按摩師培訓(xùn)

1、國家職業(yè)技能鑒定培訓(xùn)教材按 摩 師,安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校 張志軍,（中 級）,前言,《中華人民共和國勞動法》明確規(guī)定，國家對規(guī)定的職業(yè)制定職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)，實行職業(yè)資格證書制度，由經(jīng)過政府批準(zhǔn)的考核鑒定機構(gòu)負責(zé)對勞動者實施職業(yè)技能鑒定。經(jīng)勞動部與有關(guān)行業(yè)部門協(xié)商，首批確定了50個工種實施國家職業(yè)技能鑒定。 《職業(yè)技能鑒定教材》以相應(yīng)的《規(guī)范》為依據(jù)，堅持“考什么，編什么”的原則，內(nèi)容嚴格限定在工種《規(guī)范

2、》范圍內(nèi)，是對《規(guī)范》的細化，從而不同于一般學(xué)科的教材。在編寫上，按照初、中、高三個等級，每個等級按知識要求和技能要求組織內(nèi)容。在基本保證知識連貫性的基礎(chǔ)上，著眼于技能操作，力求濃縮精煉，突出針對性、典型性、實用性。 《職業(yè)技能鑒定指導(dǎo)》以習(xí)題和答案為主，是對《教材》的補充和完善。每個等級分別編寫了具有代表性的知識和技能部分的習(xí)題?！?《教材》和《指導(dǎo)》均以《規(guī)范》的申報條件為編寫起點，有助于準(zhǔn)備參加考核鑒定的人員掌握考

3、核鑒定的范圍和內(nèi)容，適用于各級鑒定機構(gòu)組織升級考核復(fù)習(xí)和申請參加技能鑒定的人員自學(xué)使用，對于各類職業(yè)技術(shù)學(xué)校師生、相關(guān)行業(yè)技術(shù)人員均有重要的參考價值。,安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校職業(yè)技能培訓(xùn)-張志軍,內(nèi)容提要,本書根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)技能鑒定規(guī)范——按摩師》編寫，是《職業(yè)技能鑒定教材——按摩師》的配套用書?！　「鶕?jù)《規(guī)范》要求和《教材》內(nèi)容，本書按初、中、高三個等級，分別組織了具有代表性和典型性的知識練習(xí)題和技能操作習(xí)題，共1000余題。

4、其中技能操作習(xí)題尤具特色。為檢測培訓(xùn)水平，熟悉考核，每個等級編寫了模擬試題兩套，供參考。附有《標(biāo)準(zhǔn)》和《規(guī)范》，供考核鑒定使用。　　本書是考核鑒定前培訓(xùn)和自學(xué)的教材，也是各級各類職業(yè)技術(shù)學(xué)校按摩專業(yè)師生必備的復(fù)習(xí)資料，還可供從事按摩專業(yè)的有關(guān)人員參考。,安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校職業(yè)技能培訓(xùn)-張志軍,《職業(yè)技能鑒定教材——按摩師》,按摩概論,第一節(jié)按摩發(fā)展簡史　　按摩作為中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一部分，是經(jīng)過古代勞動人民不斷總結(jié)和發(fā)展起來的，將來按摩

5、還會繼續(xù)發(fā)展和推廣（作為一名按摩師應(yīng)對按摩發(fā)展史有所了解，以便對前人的經(jīng)驗給予總結(jié)、研究和吸取營養(yǎng)?！　∫?、先秦時期　　殷商是我國第一個有文字可考證的歷史朝代，甲古文字中有“摩面”、“干沐浴”的自我按摩方法，不但可以治病，還具有保健強身的價值，可以看出，殷商時期，按摩已作為治病保健的重要手段。同時，還出現(xiàn)了使用及制作按摩工具的記載。二、秦漢時期　　秦漢時期是我國歷史發(fā)展的一個重要階段，統(tǒng)一而穩(wěn)定，具備了全面總結(jié)提高的歷史條件，中

6、醫(yī)臨床治療學(xué)最重要的原則都在這個時代奠基和構(gòu)筑。西漢初期按摩手法已成為名醫(yī)教學(xué)的一項重要內(nèi)容。我國推拿按摩史上的第一部著作《黃帝歧伯按摩》十卷與《金貴要略》、《傷寒論》為中醫(yī)辨證論體系的奠基之作，書、中提到推拿治法條文不多，但在推拿史上的影響卻很大。,安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校職業(yè)技能培訓(xùn)-張志軍,三、晉唐時期　　晉唐時期前后近700年，在這一時期的《諸病源候論》和史稱三大方書的《肘后方》、《千金方》、《外臺秘要》，集中記載了推拿按摩在這一時

7、期的杰出成就，按摩成為宮廷醫(yī)學(xué)教學(xué)的四大科目之一。這一個時期，我國醫(yī)學(xué)得到迅速發(fā)展，醫(yī)學(xué)知識與技術(shù)隨中外交流的擴大，遠播海外。四、宋元時期　　宋元時期計400余年，北宋時期活字印刷術(shù)的發(fā)明，為醫(yī)學(xué)知識的總結(jié)、傳播和普及提供了便利。但按摩術(shù)不僅沒有得到應(yīng)有的發(fā)展，反而受到嚴重阻礙。宋代太醫(yī)局取消隋唐以來宮廷教育中設(shè)置的按摩科。盡管如此，以收集民間單方、驗方為主的《太平圣惠方》、《圣濟總錄》仍記載了宋代醫(yī)家在按摩上所取得的成就。宋元時期

8、按摩雖不及晉唐興盛，但在養(yǎng)生保健中得以廣泛應(yīng)用，為當(dāng)時文人道家所推崇，成為這一時期的顯著特點。這時期很重視手法分析。,安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校職業(yè)技能培訓(xùn)-張志軍,五、明清時期　　明清是我國封建社會的后期，長達500多年，發(fā)源于先秦的按摩術(shù)，經(jīng)過兩千多年的積累流傳，學(xué)術(shù)分支越來越細。明代，按摩改稱為推拿。太醫(yī)院將按摩列為醫(yī)政之一，形成小兒推拿獨特體系。清朝，雖然太醫(yī)院撤消了按摩科，但正骨推拿、一指彈推拿、保健按摩等都相繼取得很大的成績?！?/p>

