青春別“痘”我

1、青春別“痘”我,,,,俗稱“青春痘”、又名“粉刺”、“酒刺”、“暗瘡”等，通常發(fā)病于面部、頸部、胸背部、肩膀和上臂。 它是一種毛囊皮脂腺單位的慢性炎癥性皮膚病，臨床以白頭粉刺、黑頭粉刺、炎癥丘疹、膿包、結(jié)節(jié)、囊腫等位主要表現(xiàn)。這種疾病青春期多見、但也不完全受年齡階段的限制，從兒童到成人，幾乎所有年齡段的人都可能發(fā)病。,,“青春痘” = “痤瘡”,長(zhǎng)青春痘和引起青春痘的原因,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,雄激

2、素分泌增加，引起皮脂分泌增多，預(yù)計(jì)在毛囊內(nèi).,毛囊漏斗部及皮脂腺導(dǎo)管角化過度，上皮細(xì)胞不能正常脫落，使毛囊口變小及管腔狹窄、閉塞，導(dǎo)致皮脂排泄不暢，皮脂淤積于毛囊口而形成脂栓.,毛囊中多種微生物尤其是痤瘡丙酸桿菌大量繁殖，痤瘡丙酸桿菌產(chǎn)生的脂酶分解皮脂生成游離脂肪酸，同時(shí)趨化炎癥細(xì)胞和介質(zhì)，最終誘導(dǎo)并加重炎癥反應(yīng)。,病因及發(fā)病機(jī)理,內(nèi)分泌因素,毛囊皮脂腺導(dǎo)管有角化異常,微生物感染,,,,,痤瘡有明確的遺傳背景，研究表明，痤瘡的發(fā)病開始

3、時(shí)間和遺傳有關(guān)。不同種族中痤瘡發(fā)病情況不同，歐美的發(fā)病率高于非洲和亞洲。,炎癥反應(yīng)包含免疫性和非免疫兩個(gè)方面。粉刺中的物質(zhì)通過毛囊壁“漏出”啟動(dòng)炎癥，多種蛋白酶（脂酶、磷酸酶和透明質(zhì)酸酶等）、IL(包括IL-1α和IL-1β)和TNF參與炎癥過程，包括對(duì)真皮內(nèi)異物反應(yīng)。體外腺管生長(zhǎng)模型研究顯示，許多粉刺中IL-1α水平升高，炎癥反應(yīng)可能涉及這些細(xì)胞因子；炎癥啟動(dòng)后發(fā)生毛囊壁毀壞，可產(chǎn)生丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)和囊腫。,免疫學(xué)因素,,其它因素,飲

4、食、腸胃功能、環(huán)境因素、化妝品及精神因素可誘發(fā)和加重痤瘡發(fā)生。,,遺傳因素,,長(zhǎng)痘痘的原因是什么？痘痘又稱是“痤瘡”，在生活中是比較常見的皮膚疾病，專家稱，當(dāng)我們?nèi)梭w發(fā)于后，幾乎每個(gè)人都會(huì)患有幾點(diǎn)痘痘在臉上，嚴(yán)重的影響的自我形象。遺傳因素：痤瘡是一種多因素引起的疾病，在有遺傳因素的條件下，雄性激素分泌增多和毛囊口內(nèi)的病菌作用是痤瘡發(fā)病的兩個(gè)主要因素。皮脂的大量分泌，使皮膚油光發(fā)亮，毛囊口亦隨之?dāng)U大，過多的皮脂不能及時(shí)排出，瘀積在毛囊內(nèi)

5、，造成堵塞，繼而產(chǎn)生皮膚疾病。身體因素：大便干燥、便秘、清氣不升，濁氣不降，致毒氣上升，毒素上泛，口舌生瘡、牙齦腫痛、聲音嘶啞，皮膚油膩，誘發(fā)痤瘡，脂溢性皮炎，脂溢性脫發(fā)。飲食因素：也是常見的痤瘡的病因。偏嗜麻辣、油膩、海鮮、油炸等類食品及煙草者，均可刺激皮脂腺肥大、增生，分泌大量皮脂，誘發(fā)痤瘡。,長(zhǎng)青春痘的原因是什么,,環(huán)境因素：包括空氣、土壤、水、食物、噪音、射線等污染，經(jīng)常使皮膚處于一種緊張的防御狀態(tài)，皮膚新陳代謝減慢，造成皮

