惡性腫瘤防治知識(shí)講訴

1、惡性腫瘤防治知識(shí)賀振河2015-6-14,一.腫瘤主要的早期癥狀：有人提出了早期腫瘤的“十大癥狀”，這些癥狀如下： 1身體的任何部位，如乳腺、頸部或腹部出現(xiàn)原因不明的腫塊。2身體的任何部位，如皮膚、粘膜等處出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍。3中年以上婦女出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血或白帶增多。4. 進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣、針刺樣疼痛 、異物感或進(jìn)行性加重的吞咽不暢；5.久治不愈的干咳或痰中帶血。,,6.進(jìn)行性食欲下降、腹脹、腹痛、消瘦。7.大便

2、習(xí)慣的改變，如腹瀉、便秘交替出現(xiàn)以及出現(xiàn)不明原因的便血。8.無(wú)明顯原因的鼻塞、單側(cè)頭痛或伴有復(fù)視。9. 黑痣突然增大或有破潰、出血、原有的毛發(fā)脫落10. 無(wú)痛性血尿，且無(wú)其他異常。,,二.發(fā)現(xiàn)腫瘤的早期癥狀應(yīng)怎么辦？以上癥狀是常見(jiàn)癌癥的信號(hào)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查確診，以免耽誤診治。,三.目前腫瘤的主要治療手段：,．1、手術(shù)治療：是治療早中期癌癥的首選方法，通過(guò)根治手術(shù)徹底切除癌瘤及其轉(zhuǎn)移病灶，有望達(dá)到根治目的。對(duì)晚期癌癥病人

3、也可通過(guò)手術(shù)治療，減少癌細(xì)胞總量、控制出血、解除梗阻、緩解疼痛，穩(wěn)定病情、提高生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生存期等方面可取得一定積極效果。2、放射治療：同手術(shù)治療一樣屬局部治療。根據(jù)放射線對(duì)敏感的癌細(xì)胞具有強(qiáng)大殺傷力的原理，應(yīng)用直線加速器或放射性藥物對(duì)癌癥實(shí)施治療，放射區(qū)內(nèi)的癌細(xì)胞可達(dá)到殺滅的目的，但對(duì)放射性不很敏感的癌細(xì)胞和放射區(qū)域外的癌細(xì)胞放療不能達(dá)到殺滅目的，需與其它療法綜合使用。,,3、化學(xué)藥物治療（簡(jiǎn)稱化療）：應(yīng)用對(duì)癌細(xì)胞具有殺傷或殺滅作

4、用的藥物對(duì)癌癥進(jìn)行治療?；煂?duì)敏感的癌癥治療效果較好，有少數(shù)幾種癌癥如“淋巴瘤”、“絨毛膜癌”單用化療就能治愈，但有的癌細(xì)胞對(duì)抗癌藥不敏感或耐藥，其治療效果較差，需與其他療法綜合應(yīng)用。,,4、局部物理療法：利用高溫和超低溫對(duì)癌細(xì)胞有滅活、破壞作用的原理，腫瘤科醫(yī)生采用冷凍、微波、射頻消融、激光等手段對(duì)孤立的癌病灶進(jìn)行治療，這些治療方法對(duì)癌癥小病灶具有立竿見(jiàn)影的效果，但對(duì)大病灶很難做得徹底，有較多的殘留和復(fù)發(fā)可能性。,,5、免疫治療：使用

5、具有免疫活性的生物制品或調(diào)動(dòng)人體免疫功能獲取對(duì)癌細(xì)胞的抑制或滅活，達(dá)到治癌目的。癌癥的免疫治療從理論上講是最理想的治療方法，對(duì)癌細(xì)胞它有高度選擇性，腫瘤專家公認(rèn)這是最有希望取得突破的治癌途徑，只是目前尚屬研究實(shí)驗(yàn)階段，雖然取得了不少可喜成果，但距最后攻克癌癥還有難以計(jì)算的路程。,,6、中草藥治療：中草藥用于癌癥的輔助治療，對(duì)化療、放療中出現(xiàn)副反應(yīng)中草藥具有很好的調(diào)理作用，可增強(qiáng)體質(zhì)、增進(jìn)食欲、減輕放療化療副作用；對(duì)拒絕手術(shù)和放化療的病人

6、及晚期癌癥病人使用中草藥有一定的調(diào)理作用。另外還有內(nèi)分泌治療、細(xì)胞免疫治療、支持對(duì)癥療法等?？傊┌Y的治療手段多種多樣，各有千秋。實(shí)踐證明：只有根據(jù)病人的機(jī)體狀況、腫瘤的病理類型、病理分期，有計(jì)劃的、合理地應(yīng)用現(xiàn)有的治療手段，抓住主要矛盾，采取綜合的治療措施，才能達(dá)到理想的治療效果。,四.腫瘤的病因：,惡性腫瘤的病因尚未完全了解，但多年來(lái)通過(guò)流行病學(xué)的調(diào)查研究及實(shí)驗(yàn)與臨床觀察，發(fā)現(xiàn)環(huán)境與行為對(duì)人類惡性腫瘤的發(fā)生有重要影響。據(jù)估計(jì)約8

7、0％以上的惡性腫瘤與環(huán)境因素有關(guān)。環(huán)境因素可分為致癌因素與促癌因素。機(jī)體的內(nèi)在因素在腫瘤的發(fā)生、發(fā)展中也起著重要作用，如遺傳、內(nèi)分泌與免疫機(jī)制等。,,1.外界因素（1）化學(xué)因素：①烷化劑，如有機(jī)農(nóng)藥、硫芥等，可致肺癌及造血器官腫瘤等。②多環(huán)芳香烴類化合物，如煤煙垢、煤焦油、瀝青等，經(jīng)常接觸易患皮膚癌與肺癌。③氨基偶氮類化合物，易誘發(fā)膀胱癌、肝癌。④亞硝胺類，與食管癌、胃癌和肝癌的發(fā)生有關(guān)。⑤真菌毒素和植物毒素，如黃曲霉素易污