9、　六、民國時期　　由于受西方文化的沖擊和影響，國民黨政府歧視中醫(yī)，加之戰(zhàn)亂頻繁，使按摩術(shù)一落為按摩史上最低潮時期。但也出現(xiàn)一些名醫(yī)和按摩名著，女中醫(yī)馬玉書著《推拿捷徑》一書，用歌賦形式將難解的推拿手法編寫出來；曹澤普的《按摩術(shù)實用指南》一書重解剖知識和機械力的作用；楊華亭的《華氏按摩術(shù)》集古代秘法和現(xiàn)代西洋之生理、病理、解剖、電磁學(xué)等于一體。,安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校職業(yè)技能培訓(xùn)-張志軍,七、新中國時期　　新中國建立初期，沉沒欲絕的按摩術(shù)

10、枯木逢春，蓬勃發(fā)展。十年動亂時期，按摩事業(yè)又遭到極度破壞，關(guān)閉了全國唯一的推拿學(xué)校，專業(yè)隊伍受到嚴重摧殘，學(xué)術(shù)活動全部停止。改革開放后，按摩業(yè)得到很大發(fā)展，按摩范圍涉及心、腦血管、神經(jīng)、內(nèi)分泌等疑難雜癥。在傳統(tǒng)按摩手法的基礎(chǔ)上又發(fā)展出來捏脊療法，推拿麻醉，并運用于臨床。 70年代以來許多按摩器械被發(fā)明創(chuàng)造出來。由于我國與國際按摩學(xué)術(shù)交流很少，國外按摩業(yè)只是近30年來發(fā)展得很快，現(xiàn)在全世界都注視著按摩這一古老而又年輕的學(xué)科，許多外國人與學(xué)

11、者紛紛來中國學(xué)習(xí)取經(jīng)，相信不久的將來富有濃郁中華民族特色的按摩術(shù)會在全世界范圍內(nèi)得到迅速的推廣和發(fā)展。,安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校職業(yè)技能培訓(xùn)-張志軍,按摩師經(jīng)常與外賓交往，所以就要了解各國風(fēng)俗習(xí)慣和禁忌?！　∫?、韓國　　韓國人正直，待人熱情而有禮貌。在與客人見面時，習(xí)慣以鞠躬并握手為禮，女子施鞠躬禮，一般不與男子施握手禮。　　韓國人自古以來有尊老、敬老的良好民間傳統(tǒng)，贍養(yǎng)、敬重老人被視為一種美德。路遇長輩均鞠躬問候，并主動讓其先行?！?/p>

12、　韓國人主要信奉佛教、基督教、儒教、天道教等。對白色倍加喜愛?！　№n國忌諱與“死”字同音的字，如“私”、“師”、“事”、“四”等，認為不吉利；還忌諱別人在自己面前擤鼻子、吐痰、掏耳朵或衣著不整齊，認為是極其不禮貌的舉止?！　№n國人在飲食方面愛吃大米，也喜面食，蕎麥“冷面”尤為人們喜愛，且愛吃狗肉。,安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校職業(yè)技能培訓(xùn)-張志軍,第二節(jié) 主要客源國風(fēng)俗習(xí)慣,二、泰國　　泰國人多數(shù)信仰佛教，佛教是泰國的國教，泰國的男子到20

13、歲左右，都要當(dāng)一次和尚，這是泰國特有的國俗民風(fēng)，不當(dāng)和尚，會被人瞧不起，泰國的和尚不戒肉類。泰國人喜歡的數(shù)字是"9"，他們特別喜愛大象，尤其珍愛白象，認為大象是吉祥的象征，被視為國寶。泰國人偏愛藍色，認為藍色象征"安定和永恒"；荷花也倍受喜愛，泰國人常借荷花來贊美人的氣節(jié)。　　泰國人在與朋友見面時，通常施合十禮。將手合十于胸前，頭稍稍低下，互相問候，還禮也須雙手合十。地位低或年輕人應(yīng)主動向有地位

14、、年紀大的人致合十禮，如對對方特別尊重，那么雙手舉得也高。泰國人特別忌諱觸摸別人頭部，認為是對人的一種極大侮辱；忌諱左手服務(wù)，認為不干凈；忌諱睡覺時頭西腳東，認為只有死人停尸才能頭西腳東等。,安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校職業(yè)技能培訓(xùn)-張志軍,三、日本　　日本人在社交活動中，常愛使用自我謙虛的語言，見面時多行鞠躬禮，有時也行握手禮。衣著基本上穿西服，但最喜愛的是和服，女子過“成人節(jié)”時穿和服，平時很少穿。日本人在遇到吉事送禮中，喜用黃白色或白色；

15、在遇不幸時送禮，慣用黑白色或灰色；他們對白色感情深，視為純潔的色彩，同時還青睞黃色。喜歡烏龜和鶴類等動物，認為是吉祥長壽的象征又能給人以生存的喜悅和安全感?！　∪毡救舜蠖嘈欧钌竦篮痛蟪朔鸾?。忌諱的東西很多，如忌諱綠色，認為綠色是不祥之色，不喜歡紫色，認為紫色是悲傷的色調(diào)。忌諱“4"字，對送禮特別忌諱"9"字。忌諱觸及別人的身體，認為是失禮行為。"忌諱晚上剪指甲，忌諱洗過的東西在晚上晾曬。睡覺或躺

16、臥忌諱頭朝北，因日本人對死者停放頭朝北。日本人在吃飯時忌諱整撫自己的衣服和頭發(fā)，認為是不衛(wèi)生、不禮貌的舉止，在進餐時忌諱用同一雙筷子讓大家依次來撥食物，忌諱把筷子垂直插在米飯中或把筷子跨在碗碟上面，也不要用筷子剔牙或用舌頭舔筷子、飯粒等?！　≡陲嬍撤矫妫毡救嗽绮蛺鄢韵★?，午晚餐吃大米飯，有些人也吃兩餐，喜歡喝綠茶，習(xí)慣飯前喝茶，喜歡吃牛肉、豬肉、雞、雞蛋、豆腐及各種蔬菜，愛吃生魚片，喜愛吃醬湯。在很多方面，日本人的風(fēng)俗和生活習(xí)慣與我

17、國有共同之處。,安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校職業(yè)技能培訓(xùn)-張志軍,四、歐美國家風(fēng)俗習(xí)慣　　歐美各國除少數(shù)國家在某些方面風(fēng)俗習(xí)慣有不同之外，大致相同。如：在稱呼上，不管男女老少，都喜歡別人直呼自己的名字，有的父母也讓子女稱呼自己的名字，而不稱“爸爸”、“媽媽”，他們認為稱呼名字更加親切，如果與他們不熟悉，一般應(yīng)稱呼“先生”、“夫人”、“小姐”等，只有非常熟悉，方可稱呼名字。對老年婦女禁稱“老太太”，西方人視此為污辱?！　≡谏缃粓龊吓c客人會面，一