6、膚抵抗力下降，易誘發(fā)痤瘡。油性皮膚：皮脂腺分泌旺盛，易成為痤瘡桿菌、毛囊蟲、螨蟲等的營(yíng)養(yǎng)環(huán)境，發(fā)生感染?；瘖y品因素：長(zhǎng)期濫用化妝品，刺激皮脂腺、加速毛囊角化和堵塞，從而誘發(fā)痤瘡。這同樣是常見的痤瘡的病因。藥物因素：長(zhǎng)期口服避孕苭。苭物性雄激素或類激素。這是痤瘡的病因中比較常見的一種。,經(jīng)常熬夜：常超過12點(diǎn)后才睡覺，造成內(nèi)分泌紊亂，讓皮脂腺過度分泌。不健康的飲食習(xí)慣：愛吃肉、油炸食物、甜點(diǎn)，不愛吃青菜水果，吃肉不吃蔬果會(huì)使消化

7、系統(tǒng)不正常，體內(nèi)毒素堆積。細(xì)菌的侵害：流汗后或洗臉后，沒有隨手擦干臉的習(xí)慣，弱堿性的汗水有利于細(xì)菌繁殖，中性的水質(zhì)會(huì)稀釋皮脂膜的酸度，讓抵抗外菌侵入的能力減弱。,引起青春痘的誘因：,臨床表現(xiàn)及分類,,,,,,,,發(fā)病年齡,好發(fā)部位,皮疹表現(xiàn),本病好發(fā)于11、12歲—35歲的青年男女，故俗稱“青春痘”，近年來(lái)發(fā)病年齡在逐漸擴(kuò)大，8-12歲少兒組、35-45歲中青年組、50-60歲老年組的發(fā)病人數(shù)呈上升趨勢(shì)。,皮損主要發(fā)生在面部，尤以面

8、部中央的額部、鼻部、雙頰部及頦部為多，也見于背部、上胸部和肩部等皮脂腺豐富部位，也有極少數(shù)侵犯四肢和臀部的泛發(fā)型痤瘡。面部中央尤其是鼻背和眼周皮膚常無(wú)皮損。,起初損害為位于毛囊口的白頭粉刺或黑頭粉刺。白頭粉刺為灰白色小丘疹，約針尖至針頭大小，臨床上常見不到開口，不易擠出脂栓。痤瘡的損害呈多形性，有炎性或非炎性兩種。前者包括丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫，后者包括皮脂溢出、開放性粉刺、閉合性粉刺，嚴(yán)重者皮膚可留下炎癥后色素沉著與瘢痕。,臨床表現(xiàn),

9、,,痤瘡分類,,,,,1.尋常性痤瘡,2.重度痤瘡,皮損以粉刺、炎性丘疹、膿皰為主，炎性丘疹最多見，常對(duì)稱分布，數(shù)目可少而稀疏或多而密集，治愈后可遺留色素沉著或瘢痕。,多在男性中發(fā)生，女性罕見?？捎芯酆闲责畀徟c爆發(fā)性痤瘡兩種類型。在尋常型痤瘡的基礎(chǔ)上出現(xiàn)膿腫、囊腫、結(jié)節(jié)、潰瘍等，愈合后可形成瘢痕。,此外，臨床上還根據(jù)病情的輕重，采用pillsbury分類法將痤瘡分為I~IV度（見下表）.,根據(jù)皮損可將痤瘡分為以下兩種：,痤瘡的形成過程,

