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文檔簡(jiǎn)介
1、營(yíng)養(yǎng)與疾病,,“營(yíng)養(yǎng)與疾病預(yù)防”醫(yī)生營(yíng)養(yǎng)培訓(xùn),2012年衛(wèi)生部等國(guó)家15部委聯(lián)合發(fā)布慢病防治規(guī)劃,聯(lián)合行動(dòng)應(yīng)對(duì)慢病對(duì)社會(huì)發(fā)展的挑戰(zhàn)。2013年,由衛(wèi)生部中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)發(fā)起的“營(yíng)養(yǎng)與疾病預(yù)防”全國(guó)醫(yī)生營(yíng)養(yǎng)培訓(xùn)項(xiàng)目,為期5年,葆嬰成為唯一協(xié)辦單位。2015年,人民日?qǐng)?bào)、新華社對(duì)葆嬰及NDP項(xiàng)目都進(jìn)行了積極報(bào)導(dǎo)。,,,,第1章、痛風(fēng),內(nèi)容提要痛風(fēng)的危害痛風(fēng)的分類痛風(fēng)的病因痛風(fēng)的營(yíng)養(yǎng)調(diào)理與治療細(xì)胞健康人健康。,第1章、痛風(fēng),一、痛
2、風(fēng)的危害:痛風(fēng)可導(dǎo)致的危害:1、痛風(fēng)石:痛風(fēng)石的形成是長(zhǎng)期高尿酸血癥引起的組織損傷的結(jié)果;沉積在關(guān)節(jié)囊,影響關(guān)節(jié)活動(dòng);可導(dǎo)致骨“鑿孔”樣損害,嚴(yán)重者可導(dǎo)致骨折。,痛,冠心病,腎功能衰竭,,2、腎結(jié)石腎痛變:大約有10-20%原發(fā)性痛風(fēng)的病人合并腎結(jié)石,可有腎絞痛、血尿。出現(xiàn)腎間質(zhì)性炎癥和腎血管損害導(dǎo)致腎功能不全。3、損害腎臟:尿酸鹽沉積于腎臟引起腎病變,慢性尿酸性(尿酸性腎病、痛風(fēng)腎病、痛風(fēng)性間質(zhì)腎炎)急性尿酸性腎病(腎
3、小管尿酸沉積)尿酸性腎結(jié)石形成。4、關(guān)節(jié)殘疾:反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,又會(huì)導(dǎo)致發(fā)作更加頻繁,間歇期縮短。,,,5、危及生命:50%痛風(fēng)患者合并高血壓30%痛風(fēng)患者合并糖尿病70%痛風(fēng)患者合并血脂異常75%痛風(fēng)患者合并肥胖痛風(fēng)患者并發(fā)冠心病的幾率是非痛風(fēng)患者的2倍,二、痛風(fēng)的分類,痛風(fēng)依據(jù)與其他疾病的關(guān)系不同,可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性痛風(fēng)指在排除其他疾病的基礎(chǔ)上,由于先天性嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄障礙所
4、引起;繼發(fā)性痛風(fēng)指繼發(fā)于腎臟疾病或某些藥物所致尿酸排泄減少、骨髓增生性疾病及腫瘤化療所致尿酸生成增多等。,三、痛風(fēng)的原因,1、痛風(fēng)最重要的生化基礎(chǔ)是高尿酸血癥。正常成人每日約產(chǎn)生尿酸750mg,其中80%為內(nèi)源性,20%為外源性尿酸,這些尿酸進(jìn)入尿酸代謝池(約為1200mg),每日代謝池中的尿酸約60%進(jìn)行代謝,其中1/3約200mg經(jīng)腸道分解代謝,2/3約400mg經(jīng)腎臟排泄,從而可維持體內(nèi)尿酸水平的穩(wěn)定,其中任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題均可
5、導(dǎo)致高尿酸血癥。男性血尿酸值超過(guò)7mg/dl,女性超過(guò)6mg/dl為高尿酸血癥。2、痛風(fēng)的根本原因是機(jī)體對(duì)尿酸的代謝失常。,失傳的營(yíng)養(yǎng)學(xué),,作者簡(jiǎn)介 王濤 醫(yī)學(xué)博士,,,王濤 醫(yī)學(xué)博士日本東京大學(xué)醫(yī)學(xué)博士后。男,漢族,1968年4月生,已婚,河北省三河市人。 從碩士說(shuō)起,簡(jiǎn)歷如下:自1993年開(kāi)始,先后在河北醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)療系攻讀醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位,專業(yè)選的是男性學(xué):在河北醫(yī)科大學(xué)工作進(jìn)行專業(yè)病理學(xué)研究。2002