18、般行握手禮。西方人比較尊重婦女，在言行、舉止上，處處以“女士第一”，如：女士先行，女士先坐，拜訪時先向女主人致意，離別時先向女主人道謝等。　　在歐美一些國家特別忌諱“13"、"星期五"、"3"這些數(shù)字，認為是厄運和災(zāi)難的象征。例如：船只啟航，飛機試飛都要避開"13日"這天進行。宴請客人，寧可多請或少請1人，也不請到"13"人。在與西方人談話時，切

19、忌詢問對方年齡、收入、個人物品價值、婚姻狀況、宗教信仰、個人行動等。他們認為這些純屬個人私事，不愿讓別人知道。美國人還忌在見面時說："你胖了"，這在美國人看來是貶義。如果我們用中國的寒喧方式問對方"您到哪兒去？"西方人聽后很反感。再有，西方人忌諱4人交叉握手忌一腳門里一腳門外與人握手。忌在客人面前伸舌頭，認為是污辱人的行為。西歐有少數(shù)國家忌擺菊花、杜鵑花、紙花和黃色花，認為不吉利?！　】傊?，歐美

20、人講究禮貌，注重儀表。,安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校職業(yè)技能培訓(xùn)-張志軍,安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校職業(yè)技能培訓(xùn)-張志軍,第三節(jié) 幾種現(xiàn)代按摩術(shù)介紹,起源于我國的保健按摩術(shù)因為可維持健康，減輕疲勞，延年益壽且易于推廣，簡便易行，而受到全世界人民的歡迎。在目前，旅游業(yè)、服務(wù)行業(yè)紛紛興起保健按摩，而且普及到許多家庭中。隨著保健事業(yè)的發(fā)展，各種現(xiàn)代按摩術(shù)也蓬勃發(fā)展起來，一些輔助按摩方法也陸續(xù)產(chǎn)生，配合古老的中國按摩術(shù)，使人們可以迅速消除疲勞，放松心理，減輕病癥

21、。,一、膏摩　　膏摩治病在我國有很長的歷史，也產(chǎn)生了不少名師。膏摩即用藥膏涂抹在皮膚上進行按摩，用以治病、健身、美容等。如較流行的按摩乳，取適量的按摩乳涂擦局部，按摩30秒鐘后，皮膚覺得溫?zé)?，有一種輕快舒適之感，痛楚減輕，疲勞速減，如果配合熱敷，效果更佳。效果明顯的有：治療風(fēng)濕骨痛、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)炎癥、跌打損傷、運動勞損、無名腫痛等。目前用以制做按摩乳的藥物種類比較多，有生姜汁、薄荷水、桃紅湯、紅花酒等，大多數(shù)起活血作用。另外，再進行

22、合理的配伍，以及科學(xué)的配制，對人體組織功能可起到非常好的作用，有的可以迅速減輕疲勞，消除肌肉內(nèi)酸性代謝物，起到一般按摩術(shù)起不到的作用。使用膏摩前，一般應(yīng)先進行按摩，使經(jīng)絡(luò)通暢，肌肉放松，正氣上升，然后進行藥物涂抹，大多數(shù)徐抹在局部部位上，也可以按經(jīng)絡(luò)走向涂抹，個別的還在局部加溫，并進行揉搓，盡可能使藥物滲透到皮膚內(nèi)。最后再進行按摩。此時按摩可以有針對性，有的藥物涂抹后可不作按摩。,安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校職業(yè)技能培訓(xùn)-張志軍,二、器械按摩　

23、　目前器械按摩很普及，已經(jīng)推廣到很多家庭，比較簡單的多利用機械原理，以物代指，如串珠式按摩器，采用滾動按摩，活動經(jīng)絡(luò)，調(diào)節(jié)神經(jīng)，通達氣血，大面積推滾按壓點，自動尋找穴位，可活血化淤，驅(qū)風(fēng)散寒，強身健腦。隨著科學(xué)的發(fā)展，各種電動按摩器有所發(fā)展?？偟膩碚f，以電為動力，帶動按摩頭，代替手部按壓、震動、點等手法，減輕按摩師工作強度，更主要的、是使用起來很方便。還有品種多樣的電動按摩椅和電動按摩床，如有一種桐木床墊具有紅外線加熱作用，紅外線是太陽

24、光中不可視的光線，其中波長8～14微米的紅外線對人體最有益處，可以使血管擴張，排出人體有害毒物。還有一種紅外線與按摩混合在一起的按摩床，作用就更大了，紅外線發(fā)生的熱輻射和熱傳導(dǎo)滲人體內(nèi)，引起細胞共振產(chǎn)生溫?zé)岱磻?yīng)，使血管擴張，加速血液循環(huán)，改進新陳代謝，能活化細胞、荷爾蒙及神經(jīng)組織等，加強身體機能，改善血液循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)。在點穴方面，器械按摩作用是明顯的。人體一些重要穴位分布在脊背上，一些穴位以約3厘米間隔并列在脊椎骨兩旁，電動滾輪可

25、以準(zhǔn)確點在穴位上，在矯正脊背和伸展脊背方面也有功效，并能解除因人體姿勢不正引起的腰痛、肩酸及其他很多不適癥。電動滾輪使用時慢慢從下往上推，在背部進行按摩，還可以減輕按摩師的勞動強度。,安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校職業(yè)技能培訓(xùn)-張志軍,三、氣體按摩　　在我國桑拿浴也普及起來，在電的桑拿爐上澆水，產(chǎn)生了大量熱氣，有很強的清洗與去污作用，由于不斷澆水，溫度可升至70攝氏度以上，對風(fēng)濕引起各種疾病和感冒效果顯著，在水中可以放一些藥物，如蛇床子等，可以殺

26、菌，對性病等具有治療的作用，對人體起松弛作用，使人們心情舒暢，根據(jù)客人的需要，還可以加入維生素、抗菌素等西藥，產(chǎn)生的蒸氣中有藥分子，對人體皮膚起到治療的作用。產(chǎn)生的熱氣對人體有熱敷消腫、消炎止痛等作用。同時也可作吸氧按摩，在現(xiàn)代按摩中，還有奶液按摩、菜汁按摩、沐浴按摩、體育按摩、搔癢按摩等。,安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校職業(yè)技能培訓(xùn)-張志軍,第一節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)知識一、植物性神經(jīng)系統(tǒng)　　植物性神經(jīng)系統(tǒng)是指分布在心肌、平滑肌和腺體等的傳出神經(jīng)。這些神

