社區(qū)護理學復習

1、社 區(qū) 護 理復 習,上海交通大學護理學院 張瑩,概 述,社區(qū)、社區(qū)衛(wèi)生服務和社區(qū)護理、健康的概念社區(qū)定義要素 社區(qū)特點社區(qū)功能社區(qū)衛(wèi)生服務特點我國社區(qū)衛(wèi)生服務標志性文件,定 義 要 素,有聚居的一群人有一定的地域有一定的生活設施居民間發(fā)生社會關系社會群體或機構,社區(qū)特點,地域性 社區(qū)的重要條件，決定社區(qū)性質(zhì)和發(fā)展人口要素社區(qū)的主體：人口數(shù)量、質(zhì)量、構成和分布反映人口關系和社區(qū)整體面貌同質(zhì)性社區(qū)的

2、凝聚力和歸屬感文化背景、行為背景和價值觀影響社會意識、行為規(guī)范、生活方式和文化氛圍逐步減弱,,生活服務設施社區(qū)人群生存的基本條件學校、醫(yī)療、娛樂、商業(yè)、交通管理機構和制度社區(qū)秩序維持的基本保障居委會和派出所,社區(qū)衛(wèi)生服務,4個特點對象廣泛涵蓋個體、家庭、群體和社區(qū)重點：兒童、婦女、老年人、慢性病患者、精神障礙者和殘疾人內(nèi)容綜合預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育,,全程服務貫穿服務對象生命的各周期以及疾病

3、發(fā)生、發(fā)展全過程滿足需求可及性服務內(nèi)容、價格、時間和地點,社區(qū)護理的功能社區(qū)護士的基本條件,以社區(qū)為中心的護理,社區(qū)護理評估的定義、意義和內(nèi)容社區(qū)評估理論框架或模式社區(qū)評估的方法社區(qū)護理診斷 區(qū)別社區(qū)護理評估與臨床護理評估,社區(qū)評估,是對整個社區(qū)有關物理、生態(tài)及社會性環(huán)境的綜合性評估，目的是要確定問題，確立護理需要的優(yōu)先次序，以擬定確定可行的護理計劃并定期評價，以修改計劃。,將nursing process 的概念運用在

4、社區(qū)護理上,社區(qū)健康評估的意義,了解社區(qū)，社區(qū)的功能形態(tài)，找出有利于或有害于社區(qū)健康的因素。確認社區(qū)所有的文化差異、所具備的能力、社區(qū)關心的重點與社區(qū)對改善問題之動機。,確認社區(qū)之信念、價值觀的變遷，進而擬定護理計劃確認社區(qū)的健康需求，排定優(yōu)先順序，做出預算,分析,社區(qū)護理診斷,計劃,干預,評價,一級預防,二級預防,三級預防,,,,,,,,,,,壓力源,反應,,,社區(qū)衛(wèi)生護理的概念框架,以社區(qū)為伙伴的概念框架將壓力源、壓力

5、所產(chǎn)生的反應、護理措施、以及一、二、三級預防納入護理程序中。強調(diào)與個體互動，共同解決問題、滿足社區(qū)居民的需求。,社區(qū)評估的特點,社區(qū)評估的重點是社區(qū)社區(qū)評估的步驟－資料的分析及與社區(qū)的合作社區(qū)評估的頻率社區(qū)評估的內(nèi)容－與健康有關的現(xiàn)存問題、趨勢、優(yōu)勢、潛在問題、危險因素，還有住房、犯罪、社會隔離、收入水平等其他問題,以家庭為中心的護理,社區(qū)護士在家庭護理中的角色家庭護理相關理論運用評估模式作家庭評估家庭定義家庭健康護理

6、定義及工作方式,定義,家庭由兩個或更多的人所組成，這群人具有血緣、婚姻、供養(yǎng)和情感和承諾的永久關系，同時這群人共同努力以達到生活的目標與需要。,What is family health care nursing?,是以家庭為服務對象，以家庭理論為指導思想，以護理程序為工作方法，護士與家庭共同參與，確保家庭健康的一系列護理活動家庭健康護理的工作方式Family nursing can be aimed at the family

7、as context, the family as a client, the family as a system, or the family as a component of society.,,,為什么要學習家庭護理家庭功能有哪些家庭的類型家庭訪視概念和服務對象種類和內(nèi)容如何確定訪視對象,以家庭為中心的護理,居家護理概念一般要求,以家庭為中心的護理,社區(qū)健康教育,健康教育模式/理論知信行健康信念模式格林模

8、式運用模式制定健康計劃選擇有效的健康教育方法并進行評價健康教育的定義和目的社區(qū)健康教育的定義和目的,社區(qū)兒童與青少年保健指導,小兒各年齡段分期兒童保健的工作內(nèi)容新生兒家庭訪視低體重出生兒家庭訪視各期兒童保健指導新生兒期的保健指導包括家庭指導,社區(qū)婦女保健指導,社區(qū)婦女保健的定義、形式與內(nèi)容婦女一生經(jīng)歷的各個時期婚前檢查的內(nèi)容我國婚姻法規(guī)定的男女結(jié)婚年齡醫(yī)學最佳生育年齡適宜不同夫婦類型適宜的避孕方法產(chǎn)前檢查

9、的時間節(jié)點與內(nèi)容產(chǎn)褥期家庭訪視的內(nèi)容與時間圍絕經(jīng)期婦女生理心理特點和保健指導,社區(qū)中老年人保健與護理,老年人年齡劃分標準、健康期望壽命、老齡化社會的劃分標準中國人口老化的特點。中老年人保健指導的內(nèi)容老年用藥的原則社區(qū)衛(wèi)生服務中心中的護士角色,社區(qū)慢性病患者的護理與管理,慢性病的概念、危險因素和特點 高血壓、糖尿病的流行病學特點、危險因素和社區(qū)管理臨終患者的健康需求與癥狀護理,社區(qū)康復與護理,社區(qū)康復和社區(qū)康復護理的基本概

10、念社區(qū)康復護理的對象、特點、工作內(nèi)容社區(qū)康復服務的目標、網(wǎng)絡與管理及特點、服務原則 巴氏指數(shù)評定方法、MMT肌力分級標準,言語和吞咽障礙評定與治療,語言障礙的類型。失語癥認知刺激法（Schuell刺激法）的概念和主要原則失語癥的語言癥狀和分類吞咽障礙的評估洼田飲水試驗 吞咽訓練的攝食訓練的方法,神經(jīng)系統(tǒng)疾病評定與康復,良肢位的概念、作用和擺放的具體方法體位變換（包括轉(zhuǎn)移訓練）、ADL訓練的護理方法三級平衡檢測法的具體內(nèi)

11、容；橋式運動、bobath握手的概念。腦卒中患者被動運動、抗痙攣的原則脊髓損傷的概念和分類；脊髓損傷后大小便的護理腦卒中和脊髓損傷患者常見康復評定量表的名稱、適用范圍或主要特點。,運動系統(tǒng)疾病評定與康復,各型頸椎病的康復治療要點腰椎牽引的機制和主要方法骨折的康復治療目標和主要措施。,心肺運動試驗,掌握心功能分級掌握心電運動試驗的種類掌握攝氧量、最大攝氧量、代謝當量的概念,內(nèi)臟疾病康復,慢性阻塞性肺疾病、冠心病及糖尿病的康復