白書(shū)忠中國(guó)特色健康管理的概念與內(nèi)涵

1、1,目錄,一、健康管理在我國(guó)的興起與發(fā)展二、國(guó)內(nèi)外有關(guān)健康管理概念的表述 三、健康管理概念、學(xué)科體系及范疇的專(zhuān)家共識(shí)四、中國(guó)健康管理的目標(biāo)和任務(wù)五、中國(guó)健康管理及相關(guān)產(chǎn)業(yè)實(shí)施原則與策略,2,一、健康管理在我國(guó)的興起和發(fā)展,3,,健康管理最早在美國(guó)興起，隨后英國(guó)、德國(guó)、法國(guó)和日本等發(fā)達(dá)國(guó)家也積極效仿和實(shí)施健康管理。健康管理研究與服務(wù)內(nèi)容也由最初單一的健康體檢與生活方式指導(dǎo)，發(fā)展到目前的國(guó)家和國(guó)際組織（如歐盟）全民健康促進(jìn)戰(zhàn)略規(guī)劃的

2、制定、個(gè)體或群體全面健康檢測(cè)、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與控制管理。 黃建始、陳君石.健康管理的理論與實(shí)踐溯源.中華健康管理學(xué)雜志，2007，1：8-12.,4,,進(jìn)入21世紀(jì)后，健康管理開(kāi)始在發(fā)展中國(guó)家逐步興起和發(fā)展。出現(xiàn)了以健康教育與咨詢(xún)、行為干預(yù)、健康危險(xiǎn)因素管理與疾病管理為特色的科學(xué)和綜合健康服務(wù)模式，催生或促進(jìn)了健康管理科學(xué)與實(shí)踐深入發(fā)展的健康管理。 武留信.加快健

3、康管理學(xué)學(xué)術(shù)理論研究與學(xué)科建設(shè).中華健康管理學(xué)雜志，2007，1：4-17.,5,,健康管理雖然在國(guó)際上出現(xiàn)了已有三十余年，但目前還沒(méi)有一個(gè)人公認(rèn)和統(tǒng)一的定義、感概念及內(nèi)涵表述。健康管理學(xué)在國(guó)際上還沒(méi)有形成完整的科學(xué)體系，各國(guó)研究的重點(diǎn)領(lǐng)域及方向也不盡相同。 白書(shū)忠.中國(guó)健康管理及相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展機(jī)遇與挑戰(zhàn).中華健康管理學(xué)雜志，2008，2：329-332.,6,,健康管理在美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家由

4、全科醫(yī)師和健康保險(xiǎn)業(yè)以及健康體檢發(fā)展共同衍生而來(lái)，特別是由于健康保險(xiǎn)的推動(dòng)從根本上解決了健康管理的付費(fèi)問(wèn)題以及健康信息技術(shù)的支持而得以快速發(fā)展和壯大。由世人不斷增長(zhǎng)的健康物質(zhì)和精神需求牽引而壯大，目前已成為世界各國(guó)提高國(guó)民健康水平，擴(kuò)大內(nèi)需，拉動(dòng)消費(fèi)，促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展的重大舉措和有效途徑。 武留信.中國(guó)健康產(chǎn)業(yè)論壇發(fā)展報(bào)告.中華健康管理學(xué)雜 志，2008，

5、2：268-270.,7,,健康管理在我國(guó)的興起與快速發(fā)展，一方面是國(guó)際健康產(chǎn)業(yè)和健康管理行業(yè)迅猛發(fā)展影響的結(jié)果；另一方面也是伴隨著中國(guó)改革開(kāi)放30年以來(lái)，社會(huì)經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展、國(guó)民物質(zhì)與精神生活不斷改善與提高，健康物質(zhì)文化與精神需求增加的結(jié)果。 王宏廣.發(fā)展醫(yī)藥科技 建造醫(yī)藥強(qiáng)國(guó)—中國(guó)醫(yī)藥科技與產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力國(guó)際比較.北京 中國(guó)醫(yī)藥科技出版社.2007，383-387.,8,,自2000年以來(lái)，

