藥品學上篇小結_第1頁
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文檔簡介

1、一、解表藥的類型 1、辛涼解表劑:--用于風熱感冒 常見中成藥有:羚翹解毒丸,銀翹解毒丸,板藍根沖劑,風熱感冒沖劑,感冒清熱顆粒,桑菊感冒片,銀柴顆粒,柴胡口服液,雙黃連口服液等。,解表類藥小結,2、辛溫解表劑:--用于風寒感冒 常見中成藥有:九味羌活丸,川芎茶調散,荊防沖劑,風寒感冒沖劑,午時茶顆粒等。3、祛暑解表劑:--用于暑熱感冒(中暑) 常見中成藥:六合定中丸,暑

2、癥片,藿香正氣丸,純陽正氣丸等。,4、表里雙解劑:--用于陽虛感冒,既外感風寒同時兼有內熱的癥狀。 常見中成藥有:防風通圣丸,小柴胡沖劑等。5、扶正解表劑:--用于氣虛感冒常見中成藥有:參蘇片,玉屏風口服液等。,二、使用解表藥注意下列事項:(1)適用癥狀以表證為主。(2)表邪未盡出現(xiàn)里癥者,治療宜表里雙解。(3)表邪發(fā)展已全部入里者,則不宜再用解表劑。(4)以取微汗透身為佳,不透汗則表邪不去,但汗出過多,反而傷損正氣,應注

3、意不要使大汗淋漓。,二、感冒的類型及中成藥的合理使用 中成藥治療感冒不僅有較好的療效,而且副作用較小,所以廣受歡迎。但感冒有多種類型,只有根據(jù)中醫(yī)辨證施治的理論,認真加以區(qū)別,然后選用相應的藥物,才能藥到病除。,1、風熱感冒:主要表現(xiàn)為發(fā)熱重,惡寒輕,面紅耳赤,高熱無汗,頭部脹痛,咽喉腫痛及咳痰黃稠,鼻塞無涕(或流濁涕),口干欲飲,口渴心煩,惡心嘔吐,舌紅苔黃或舌苔薄白微黃,脈浮數(shù)等癥。需選用清熱宣肺的辛涼解表藥,如羚翹

4、解毒丸、銀翹解毒丸、羚羊感冒片或板藍根沖劑、感冒退熱沖劑等。不能選用九味羌活丸、通宣理肺丸等,否則會使體溫升高加劇,咽喉腫痛更為嚴重。,2、風寒感冒:主要表現(xiàn)為惡寒重,發(fā)熱輕(或不發(fā)熱),頭痛,鼻塞,流清涕,打噴嚏,咳嗽,痰多稀白,關節(jié)、肌肉酸痛,腹瀉,苔薄白,脈浮等癥。需選用發(fā)散風寒、解表清熱的辛溫解表藥,如通宣理肺丸、九味羌活丸、川芎茶調散,荊防沖劑,風寒感冒沖劑,午時茶顆粒等。不能用銀翹解毒丸、羚翹解毒丸、羚羊感冒片、桑菊感冒片等

5、,否則會加重病情,或使感冒遷延不愈。,3、暑熱感冒:多發(fā)于夏季氣溫高、濕度大或氣壓低的時節(jié)。主要表現(xiàn)為體溫不高,汗出而熱不退,頭痛,頭暈,腹痛,瀉下,肢體酸痛,胃滿,口渴,惡心嘔吐,小便短赤等。需選用驅暑解表藥,如霍香正氣丸(膠囊、片)、六合定中丸等。不可用保和丸、山楂丸。,,4、陽虛感冒:又稱表里雙感。主要表現(xiàn)為壯熱憎寒,頭痛目眩,口苦口干,咽喉腫痛,大便秘結,小便赤澀,舌紅少苔等。應選用表里雙解、解表清里的藥物,如防風通圣丸等。,另

