規(guī)范化預(yù)防接種門診管理

1、,預(yù)防接種門診規(guī)范化管理,主要內(nèi)容,,規(guī)范化門診建設(shè)發(fā)展進(jìn)程,1,預(yù)防接種工作規(guī)范流程,2,建設(shè)規(guī)范化預(yù)防接種門診作用,3,星級(jí)規(guī)范化預(yù)防接種門診建設(shè)要求,5,4,規(guī)范化預(yù)防接種門診建設(shè)要求,規(guī)范化預(yù)防接種門診流程,,建設(shè)規(guī)范化預(yù)防接種門診作用,《條例》和《規(guī)范》有關(guān)要求完善基層預(yù)防接種網(wǎng)絡(luò)，滿足公眾的需求規(guī)范接種行為，實(shí)施安全接種為群眾提供更多的接種機(jī)會(huì)，提高接種率 提高門診工作效率,建設(shè)規(guī)范化預(yù)防接種門診的依據(jù),,預(yù)防接種門

2、診分級(jí),,評(píng)審流程,,,,,,省級(jí)審核,,,,,,市級(jí)初審,,,,,,縣級(jí)自查,,初審合格，提供以下材料：平面圖，各功能區(qū)實(shí)景照片，預(yù)防接種門診硬件設(shè)施、人員、既往工作情況和自查結(jié)果等,材料初審現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核,,規(guī)范化預(yù)防接種門診評(píng)審流程,規(guī)范化預(yù)防接種門診建設(shè)要求,一、硬件條件二、接種實(shí)施三、疫苗管理四、資料管理,規(guī)范化預(yù)防接種門診硬件條件,,用房面積與服務(wù)人口數(shù)相適應(yīng)，總使用面積≥40 M2(不含辦公區(qū)) 。,專用房屋

3、，室內(nèi)地面硬化，環(huán)境整潔設(shè)置合理，與門診、病房、放射科和檢驗(yàn)室等分開，避免交叉感染,足夠的坐凳或椅子等供兒童和家長休息等候,規(guī)范化預(yù)防接種門診硬件條件,,預(yù)診區(qū)/室（預(yù)檢、詢問、登記）候種區(qū)/室（宣教、留觀）接種區(qū)/室（有卡介苗專室或單獨(dú)隔開）辦公區(qū)/室（含資料和冷鏈管理區(qū)/室）,接種流程合理，各區(qū)/室掛有明顯的標(biāo)志牌，接種工作有序進(jìn)行。,接種門診在醒目位置張貼公示材料,規(guī)范化預(yù)防接種門診硬件條件,,充足的冰箱，運(yùn)轉(zhuǎn)正常冰箱放

4、置在通風(fēng)、陰涼處，頂部不堆放雜物，使用專用的安全電源每個(gè)接種臺(tái)至少有一個(gè)冷藏包，整潔完好，每個(gè)冷藏包至少配備5個(gè)冰排,規(guī)范化預(yù)防接種門診硬件條件,,注射器材按照最近一次預(yù)約人數(shù)的1.2倍配備接種工作用的藥品器械齊全，急救藥品不過期，備有防刺容器，污物桶等,室內(nèi)空氣紫外線消毒設(shè)備定期對(duì)接種器材、接種臺(tái)和接種室面進(jìn)行消毒,規(guī)范化預(yù)防接種門診硬件條件,,室內(nèi)裝有降溫取暖設(shè)備：空調(diào)、風(fēng)扇等,開展預(yù)防接種個(gè)案信息化管理 配備專用電腦、打印

5、機(jī)、條形碼識(shí)別器、寬帶等設(shè)備，設(shè)備完好，專人管理,接種實(shí)施,,接種日工作人員數(shù)量不少于4人，其中接種人員不少于2名,接種人員須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格，并經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。操作信息化系統(tǒng)的人員須經(jīng)專門培訓(xùn)后方可上崗,接種實(shí)施,,每月至少運(yùn)轉(zhuǎn)1次,制定安全注射制度 使用一次性注射器或自毀型注射器 使用后的一次性注射器，自毀型注射器及其他醫(yī)療廢棄物嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定處理

6、 同時(shí)接種多種疫苗時(shí)應(yīng)采取相應(yīng)措施避免錯(cuò)種,接種實(shí)施,,1.接種操作臺(tái)面整潔，各種藥品器械擺放有序。2.工作人員穿戴工作衣、帽和口罩，持證上崗。3.負(fù)責(zé)登記、預(yù)檢的工作人員應(yīng)詳細(xì)核實(shí)接種對(duì)象的卡（證）。4.開展接種前告知，詢問健康狀況、以往過敏史和接種疫苗的反應(yīng)；一旦發(fā)現(xiàn)有身體不適情況應(yīng)當(dāng)立即體檢（測(cè)體溫等），記錄檢查結(jié)果。5. 接種前嚴(yán)格進(jìn)行三查七對(duì)，規(guī)范抽吸（溶解）疫苗，進(jìn)行接種部位消毒。6. 按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要