6、受西方發(fā)達(dá)國(guó)家，特別是美國(guó)、日本等國(guó)發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)及開(kāi)展健康管理的影響，以健康體檢為主要形式的健康管理行業(yè)開(kāi)始興起；發(fā)達(dá)國(guó)家健康管理的理念、模式、技術(shù)與手段開(kāi)始傳播及引入；相關(guān)產(chǎn)品技術(shù)開(kāi)始研發(fā)和應(yīng)用。,9,,2003年后，隨著國(guó)民的健康意識(shí)和健康需求的進(jìn)一步提高，健康管理（體檢）及相關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)明顯增多，行業(yè)及市場(chǎng)化推進(jìn)速度明顯加快，并逐步成為健康服務(wù)領(lǐng)域的一個(gè)新興朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)。 武留信、何麗云、

7、李明等.第四屆中國(guó)健康產(chǎn)業(yè)論壇紀(jì)要.中華健康管理學(xué)雜志，2007，1：93-94.,10,,自2005年以來(lái)，有關(guān)學(xué)會(huì)、協(xié)會(huì)申請(qǐng)成立了健康管理相關(guān)學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)，如中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與控制專(zhuān)業(yè)委員會(huì)等，北京、廣東、福建、山東、海南、湖北、浙江、天津、四川、上海、重慶、遼寧等省市已經(jīng)相繼成立了中華醫(yī)學(xué)會(huì)省級(jí)健康管理學(xué)分會(huì)或協(xié)會(huì)；中華健康管理學(xué)雜志也于2007年創(chuàng)刊發(fā)行，截止2008年，國(guó)內(nèi)健康體檢與健康管理相關(guān)

8、機(jī)構(gòu)已發(fā)展到四千余家，從事健康體檢及相關(guān)服務(wù)人員達(dá)到數(shù)十萬(wàn)人。,11,,由于健康管理在中國(guó)發(fā)展的時(shí)間不長(zhǎng)，學(xué)科理論體系與相關(guān)技術(shù)方法不夠完善，完整的健康管理醫(yī)學(xué)服務(wù)模式還沒(méi)有形成，相關(guān)產(chǎn)業(yè)規(guī)模也比較小，主要以健康體檢及相關(guān)服務(wù)為主，缺乏系統(tǒng)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)規(guī)范，總體處在初始發(fā)展階段。 白書(shū)忠.中國(guó)健康產(chǎn)業(yè)體系與健康管理學(xué)科發(fā)展[J].中華健康管理學(xué)雜志，2007，1：67－70.,12,,2008年中國(guó)科技

9、部公布并組織實(shí)施了第一個(gè)健康管理國(guó)家支撐計(jì)劃課題――“中國(guó)人個(gè)人健康管理信息系統(tǒng)的構(gòu)建與應(yīng)用”。健康管理學(xué)與健康管理相關(guān)產(chǎn)業(yè)正在成為中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)創(chuàng)新體系的重要組成部分和國(guó)民經(jīng)濟(jì)新的支柱產(chǎn)業(yè)之一。而相比之下健康管理的學(xué)術(shù)理論研究和學(xué)科體系建設(shè)明顯滯后，從而制約了健康管理產(chǎn)業(yè)或行業(yè)規(guī)范協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的步伐。 中國(guó)科技部.“十一五”國(guó)家科技支撐計(jì)劃重點(diǎn)項(xiàng)目“中國(guó)人個(gè)人健康管理信息系統(tǒng)的構(gòu)建與應(yīng)用”課題申報(bào)指

10、南，2008.,13,,統(tǒng)一健康管理定義、概念和構(gòu)建中國(guó)特色的健康管理學(xué)科體系和創(chuàng)新健康管理醫(yī)學(xué)服務(wù)模式，成為健康管理理論與實(shí)踐工作者的緊迫任務(wù)。,14,二、國(guó)內(nèi)外有關(guān)健康管理的概念表述,15,歐美學(xué)者有關(guān)健康管理概念的表述 健康管理是指一種對(duì)個(gè)人或群體的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面檢測(cè)、評(píng)估與有效干預(yù)的活動(dòng)過(guò)程。其主要目的是通過(guò)改善或改變健康服務(wù)的手段與產(chǎn)品提供，以及與提高公眾健康有效組織行為等方面的最小投入來(lái)獲取最大的健