6、外還需注意,在服用中成藥的時候,一定要忌口。如在治療最為常見的風熱感冒、流行性感冒的時候,就不能吃那些濕熱性的食物,比如狗肉、羊肉、魚、桂圓、荔枝、胡桃、桔子及韭菜、香菜、辣椒、姜、蔥、酒類等。風寒感冒應忌食鴨肉、螃蟹與黃瓜、苦瓜、菠菜、茄子、海帶及香蕉、柿子、雪梨、西瓜等寒性食物。掌握正確的選藥和服藥的方法,才能早日治愈病痛,恢復健康。,清熱類藥小結,1、清熱解毒劑:用于熱毒深重,高熱煩躁,狂亂譫語,吐衄發(fā)斑;或頭面紅腫,口糜咽痛,癰

7、疽疔毒,苔黃干,舌質紅。常以清熱解毒藥組方,有時亦配伍清熱涼血藥使用。如牛黃解毒丸,清開靈口服液,穿心蓮片等。,2、清臟腑熱劑:用于熱邪偏盛于某一臟腑。例如:(1)肝火上炎:肋痛頭痛,口苦目赤,淋濁帶下,若肝火郁結,則煩躁易怒,目赤腫痛,不得安臥。常用的清肝瀉火藥如,左金丸、戊己丸等。,(2)胃有積熱:口氣熱臭,齒齦腫痛或潰爛。常用的清胃瀉火藥如,清胃黃連丸。(3)腸受疫毒濕熱熏灼,下痢赤白:常用的清熱驅濕劑如二妙丸、三妙丸等。

8、(4)肺為熱灼,咳吐黃痰:若熱毒滯,則郁結成癰,咳吐腥臭膿血。常用的清肺瀉火藥,如清肺抑火丸等。,3、清熱涼血劑:用于熱邪入營,身熱夜甚,煩躁不寐,神昏譫語,斑疹隱隱,苔黃躁,舌質紅絳。亦用于熱毒入血,灼熱躁擾,或頭痛如劈,神昏譫妄,斑疹密布,吐衄便血,苔黃燥或焦黑,舌質深絳。常用清熱涼血藥,如梔子金花丸、一清顆粒、三子散、清熱地黃丸等。,小 結,本小節(jié)討論的祛風止痛類藥,主要是指驅除“外風”的中成藥,其主要功能是祛風、除濕、散

9、寒、活絡、止痛,可用于治療風濕性關節(jié)炎。 風濕性關節(jié)炎與類風濕性關節(jié)炎的區(qū)別如下:,風濕性關節(jié)炎是風濕熱在關節(jié)的表現(xiàn),是一種叫“溶血性鏈球菌”的細菌感染人體后引起的。癥狀主要有:①風濕性關節(jié)炎:表現(xiàn)為多發(fā)性膝、踝、肩、肘、腕等大關節(jié)的紅、腫、熱、痛和活動障礙,且具有游走性的特點;②風濕性心臟?。罕憩F(xiàn)為心慌、氣促、呼吸因難、心臟雜音、心力衰竭等;③風濕性舞蹈病:表現(xiàn)為四肢和面部的不自主快速運動。此外,還可出現(xiàn)風濕性皮下結節(jié)

10、、皮膚紅斑、肺炎、胸膜炎、風濕性心臟瓣膜病變(如二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全等),關節(jié)畸形少見。,風濕性關節(jié)炎屬于中醫(yī)的痹證。對于痹證的辨證,首先要辨清風寒濕痹與熱痹的不同。熱痹以關節(jié)紅腫灼熱疼痛為特點,多見于急性風濕性關節(jié)炎。風寒濕痹雖有關節(jié)酸痛,但局部無紅腫灼熱。其中又以關節(jié)疼痛游走不定者為行痹;痛有定處,疼痛劇烈者為痛痹;肢體酸痛重著,肌膚不仁者為著痹。病程日久者,還應辨別有無氣血損傷及臟腑虧虛的證候。此型多見于慢性風濕性關節(jié)炎。,

11、類風濕性關節(jié)炎是類風濕在關節(jié)的表現(xiàn),其病因不明,可能與寒冷、潮濕、病毒感染、遺傳因素等有關。可分為:①全身型:表現(xiàn)為發(fā)熱,隨體溫升降而時隱時現(xiàn)的皮膚疹,肝、脾、淋巴結腫大,貧血等,關節(jié)炎出現(xiàn)較晚;②多關節(jié)型:表現(xiàn)為指、趾等小關節(jié)的進行性、對稱性的腫痛和功能障礙,晚期可發(fā)展到大關節(jié);③少關節(jié)型:表現(xiàn)為膝、踝、肘等大關節(jié)的腫痛和活動障礙。類風濕在活動期找不到鏈球菌感 染的證據(jù),但X線攝片可發(fā)現(xiàn)關節(jié)畸形,其后遺癥也以關節(jié)畸形為主。,風濕熱和類

