青春痘的遺傳模式

1、青春痘的遺傳模式,薛東峰生科三班,,痤瘡是一種累及毛囊、皮脂腺的慢性炎癥性疾病。臨床表現(xiàn)為粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)和囊腫。,,1.痤瘡發(fā)于青春期, 而近年來許多女性從青春期發(fā)病延續(xù)到成年, 或在青春期后甚至成年后才發(fā)病, 稱為青春期后痤瘡 2.痤瘡的發(fā)生除了與雄激素及皮脂腺功能亢進、毛囊皮脂腺導(dǎo)管異常角化、痤瘡丙酸桿菌及機體的免疫反應(yīng)有關(guān)外, 遺傳因素在痤瘡的發(fā)病中仍然起到重要作用。,材料與方法,1、材料1．

2、1研究對象痤瘡病例來自昆明醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院皮膚科就診痤瘡病人、昆明醫(yī)學(xué)院大學(xué)生及云南楚雄大姚縣中學(xué)生痤瘡患者，共348例，其中，昆明醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院皮膚科患者150例，昆明醫(yī)學(xué)院大學(xué)生110例，云南楚雄大姚縣中學(xué)生88例，同時選擇與病例在性別、年齡上無差異并排除痤瘡的“健康”人群作為對照，共443例。,2．研究方法,2．1流行病學(xué)分析所有病例與對照研究均進行統(tǒng)一的系統(tǒng)問卷調(diào)查和皮膚?？茩z查，由培訓(xùn)合格的?？漆t(yī)師對調(diào)查對象進行面訪

3、，并如實填寫調(diào)查表，獲得個人一般情況、發(fā)病情況、環(huán)境因素及家系資料，包括先證者一級、二級親屬的患病情況，并對患者親屬進行隨訪，以確定是否患病。,,2．2 PeⅢose法遺傳模式估計：s為同胞患病率，q為人群患病率。按以下標準判斷遺傳模式：s／q接近1／2q為單基因顯性遺傳；s／q接近1，4q為單基因隱性遺傳；s／q接近1／√q，為多基因遺傳。2．3 Falconef遺傳易患性閡值模型計算病遺傳度,,相關(guān)名詞,先證者：指在對某個遺傳性狀

4、進行家系調(diào)查時，其家系中第一個被確診的那個人 一級親屬：是一個人的父母、子女以及兄弟姐妹（同父母）。二級親屬：一個人和他的叔、伯、姑、舅、姨、祖父母、外祖父母。三級親屬：表兄妹或堂兄妹。,實驗結(jié)果,1．一般情況348例先證者中，男158例，女193例。先證者一級親屬1210人(男572人，女638人)，二級親屬1704人(男769人，女935人)。對照組一級親屬共1103人(男492人，女611人)。對照組親屬與先證者各級親屬年

5、齡、性別經(jīng)比較差異無顯著性(P>0．05)。,2．痤瘡患病情況比較表,先證者一級親屬患病率為35．29％。對照組一級親屬與先證者一級、二級親屬患病情況比較見表3—1。由表3．1可知先證者一級親屬患病率顯著高于對照組一級親屬(P<0．01)，先證者二級親屬患病率高于對照組一級親屬(P<O．05)。提示本病具有家庭聚集性，有明顯的遺傳傾向。,3．PeⅢose法遺傳模式估計,根據(jù)一級親屬患病率和一般人群患病率可估計該病的遺傳

6、方式。本研究因無一般人群資料，故與對照組一級親屬患病率來代替一般人群患病率。遺傳模式見表3—2，由表3—2可知，s／q接近l／√q，考慮痤瘡遺傳模式為多基因遺傳。,遺傳因素在眾因素所起作用的大小,采用FalcoⅡer的閾值理論計算遺傳度，本次研究得到的痤瘡一級親屬遺傳度為96％±0．1372％，二級親屬遺傳度36％±O．1505％，一、二級親屬聯(lián)合遺傳度的加權(quán)平均值為88.96%±O．092％，說明痤瘡屬于

7、高度多基因遺傳病。分離比值等于O．196，小于O．25，顯示痤瘡不符合單基因遺傳模式，間接說明痤瘡的遺傳屬于多基因遺傳模式。,,痤瘡是一種多基因遺傳病。多基因遺傳病的形成受遺傳因素和環(huán)境因素的雙重影響，遺傳因素在痤瘡的發(fā)病中發(fā)揮了重要的作用，應(yīng)引起人們的高度重視，但痤瘡遺傳度為88％±O．092％，還未達到或接近loo％。因此，影響?zhàn)畀彽牧硪淮笠蛩匾画h(huán)境因素也值得關(guān)注。,,痤瘡與心理因素、遺傳、皮膚類型( 油性皮膚) 、睡眠不