11、康改善效果。健康管理就是要將科學(xué)的健康生活方式提供給健康需求者，變被動(dòng)的護(hù)理健康為主動(dòng)的管理健康，更加有效地保護(hù)和促進(jìn)人類(lèi)的健康。 （Fulop N，Allen P，Clarke A，et al:Issue in studying the organization and delivery of health service.London:Routledge.Hunter,D.J.Brown.J.A review of health

12、 management research.European Journal of Public health,Vol.17,Supplement1,2007）,16,國(guó)內(nèi)較早的健康管理概念表述 最早提出健康管理概念的是蘇太洋先生，在其主編的《健康醫(yī)學(xué)》中指出：健康管理是運(yùn)用管理科學(xué)的理論和方法，通過(guò)有目的、有計(jì)劃、有組織的管理手段，調(diào)動(dòng)全社會(huì)各個(gè)組織和每個(gè)成員的積極性，對(duì)群體和個(gè)體健康進(jìn)行有效的干預(yù)，達(dá)到維護(hù)、鞏固、

13、促進(jìn)群體和個(gè)體健康的目的。 蘇太洋 主編. 健康醫(yī)學(xué). 北京 中國(guó)科學(xué)技術(shù)出版社. 1994, 78-112,17,,《健康管理師》培訓(xùn)教材中健康管理的定義：健康管理是對(duì)個(gè)體或群體的健康進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估，提供健康咨詢(xún)和指導(dǎo)以及對(duì)健康風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)的全面過(guò)程。健康管理的宗旨是調(diào)動(dòng)個(gè)體和群體及整個(gè)社會(huì)的積極性，有效地利用有限的資源來(lái)達(dá)到最大的健康效果。健康管理的具體做法就是為個(gè)體和群體（包括政府）提供有針對(duì)性的健康科

14、學(xué)信息，并創(chuàng)造條件采取行動(dòng)來(lái)改善健康。 陳君石, 黃建始. 健康管理師. 北京. 中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社. 2007, 11-13,18,,《亞健康學(xué)》中關(guān)于健康管理的概念：“按照現(xiàn)代健康理念與醫(yī)學(xué)模式要求，采用先進(jìn)的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合運(yùn)用現(xiàn)代管理科學(xué)的理論和方法，有目的、有計(jì)劃、有組織的管理手段，調(diào)動(dòng)全社會(huì)各個(gè)組織和每個(gè)成員的積極

15、性，通過(guò)對(duì)群體和個(gè)體的整體健康狀況、健康素質(zhì)、身心狀態(tài)、健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面檢測(cè)、監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估、預(yù)測(cè)、預(yù)警和跟蹤干預(yù)管理，以達(dá)到維護(hù)、改善、促進(jìn)群體和個(gè)體健康，提高生活生命質(zhì)量，延長(zhǎng)健康壽命之目的?！?孫濤, 王天芳, 武留信. 健康管理與亞健康. 亞健康學(xué). 北京中國(guó)中醫(yī)藥出版社. 2007, 127-167.

16、,19,國(guó)內(nèi)外有關(guān)健康管理概念表述的比較,共同點(diǎn)：健康管理是對(duì)健康風(fēng)險(xiǎn)的檢測(cè)、評(píng)估與干預(yù)控制過(guò)程以及通過(guò)管理學(xué)方法和手段,調(diào)動(dòng)社會(huì)每個(gè)成員的積極性，以最小的投入獲取最大的健康回報(bào)。 不同點(diǎn)：歐美學(xué)者強(qiáng)調(diào)健康管理和健康服務(wù)產(chǎn)品的提供和效果評(píng)價(jià)；國(guó)內(nèi)學(xué)者則更加突出管理學(xué)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與信息學(xué)的融合與創(chuàng)新。,20,健康管理相關(guān)概念,現(xiàn)代健康概念 1947年， WHO憲章中首次提出三維健康概念 ：“健康不僅僅是沒(méi)有疾病和虛弱，而是一種心

