)腫大出血,四、病理變化,小腸部分腸段出血嚴(yán)重,腸系膜淋巴結(jié)腫大出血,四、病理變化,小腸下段出血嚴(yán)重,腸內(nèi)容物水樣,混有血液和粘液,胃粘膜和心肌輕度出血,四、病理變化,患犬腸粘膜彌漫性出血,四、病理變化,患犬腸粘膜彌

8、漫性出血,四、病理變化,腸粘膜明顯出血腸段(上)與不明顯出血腸斷(下)比較,四、病理變化,患犬胃粘膜明顯出血,四、病理變化,腸上皮細(xì)胞內(nèi)有圓形嗜酸性核內(nèi)包涵體,五、診斷,目前臨床診斷的依據(jù): 病史 典型的臨床癥狀 實(shí)驗(yàn)室檢查 試紙條,五、診斷,典型的臨床癥狀嘔吐:病犬初期嘔吐夸張,初期嘔吐物為未消化的食糜,后為帶泡沫和黏液的胃液及黃綠色的膽汁。腹瀉:初期糞

9、便為稀糊狀,呈黃色或灰黃色,后拉稀拉血,變成番茄汁樣稀便,腥臭難聞。,五、診斷,實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)血液學(xué)檢查  血相變化:紅細(xì)胞總數(shù)、血紅蛋白下降,比容下降,白細(xì)胞總數(shù)顯著減少潛血檢查 呈陽性或強(qiáng)陽性反應(yīng)。血凝試驗(yàn) 根據(jù)CPV對(duì)豬紅細(xì)胞具有凝集的特性,檢測糞樣中CPV的血凝價(jià)。,五、診斷,試紙條檢測,鑒別診斷,犬的常見腹瀉,病毒性:犬瘟熱病毒、細(xì)小病毒,冠狀病毒,傳肝等寄生蟲:球蟲、滴蟲、蛔蟲、絳蟲、鉤蟲等過敏與食物不耐受

10、器官疾?。焊尾 ⒁认傺椎仁澄?、藥物中毒,犬瘟熱與細(xì)小病毒性腸炎區(qū)別1,CDV呈現(xiàn)雙相熱,即病初體溫達(dá)40℃左右,持續(xù)1—2天后降至常溫,2—3天后體溫再次升高;眼角先是“流淚”,后有膿性分泌物附著在上下眼瞼、睫毛、內(nèi)外眼角;鼻部起初流清鼻涕,后有膿性分泌物,同時(shí)有明顯的呼吸困難癥狀。CPV無以上現(xiàn)象,犬瘟熱與細(xì)小病毒性腸炎區(qū)別2,絕大多數(shù)CDV例會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)癥狀:肌肉痙攣、共濟(jì)失調(diào)、圓周運(yùn)動(dòng)、癲癇樣驚厥或昏迷,具體表現(xiàn)為口唇、眼瞼、耳部

11、抽動(dòng),咬肌顫動(dòng)、空嚼流涎,一側(cè)或兩側(cè)后肢持續(xù)性抽搐,隨病程發(fā)展,抽搐次數(shù)和抽搐時(shí)間都增加,直至后軀搖擺、后肢麻痹不能站立,小型犬多見踏腳轉(zhuǎn)圈、沖撞等癲癇樣發(fā)作。CDV病不表現(xiàn)神經(jīng)癥狀,犬瘟熱與細(xì)小病毒性腸炎區(qū)別3,CDV病例下腹部皮疹,部分病例表現(xiàn)皮膚過度角化現(xiàn)象,尤其是足墊增厚,具有較好的鑒別診斷意義。CPV病無此現(xiàn)象,犬瘟熱與細(xì)小病毒性腸炎區(qū)別4,犬瘟熱與犬細(xì)小病毒性腸炎都有嘔吐、腹瀉現(xiàn)象,但是,犬細(xì)小病毒病嘔吐頻繁、頑固,口渴明顯

12、,飲水后立即出現(xiàn)嘔吐,糞便先是有大量黏液和偽膜,后混有血液,如番茄汁樣,有特殊的腥臭味。而犬瘟熱病例,大、中型犬先是排少量稀糞或柏油壯糞便,不久即便秘,多日不見排便,小型犬以腹瀉多見,糞便中混有黏液、血液和氣泡等,犬冠狀病毒病與犬細(xì)小病毒,急性胃腸道傳染病,其臨床特征為腹瀉。本病主要經(jīng)消化道感染。 流行特點(diǎn) 本病多發(fā)于寒冷的冬季,傳播迅速,常成窩暴發(fā);犬群中流行時(shí),幼犬先發(fā)病臨床特征 幼犬癥狀重劇,嘔吐和腹瀉是主要癥狀,病初嘔吐