6、年,東渡扶桑,在日本東京大學(xué)醫(yī)學(xué)部病理室做博士后研究,專業(yè)攻關(guān)是肺癌的發(fā)生。他曾應(yīng)邀在全國(guó)各地進(jìn)行健康講座,好評(píng)如潮;為數(shù)千人進(jìn)行健康評(píng)估、健康管理和疾病治療,并作為主要講師舉辦了一系列高級(jí)營(yíng)養(yǎng)師培訓(xùn)。[1],痛風(fēng)的治療方法緣于對(duì)病因的認(rèn)識(shí),,,,1、傳統(tǒng)理論對(duì)病因的認(rèn)識(shí):尿酸高。(膚淺、局限)2、根本的病因是:營(yíng)養(yǎng)素缺乏,代謝失常(王濤博士),四、痛風(fēng)的治療,1、傳統(tǒng)治療方法,,降尿酸抗炎,只降尿酸,如同糖尿病,只是降糖,
7、能治愈嗎?更加上各種葷菜、豆腐、海鮮都不能吃,身體能好嗎?,2、更好的調(diào)理防治方法是:針對(duì)性補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素,恢復(fù)肝的代謝功能,從根本解決尿酸偏高的原因!,思路正確,方法得當(dāng),效果顯著,3、營(yíng)養(yǎng)素配方與服用方法:多維亞麻酸卵磷脂肝寶葡萄籽VC鈣鎂片益生菌,原則:常規(guī)起步;酌情增加,(1)王濤博士的專著:提出的醫(yī)學(xué)理論:營(yíng)養(yǎng)素就是用來(lái)治病的。人體本身具有很強(qiáng)的自我修復(fù)功能,比如,皮肉之傷,是皮膚肌肉自己長(zhǎng)好的,骨折醫(yī)生把
8、斷骨接正以后,骨骼自己長(zhǎng)好,人只要提供好原料-營(yíng)養(yǎng)素就好。人類犯的最愚蠢的錯(cuò)誤就是對(duì)于我們自身壞了卻不知道用原料來(lái)修,而是用藥。營(yíng)養(yǎng)素就是被您的身體吸收并參與您身體構(gòu)建的那些物質(zhì)。身體修復(fù)所遵循的規(guī)律簡(jiǎn)單總結(jié)為: 損傷 -> 修復(fù) -> 原料 -> 營(yíng)養(yǎng)素。營(yíng)養(yǎng)素治病的原理就是給機(jī)體原料,身體會(huì)通過(guò)修復(fù)能力,使用這些原料把身體各處的損傷修好。從營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)理論角度來(lái)講,營(yíng)養(yǎng)素包治百病。B. 營(yíng)養(yǎng)素治病原理營(yíng)養(yǎng)素
9、治病原理 ,就是 給機(jī)體原料 ,身體會(huì)通過(guò)自身的修復(fù)能力,使用這些原料把身體各處的損傷修好。損傷就是疾病,因?yàn)閾p傷有急性損傷和慢性損傷之分,所以疾病才分為慢性病和急性病。,4、營(yíng)養(yǎng)素調(diào)治痛風(fēng)的理論依據(jù):,,(2)維生素類對(duì)痛風(fēng)的調(diào)理和防治維生素C,B族維生素對(duì)痛風(fēng)的調(diào)理和防治中南大學(xué)湘雅二院臨床營(yíng)養(yǎng)科:《糖尿病并發(fā)痛風(fēng)的營(yíng)養(yǎng)治療》,,,C. 維生素E對(duì)痛風(fēng)的調(diào)理和防治作用,,D. α-亞麻酸對(duì)痛風(fēng)的調(diào)理和防治作用,,,,E.
10、 葡萄籽提取物(原花青素)對(duì)痛風(fēng)防治作用 研究結(jié)論:實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明葡萄籽提取物具有良好的抗痛風(fēng)活性。葡萄籽提取物的降低血清尿酸水平的作用與其抑制XDH/XOD活性具有一定的關(guān)聯(lián)性,但可能存在其它的作用途徑。葡萄籽提取物有可能成為新的低毒副作用的抗痛風(fēng)藥物。,,綜合來(lái)看,五.1、細(xì)胞健康人健康,人體(生命體,器官組織)的最小單位是什么?