17、理、軀體、社會(huì)康寧的完美狀態(tài)?！?1978年， WHO《阿拉木圖宣言》重申健康概念的內(nèi)涵：“健康不僅僅是沒(méi)有疾病和痛苦，而是包括身體、心理和社會(huì)功能各方面的完好狀態(tài)。” 1989年， WHO進(jìn)一步完善健康概念，指出： 健康應(yīng)是“生理、心理、社會(huì)適應(yīng)和道德方面的良好狀態(tài)”。,21,,亞健康：指人體處于健康和疾病之間的一種非健康又非疾病的狀態(tài)。處于亞健康狀態(tài)者，即不能滿(mǎn)足現(xiàn)代健康標(biāo)準(zhǔn)，表現(xiàn)為一定時(shí)間內(nèi)組織結(jié)構(gòu)退化、生理

18、功能減低、活力下降、適應(yīng)能力差的低質(zhì)狀態(tài)和心理失衡狀態(tài)，又不符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有關(guān)疾病的臨床或亞臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。 孫濤, 王天芳, 武留信. 健康管理與亞健康. 亞健康學(xué). 北京中國(guó)中醫(yī)藥出版社. 2007,22,健康體檢：是指用于個(gè)體和群體健康狀況評(píng)價(jià)與疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)、預(yù)警及早期篩查的一種醫(yī)學(xué)行為與過(guò)程。健康體檢是開(kāi)展健康管理的前提

19、和基本手段。健康體檢分類(lèi)： 年度體檢（干部保健體檢、公務(wù)員體檢、特殊職業(yè)年度 體檢等）； 職業(yè)體檢（入學(xué)、入職及特殊職業(yè)醫(yī)學(xué)選等）； 預(yù)防性體檢（健康保險(xiǎn)體檢和健康管理服務(wù)體檢等）。,23,管理的基本概念：管理是包括制定戰(zhàn)略計(jì)劃和目標(biāo)、管理資源、使用完成目標(biāo)所需要的人力和財(cái)務(wù)資本、以及衡量結(jié)果的組織過(guò)程。其目的是節(jié)約資源，節(jié)省時(shí)間，充分利用、發(fā)揮現(xiàn)有設(shè)備技術(shù)的作用和人的積極性，以最小的投入獲取最大的效益。健

20、康風(fēng)險(xiǎn)因素：對(duì)人的健康造成危害或不良影響的、進(jìn)而導(dǎo)致諸多疾病（主要是慢?。┗騻麣埖囊蛩亍０ㄉ?、化學(xué)、物理、心理、社會(huì)環(huán)境及不良生活方式與習(xí)慣等。,24,健康評(píng)估：指對(duì)所收集到的個(gè)體、群體健康或疾病相關(guān)信息進(jìn)行系統(tǒng)、綜合、連續(xù)的科學(xué)分析與評(píng)價(jià)過(guò)程，其目的是為診治疾病、維護(hù)、促進(jìn)和改善健康，管理和控制健康風(fēng)險(xiǎn)提供科學(xué)依據(jù)。,25,,健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：用于分析預(yù)測(cè)個(gè)體未來(lái)發(fā)生某種疾病或損傷，以及因此造成的不良后果的可能性大小，是一種對(duì)個(gè)體未來(lái)

