血紅蛋白演變與mri信號_第1頁
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文檔簡介

1、顱內出血:血紅蛋白演變與MRI信號,,C T,不同狀態(tài)下血紅蛋白信號變化,出血后血紅蛋白演變,氧合血紅蛋白(Oxyhemoglobin)↓脫氧血紅蛋白(Deoxynemoglobin)↓高鐵血紅蛋白(Methemohemoglobin)↓含鐵血黃素(Hemosiderin),超急性期血腫內的氧合血紅蛋白和脫氧血紅蛋白,10 minutes later,Initial CT scan,Ten minutes after th

2、e MR study,A motor vehicle accident,37歲,男性,在T1WI 和長TR多回波期間死亡,氧合血紅蛋白,T1WI,T2WI,PdWI,PdWI,超急性-急性期的腦內血腫,,61歲男性, 24 小時前患運動性失語,PdWI,T2WI,T1WI,intracellular deoxyhemoglobin,急性腦挫裂傷出血,亞急性期,脫氧血紅蛋白→高鐵血紅蛋白 從血腫的周邊向中心發(fā)展紅細胞膜完整(

3、早期).紅細胞溶解(1周后). 巨嗜細胞浸潤 (第2周末)從血腫周邊開始清除細胞外高鐵血紅蛋白中的鐵含鐵血黃素和鐵蛋白沉積于血腫周邊呈環(huán)狀,亞急性早期蛛網(wǎng)膜下腔出血,生后10天,早產,亞急性早期腦室內出血,T1WI,T1WI,T2WI,亞急性后期出血,毛細血管瘤合并靜脈瘤,SE T1WI,FSE T2WI,SE T2WI,SE Gd-T1WI,新鮮血腫T2的縮短,不同階段和不同權重像上高鐵血紅蛋

4、白的信號改變,T1WI上高信號, T2WI上低信號 -紅細胞內高鐵血紅蛋白 T1WI 和T2WI高信號 -細胞外高鐵血紅蛋白 有關的技術因素 場強 脈沖序列 高場強和GRE T2*WI時呈更低信號,急性早期-亞急性期腦內血腫,T1WI,T2WI,FSE,GRE,DWI,不同脈沖序列對細胞內脫氧血紅蛋白和高鐵血紅蛋白的影響,具有磁易感性引起T2縮短的因素,紅細

5、胞內脫氧血紅蛋白紅細胞內高鐵血紅蛋白含鐵血黃素和鐵蛋白血球容積增加,急性早期-亞急性期血腫,高場強和梯度回波上的出血性轉移,55 歲,女性,小細胞肺癌腦轉移,GRE T2WI,CSE T2WI,CSE PdWI,CSE T1WI,導致脫氧血紅蛋白在T2WI 上信號增加的因素,紅細胞膜溶解富含蛋白溶液(如血色素),導致高鐵血紅蛋白在紅細胞溶解期T2WI 上信號增高的因素,溶解的紅細胞液體成份增多 由紅細胞膜限制所產生的高鐵血紅蛋

6、白聚集,T2縮短的 效應消失,慢性血腫,男性患者,3周前突患右下肢無力,海綿狀血管瘤出血所致的腦表面鐵質沉積,慢性出血,男性,45歲,有高血壓病史。 數(shù)年前曾發(fā)生右基底節(jié)區(qū)和左橋腦出血,PdWI,T2WI,T2WI,T1WI,毛細血管擴張癥,FSE T2WI,GRE T2*WI,CSE Gd-T1WI,含鐵血黃素沉積提示隱匿性血管畸形,脫氧血紅蛋白,T1WI: 低信號T2WI: 低信號 細胞內脫氧

7、血紅蛋白 高信號 細胞外脫氧血紅蛋白 富含蛋白溶液,高鐵血紅蛋白,T1WI: 高信號 T2WI: 低信號 細胞內高鐵血紅蛋白 高信號

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