12、風濕不但病因和臨床表現(xiàn)不同,其治療也各異。風濕熱需青霉素和阿司匹林等非激素類抗炎藥物防治,亦可用一些驅風除濕的中藥治療。若遺留風濕性心臟瓣膜病變,有時需手術治療;類風濕性關節(jié)炎的病因仍不清楚,治療上還缺乏有效的根治方法,當前國內外使用的藥物,以及植物藥均不能完全控制關節(jié)破壞,而只能緩解疼痛、減輕或延緩病情的發(fā)展。類風濕性關節(jié)炎的早期診斷和及時使用改善病情藥物是臨床研究關注的焦點。,部分中藥對類風濕關節(jié)炎有一定的療效,如雷公藤可控制關節(jié)炎

13、癥,緩解疼痛,但并不能阻止關節(jié)病變的進展,有些人因害怕抗風濕藥的副作用,僅服用中藥治療,最終出現(xiàn)關節(jié)破壞、畸形就是例證。因此,對類風濕關節(jié)炎可以采用中西藥聯(lián)合治療,不要因服中藥而停用療效已肯定的抗風濕藥,切忌亂投醫(yī),以免延誤病情,失去治療時機。,根據(jù)暑病的不同情況和祛暑藥的功效,將不同配伍的祛暑藥相應地分為祛暑清熱劑,祛暑除濕劑,祛暑解表劑和祛暑益氣劑四類?! ?、祛暑清熱劑:暑為陽邪,其性炎熱,多出現(xiàn)一系列的陽熱癥狀。祛暑清熱劑適用

14、于夏天感受暑熱之證,癥見身熱心煩,汗多口渴等,常用祛暑清熱藥為主組方,如清涼含片,廣東涼茶等。,小 結,2、祛暑除濕劑:暑邪為病,常兼挾濕邪以侵犯人體,除常見發(fā)熱,煩渴等暑熱癥狀外,常兼四肢困倦,小便不利,大便溏瀉而不爽,胸脘痞悶或嘔吐腹瀉等濕邪阻滯癥狀。社暑除濕劑常用祛暑藥與健脾化濕,消積和胃藥組方,適用于暑病挾濕。在祛除暑邪的同時,兼以利小便,使暑熱濕邪以小便而出。尚可消積和胃,以治胸脘痞悶或嘔吐腹瀉。常用方劑

15、或中成藥如六一散,益元散等。,3、祛暑解表劑:暑邪內伏,兼外感風寒,致腠理閉塞,故出現(xiàn)惡寒發(fā)熱,無汗頭痛或兼內傷于濕而見腹痛吐瀉(胃腸型感冒)。祛暑解表劑以祛暑藥和解表藥配合化濕藥組方,以祛暑化濕,解表散寒,適用于夏日外感風寒(暑邪兼表寒)。常用中成藥如六合定中丸,藿香正氣水,藿香正氣軟膠囊等。,4、祛暑益氣劑:暑熱為病,熱蒸于內,腠理開而多汗,汗泄太多,每致傷津耗氣,出現(xiàn)身熱煩渴,倦怠少氣,汗多脈虛等癥。祛暑益氣適用于暑熱傷津耗氣之證

16、。常用清暑藥與益氣養(yǎng)陰藥物配伍組成,如李東垣的清暑益氣湯(西洋參 ,石斛 ,麥冬 ,黃連 ,竹葉 ,荷梗 ,知母 ,甘草 ,粳米 ,西瓜翠衣 )。,小 結,溫里劑的分類 根據(jù)里寒證的成因,輕重及所傷部位等將溫里劑分為溫中散寒劑,回陽救逆劑,溫經(jīng)散寒劑三大類。,1、溫中散寒劑:用于寒邪入里。主治脾胃虛寒或中焦虛寒癥。脾胃屬土,位居中焦,主納化而司升降。若脾胃陽虛,寒自內生,或外寒直中致使臟腑陽氣受困,則脾胃納化無權,