21、健康走向及疾病/傷殘甚至死亡危險(xiǎn)性的量化估測(cè)。它以健康風(fēng)險(xiǎn)因子調(diào)查和全面的健康檢測(cè)/監(jiān)測(cè)所獲取的相關(guān)信息分析為基礎(chǔ)，以循證醫(yī)學(xué)為主要依據(jù)，結(jié)合評(píng)估者的直接觀(guān)察和經(jīng)驗(yàn)，對(duì)個(gè)體當(dāng)前健康狀況和未來(lái)疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)做出客觀(guān)量化的評(píng)估與分級(jí)，為個(gè)體健康解決方案的制定和健康風(fēng)險(xiǎn)的控制管理服務(wù)。,26,生活方式：指人們?cè)谌粘Ｉ钪行纬傻南鄬?duì)固定的行為舉止和思維定勢(shì)及習(xí)慣。包括生活節(jié)奏、飲食與運(yùn)動(dòng)、睡眠及處事方式等。 行為：所謂行為一般是指可以被觀(guān)察到的

22、人體反應(yīng)或個(gè)體賴(lài)以適應(yīng)環(huán)境的一切活動(dòng)的總稱(chēng)。包括攝食、防御、勞動(dòng)、求偶等活動(dòng)。行為概念的科學(xué)內(nèi)涵有三層意義：其一，行為表示一種活動(dòng)過(guò)程；其二，行為表示一個(gè)人當(dāng)時(shí)所處的狀態(tài)；其三，行為代表一個(gè)人所具有的某種活動(dòng)特征或特性。人的行為除了受遺傳因素的影響外，還受后天所處環(huán)境因素、學(xué)習(xí)因素、文化教育、經(jīng)濟(jì)與社會(huì)因素的影響。,27,,健康干預(yù)：健康干預(yù)是指對(duì)影響健康的不良行為、不良生活方式及習(xí)慣等危險(xiǎn)因素以及導(dǎo)致的不良健康狀態(tài)進(jìn)行綜合處置的醫(yī)學(xué)措

23、施和手段。包括健康咨詢(xún)與健康教育、營(yíng)養(yǎng)與運(yùn)動(dòng)干預(yù)、心理與精神干預(yù)、健康風(fēng)險(xiǎn)控制與管理以及就醫(yī)指導(dǎo)等。健康干預(yù)是健康管理的關(guān)鍵所在，是社區(qū)慢病綜合防治的重點(diǎn)。由于健康危險(xiǎn)因素的規(guī)范性、復(fù)雜性與聚集性，因此健康干預(yù)一般采取綜合干預(yù)的策略。,28,,健康信息技術(shù)：用于支持健康信息采集、存儲(chǔ)、和交換的軟件、硬件和基礎(chǔ)設(shè)施的產(chǎn)品和系統(tǒng)，并構(gòu)成規(guī)范化、自動(dòng)化和智能化的支撐平臺(tái)的信息技術(shù)應(yīng)用的總稱(chēng)，其目的是提升質(zhì)量、減少差錯(cuò)和提高效率，從而改善人類(lèi)健

24、康的醫(yī)學(xué)服務(wù)提供。,29,,健康保險(xiǎn)：用于抵御個(gè)體或人群疾病、傷殘、意外傷害風(fēng)險(xiǎn)以及由此導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)、精神損失的一種保護(hù)性機(jī)制或保障性服務(wù)提供。其基本要素包括補(bǔ)償被保險(xiǎn)者治療疾病和傷害的費(fèi)用以及由此造成財(cái)產(chǎn)損失費(fèi)用。健康保險(xiǎn)的主要類(lèi)型有：疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失能收入損失保險(xiǎn)。,30,三、健康管理概念、學(xué)科體系及范疇 的專(zhuān)家共識(shí),,31,,（一）健康管理的概念表述 以現(xiàn)代健康概念（生理、心理和

25、社會(huì)適應(yīng)能力）和新的醫(yī)學(xué)模式（生理—心理—社會(huì)）以及中醫(yī)治未病為指導(dǎo)，通過(guò)運(yùn)用管理學(xué)的方法和手段對(duì)個(gè)體或群體整體健康狀況及其影響健康的危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面檢測(cè)、評(píng)估、有效干預(yù)與連續(xù)跟蹤服務(wù)的醫(yī)學(xué)行為及過(guò)程。其目的是以最小投入獲取最大的健康效益。,32,要素與重點(diǎn)：健康管理是在健康管理醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下的醫(yī)學(xué)服務(wù)；健康管理的主體是經(jīng)過(guò)系統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育或培訓(xùn)并取得相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)工作者；健康管理的客體是健康人群、亞健康人群（亞臨床人群）、以及慢性非