27、經(jīng)與腦神經(jīng)和脊神經(jīng)不同，不是從中樞發(fā)出后，直接到達所支配的器官，而是從中樞發(fā)出后，先與植物性神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元發(fā)生突觸聯(lián)系，再由神經(jīng)節(jié)內(nèi)的神經(jīng)元發(fā)出的軸突到達所支配的器官?！　≈参锷窠?jīng)包括交感和副交感神經(jīng)兩部分。交感神經(jīng)的節(jié)前纖維從脊髓的胸段和腰段的側(cè)角發(fā)出；其神經(jīng)節(jié)在脊椎的兩側(cè)和腹腔內(nèi)脊柱的前面。而副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維一部分從腦干發(fā)出，另一部分從脊髓的骶段發(fā)出，其神經(jīng)節(jié)在臟器附近或在臟器的壁內(nèi)。由交感和副交感神經(jīng)雙重神經(jīng)支配的諸多器官，

28、雙重神經(jīng)的作用往往相反，如交感神經(jīng)可使心跳加快，副交感神經(jīng)卻使心跳減慢；交感神經(jīng)使胃腸蠕動減弱，而副交感神經(jīng)可使胃腸消化吸收功能加強等等。兩者的作用雖然是對立的，但兩者又是相輔相成的，這才保證了器官的協(xié)調(diào)。二、中樞神經(jīng)系統(tǒng)　　中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓，它們分別位于顱腔和椎管內(nèi)。,安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校職業(yè)技能培訓(xùn)-張志軍,解剖生理知識,第二節(jié)血管結(jié)構(gòu)知識　　循環(huán)系統(tǒng)由心臟和血管組成，其作用是使血液在血管里不斷循環(huán)流動，將消化器官吸取

29、的營養(yǎng)物質(zhì)和從肺部吸入的氧氣供給全身各器官和組織細胞，進行新陳代謝，然后將組織細胞在代謝程中產(chǎn)生的二氧化碳、水及代謝產(chǎn)物等從肺、腎、皮膚等排出體外，以維護人體生命機能的活力。血管分為動脈、靜脈、毛細血管三類。心臟和這些血管構(gòu)成一個封閉的管道，布滿全身。整個循環(huán)系統(tǒng)包括體循環(huán)和肺循環(huán)兩部分，使全身的血液不休止的流動。體循環(huán)也叫大循環(huán)，是經(jīng)過身體大部分的循環(huán)途徑，心臟縮時，左心室的血液被輸送到主動脈，通過諸多的動脈，分布到全身各部直至微細動

30、脈，最后至毛細血管，再流入全身各部的小靜脈，漸漸合為大靜脈，再逐步匯集到右心房，肺循環(huán)也稱小循環(huán)，在心臟收縮時，右心室將血液射出到肺動脈，到達肺毛細血管后，在肺內(nèi)放出二氧化碳，同時吸入新鮮氧氣，從而使靜脈血變成動脈血，經(jīng)肺靜脈回到左心房、左心室。血液循環(huán)的全過程是靠血管作為輸送管道，血管結(jié)構(gòu)知識是按摩師必備的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識。,安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校職業(yè)技能培訓(xùn)-張志軍,一、動脈　　根據(jù)血管腔的大小，動脈可分為大、中、小三種動脈。根據(jù)管壁的結(jié)

31、構(gòu)一般分為內(nèi)、中、外膜三層。 二、靜脈　　靜脈的管壁比動脈壁薄，管徑較大，管壁也分內(nèi)、中、外膜三層。靜脈分為深、淺靜脈。淺靜脈在皮膚下能夠看到，即人們通常所說的“青筋”。上下肢的淺靜脈在醫(yī)療時常用于抽血、靜脈注射、輸血、輸液等。 三、毛細血管　　毛細血管壁薄，由單層內(nèi)皮細胞構(gòu)成，分布全身各器官組織中。管徑極小，故血流較慢，血液通過毛細血管壁與組織間進行物質(zhì)交換。,安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校職業(yè)技能培訓(xùn)-張志軍,第一節(jié)五臟六腑　　五臟六

32、腑是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的臟腑學(xué)說的內(nèi)容。屬于中醫(yī)基礎(chǔ)理論之一。在臨床醫(yī)學(xué)中占有重要地位。臟腑是人體內(nèi)臟的總稱。其內(nèi)容包括五臟與六腑，此外還有奇恒之府?！　∥迮K六腑、奇恒之府是構(gòu)成人體的三種不同的組織結(jié)構(gòu)。這三種組織結(jié)構(gòu)是一個有機的整體，五臟六腑與肢體組織（肌肉、皮膚、脈管、筋膜、骨骼等）、外部器官（眼、耳、口、鼻、舌、前后陰等）都是有機聯(lián)系著的整體。如：五臟之間有著相互資生與制約的關(guān)系；六腑之間有著承接合作的關(guān)系；臟與腑之間有著表里相合的關(guān)系；

33、五臟與肢體、五官之間有著所主與歸屬、開竅的關(guān)系等等。這樣就構(gòu)成了人體內(nèi)外各部功能上的相互聯(lián)系的整體。所以中醫(yī)在臨床辨證論治過程中，強調(diào)從整體出發(fā)就是基于這個原因。,安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校職業(yè)技能炮制-張志軍,祖國醫(yī)學(xué)基本知識,一、五臟　　五臟包括心、肝、脾、肺、腎，五臟之外還有心包絡(luò)，實際是六臟。但因心包絡(luò)是心的外圍，有保護心的作用，其病理變化大致與心一致，所以習(xí)慣上仍稱五臟。 1、心（附心包絡(luò)） 心在五臟中占首位。它的主要功能是主持

34、血脈。即主管血液在脈管內(nèi)的循環(huán)運行，向各組織器官輸送養(yǎng)料，以維持其正常的生理機能活動。同時心又主神明（即精神、意識、思維活動），因此中醫(yī)所說的心，不僅包括解剖學(xué)里所指的心臟，而且還包含著大腦皮層的活動，所以說心是臟腑中最重要的器官。（1）主血脈，其華在面、開竅于舌心 （2）主神明，人的精神、意識及思維活動是心的又一重要功能 （3）汗為心液汗是津液之一，與心有密切關(guān)系。 附：心包絡(luò)心包絡(luò)是心的外圍組織，有保護心臟的作用。,安徽省