17、升降失常,癥見脘腹冷痛,食欲不振,嘔吐腹瀉,手足不溫,舌淡苔白涌,脈沉細或沉遲等。若以胃寒為主則多見脘痛綿綿,得熱痛減或嘔吐清水;以脾陽不足為主則多見腹痛喜暖,大便溏瀉,宜選用生姜,高良姜,吳茱萸,川椒,附子等溫中散寒之品與健脾益氣藥物配伍。代表性溫中散寒劑如良附丸、桂附理中丸等。,2、回陽救逆劑:用于腎陽衰弱之陰寒。主治陰寒內盛,陽氣衰微,陽氣欲脫等癥。如屬陽氣衰微,陰寒內盛之四肢厥逆,癥見精神萎靡,惡寒倦臥,嘔吐腹痛,下利清谷,脈沉

18、細或沉微,甚者出現(xiàn)冷汗淋漓,脈微欲絕,宜用附子,干姜,肉桂等辛熱藥物為主組成方劑,代表性回陽救逆劑如四逆湯等。,3、溫經(jīng)散寒劑:用于里寒而兼有氣滯者。主治陽氣不足或外寒內襲,寒邪凝于經(jīng)絡之癥。寒凝血脈,血脈不利,故見肢體冷痛或肢端青紫,小腹冷痛。治療宜以辛溫發(fā)散藥與養(yǎng)血通脈之品合用,以溫通經(jīng)絡,祛除寒邪,多選用制川烏,制草烏,桂枝,細辛,生姜,炮姜,當歸,雞血藤,川芎等溫經(jīng)通絡的藥物,如暖臍膏 。,小 節(jié),祛痰劑的分類一、燥濕化

19、痰劑 是指以溫燥藥物為主所組成,用于治療痰濕為病的方劑。臨床多表現(xiàn)為咳嗽痰多而色白,胸脘滿悶,嘔吐惡心,肢體困倦,或頭眩心悸,或口粘無味,食欲不振,舌苔白潤或白膩。代表中成藥有二陳丸、橘紅丸等。,二、清熱化痰劑(常用于風熱感冒引起的痰咳) 是指以化痰之品配伍寒涼藥物所組成,用于治療痰熱為病的方劑。具有清肺熱,化痰作用,用于風熱犯肺,熱邪煎熬津液而生痰;或痰郁生熱,熱與痰相搏而成熱痰,色黃,難以咳出,常用藥

20、如急支糖漿、蛇膽川貝散、川貝枇杷糖漿、復方魚腥草片、川貝清肺糖漿等。若痰熱內閉,熱痰動風,則可出現(xiàn)神昏,譫語,抽搐等,宜清熱化痰。常用藥如礞石滾痰丸、竹瀝達痰丸等。,三、溫化寒痰劑(常用于風寒感冒引起的痰咳) 外感風寒而生痰,或脾胃寒濕而生痰,或痰與寒邪合而致病。寒邪傷氣,水濕凝聚成痰,痰色白而稀,宜辛溫解表,溫化寒痰。通宣理肺丸、蛇膽陳皮散、小清龍合劑、鎮(zhèn)咳寧糖漿等。,四、潤肺化痰 是指以滋陰潤肺藥物為主

21、所組成,用于治療陰虛生痰為病的方劑。臨床多表現(xiàn)為燥咳少痰、痰中帶血、咽干喉痛等。代表中成藥有:養(yǎng)陰清肺膏、百合固金丸、二母寧嗽丸,秋梨潤肺膏等。五、平喘劑止喘靈注射液、桂龍咳喘寧膠囊、消咳喘糖漿、蛤蚧定喘丸、蘇子降氣丸。,理氣劑的分類:1、行氣劑:適用于氣機郁滯的病征。主要表現(xiàn)為脾胃氣滯和肝氣郁滯為多見。脾胃氣滯,主癥見有脘腹脹滿,噯氣吞酸,嘔吐食少,大便失常等,常以疏理脾胃氣滯的藥物為主組成制劑。肝氣郁滯,主癥見有胸腹脅肋痛,