26、傳染性疾病早期或康復(fù)期人群；健康管理的重點(diǎn)是慢性非傳染性疾??；健康管理的兩大支撐點(diǎn)是信息技術(shù)和金融保險(xiǎn)；健康管理的核心理念是“病前主動(dòng)防，病后科學(xué)管，跟蹤服務(wù)不間斷”。健康體檢是基礎(chǔ)、健康評(píng)估是手段、健康干預(yù)是關(guān)鍵、健康促進(jìn)是目的。,33,（二）健康管理學(xué)的概念及學(xué)科范疇,概念：健康管理學(xué)是研究人的健康與影響健康的因素、以及健康管理相關(guān)理論、方法和技術(shù)的新興的醫(yī)學(xué)學(xué)科，是對(duì)健康管理醫(yī)學(xué)服務(wù)實(shí)踐的概括和總結(jié)。,34,,學(xué)科范疇：健康

27、管理學(xué)是集醫(yī)學(xué)科學(xué)、管理科學(xué)與信息科學(xué)于一體，重點(diǎn)研究健康的概念、內(nèi)涵與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、健康風(fēng)險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)與控制、健康干預(yù)方法與手段、健康管理服務(wù)模式與實(shí)施路徑、健康信息技術(shù)以及與健康保險(xiǎn)的結(jié)合等一系列理論和實(shí)踐問(wèn)題。,35,,健康管理學(xué)與相關(guān)學(xué)科的關(guān)系： 健康管理學(xué)是一門(mén)新興的醫(yī)學(xué)學(xué)科，它依賴(lài)于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)的理論與技術(shù)。它不同于傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)，它研究的主要內(nèi)容、它的服務(wù)對(duì)象、服務(wù)內(nèi)容與服務(wù)模式，從理論到實(shí)踐

28、都具有很大的創(chuàng)新性，它應(yīng)成為醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系之一。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系應(yīng)包括：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新體系，預(yù)防醫(yī)學(xué)創(chuàng)新體系，臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新體系，特種醫(yī)學(xué)創(chuàng)新體系，健康管理學(xué)創(chuàng)新體系。,36,,中國(guó)特色健康管理學(xué)科體系構(gòu)架宏觀(guān)健康管理學(xué)科與服務(wù)體系：主要研究國(guó)家政府和社會(huì)層面的宏觀(guān)健康促進(jìn)與健康管理問(wèn)題。包括國(guó)家健康立法、公共健康促進(jìn)與健康管理政策及策略、公共或/和公益性健康管理與衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、機(jī)制與模式以及相關(guān)法律法規(guī)及

29、規(guī)范的研究制定等。,37,,微觀(guān)健康管理學(xué)科與服務(wù)體系：主要研究個(gè)體或群體(包括家庭）的健康促進(jìn)與健康維護(hù)、改善與管理問(wèn)題。主要包括：健康行為與生活方式管理，健康素質(zhì)與能力管理，健康體適能監(jiān)測(cè)與促進(jìn)管理，健康與勞動(dòng)力資源管理，營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)與健康管理，主動(dòng)性整體心理、生理及社會(huì)適應(yīng)性健康管理等。,38,健康風(fēng)險(xiǎn)控制管理學(xué)科與服務(wù)體系：主要研究引起慢性非傳染性疾病的諸多風(fēng)險(xiǎn)因子的檢測(cè)、評(píng)估與風(fēng)險(xiǎn)控制管理問(wèn)題。健康信息技術(shù)學(xué)科體系：主要研究現(xiàn)