11、 細(xì)胞,,五.2、細(xì)胞健康人健康,1、華斯博士細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)學(xué)。從細(xì)胞體外培育---細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)學(xué)。 2、當(dāng)前最前沿的健康檢測(cè)技術(shù):FIA活細(xì)胞功能檢測(cè);尿液有機(jī)酸分析(OAA)。細(xì)胞構(gòu)成物質(zhì)細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)細(xì)胞抗氧化,五.3、細(xì)胞健康人健康,科學(xué)證明,細(xì)胞對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的要求是完整均衡的,一種營(yíng)養(yǎng)素在被細(xì)胞吸收和利用時(shí)需要其它營(yíng)養(yǎng)素的影響,也就是說(shuō):第一,細(xì)胞需要各種各樣的營(yíng)養(yǎng)素(完整的)而不是只有一種;
12、第二,這許多營(yíng)養(yǎng)素之間必須是互相平衡的(均衡的),而不是某種營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充得特別多,某種營(yíng)養(yǎng)素遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于其需要量。比如:我們都知道人體在吸收鈣質(zhì)的時(shí)候需要維生素D的幫助,可是大家是否知道鈣的攝取量過(guò)大也會(huì)減少體內(nèi)錳、鎂、磷、鋅及維生素C、維生素E的數(shù)量。[1],,五.4 葆嬰:細(xì)胞健康營(yíng)養(yǎng)素,1、細(xì)胞是營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)構(gòu)成的。,2.細(xì)胞的代謝需要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì):無(wú)機(jī)鹽類在生物體內(nèi),既是生命物質(zhì)的成分,也是生命物質(zhì)的環(huán)境3、細(xì)胞的保護(hù)物質(zhì):如葡萄籽提取
13、物、VC、VE等,五、細(xì)胞健康人健康,“細(xì)胞健康人健康”,,,3、營(yíng)養(yǎng)素配方與服用方法:多維亞麻酸卵磷脂肝寶葡萄籽VC益生菌鈣鎂片,注意,好轉(zhuǎn)反應(yīng):在醫(yī)學(xué)上,用降尿酸的藥品,會(huì)出現(xiàn)尿酸結(jié)晶 “融雪反應(yīng)”。在治療過(guò)程中會(huì)有疼痛加劇的現(xiàn)象。(這類藥物不斷根,有副作用)營(yíng)養(yǎng)素調(diào)理好轉(zhuǎn)中,同樣會(huì)出現(xiàn)“融雪反應(yīng)”。,,做好痛風(fēng)日常生活飲食,杜絕痛風(fēng)再次發(fā)作:1、限制蛋白質(zhì)的攝入,多選用牛奶、奶酪、脫脂奶粉和蛋類,它們所含嘌呤
14、少。2、飲食以素食為主:做菜以素油為主,避免高脂油的食用。同時(shí)要堅(jiān)持以素菜為食,保障痛風(fēng)病情的有效控制。3、多喝水多吃蔬菜:患者要注意多喝水、多吃富含維生素、礦物質(zhì)及纖維的食物,如各種水果及蔬菜。保持體內(nèi)水份充足,促使體內(nèi)生成過(guò)剩尿酸淤積的鹽類能隨尿排出,逐漸降低尿酸。4、如果想吃肉或魚(yú)時(shí)應(yīng)煮后去湯再食用:因?yàn)?0%的嘌呤均溶于水中。含嘌吟較高的食物有動(dòng)物腦內(nèi)臟、雞、魚(yú)等,其次為牛肉、豬肉、羊肉、兔、火腿、香腸、骨髓等。,預(yù)防,一
15、、防肥胖:肥胖既是痛風(fēng)發(fā)病的危險(xiǎn)因素,又是痛風(fēng)發(fā)展的促進(jìn)因素。肥胖者的血尿酸水平通常高于正常人。因此,肥胖者應(yīng)當(dāng)減肥,主要措施是控制總熱量,限制脂肪攝入及堅(jiān)持參加體育鍛煉。一般減肥應(yīng)以2~3周內(nèi)減重2公斤左右為宜,避免激烈運(yùn)動(dòng)。二、防高血脂:高血脂癥者血液呈高凝狀態(tài),可促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生與發(fā)展,并且高血脂癥者常伴肥胖和高尿酸血癥,高血脂癥既構(gòu)成痛風(fēng)的危險(xiǎn)因素,又將增加痛風(fēng)病人的心血管并發(fā)癥,降低病人生活質(zhì)量。因此,痛風(fēng)病人要定期測(cè)
16、定血脂。必要時(shí)服用降脂藥,防止痛風(fēng)發(fā)作。三、防高嘌呤食物:嘌呤是尿酸生成的來(lái)源,如果進(jìn)食含嘌呤量大的食物極易誘高尿酸血癥,誘使痛風(fēng)發(fā)作。目前已知含嘌呤量大的食物主要有肝、腎、心臟、胰臟等動(dòng)物內(nèi)臟,沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)、鱈魚(yú)、馬哈魚(yú)等魚(yú)類及其魚(yú)卵,咸豬肉、羊腿肉、松雞、野雞、鴿肉等動(dòng)物肉類。痛風(fēng)病人要少吃或不吃上述食物。四、防酗酒:飲酒是痛風(fēng)發(fā)作的最重要誘因之一。酒類本身可提供嘌呤原料,如啤酒內(nèi)就含有大量嘌呤成分。因此,大量飲酒可致痛風(fēng)發(fā)作
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