22、疝氣痛,婦女月經(jīng)不調,痛經(jīng),乳房脹痛等,常以疏肝理氣,解郁散結的藥物為主組成方劑或制劑。行氣藥物如陳皮,木香,川楝子,烏藥,香附,厚樸,枳實,小茴香,橘核等。常用的行氣劑如逍遙丸,越鞠丸,柴胡舒肝丸,加味左金丸,胃蘇沖劑等。,小 結,2、降氣劑:適用于肺胃氣逆不下,氣機上逆的病征。肺氣上逆的主癥見有氣喘咳嗽等,常以降氣平喘藥物為主組成方劑。胃氣上逆的主癥見有嘔吐反胃呃逆等,常以降逆止嘔藥物為主組成制劑。由于氣逆證有寒,熱,虛,實之

23、分,因而在降氣法中應分別與散寒,清熱,祛痰,化瘀等藥配伍。氣逆與氣滯征候常同見于臨床,故常用降氣和行氣藥,以及祛痰止咳平喘藥如蘇子,杏仁,沉香等,方如蘇子降氣丸等。如屬胃氣逆而嘔吐,呃逆者,常用降逆和胃止嘔藥如旋覆花,代赭石,半夏,陳皮,丁香,柿蒂等,方如旋覆代赭湯,小半夏加茯苓湯等。,理氣劑的組成多屬辛溫香燥之品,容易耗氣傷陰,應適可而止,勿使過度。對氣虛,陰虛的患者慎用。,小 結,涼開成藥具有清心開竅,清熱解毒的作用,適用于熱閉證

24、。癥見:高熱驚厥,神昏譫語,面赤氣粗。代表藥如:安宮牛黃丸,局方至寶散,紫雪、清開靈注射液等。 溫開成藥具有溫通開竅,化痰解郁的作用,適用于寒閉證。癥見:猝倒神昏,氣濁內閉,牙關緊閉,脈沉遲等。代表成藥:蘇和香丸、礞石滾痰丸、十香返生丸等。,,安宮牛黃丸、局方至寶散(丹)、紫雪三藥被譽為“溫病三寶”。此三藥均有清熱解毒,鎮(zhèn)驚開竅之效,用于溫熱病、高熱神昏及痰熱內閉之證。三方比較:安宮牛黃丸藥性最涼,清熱解毒之力強,主治高

25、熱神昏(譫語神昏、高熱、煩躁);紫雪寒性次之,清熱鎮(zhèn)痙力強,主治高熱痙厥(如流腦、乙腦、猩紅熱等,見高熱神昏,抽搐,口渴等癥);局方至寶散(丹)寒性又次之,化濁開竅之力強,主治昏厥驚癇(昏厥而見痰盛氣粗,舌紅苔黃垢膩,脈滑數(shù)者;中暑突然昏倒,胸悶欲絕者)。,溫病三寶,安神劑的分類 1、養(yǎng)血安神劑:本品適于虛癥,癥見心悸,怔忡,健忘,失眠等,多因憂思過度,耗傷心血,以致心神失養(yǎng);肝陰不足,虛火內生。宜滋養(yǎng)安神。以酸棗仁

26、,柏子仁,五味子等為主組成的制劑,配以生地,知母,麥冬等滋陰養(yǎng)血藥。代表的中成藥有柏子養(yǎng)心丸、安神補心丸、養(yǎng)血安神丸等。,小 結,2、鎮(zhèn)心安神劑:本品適于實癥,癥見心神不寧,驚悸不眠,煩躁易怒,以及驚癇,癲狂等,多因外受驚恐或肝郁化火,內擾心神。宜用重鎮(zhèn)安神,多以朱砂,磁石,龍骨,珍珠母,琥珀為主組成的制劑。如有陰血虧損,配以生志,熟地,當歸等滋陰養(yǎng)血藥;若伴心火偏旺,配黃連以瀉心火。代表方藥有朱砂安神丸,磁朱丸,琥珀多寐丸等。,安神