30、代信息技術(shù)在健康管理與健康保險(xiǎn)服務(wù)中的實(shí)際應(yīng)用，以及健康保險(xiǎn)險(xiǎn)種設(shè)立與應(yīng)用問(wèn)題。,39,健康教育培訓(xùn)學(xué)科體系：主要研究針對(duì)健康管理者的理論、技術(shù)與技能等方面的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)和面向廣大健康管理需求者的健康教育與健康自我管理知識(shí)及技能培訓(xùn)等。,中醫(yī)治未病與特色養(yǎng)生保健學(xué)科與服務(wù)體系：主要研究如何將祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治未病和養(yǎng)生保健的理論、技術(shù)及特色產(chǎn)品適時(shí)應(yīng)用到現(xiàn)代健康管理學(xué)科與服務(wù)體系中，并在健康管理理論研究與實(shí)踐中得到傳承及發(fā)展。,40,,中國(guó)特色

31、健康管理學(xué)學(xué)科分類(lèi) 從研究維度分：生理健康管理學(xué)、心理健康管理學(xué)、社會(huì)適應(yīng)性健康管理學(xué)等。 從研究層次分：宏觀(guān)健康管理、微觀(guān)健康管理。 從研究主體分：慢病風(fēng)險(xiǎn)管理、生活方式管理、 健康保險(xiǎn)、社區(qū)健康管理及勞動(dòng)生產(chǎn)力管理等。 從研究主要對(duì)象分：健康人群、亞健康人群、慢病人群等。,41,四、中國(guó)健康管理的目標(biāo)和任務(wù),42,我國(guó)開(kāi)展健康管理的主要

32、目標(biāo): 在新的醫(yī)療體制改革方案和“健康中國(guó)2020戰(zhàn)略”總體框架下，緊緊圍繞我國(guó)政府建設(shè)高水平小康型社會(huì)的總體要求,創(chuàng)立健康管理體系、服務(wù)模式與技術(shù)手段，使慢性非傳染性疾病得到有效控制，在實(shí)現(xiàn)大幅度提高國(guó)民健康素質(zhì)與健康人口構(gòu)成比例，國(guó)民平均期望值壽命和健康壽命中發(fā)揮重要作用，使健康管理相關(guān)產(chǎn)業(yè)成為國(guó)家拉動(dòng)內(nèi)需、擴(kuò)大消費(fèi)的民生工程和新的支柱產(chǎn)業(yè)之一。成為引領(lǐng)和推動(dòng)中國(guó)科技與產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要領(lǐng)域，最終實(shí)現(xiàn)健康管理與健康服務(wù)大

33、國(guó)。,43,我國(guó)開(kāi)展健康管理的主要任務(wù)：建立一個(gè)新學(xué)科——在逐步統(tǒng)一和完善健康管理相關(guān)概念（定義）的基礎(chǔ)上，建立起一個(gè)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)創(chuàng)新體系相匹配、能夠適應(yīng)和滿(mǎn)足我國(guó)健康管理及相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求的新的醫(yī)學(xué)學(xué)科。 構(gòu)建一個(gè)新體系——研究構(gòu)建中國(guó)特色健康管理學(xué)科與產(chǎn)業(yè)體系，包括國(guó)家健康研究體系、健康管理學(xué)科體系、健康管理信息化服務(wù)體系、產(chǎn)品與技術(shù)研發(fā)體系、教育培訓(xùn)體系、慢性非傳染性疾病風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)評(píng)估與管理控制體系、國(guó)人健康

34、/亞健康評(píng)價(jià)指標(biāo)與評(píng)估模型體系、中醫(yī)治未病與養(yǎng)生保健體系。,44,創(chuàng)建一批新平臺(tái)——研究構(gòu)建一批中國(guó)特色的健康管理科技研發(fā)創(chuàng)新平臺(tái)，包括健康管理學(xué)科與理論研究平臺(tái)、健康管理關(guān)鍵技術(shù)與特色產(chǎn)品研發(fā)平臺(tái)、健康管理信息技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)服務(wù)支持平臺(tái)、健康管理社區(qū)服務(wù)模式創(chuàng)新示范平臺(tái)。 研發(fā)一套新標(biāo)準(zhǔn)——研制并頒發(fā)一套健康管理相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范，包括健康體檢技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范、健康評(píng)估技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范、健康風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)預(yù)警技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范、特殊職業(yè)/環(huán)境醫(yī)學(xué)適應(yīng)