35、淮北衛(wèi)生學(xué)校職業(yè)技能培訓(xùn)-張志軍,2、肝是貯藏血液的主要器官。有調(diào)節(jié)血量的功能。同時肝臟還有耐受疲勞和抵御外邪的能力，以及有疏泄調(diào)達的作用。（1）主藏血，為罷極之本肝藏血，是指肝臟有貯藏、調(diào)節(jié)全身血量的作用。 （2）在體為筋，其華在指甲，開竅于目，筋附著于骨節(jié)，在正常情況下，筋膜既不應(yīng)松弛，也不能拘急。而維持筋膜這種生理功能的營養(yǎng)來源是肝臟提供的。 （3）主疏泄調(diào)達一般說來，人的情緒既不抑郁也不躁怒，是肝主條達疏泄正常的表現(xiàn)。,

36、安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校職業(yè)技能培訓(xùn)-張志軍,3、脾脾的主要功能是幫助胃腸消化水谷，吸收和輸布營養(yǎng)精微，為營血生化之源。臟腑肢體各部的營養(yǎng)物質(zhì)亦來源于脾的運化，所以說脾胃為“后天之本”。（1）主運化、升清脾主運化（即運輸轉(zhuǎn)化）的功能，包括兩個方面，一是把胃所消化的食物中的精微部分，吸收、輸送到心肺，通過心肺而營養(yǎng)到全身；二是運化水液，調(diào)節(jié)水液代謝，把飲入于胃的水液中的精微，上輸?shù)椒?，再輸布到全身。這兩種運化都是上升的，所以說脾主升清（清指精

37、微物質(zhì)）。若脾氣不能升舉而下陷，即可導(dǎo)致泄瀉或內(nèi)臟下垂諸癥。（2）主肌肉、四肢，其華在唇，開竅于口人體肌肉、四肢、唇、口都是脾的外候。人體肌肉豐滿，四肢活動捷健，口唇紅潤，食欲良好，都是脾運化功能正常的一種表現(xiàn)。（3）主統(tǒng)血脾有統(tǒng)攝血液的作用。,安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校職業(yè)技能培訓(xùn)-張志軍,4、肺的主要功能是主氣，司呼吸，為體內(nèi)外氣體交換的通道。主治節(jié)、朝百脈，輔助心臟維持血液的正常循環(huán)。主肅降，通調(diào)水道，與脾腎共同完成水液代謝的生理機

38、能。 （1）主氣、司呼吸，朝百脈肺主氣，就是說人體之氣皆由肺所主。氣是人體賴以維持生命活動的重要物質(zhì)。 （2）主肅降，通調(diào)水道 （3）外合皮毛，開竅于鼻,安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校職業(yè)技能培訓(xùn)-張志軍,5、 腎（附：女子胞） 腎是人體生命的根源，所以有“腎為先天之本”之說。它的主要功能，一是有促進人體生長發(fā)育的作用，推動這一作用的動力叫做“命門”，又叫“腎陽”，或叫“元陽”。因此，有腎主命門火和腎藏精的說法；二是主水液，對體內(nèi)水液代謝平衡

39、起著主要作用。（1）藏精，主發(fā)育生殖 （2）主水液代謝 （3）生髓、通腦、主骨，其華在發(fā)，開竅于耳，通于二陰 附：女子胞女子胞又叫胞宮（即子宮、卵巢、輸卵管的總稱），具有通調(diào)月經(jīng)和孕育胎兒的功能。,安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校職業(yè)技能培訓(xùn)-張志軍,二、六腑　　膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦其總的生理功能，是受納和消化飲食物，輸出營養(yǎng)和排泄糟粕，運化水津和疏通水道等有關(guān)飲食消化方面新陳代謝的。 1、膽有兩種功能，一是藏精

40、汁（即膽汁），是指輸出膽汁，以助消化。膽雖屬六腑之一，但不與外界直接相通，也不像胃腸容納飲食物那樣時入時出，輸瀉而不藏，所以又把它列為“奇恒之府”。膽的病理特點是易生熱象。二是主決斷，即指精神意識方面判斷事物，作出決定的能力。如俗話說“膽大”“膽怯”等?！　?、胃的主要功能就是受納食物和腐熟（即消化）飲食物。故有"胃為水谷之海"之稱。胃的功能叫做"胃氣"，由于胃需要把消化后的飲食物下輸?shù)叫∧c，

41、所以，胃氣的特點是以下降為順。如果胃氣不降而上逆，就會引起惡心、嘔吐、噯氣、呃逆等癥狀。,安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校職業(yè)技能培訓(xùn)-張志軍,3、小腸小腸的主要功能是受盛化物，分泌清濁。凡經(jīng)胃腐熟的飲食物，由小腸承受下來，進一步加水消化，把其中“精”的部分（指飲食物中提煉出來的精華）吸收后，通過脾的運轉(zhuǎn)到全身各部，濁的部分（指消化后的糟粕）下注到大腸或滲入膀胱，變成大小便排出體外。所以飲食物的消化、吸收和大小便的排泄，都和小腸有直接關(guān)系。　　4

42、、大腸大腸的主要功能是接受小腸下注的東西，吸收其中剩余的水分和養(yǎng)分，使之變化為成形的糞便，然后由肛門排出體外。所以說，大腸是傳導(dǎo)糟粕的通道。如果大腸的傳導(dǎo)功能失常，就會出現(xiàn)泄瀉或痢疾、便秘、便血等病癥。,安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校職業(yè)技能培訓(xùn)-張志軍,5、膀胱，膀胱的主要作用是“化氣行水”、貯尿、排尿。尿是人體水液代謝的產(chǎn)物，貯存在膀胱，到一定量后排出體外。貯存與排出，都是通過“氣化”這一功能來完成的?！皻饣保椿瘹庑兴┚褪峭ㄟ^體內(nèi)的熱能，

43、從水液中蒸發(fā)出一定量的氣體來控制體內(nèi)水液的出入量。因此，氣化功能失調(diào)，就會導(dǎo)致小便不利，或尿閉或小便頻數(shù)、失禁等病癥?！　?、三焦三焦分上、中、下三部分。相當(dāng)中脘（胃胱）部位（包括脾胃）為中焦，中脘以上至胸腔部位（包括心肺）為上焦，中脘以下至小腹部位（包括肝腎等諸器官）為下焦。焦就是熱的意思，這種熱能的表現(xiàn)叫做"氣"，所以三焦總的功能是主持諸氣，疏通水道，是水谷出入的道路。但上、中、下三部的功能又各有所長。,安徽