7、求實(shí)施接種操作，結(jié)束后由接種醫(yī)生簽名。7.向家長預(yù)約下次疫苗接種的種類和時(shí)間。8.告知家長留觀30分鐘。,接種實(shí)施,,每月1次收集流動(dòng)兒童變遷信息。每年至少2次到流動(dòng)人口集居地進(jìn)行入戶調(diào)查。,發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)詳細(xì)登記，及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)，采取必要措施,疫苗管理,,1.制定疫苗管理制度 2.建立真實(shí)、完整的疫苗接收與使用記錄，做到苗帳相符，要素登記齊全。3.每月按時(shí)向縣級(jí)疾控上報(bào)下月各種疫苗需要量。4.第二類疫苗的流

8、通管理按照省、市、縣、接種單位逐級(jí)供應(yīng)方式進(jìn)行。5.每月核查庫存疫苗，及時(shí)清理過期、破損疫苗，辦好報(bào)廢手續(xù)；減少損耗，杜絕浪費(fèi)。,疫苗管理,,疫苗按照《規(guī)范》和疫苗使用說明書要求儲(chǔ)運(yùn)。接種結(jié)束后，未打開的疫苗做好標(biāo)記，于有效期內(nèi)在下次接種時(shí)優(yōu)先使用。領(lǐng)取疫苗須備使用冷藏設(shè)備。,專人負(fù)責(zé)冷鏈設(shè)備的使用與維護(hù)每天上下午各進(jìn)行1次測(cè)溫并記錄冷藏包外觀清潔，內(nèi)膽干燥,資料管理,,1.出生1個(gè)月內(nèi)、寄居3個(gè)月以上及時(shí)建卡（冊(cè)），滿周歲兒

9、童建卡率達(dá)到95%。2.每季對(duì)0～7歲兒童卡（冊(cè)）、電子個(gè)案信息進(jìn)行核查與整理，及時(shí)剔卡。3.接種結(jié)束后，立即對(duì)兒童預(yù)防接種信息的電子檔案進(jìn)行備份。4.卡（冊(cè)）書寫工整、內(nèi)容完整；接種證打印清晰，內(nèi)容（疫苗信息）完整。5.每年將信息化軟件中7歲以上兒童個(gè)案信息刻錄光盤，光盤要求保存15年。,資料管理,,人口資料疫苗接種資料各類宣傳活動(dòng)資料分類裝訂歸檔，妥善保存,按月上報(bào)常規(guī)免疫接種率報(bào)表(基礎(chǔ)+加強(qiáng))，數(shù)據(jù)無邏輯錯(cuò)誤，報(bào)告

10、及時(shí)率和完整率達(dá)100%,星級(jí)規(guī)范化預(yù)防接種門診建設(shè),一、硬件二、人員三、兒童預(yù)防接種管理四、服務(wù)質(zhì)量 五、健康教育六、自我評(píng)價(jià),星級(jí)規(guī)范化預(yù)防接種門診建設(shè),以引導(dǎo)各地的預(yù)防接種門診建設(shè)工作朝著“安全、高效、優(yōu)質(zhì)、便民”的方向發(fā)展為出發(fā)點(diǎn)，硬件上注重人性化設(shè)計(jì)，優(yōu)化接種環(huán)境和功能區(qū)：如要求內(nèi)部裝修同時(shí)考慮安全性和趣味性，設(shè)置兒童娛樂、哺乳區(qū)；應(yīng)用客流智能系統(tǒng)；安裝液晶電視播放宣教材料；統(tǒng)一功能區(qū)標(biāo)識(shí)；設(shè)立大型指示牌等等。,星級(jí)

11、規(guī)范化預(yù)防接種門診建設(shè),人員方面注重人員素質(zhì)、數(shù)量、工作安排合理性以及穩(wěn)定性，首次將人員的計(jì)算機(jī)水平和外語水平列入評(píng)審范圍，推動(dòng)基層預(yù)防接種門診人員素質(zhì)的提高。 兒童預(yù)防接種管理方面引入現(xiàn)場(chǎng)接種率調(diào)查評(píng)估。特別對(duì)8月齡麻類疫苗接種及時(shí)率，2劑次麻類疫苗和4劑次脊灰疫苗接種完整率進(jìn)行調(diào)查評(píng)價(jià)。 服務(wù)質(zhì)量、健康教育和自我評(píng)估為本次修訂新增內(nèi)容。,硬 件,1.專業(yè)用房使用面積分200M2以上，120-200M2，8