35、性選拔評(píng)定技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范、國(guó)人健康/亞健康評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與實(shí)施規(guī)范、健康管理和干預(yù)效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范、健康管理相關(guān)儀器設(shè)備與干預(yù)產(chǎn)品的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范、健康信息技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)化服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范。,45,,創(chuàng)建健康管理服務(wù)新模式——包括醫(yī)院/療養(yǎng)院健康管理新模式、社區(qū)健康管理醫(yī)學(xué)服務(wù)新模式、新農(nóng)合健康管理醫(yī)學(xué)服務(wù)新模式、健康保險(xiǎn)與健康管理服務(wù)新模式等。 打造首批健康管理示范基地——包括科研與培訓(xùn)基地、預(yù)防性體檢與健康管理示范基地、產(chǎn)品研發(fā)與轉(zhuǎn)化基地、

36、社區(qū)健康管理與健康促進(jìn)基地、療養(yǎng)院與中醫(yī)治未病健康管理基地、健康保險(xiǎn)與健康管理示范基地、健康信息技術(shù)應(yīng)用示范基地等。,46,,培訓(xùn)造就一支健康管理專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍——包括科研、教學(xué)、產(chǎn)品研發(fā)、技術(shù)服務(wù)等專(zhuān)家或?qū)I(yè)團(tuán)隊(duì)。形成一個(gè)大產(chǎn)業(yè)：即健康管理服務(wù)與相關(guān)產(chǎn)業(yè)規(guī)模空前壯大，成為新的支柱產(chǎn)業(yè)。,47,五、中國(guó)健康管理及相關(guān)產(chǎn)業(yè) 實(shí)施原則與策略,48,,堅(jiān)持理論研究與實(shí)踐探索結(jié)合，著力構(gòu)建中國(guó)特色健康管理學(xué)科與產(chǎn)業(yè)體系。堅(jiān)持需求牽引與產(chǎn)業(yè)推

37、動(dòng)相結(jié)合，以學(xué)術(shù)引領(lǐng)產(chǎn)業(yè)，以產(chǎn)業(yè)推動(dòng)學(xué)術(shù)和學(xué)科發(fā)展。堅(jiān)持體系構(gòu)建與功能重組相結(jié)合，構(gòu)建健康管理醫(yī)學(xué)服務(wù)新模式和中醫(yī)特色預(yù)防保健新體系。堅(jiān)持技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與服務(wù)規(guī)范相結(jié)合，努力規(guī)范健康管理服務(wù)流程，提高行業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力。,49,堅(jiān)持成果示范與推廣應(yīng)用相結(jié)合，加大健康管理科技投入與成果轉(zhuǎn)化的步伐，努力滿(mǎn)足國(guó)人不斷增長(zhǎng)的健康需求。堅(jiān)持引進(jìn)、消化與自主創(chuàng)新相結(jié)合，充分吸收和利用各國(guó)先進(jìn)的健康管理經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)，努力構(gòu)建國(guó)際化的健康管理技術(shù)合作與服務(wù)平

38、臺(tái)。堅(jiān)持政府主導(dǎo)與社會(huì)力量推動(dòng)相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。,50,結(jié)束語(yǔ) 由于健康管理是一個(gè)全新的概念和醫(yī)學(xué)學(xué)科，無(wú)論其內(nèi)涵的表述或外延的界定以及許多實(shí)踐問(wèn)題均需要在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)得到進(jìn)一步的研究探討使其得以完善與提高。本初步共識(shí)僅僅是對(duì)我國(guó)近幾年開(kāi)展健康管理學(xué)術(shù)理論研究與實(shí)踐探索的一次總結(jié)，其目的之一是拋磚引玉啟發(fā)大家對(duì)健康管理的興趣與思考，其二是求同與共，創(chuàng)新完善健康管理理論與醫(yī)學(xué)服務(wù)模式，為