44、省淮北衛(wèi)生學(xué)校職業(yè)技能培訓(xùn)-張志軍,上焦的主要功能是宣發(fā)積于胸中的“宗氣”，將其輸送到全身，供給體內(nèi)各組織器官的機能活動（主要是心肺的功能）?！　≈薪沟闹饕δ苁窍娃D(zhuǎn)輸飲食物（包括脾胃等功能在內(nèi)），蒸發(fā)津液，把營養(yǎng)物質(zhì)化生營氣（即血液的組成部分）?！　∠陆沟闹饕δ苁前讶梭w內(nèi)消化后的殘余物質(zhì)，加以分別清濁，食物的殘渣通過大腸排出體外。水液代謝過程中的剩余水分，經(jīng)過氣化由腎通過膀胱排出體外。,安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校職業(yè)技能培訓(xùn)-張志軍

45、,三、臟腑組織間的關(guān)系　　人的生命活動，是靠臟腑間的密切聯(lián)系所構(gòu)成的人體生理功能的整體性進行的。這些臟器雖然各有其不同的生理作用，但彼此之間又是相互聯(lián)系、相互依存、相互制約、相互促進的。　　1、臟與臟之間的聯(lián)系　?。?）心與肺“心主血、肺主氣。心與肺之間主要是氣與血的關(guān)系。血液的運行要靠氣的推動，氣也只有貫注于血脈之中，才能通達全身。故有”氣為血帥“、”血為氣母“、”氣行則血行“、”氣滯則血瘀“的說法。反應(yīng)在病理方面，心肺不正常

46、互相影響，如咳嗽日久，肺氣損傷，推動心血的功能不足，就會導(dǎo)致心氣虛而出現(xiàn)心悸氣短，甚至心區(qū)疼痛等癥。心火熾盛，消爍肺的津液，則見咳痰咯血、鼻燥，咽干等癥。（2）心與肝心與肝之間主要是血液循環(huán)與血量調(diào)節(jié)的關(guān)系。若心血不足，可以影響肝的調(diào)節(jié)而引起失眠多夢、眩暈等癥，肝血不足也可以影響心的功能而出現(xiàn)心悸、怔仲等癥。又如臨床上高燒、昏迷、抽風(fēng)的病癥，也是心肝相互影響的一種病理變化。另一方面，心主精神意識，肝主疏泄條達（即情緒舒暢）。精神與情緒

47、也是相互影響的，如精神不足，就會影響情緒的愉快，情緒抑郁不暢也會影響精神的充沛。,安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校職業(yè)技能培訓(xùn)-張志軍,（3）心與脾脾的運化功能，，需要心陽的幫助，心血的再生又必須依靠脾的轉(zhuǎn)化為其來源。如果心陽不足，影響脾的運化，除心臟病癥外，還會出現(xiàn)食少浮腫等癥；若脾的運化失常，影響了心血的再生，就會出現(xiàn)貧血心悸等癥。此外，心與脾還有循環(huán)與統(tǒng)攝的關(guān)系，如果脾虛不能統(tǒng)攝血液，“就會引起各種出血的疾患。（4） 心與腎心與腎之間的關(guān)系

48、有二，一是陰與陽（又叫水與火）的互濟，二是精與神的互根。心居上焦，其性主動，故以陽（火）為主，腎居下焦，其性主靜（藏精氣而不泄）故以陰（水）為主，心陽下降，溫暖腎陰，腎陰上濟，滋養(yǎng)心陽，上下相交，動靜結(jié)合，形成一對矛盾的統(tǒng)一體，始終使人體保持在一個相對的平衡狀態(tài)，這種現(xiàn)象又叫做“水火既濟”、“心腎相交”。若陽氣不足腎水不化，水氣逆而上犯，就會造成“水氣凌心”的心悸癥，如果腎水不足，不能上濟心火，心火獨亢，也會出現(xiàn)失眠健忘、多夢遺精等現(xiàn)象

49、，這就是“心腎不交”的病癥?！　⌒闹鞑厣?，腎主藏精，精與神也是一對矛盾的統(tǒng)一體，精是神的物質(zhì)基礎(chǔ)，神是精的外在表現(xiàn)。先天之精是神的物質(zhì)基礎(chǔ)，后天之精是神的給養(yǎng)，精氣充沛是神志活動正常的條件。神機旺盛是使精氣再生的條件（又叫互根），所以，對于人體的健康狀況，一般都以精神二字來形容。,安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校職業(yè)技能培訓(xùn)-張志軍,（5）肝與肺肝與肺主要是治節(jié)與調(diào)節(jié)的關(guān)系。肺主治節(jié)，肝主調(diào)節(jié)全身的血量，而肝向全身輸送血液，必須依賴于氣，如果肺氣虛

50、弱，即影響肝的調(diào)節(jié)與疏泄功能，而出現(xiàn)乏力少氣、情緒抑郁等癥。反之，肝氣壅滯，也會影響肺的治節(jié)與肅降，而出現(xiàn)咳痰、咽痛或咯血等病癥?！。?）肝與脾肝與脾之間主要是疏泄與運化的關(guān)系。脾的運化，必須通過肝的疏泄。若肝氣郁滯疏泄失常，會影響脾的運化，就會出現(xiàn)腹脹、脅痛等癥。并伴有食欲不振、腹瀉等病癥。反之如果脾失健運，也會影響肝的疏泄，引起腹脹脅痛、黃疸等病癥?！。?）肝與腎肝與腎主要是互相滋養(yǎng)的關(guān)系。肝臟疏泄條達與調(diào)節(jié)血量的功能，必須

51、依賴腎陰的滋助，腎陰（精）再生的物質(zhì)來源，又需通過肝的疏泄而入藏于腎。因此有肝腎同源之說。如果腎陽不足，肝失儒養(yǎng)，就會導(dǎo)致肝陽偏亢，而出現(xiàn)眩暈頭痛、急躁易怒等病癥。古人把這種現(xiàn)象稱之為"水不涵木"。,安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校職業(yè)技能培訓(xùn)-張志軍,（8）脾與肺，脾與肺主要是益氣與主氣的關(guān)系。脾所轉(zhuǎn)輸?shù)娘嬍澄镏珰?，上輸于肺，與肺吸入的氣結(jié)合變化而形成“宗氣”，這就是脾助肺益氣的作用。另一方面，脾運化水濕的功能，又需借助于肺氣