8、染糧食，可致肝癌、胃與結(jié)腸的腺癌；,,（2）物理因素：①電離輻射，如由于X線防護(hù)不當(dāng)所致的皮膚癌、白血病等。②紫外線，可引起皮膚癌。③其它，如燒傷深瘢痕長(zhǎng)期存在易癌變，皮膚慢性潰瘍可能致皮膚鱗癌。,,（3）生物因素：主要為病毒。如EB病毒與鼻咽癌、淋巴瘤相關(guān)，單純皰疹病毒反復(fù)感染與宮頸癌有關(guān)，乙型肝炎病毒與肝癌有關(guān)。此外，幽門螺桿菌感染與胃癌的發(fā)生有關(guān)；埃及血吸蟲(chóng)可致膀胱癌，華枝睪吸蟲(chóng)與肝癌有關(guān)，日本血吸蟲(chóng)病可引起大腸癌。,,2.

9、內(nèi)在因素 （1）遺傳因素：遺傳與人類腫瘤的關(guān)系雖無(wú)直接證據(jù)，但腫瘤有遺傳傾向性，即遺傳易感性，如結(jié)腸息肉病、乳腺癌、胃癌等。相當(dāng)數(shù)量的食管癌、肝癌、鼻咽癌病人也有家族史，故遺傳易感性不可忽視?！　。?）內(nèi)分泌因素：與腫瘤發(fā)生有關(guān)的激素，較明確的有雌激素和催乳素與乳腺癌有關(guān)；雌激素與子宮內(nèi)膜癌有關(guān)等。生長(zhǎng)激素可以刺激癌的發(fā)展。,,（3）免疫因素：先天或后天免疫缺陷者易發(fā)生惡性腫瘤，如丙種球蛋白缺乏癥病人易患白血病和淋巴造血

10、系統(tǒng)腫瘤，獲得性免疫缺陷綜合征（艾滋?。┎∪艘谆紣盒阅[瘤，腎移植后長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者腫瘤發(fā)生率較高。,五.腫瘤的預(yù)防,國(guó)際抗癌聯(lián)盟認(rèn)為，1/3的癌癥是可以預(yù)防的，1/3的癌癥如能早期診斷是可以治愈的，1/3的癌癥可以減輕痛苦，延長(zhǎng)生命。據(jù)此提出了惡性腫瘤的三級(jí)預(yù)防概念：一級(jí)預(yù)防，即倡導(dǎo)健康的生活方式，減少致癌因素。一是不吸煙，因?yàn)槲鼰熆梢詫?dǎo)致肺癌、口腔癌、喉癌、食道癌等，危害極大。二是不酗酒，過(guò)量飲酒會(huì)傷害人的胃腸道和肝臟，導(dǎo)致

11、胃癌和肝癌。,,三是不吃高脂、高糖、高熱量飲食，保持正常體重。不吃發(fā)霉變質(zhì)的食品，少吃腌制的食品。四是盡量避免暴曬，減少皮膚癌的發(fā)生。五是要堅(jiān)持鍛煉身體，保持樂(lè)觀的情緒，健康豁達(dá)，對(duì)預(yù)防腫瘤十分重要。,,二級(jí)預(yù)防，就是做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療。剛才所講的腫瘤主要的早期癥狀應(yīng)特別注意。比如身體出現(xiàn)硬結(jié)或腫塊、食道有異物感、持續(xù)性消化不良、干咳或痰中帶血、原因不明的大便帶血、無(wú)痛性血尿、不規(guī)則陰道出血、久治不愈的潰瘍、原因不明的體重減

12、輕或低熱等都是癌癥的早期信號(hào)，如發(fā)生這些癥狀應(yīng)高度警惕，立刻檢查治療。,,三級(jí)預(yù)防，即對(duì)已經(jīng)確診的癌癥病人進(jìn)行積極的醫(yī)學(xué)治療，爭(zhēng)取獲得最佳療效。即使是晚期病人，也可以幫助他們減輕痛苦，改善生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。,小結(jié),總之，患了癌癥之后并不是只等于痛苦和死亡。癌癥是“不治之癥”的時(shí)代已經(jīng)過(guò)去了。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，癌癥是可以治療且能夠治愈的。當(dāng)今，原位癌可以百分之百治愈；早期癌治愈率可達(dá)70%以上；中期癌治療后仍可達(dá)到百分之四十的5年生

13、存率；只是晚期癌的治療效果尚不樂(lè)觀。因此癌癥病人一定要克服恐懼、絕望心理，保持積極樂(lè)觀情緒，充分調(diào)動(dòng)機(jī)體的內(nèi)在力量，與醫(yī)護(hù)人員密切配合，爭(zhēng)取獲得最佳的治療效果。,,,謝謝！,人有了知識(shí)，就會(huì)具備各種分析能力，明辨是非的能力。所以我們要勤懇讀書(shū)，廣泛閱讀，古人說(shuō)“書(shū)中自有黃金屋?！蓖ㄟ^(guò)閱讀科技書(shū)籍，我們能豐富知識(shí)，培養(yǎng)邏輯思維能力；通過(guò)閱讀文學(xué)作品，我們能提高文學(xué)鑒賞水平，培養(yǎng)文學(xué)情趣；通過(guò)閱讀報(bào)刊，我們能增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)，擴(kuò)大自