家政服務病人護理

1、1,課程大綱,一、病人飲食護理二、病人的日常起居護理三、緊急呼救常識,高級講師 高祿璋,2,一、病人飲食護理,一般飲食的制作：,,普通飲食,軟質(zhì)飲食,半流質(zhì)飲食,流質(zhì)飲食,高級講師 高祿璋,3,1 普通飲食,適用范圍: 病情較輕，無發(fā)熱，無消化道疾患，處于疾病恢復期及不必限制飲食者飲食原則: 營養(yǎng)平衡，美觀可口，容易消化，無刺激性的一般食物均可采用，但油煎及強烈調(diào)味品應限制用 法: 每日三次，主食、副食（蔬

2、菜、水果、肉食）、湯類均衡搭配,高級講師 高祿璋,4,2 軟質(zhì)飲食,適用范圍：消化不良，低熱，咀嚼不便，老、幼病人和術(shù)后恢復期 飲食原則：要求以軟食為主食，如軟飯、面條。菜、肉均應切碎、煮爛，易于咀嚼、消化 用 法：每日三次，每兩餐之間適當加餐，如軟飯、面條（片）餃子等,高級講師 高祿璋,5,3 半流質(zhì)飲食,適用范圍：發(fā)熱、體弱、消化道疾病、口腔疾患，咀嚼不便，手術(shù)后和消化不良等病人 飲食原則：少食多餐，無刺

3、激性，易于咀嚼及吞咽；纖維素含量少，營養(yǎng)豐富；食物呈半流質(zhì)狀，如粥、面條、餛飩、蒸雞蛋、肉末、豆腐、碎菜葉等 用 法：每日5~6次，每次的餐量視病人的病情需要而定,高級講師 高祿璋,6,4 流質(zhì)飲食,適用范圍：病情嚴重，高熱，吞咽困難，口腔疾患，手術(shù)后和急性消化道疾患等病人飲食原則：食液狀食物，如乳類、豆?jié){、米湯、稀藕粉、肉汁、菜汁、果汁等，因所含熱量及營養(yǎng)素不足，故只能短期使用 用 法：每日6~8次，

4、或每2~3小時1次，每次約200~300毫升（一碗），也可根據(jù)病人的病情適當加以調(diào)整,高級講師 高祿璋,7,特殊飲食的制作：,,高熱量飲食,高蛋白飲食,低蛋白飲食,低脂肪飲食,高級講師 高祿璋,8,1 高熱量飲食,適用范圍：甲狀腺功能亢進、高熱、燒傷、產(chǎn)婦、肝炎、膽道疾患的病人。飲食原則：在基本飲食的基礎上加餐兩次，如普通飲食者三餐之間可加牛奶、豆?jié){、雞蛋、藕粉、蛋羹等；如半流質(zhì)或流質(zhì)飲食者，可加濃縮食品，如奶油、巧克力等。,高級

5、講師 高祿璋,9,2 高蛋白飲食,適用范圍：長期消耗性疾?。ㄈ缃Y(jié)核病）、嚴重貧血、燒傷、腎病綜合癥、大手術(shù)及癌癥晚期病人。 飲食原則：在基本飲食基礎上增加蛋白質(zhì)豐富的食物，如肉類、魚類、乳類、豆類等。,高級講師 高祿璋,10,3 低蛋白飲食,適用范圍：限制蛋白質(zhì)攝入的病人，如急性腎炎、尿毒癥、肝性昏迷的病人 飲食原則：應多補充蔬菜和含糖量高的食物，維持正常熱量。,高級講師 高祿璋,11,4 低脂肪飲食,適用范圍：肝膽疾患

6、、高脂血癥、動脈硬化、肥胖癥及腹瀉的病人。 飲食原則：少用油，禁用肥肉、蛋黃、高脂血癥及動脈硬化病人不必限制植物油的攝入量。,高級講師 高祿璋,12,● 感冒,飲食宜清淡，感冒初期宜適當多飲白開水，后期應進食大量新鮮水果。日常飲食以面食為主，可攝入高維生素、高蛋白質(zhì)的食物。感冒后期可適當多食用大棗、芝麻、銀耳、黃豆制品、黑木耳等可開胃健脾的食品，以及調(diào)補正氣的食物。不宜食入過量的油膩食品、脂肪及濃茶和咖啡等。,高級講師 高祿璋

7、,13,● 發(fā)熱,在發(fā)燒期間要多喝開水，可以在開水中加入帶酸味的果汁，或根據(jù)病人的喜好增加牛奶、豆?jié){、米湯、菜湯等，適當增加維生素和無機鹽的攝入量。長期高燒的病人應進食高蛋白、高熱量、高維生素的食物。,高級講師 高祿璋,14,● 急性腹瀉,第一步，在急性水瀉期需暫時禁食，為防脫水可酌情到醫(yī)院進行靜脈補液。第二步，不需要禁食者，發(fā)病初期可食用清淡流質(zhì)飲食，如果汁、米湯、面片湯等。早期禁牛奶、蔗糖等易產(chǎn)氣的流質(zhì)飲食。第三步，病情好轉(zhuǎn)、