52、的肅降。如果脾氣虛弱，運化失常，就會導(dǎo)致肺氣不足，而引起氣短、喘息，甚至浮腫等癥。（9）脾與腎腎為先天之本，脾為后天之本。脾的運化功能，必須得到命門火的溫煦蒸化才能完成。反之，命門火又賴于后天之精氣滋養(yǎng)。因此，兩者之間是相互依存、相互促進的。如果命門火衰，就會引起脾的運化失常，就會出現(xiàn)食少腹脹、久泄不止等癥。此外，脾與腎在水液代謝上也是相互協(xié)調(diào)的，若脾虛失運，導(dǎo)致水濕停蓄，影響腎的氣化，就會出現(xiàn)水腫等癥。（10）肺與腎在水液代謝

53、上，肺主通調(diào)水道，腎主開合，故有"腎主一身之水"，"肺為水之上源"的說法。在呼吸方面，肺與腎之間又有著呼吸與納氣的關(guān)系＊肺的呼吸功能，要靠腎的納氣，所以有肺主呼吸，腎主納氣之說。若腎虛不能納氣，就會造成呼吸淺表的病態(tài)，一些慢性氣喘病，往往與腎不納氣有關(guān)。,臟與腑之間的關(guān)系五臟主藏精氣，為陰，主里；六腑主傳化物，為陽，主表。臟腑間的關(guān)系，就是一臟一腑、一表一里、一陰一陽相互配合的關(guān)系。臟腑表里相合，

54、主要是通過經(jīng)脈來實現(xiàn)的。如肺與大腸、心與小腸、肝與膽、脾與胃、腎與膀肌、心與三焦均相互為表里。它們之間的表里相合是以其生理功能上的相互連結(jié)，相互為用而存在的。,安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校職業(yè)技能培訓(xùn)-張志軍,四、臟腑機能活動的物質(zhì)基礎(chǔ)及其表現(xiàn)　　人體生命主要是依靠臟腑機能活動，而臟腑機能活動又是以精、氣、血、津、液為其物質(zhì)基礎(chǔ)。在人體生理活動的過程中，這些物質(zhì)由于臟腑的活動而不斷地被消耗，又不斷地得到補充和滋生。人的精神、意識、思維、知覺、運

55、動等是臟腑機能活動的表現(xiàn)的總稱，叫做“神”。概括的說，精、氣、血、津、液是臟腑機能活動的物質(zhì)基礎(chǔ)?！吧瘛笔桥K腑機能活動的表現(xiàn)。1、精是構(gòu)成人體和維持生命活動的基本物質(zhì)。構(gòu)成人體之精的精叫做生殖之精；維持生命之精，叫做水谷之精。 2、氣的含意涉及面較為廣泛，總的來說，可歸納為兩個方面，一是指體內(nèi)流動著的，富有營養(yǎng)的微細的精密物質(zhì)（如營氣、衛(wèi)氣等）；一是指臟腑功能活動的能力?！　≡谌梭w各部均分布有流動著的精微物質(zhì)，由于分布的部位不同

56、，而有不同的名稱，如聚在上焦的叫做“宗氣”，聚在下焦的叫做“元氣”（或原氣），宣發(fā)在肌膚腠理的叫做衛(wèi)氣，運行在血脈之中的叫做“營氣”，現(xiàn)分述如下：,安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校職業(yè)技能培訓(xùn)-張志軍,保健按摩能調(diào)整人體機能，消除疲勞，減輕因組織破損而帶來的疼痛，改善血液循環(huán)。要使按摩效果好，必須手法力度適當(dāng)，并與刺激穴位準(zhǔn)確結(jié)合起來。祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)有溫、補、通、瀉、汗、和、散、清八種基本治法。一、溫法　　溫法使用摩擦、滾揉、一指禪、擠壓等手法，用

57、緩慢而柔和的節(jié)律性動作，是適應(yīng)于虛寒證的一種治法，適用于每個穴位的按摩 二、補法　　補氣血津液不足，臟腑機能衰弱。使用輕柔的動作，如使用一指禪推、滾、揉，摩等手法，在腹部使用順時針方向治法，在施術(shù)部位時間要長 三、通法　　消除病邪窒滯的治法。要剛?cè)峒媸?，輕重適宜。常用推、拿、搓法于四肢，拿通肩井。具有通經(jīng)絡(luò)，行氣血之功能。四、瀉法　　攻逐結(jié)滯的治法。一般用于下焦實證引起的下腹脹滿，食積火盛，二便不通等癥，手法由慢逐漸加快，手

58、法刺激稍強，以擠壓類與摩擦類較多。 五、汗法　　開瀉腠理、祛除表邪的治法。用按摩手法，使受術(shù)者發(fā)汗，病邪從表而解。適用于風(fēng)寒或風(fēng)熱之邪，對于風(fēng)寒外感，應(yīng)用先輕后重的拿法強刺激，對于風(fēng)熱外感，應(yīng)用輕拿法，柔和輕快，多用擠壓類和擺動類手法中的拿法 六、和法　　調(diào)和氣血、調(diào)整陰陽的一種主要方法，和解半表半里之邪。凡邪在半表半里者宜用之。手法應(yīng)平穩(wěn)而柔和，以振動類和摩擦類居多。,安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校職業(yè)技能培訓(xùn)-張志軍,第二節(jié) 按摩八法

59、,七、散法　　用按摩手法疏散積滯的方法。有“結(jié)者散之”，“摩而散之”的說法，用輕快柔和的手法，如一指禪推、摩、搓等手法在施術(shù)部位操作，以達到消瘀散結(jié)目的。 八、清 法　　采用手法清熱除煩的方法。一般以摩擦類手法為主，適用于清熱，氣分實熱者重推督脈，氣血虛熱者輕擦腰部，血分實熱者重推督脈，表實熱者重推膀胱經(jīng)，表虛熱者輕推膀胱經(jīng)，在進行小兒按摩時用者居多。,安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校職業(yè)技能培訓(xùn)-張志軍,經(jīng)穴是十二經(jīng)脈和任脈、督脈上的穴位總稱

60、，又稱十四經(jīng)穴或十四經(jīng)腧穴，在腧穴學(xué)中是主體，多指經(jīng)絡(luò)氣血輸注于體表十四經(jīng)脈循行線上的針灸、按摩刺激點。十四經(jīng)穴的數(shù)目是單穴52 個，雙穴309個，共361個，另外還有48個經(jīng)外穴。全身每個經(jīng)穴都具有三個方面的主治功能，即局部治療功能鄰近治療功能，遠端和全身治療功能?！　∫凰慕?jīng)穴中有一些常用的保健穴位，它們不僅具有醫(yī)療作用還具備保健作用。例如，合谷除可以治療頭痛、手腕腫痛、全身發(fā)熱外，還可以疏筋活血；百會可治頭痛、頭暈，還可以增快血