27、劑尤其是鎮(zhèn)心安神劑,方中多含有毒的礦石及貝殼類藥物如朱砂,磁石,龍骨,牡蠣等,性寒涼不宜久服,易傷脾腎,只宜暫用,必要時結合健脾和胃藥一起使用。故這類藥未列入《國家非處方藥目錄》。,一、補益類藥的分類:1、補氣劑:補氣之劑,適用于脾肺氣虛的病癥。臨床多表現(xiàn)為:肢體倦怠乏力,氣少懶言,語音低怯,面色萎白,食欲不振,動則氣短,形體消瘦,大便溏薄,舌淡苔薄白,或舌邊有齒痕,脈虛弱或虛大等。常用藥物如人參、黃芪、白術、山藥,炙甘草等。代表方為

28、四君子丸,補中益氣丸,參苓白術膠囊等。,小 結,,2、補血劑:補血劑是指以補血藥為主所組成,用于治療血虛證的方劑。血虛證的臨床表現(xiàn)為頭昏眼花,面色蒼白,或見萎黃,爪甲無華,心悸怔忡,失眠多夢,筋脈拘急,皮膚干燥,頭發(fā)干枯,舌淡苔薄白,脈細弱或細澀等。婦女還可見月經(jīng)后期,血少色淡或經(jīng)閉等。常用藥物為熟地、當歸、白芍等。因“有形之血不能自生,生于無形之氣”,故補血的方劑又常配伍人參、黃芪等補氣之品。代表方為四物合劑(在婦科類藥中講述)等

29、。,3、氣血雙補:氣血雙補之劑,是指以補氣藥與補血藥配伍組成,治療氣血俱虛的方劑。氣血俱虛證,臨床多表現(xiàn)為面色無華,頭昏目眩,心悸氣短,食少倦怠,舌淡苔薄白,脈細弱無力等。常用藥物如人參、黃芪、白術、甘草、熟地、白芍、當歸等,代表方為八珍丸,復方扶芳藤合劑,人參養(yǎng)榮丸,人參歸脾丸,十全大補丸等。,4、補陰劑:(1)以填補腎精之藥為主組成的方劑,適用于腎陰虛之證。臨床多表現(xiàn)為肢體消瘦,面容憔悴,口燥咽干,虛煩不眠,大便干燥,小便色黃,或

30、見骨蒸盜汗,顴部發(fā)紅,夢遺滑精,腰酸背痛,脈沉而細數(shù),舌紅少苔乏津等。常用藥如地黃、山茱萸、龜版、知母等。代表方為六味地黃丸,杞菊地黃丸,歸芍地黃丸,知柏地黃丸,七味都氣丸,七寶美髯顆粒,二至丸,青娥丸等。,(2)以滋養(yǎng)肺陰之藥為主組成的方劑,適用于肺陰虛之證。臨床多表現(xiàn)為燥咳少痰,咽干喉痛,痰中帶血等。常用藥如天冬、麥冬、百合、玄參等。代表方為二冬膏,養(yǎng)陰清肺膏,百合固金丸等。(3)是治療肺腎陰虛之證的方劑,如麥味地黃丸,河車大造丸

31、、金水寶膠囊等。,5、補陽劑:補陽劑,是治療陽虛的方劑。所謂陽虛,又分心陽虛、脾陽虛、腎陽虛等若干種。本節(jié)只討論治療腎陽虛的方劑,其他如治療心陽虛和脾陽虛的方劑,多歸入溫里劑中。腎陽虛的證候表現(xiàn)為神疲乏力,腰膝疼痛,腰以下自覺寒冷,下肢軟弱,小便清而頻數(shù),尿后余瀝,陽痿早瀉,脈沉細以尺脈為甚,舌質淡白等。常用藥物如肉桂、附子、鹿角膠、熟地、山茱萸、杜仲等。代表方為腎氣丸,五子衍宗丸,桂附地黃丸等。,二、補益類藥的合理使用:

32、 氣血陰陽在生命活動過程中相互滋生,相互轉化,形成一個統(tǒng)一整體;在病理情況下,亦能相互影響,所以單一虛癥較為少見,而常合并出現(xiàn)。當氣虛與陽虛并見,宜補氣與助陽并用;當氣虛與血虛互見,宜補氣配以補血;氣虛與陰虛互見,宜氣陰雙補;陰虛與血虛互見,當補血與滋陰并用;陰虛與陽虛互見,宜滋陰加助陽以消除陰陽俱虛。如氣血雙虛用八珍丸氣血雙補,陰陽兩虛用腎氣丸壯陽滋陰,氣陰兩虛用生脈散補氣養(yǎng)陰。還應根據(jù)臟腑虛損,選用不同中成藥,如脾腎陽虛用附桂理中