10、白頭,黑頭,丘疹,膿胞,結(jié)節(jié),囊腫,疤痕,,,,,,,,一、粉刺亦稱點(diǎn)狀痤瘡或?qū)こＰ责畀?二、丘疹型痘痘,三、膿皰型痤瘡,四、結(jié)節(jié)型痘痘,五、囊腫型痤瘡,丘疹為高出皮膚的局限性突起，小如針頭，大如黃豆，一般會(huì)冒白尖。,六、萎縮性痤瘡,七、聚合性痤瘡,八、壞死性痤瘡,九、痤瘡瘢痕,,,煩惱？？別“痘”了,,青春痘治療的誤區(qū)：1、 痤瘡可以自行消退不需要治療 痤瘡的確有一定的自限性，表現(xiàn)在本病有一定的發(fā)病年齡和自然病程。大多數(shù)人發(fā)病的高

11、危期是青春期，以后逐漸自行緩解和消退。但是治療還是需要的2、 痤瘡是治不好的，要等到結(jié)婚后自行消退 這是一個(gè)和上面的誤區(qū)非常類似的誤區(qū)。其實(shí)痤瘡是一個(gè)能夠治愈的皮膚疾病，大多數(shù)人不但能治愈而且能不再?gòu)?fù)發(fā)，但是必須要有一個(gè)正規(guī)的治療和足夠長(zhǎng)的治療療程。否則痤瘡會(huì)反復(fù)存在，反反復(fù)復(fù)。3、 痤瘡是由于使用了不合適的化妝品引起的 或許過去的一些化妝品的確能導(dǎo)致痤瘡的形成，或者能使原來(lái)的痤瘡病情加重。但是化妝品科學(xué)發(fā)展到現(xiàn)在，這種可能性已經(jīng)非

12、常小。4、 化妝品可以治療好我的痤瘡 化妝品本身是用于皮膚的保健和護(hù)理的。國(guó)家對(duì)化妝品最大的要求是它對(duì)皮膚必須是安全的、沒有刺激的、能夠濕潤(rùn)皮膚和保護(hù)皮膚。,5、 痤瘡是非常容易治療的，可以數(shù)日見效這是最多出現(xiàn)在各類商業(yè)性宣傳中的廣告用語(yǔ)。隨著皮膚科學(xué)的發(fā)展，痤瘡的治療現(xiàn)在變得比較容易而且可靠，但是我們應(yīng)該清楚，即便是非常有效的治療，通常也要維持到數(shù)月以后，以防止復(fù)發(fā)。6、 痤瘡是螨蟲引起的 當(dāng)你閱讀了前面的發(fā)病機(jī)制后相信你不再會(huì)相

13、信螨蟲能引起痤瘡。實(shí)際上在我們的毛囊中的確會(huì)有一種叫做毛囊蟲的東西寄生著，這是非常正常的，就像細(xì)菌存在于我們的皮膚上一樣沒有什么特別的，但是有的時(shí)候毛囊蟲的確能引起一種叫做毛囊蟲皮炎的疾病，但是這種疾病和痤瘡是有很大差別的，不要混淆。7、 痤瘡是內(nèi)分泌失調(diào)引起的 這是一個(gè)流傳最廣泛，而且也是最具有代表的誤區(qū)之一。對(duì)體內(nèi)激素水平的“正?！辈▌?dòng)便反應(yīng)過度，引起痤瘡的病理性改變。8、 痤瘡是由于飲食不節(jié)制引起的 皮膚在有炎癥時(shí)很多食品會(huì)加

14、重皮膚的炎癥而使病情加重一些，主要是指那些辛辣食品，如火鍋或辣椒等9、 痤瘡是由于便秘引引起的 這是一個(gè)典型的帶有民間色彩的觀點(diǎn)10、 皮膚的清潔衛(wèi)生問題是導(dǎo)致毛孔堵塞的原因，最后導(dǎo)致痤瘡的發(fā)生。,,預(yù)防痤瘡的方法1.無(wú)劉海 不要留前劉海頭發(fā)的磨擦?xí)∏邦~的青春痘和粉刺。2.好習(xí)慣 養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和有規(guī)律的作息時(shí)間。3.睡眠足足 充足的睡眠不僅使您獲得健康的體魄和充沛的精力還是皮膚健美的秘訣之一。4.慎飲食 平時(shí)用餐