8、排便次數(shù)減少后可食用低脂流質(zhì)飲食，或低脂少渣、細軟易消化的半流質(zhì)飲食，如大米粥、爛面條、面片等。,高級講師 高祿璋,15,第四步，腹瀉基本停止后，可食用低脂少渣的半流質(zhì)飲食或軟食。要少食多餐，以面條、饅頭、爛米飯、瘦肉粥為主，但要限制食用含粗纖維多的蔬菜、水果等食物。,,溫馨提示 ： 要在醫(yī)生指導下適當補充復合維生素B和維生素C。忌肥肉、油膩食物、生冷食物、冷飲，禁酒。忌堅硬及含粗纖維多的蔬菜瓜果。,高級講師 高祿璋,16,●

9、 慢性腹瀉,第一步，低脂少渣。可食用瘦肉、雞、魚、蝦、豆制品等，且要少渣，少粗纖維。腹瀉次數(shù)多者最好不吃或少吃蔬菜、水果等，可適當飲用鮮果汁、番茄汁以補充維生素。烹調(diào)技法以蒸、煮、燴、燒等為主，禁用油煎炸、爆炒、滑溜等。第二步，為改善病人的營養(yǎng)狀況，應在醫(yī)生指導下給予高蛋白高熱量飲食。第三步，忌肥肉、油膩食物，禁酒，忌堅硬及含粗纖維多的蔬菜、生冷食物，忌瓜果、冷飲、冷拌菜、韭菜、芹菜、榨菜、火腿、香腸、辣椒、芥末等。,高級講師 高

10、祿璋,17,● 糖尿病,第一步，主食要定量、定時。第二步，主食要輪換食用或混合食用，以提高營養(yǎng)價值。第三步，飲食要嚴格限制膽固醇、蔗糖、甜食及水果的攝入量。盡量不吃零食，戒煙、忌酒。,高級講師 高祿璋,18,● 高血壓,第一步，三餐熱量分配要科學：早餐占30%、午餐占40%、晚餐占30%。第二步，飲食宜清淡、少鹽、低脂肪，食鹽每日總攝入量應不超過5克。第三步，早餐應少吃油炸食品，多吃饅頭、面包、面條、米粥、去脂牛奶及豆?jié){，

11、忌喝濃茶和含咖啡因類飲料。,高級講師 高祿璋,19,第四步，常吃豆腐及豆制品、豆芽、新鮮蔬菜、水果、瘦肉、魚、雞等，若無高脂血癥，每日可食一個雞蛋。第五步，少食多餐，每餐進食不宜過飽。第六步，飯后不要立即躺下，至少活動半小時。,高級講師 高祿璋,20,二、病人的日常起居護理,● 晨間護理第一步，晨起操作前先協(xié)助病人使用便器排便。第二步，進行口腔護理、洗臉漱口。第三步，洗手、擦背、按摩受壓部位，最后梳頭。第四步，整理床鋪，

12、需要時更換衣服及床單。第五步，開窗通風換氣。,高級講師 高祿璋,21,● 晚間護理,第一步，進行口腔護理，漱口。第二步，洗臉、洗手、擦洗并按摩背部及臀部。第三步，用熱水泡腳。第四步，為女病人沖洗外陰部。第五步，寢前協(xié)助病人使用便器。,高級講師 高祿璋,22,●口腔護理,第一步，準備淡鹽水、棉球、小鑷子、壓舌板、干毛巾（或紗布）、吸水管、彎曲管鉗、口杯等。第二步，協(xié)助病人側(cè)臥或頭偏向操作者，取干毛巾圍在病人頸下，多余部分覆

13、蓋在枕頭上，把口杯放在病人口角旁。第三步，觀察口腔有無潰瘍、出血等情況，以便操作中注意。,高級講師 高祿璋,23,第四步，用彎曲管鉗夾漱口液棉球清潔口唇。第五步，用壓舌板輕輕撐開口腔，自內(nèi)向外擦拭兩側(cè)峽部。第六步，擦拭牙齒外面、內(nèi)面及咬合面，均自內(nèi)向外、豎向擦洗。第七步，擦拭上腭部，注意不要觸及軟腭，以免引起惡心。,高級講師 高祿璋,24,第八步，擦拭舌面、舌下、口腔底部。第九步，幫助病人用吸水管吸漱口液漱口。第十步，擦

14、干面部，撤去毛巾，讓病人躺臥舒適，整理床鋪。,高級講師 高祿璋,25,● 照顧臥床病人的便溺,第一步，準備坐便架、坐便器、35℃的溫水、清潔用盆、小毛巾、衛(wèi)生紙、凡士林軟膏等。第二步，為病人創(chuàng)造適宜的排便環(huán)境，解除其緊張心理。第三步，病情允許可將病人扶或抱下床，使其坐在坐便架上，架下放坐便器。,高級講師 高祿璋,26,第四步，如病人不能坐起，協(xié)助病人脫褲過膝蓋，并使其屈膝，一手托起病人的腰及骶尾部，將病人臀部抬起，另一手將坐便

15、器置于病人臀下。第五步，便后衛(wèi)生紙擦凈病人下身，必要時用溫水沖洗會陰及肛門。第六步，一手托起病人腰及骶尾部，將病人臀部抬起，另一手輕輕取出便盆，將病人置于舒適臥位，蓋好被服，整理床位，清理雜物。,高級講師 高祿璋,27,三、緊急呼救常識,㈠、居家康復、治療型病人的呼救方法 首先應了解病人的基本情況，生命體征較好，能夠自行處理的，可以自行安排去醫(yī)院就診；如果病人情況較嚴重或無法自行判斷病人出現(xiàn)的異常情況，應立即拔打“120