61、液循環(huán)，促進新陳代謝，防止頭發(fā)脫落等。,安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校職業(yè)技能培訓(xùn)-張志軍,第三節(jié)常見50個穴位的作用,1、中府　　位置：位于前胸外上方，乎第一肋間隙，距胸正中線6寸?！　∽饔茫嚎人詺獯?，胸中煩悶，肩背痛，腹脹呃逆?！　∈址ǎ狐c、按、揉、摩?！　?、尺澤　　位置：位于肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處?！　∽饔茫貉屎砟[痛，胸部脹滿，肘臂攣痛?！　∈址ǎ和?、按、揉?！　?、手三里　　位置：位于前臂背面撓側(cè)，曲池下2寸

62、。　　作用：手臂麻疼，屈伸不利，腹脹。　　手法：按、揉、撥。　　4、迎香　　位置：位于鼻翼外緣中點旁0.5寸，鼻唇溝中?！　∽饔茫罕侨?，鼻炎，口眼歪斜?！　∈址ǎ浩?、點、揉?！　?、下關(guān)　　位置：在面部耳前方，顴弓下緣與下頜切跡所形成的凹陷中，合口有孔，開口即閉?！　∽饔茫嚎诟旋X痛，耳聾，牙關(guān)開合不利。　　手法：撥、點。,安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校職業(yè)技能炮制-張志軍,6、頭維　　位置：在頭側(cè)部，額角發(fā)際上0.5寸。

63、　　作用：頭痛目眩，眼痛，視物不清。　　手法：揉、點?！　?、辟關(guān)　　位置：在髂前上棘與髕底外側(cè)端連線上，平臀橫紋。　　作用：腰痛膝冷，腹痛?！　∈址ǎ狐c、壓、揉、摩、撥?！　?、足三里　　位置：在小腿外側(cè)，距脛骨前緣一橫指，犢鼻穴下3寸。　　作用：腹脹嘔吐，胃痛，消化不良?！　∈址ǎ喝唷Ⅻc、撥?！　?、三陰交　　位置：在內(nèi)踝窩點上3寸。　　作用：脾胃虛弱，消化不良，月經(jīng)不調(diào)，失眠，神經(jīng)性皮炎?！　∈址ǎ?/p>

64、點、掐、揉、擦?！　?0、神門　　位置：在尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣，腕掌橫紋尺側(cè)端?！　∽饔茫盒募率?，骨蒸盜汗。　　手法：點、揉。,11、睛明　　位置：目內(nèi)眥角稍上方凹陷處?！　∽饔茫耗砍嗄[痛，近視色盲?！　∈址ǎ喊?、揉、推、捏。　　12、攢竹　　位置：在眉頭陷中，眶上切跡處?！　∽饔茫耗恳暡幻?，眼瞼動?！　∈址ǎ狐c、按、揉、推、捏?！　?3、大抒　　位置：在背部第1胸椎棘突下旁開1.5寸?！　∽饔茫喊l(fā)

65、燒咳嗽，背項強痛，頭痛鼻塞?！　∈址ǎ喊?、揉、點?！　?4、肺俞　　位置：在背部第三胸椎棘突下旁開1.5寸?！　∽饔茫嚎人詺獯?，胸滿，盜汗，　　手法：按、揉、彈撥、推?！　?5、心俞　　位置：在背部第5胸椎棘突下旁開1.5寸。　　作用：心悸健忘，驚悸心煩，心痛?！　∈址ǎ喊础Ⅻc、揉、推。,安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校職業(yè)技能炮制-張志軍,16、督俞　　位置：在背部第六胸椎棘突下旁開1.5寸?！　∽饔茫焊?jié)M脹痛，腸鳴逆氣。

66、　　手法：揉、按、點、彈撥、推?！　?7、隔俞　　位置：在背部第七胸椎棘突下旁開1.5寸?！　∽饔茫何鸽涿浲?，呃逆嘔吐?！　∈址ǎ喊?、揉、壓、推?！　?8、肝俞　　位置：在背部第九胸椎棘突下旁開1.5寸。　　作用：脅痛滿悶，目疾，唾血疼痛，多夢失眠?！　∈址ǎ喝?、點、按、推?！　?9、膽俞　　位置：在背部第一胸椎棘突下旁開1.5寸。　　作用：口苦，飲食不下，咽痛咽干?！　∈址ǎ喊?、撥、點、推。　　20

67、、脾俞　　位置：在背部第十一胸椎棘突下旁開1.5寸?！　∽饔茫何鸽涿浲?，嘔吐?！　∈址ǎ狐c、按、揉、推。,安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校職業(yè)技能炮制-張志軍,21、腎俞　　位置：在腰部第二腰椎棘突下旁開1.5寸?！　∽饔茫涸陆?jīng)不調(diào)，腰膝冷痛，咳喘氣少，耳鳴目花?！　∈址ǎ喝唷?、推、搓?！　?2、承扶　　位置：在大腿后面臀下橫紋的中線?！　∽饔茫貉⒐?、臀、骶部疼痛，大便難．　　手法：點、揉、按?！　?3、殷門　　位置：

68、在大腿后面承扶與委中連線上，承扶下6寸。　　作用：腰脊強痛，大腿疼痛?！　∈址ǎ狐c、按、揉?！　?4、委中　　位置：在橫紋中點?！　∽饔茫褐酗L(fēng)昏迷，筋攣急，下肢痿痹?！　∈址ǎ喊?、揉、推、拿。　　25、秩邊　　位置：在臀部第四骶椎棘突下旁開3寸?！　∽饔茫捍笮”悴焕就??！　∈址ǎ喊?、點、推。,安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校職業(yè)技能炮制-張志軍,26、承山　　位置：在小腿后面正中。　　作用：便秘，腰背疼痛，疝氣，

69、痔疾?！　∈址ǎ狐c、按、壓、揉、叩擊?！　?7、昆侖　　位置：在足部外踝的后方?！　∽饔茫耗_跟痛，腰痛?！　∈址ǎ喝唷Ⅻc、按、撥彈。　　28、涌泉　　位置：在足底部卷足時足前部凹陷處?！　∽饔茫侯^暈眼花，咽喉痛，轉(zhuǎn)筋，足心熱。　　手法：推、按、揉、擦?！　?9、四滿　　位置：臍下2寸，腹中線旁開約0.5寸。　　作用：月經(jīng)不調(diào)，陽痿，腰脊痛?！　∈址ǎ狐c、拿。　　30、大陵　　位置：在腕掌橫紋的中點處