33、丸雙補脾腎,心脾兩虛用人參歸脾丸補養(yǎng)心脾。臨床應用時,應根據(jù)病變的具體情況,使用中成藥。,,四、本小節(jié)有多個與六味地黃丸組成相似的方劑,在此做一小節(jié)如下:1、六味地黃丸的組成:熟地黃,山茱萸(制),牡丹皮,山藥,茯苓,澤瀉。功效:滋陰補腎,用于腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,遺精盜汗,骨蒸潮熱,消渴。2、知柏地黃丸即原方加知母、黃柏而成,增強滋陰降火作用。用于腎虛火旺,骨蒸潮熱,遺精盜汗。3、桂附地黃丸即原方加肉桂、附子而成,增強溫

34、補腎陽作用。用于腎陽不足,腰膝酸冷,肢體浮腫。,,4、麥味地黃丸即原方加麥冬、五味子而成,增強斂肺納氣作用,用于肺腎陰虛潮熱盜汗,咳嗽氣喘。5、杞菊地黃丸即原方加枸杞子、菊花而成,增強滋補肝腎作用。用于肝腎不足所致頭昏耳鳴,視物昏花。6、歸芍地黃丸即原方加當歸、白芍而成,增強了養(yǎng)血柔肝作用。用于陰血虧損,頭暈頭痛,心悸不寧,午后潮熱等。7、七味都氣丸即原方加五味子,增強補腎納氣,用于腎虛氣喘、咳嗽。,怎樣用中成藥治療月經(jīng)不調,月經(jīng)

35、不調是指月經(jīng)的周期、經(jīng)期、經(jīng)量異常的一類疾病。包括月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后無定期、經(jīng)期延長、月經(jīng)過多、月經(jīng)過少等。月經(jīng)不調的病因病機,主要是七情所傷或外感六淫,或先天腎氣不足,勞倦過度,使臟氣受損,腎肝脾功能失常,氣血失調,致沖任二脈損傷,發(fā)為月經(jīng)不調。,一、氣血兩虛型:月經(jīng)周期提前或錯后,經(jīng)量增多或減少,經(jīng)期延長,色淡,質稀?;蛏俑固弁?,或頭暈眼花,或神疲肢倦,面色蒼白或萎黃,納少便溏。舌質淡紅,脈細弱。治療宜氣血雙補,可用補中益

36、氣丸、十全大補丸、烏雞白鳳丸、八珍益母丸、八寶坤順丸、女金丸、當歸調經(jīng)丸、當歸紅棗顆粒、歸脾丸、四物合劑等。 二、血寒型:經(jīng)期延后,量少,色黯有血塊。小腹冷痛,得熱減輕,畏寒肢冷。苔白,脈沉緊。治宜溫經(jīng)散寒??捎冒脚瘜m丸、田七痛經(jīng)散、金匱溫經(jīng)丸等。,三、血熱型: 1、實熱型:月經(jīng)先期,量多,色深紅或紫,質稠粘,有血塊。伴心胸煩躁,面紅口干,小便短黃,大便燥結。舌質紅,苔黃,脈數(shù)。治宜清熱涼血、調經(jīng)止血。可用

37、風輪止血片、四紅丹等。 2、虛熱型:經(jīng)來先期,經(jīng)期延長,量多,色紅,質稠?;虬閮娠E潮紅,手足心熱。舌紅,苔少,脈細數(shù)。清熱滋陰、調經(jīng)止血。可用固經(jīng)丸。,四、氣滯血瘀型:月經(jīng)先后無定,經(jīng)量或多或少,色紫紅,有塊,經(jīng)行不暢?;虬樾「固弁淳馨矗蛴行孛{、乳房、少腹脹痛,脘悶不舒,舌質紫黯或有瘀點,苔薄白或薄黃,脈弦或澀。治宜活血化瘀、理氣止痛??捎缅羞b丸、七制香附丸、慈航丸、少腹逐瘀丸、月月舒沖劑、失笑散、當歸浸膏片、婦科得

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