12、0-120M2 三級(jí)有獨(dú)立預(yù)防門診樓；接種門診裝修溫馨、富有童趣，設(shè)計(jì)考慮到防滑、防撞；接種門診設(shè)有大型指示牌；接種門診設(shè)在一樓；接種門診的地理位置居中，交通便利；,硬 件,2.接種門診環(huán)境1）功能分區(qū) 2）統(tǒng)一標(biāo)識(shí) 3）配套設(shè)施,,接種門診設(shè)有兒童娛樂區(qū)，哺乳區(qū)，獨(dú)立的等候區(qū)和宣教區(qū),,登記處設(shè)有客流智能管理系統(tǒng)宣教區(qū)有宣傳器材，播放宣傳材料提供相應(yīng)的宣傳品宣教等候區(qū)座位充足，能滿足接種高峰時(shí)的需要,人

13、 員,1.工作人員數(shù)量分≥8人，5－7人，5人以下三級(jí)。 2.功能區(qū)域內(nèi)人員的配置合理性專職預(yù)防接種人員≥4人，達(dá)到3人兩級(jí)。有專職預(yù)檢人員（含現(xiàn)場(chǎng)秩序維持或引導(dǎo)人員）有負(fù)責(zé)留觀人員3.人員學(xué)歷構(gòu)成達(dá)到大專及以上學(xué)歷人員的構(gòu)成比30%以上,人 員,4.人員英語水平人員中有1人通過國家英語4級(jí)測(cè)試（cet4）并能進(jìn)行簡單對(duì)話交流5.登記人員的計(jì)算機(jī)水平通過國家或省級(jí)計(jì)算機(jī)等級(jí)測(cè)試6.人員穩(wěn)定性 連續(xù)在本預(yù)

14、防接種門診工作超過3年以上的人員占總?cè)藛T比例30%以上,兒童預(yù)防接種管理,免疫規(guī)劃疫苗接種情況（現(xiàn)場(chǎng)快速評(píng)估 ）所有兒童全部納入當(dāng)?shù)孛庖咭?guī)劃管理，發(fā)現(xiàn)有兒童未納入當(dāng)?shù)孛庖咭?guī)劃兒童不得分常態(tài)化查漏補(bǔ)種工作質(zhì)量，補(bǔ)證率、補(bǔ)種率每月開展轄區(qū)內(nèi)查漏補(bǔ)種工作 轄區(qū)內(nèi)兒童補(bǔ)證率達(dá)到100%，單苗補(bǔ)種率達(dá)到95%以上，全程補(bǔ)種率達(dá)到90%以上。 8月齡麻風(fēng)（疹）疫苗接種及時(shí)率90％以上2劑次麻疹類疫苗達(dá)到95％以上 4劑次脊灰疫苗的兒童

15、比例達(dá)到95％以上,服務(wù)質(zhì)量,1.服務(wù)頻次按日接種（每周接種≥5天）；按周接種；在雙休日開展接種服務(wù)； 2.群眾滿意度調(diào)查滿意度包括群眾到預(yù)防接種門診的便利程度，預(yù)防接種門診環(huán)境和人員服務(wù)態(tài)度、責(zé)任心等方面。 3.拓展服務(wù)短信預(yù)約，在流動(dòng)兒童聚集地現(xiàn)場(chǎng)建證等 注意：如近兩年內(nèi)出現(xiàn)群眾投訴或發(fā)生接種事故，經(jīng)查實(shí)為預(yù)防接種門診過錯(cuò)的，則取消評(píng)審星級(jí)規(guī)范化預(yù)防接種門診資格。,健康教育,1.宣傳內(nèi)容通俗易懂，具有針對(duì)性宣傳內(nèi)容包含

16、免疫規(guī)劃政策，預(yù)防接種的目的意義，免疫程序，疫苗針對(duì)疾病防治知識(shí)2.活動(dòng)頻次每年開展預(yù)防接種知識(shí)講座或咨詢活動(dòng)達(dá)到6次、2-5次、 1次三級(jí)3.宣傳形式多樣化開展特色宣教活動(dòng)（同鄉(xiāng)教育等） 4.公開咨詢電話，熱情解答群眾咨詢,自我評(píng)估,客觀評(píng)價(jià)接種門診工作的成績和存在問題，有突出的亮點(diǎn)工作和提升接種水平的創(chuàng)新思路 工作中有創(chuàng)新思路或突出亮點(diǎn)，并取得明顯業(yè)績近2年內(nèi)獲得上級(jí)授予的免疫規(guī)劃工作方面的表彰近2年內(nèi)發(fā)表免疫規(guī)劃方