13、持續(xù)數(shù)天,至出現(xiàn)腹瀉后,嘔吐減輕或停止。腹瀉物呈糊狀、半糊狀乃至水樣,橙色或綠色,水樣便中常含有粘液和血液。病犬精神沉郁、喜臥、厭食,但體溫一般不高與輪狀病毒感染相似,常與輪狀病毒、犬細(xì)小病毒等混合感染,犬輪狀病毒病,有傳染性。多發(fā)于幼犬,嘔吐,腹瀉,糞有黏液和血液,體溫不高,減食糞便呈黃色、白色、褐色或無色水樣,惡臭剖檢 病變局限于空腸、回腸,絨毛萎縮,柱狀上皮細(xì)胞腫脹。糞便或柱狀上皮細(xì)胞經(jīng)處理后,用熒光顯微鏡檢查,可見陽性熒光

14、細(xì)胞,細(xì)小病毒性腸炎的繼發(fā)癥,犬瘟熱腸套疊直腸脫,細(xì)小病毒性腸炎的混合感染,犬瘟熱犬冠狀病毒病腸道寄生蟲?。ɑ紫x 球蟲)其它胃腸道疾病,六、治療:,治療原則:對(duì)癥治療和支持療法,及時(shí)糾正水、電解質(zhì)失衡和防治繼發(fā)感染。,治療方法:,1.抗病毒:高免血清、細(xì)小病毒單克隆抗體、干擾素、抑制蛋白、免疫球蛋白等。,,2.防繼發(fā)感染:常選氨基糖苷類,如慶大霉素、卡那霉素、小諾霉素等。靜注或肌注。也可聯(lián)合用藥:氨芐青霉素(或頭孢唑林或頭孢

15、拉定)+慶大霉素(或卡那霉素或丁胺卡那霉素),,3.對(duì)癥治療:補(bǔ)液、止血、止吐、止瀉。,(1)止吐可選用愛茂爾、胃復(fù)安、VB6、阿托品、氯丙嗪、654-2(山莨菪堿)等。但對(duì)于頑固性嘔吐的止吐效果均不夠理想,但可以緩解嘔吐。首選愛茂爾肌注,必要時(shí)用阿托品,胃腸道有出血者忌用胃復(fù)安。嘔吐輕微者,不必止吐。,,胃腸道炎癥反射剌激大腦的嘔吐中樞而產(chǎn)生劇烈的連續(xù)性嘔吐,嘔吐是本病的一個(gè)特征癥狀,一般嘔吐癥狀會(huì)持續(xù)4~5天。,(2)止血可選

16、用VK3 、VK1、氨甲苯酸(止血芳酸)、止血敏等。肌注效果不理想,采用聯(lián)合肌注或靜滴止血敏、氨甲苯酸有較好的療效。適量補(bǔ)充葡萄糖酸鈣和維生素C,對(duì)降低消化道粘膜毛細(xì)血管的通透性,提高止血藥的療效,促進(jìn)黏膜損傷的愈合具有重要作用。失血較多者,輸血效果好,(3)止瀉鞣酸蛋白,思密達(dá)都有止瀉作用,但因其嘔吐,不適宜口服給藥,用思密達(dá)深部灌腸效果較好。,(4)補(bǔ)液、補(bǔ)充能量糾正電解質(zhì)和酸堿平衡: 0.9%氯化鈉、林格氏液、5%糖鹽水等

17、。如林格氏液與5%葡萄糖液,以1:1的比例靜脈注射。能量補(bǔ)充:增加葡萄糖用量,適當(dāng)增加一些能量合劑。,支持療法--關(guān)于補(bǔ)鈣,在糾正酸中毒過程中如能靜脈滴注10%葡萄糖酸鈣,常能防止低鈣抽搐的發(fā)生。劑量是1~2ml/kg。鈣不能與碳酸氫鈉混合滴注,以防產(chǎn)生碳酸鈣沉淀。對(duì)體質(zhì)虛弱者,可靜脈注射氨基酸。,,4.護(hù)理:禁飼禁水。待癥狀緩解,如飲水后不吐,才可逐漸給予少量淡鹽水和易消化的流體食物,少量多次。但禁飼肉類、蛋類及難消化的食物,否則會(huì)

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