2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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1、,,山西康安福醫(yī)藥連鎖有限公司員工培訓(xùn)課程乳腺增生的診斷&治療用藥,,主講人:陳慧,乳腺,乳腺位于皮下淺筋膜的淺層與深層之間。淺筋膜伸向乳腺組織內(nèi)形成條索狀的小葉間隔,一端連于胸肌筋膜,另一端連于皮膚,將乳腺腺體固定在胸部的皮下組織之中。,乳腺的結(jié)構(gòu),,人類乳房的縱切面猶如一棵倒生的樹?!案本褪侨轭^,而“樹冠”則是分支眾多的呈輻射狀排列的乳腺葉。由脂肪組織發(fā)出的纖維隔將乳腺分為15到20個乳腺葉

2、,每個乳腺葉都有一個輸乳管,輸乳管會在近乳頭處形成膨大的輸入管竇,末端變細并開口于乳頭。,乳腺的功能,乳腺能夠在催乳素的作用下分泌乳汁,從而為幼子提供食物。在人類身上,黃體素與催乳素促進乳腺小葉末端導(dǎo)管發(fā)展成為小腺泡。分娩后,催乳素的分泌大量增加,乳腺開始泌乳。,乳腺增生,乳腺增生是女性最常見的乳房疾病,其發(fā)病率占乳腺疾病的首位。近些年來該病發(fā)病率呈逐年上升的趨勢,年齡也越來越低齡化。,據(jù)調(diào)查約有70%~80%的女性都有不同程度的乳

3、腺增生,多見于25~45歲的女性。,乳腺增生病因,乳腺增生是指乳腺上皮和纖維組織增生,乳腺組織導(dǎo)管和乳小葉在結(jié)構(gòu)上的退行性病變及進行性結(jié)締組織的生長,其發(fā)病原因主要是由于內(nèi)分泌激素失調(diào)。那么又是哪些原因?qū)е聝?nèi)分泌激素紊亂呢?,病因具體分析,中醫(yī)認為:情懷不暢,肝氣不正常疏瀉而氣滯血淤疾凝,沖任不調(diào)者,常有月經(jīng)紊亂,面部色斑。,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為:婚育、膳食、人生存的外環(huán)境和遺傳因素是乳腺發(fā)病的主要原因。,乳腺增生的臨床表現(xiàn),乳房疼痛:常

4、為脹痛或刺痛,可累及一側(cè)或兩側(cè)乳房,以一側(cè)偏重多見,疼痛嚴重者不可觸碰,甚至影響日常生活及工作。疼痛以乳房腫塊處為主,亦可向患側(cè)腋窩、胸脅或肩背部放射;有些則表現(xiàn)為乳頭疼痛或癢。乳房疼痛常于月經(jīng)前數(shù)天出現(xiàn)或加重,行經(jīng)后疼痛明顯減輕或消失;疼痛亦可隨情緒變化而波動。這種與月經(jīng)周期及情緒變化有關(guān)的疼痛是乳腺增生病臨床表現(xiàn)的主要特點。,乳房腫塊:腫塊可發(fā)于單側(cè)或雙側(cè)乳房內(nèi),單個或多個,好發(fā)于乳房外上象限,亦可見于其他象限。腫塊形狀有片塊狀、結(jié)

5、節(jié)狀、條索狀、顆粒狀等,其中以片塊狀為多見。腫塊邊界不明顯,質(zhì)地中等或稍硬韌,活動好,與周圍組織無粘連,常有觸痛。腫塊大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3~4cm。乳房腫塊也有隨月經(jīng)周期而變化的特點,月經(jīng)前腫塊增大變硬,月經(jīng)來潮后腫塊縮小變軟。,乳頭溢液:少數(shù)患者可出現(xiàn)乳頭溢液為自發(fā)溢液,草黃色或棕色漿液性溢液。,月經(jīng)失調(diào):本病患者可兼見月經(jīng)前后不定期,量少或色淡,可伴痛經(jīng)。,情志改變:患者常感情志不暢或心煩易怒,每遇生氣、精神緊張或勞

6、累后加重。,乳腺增生的程度分期,有很多患者患乳腺增生后不知道是嚴重還是不嚴重,醫(yī)生檢查后也只是說乳腺增生?;既橄僭錾呐耘笥芽赡軐θ橄僭錾⒉皇至私猓恢雷约喝橄僭錾某潭热绾?。大多患者在醫(yī)院檢查后醫(yī)生就告訴說是乳腺增生,要么開點藥,要么不了了之,為什么?因為,目前醫(yī)生對乳腺增生是束手無策,不然也就沒有這么多乳腺增生患者了。,①乳腺小葉增生(Ⅰ期乳腺增生) 是乳腺的初期增生,多發(fā)生在25-35歲,癥狀表現(xiàn)較輕,屬于乳腺

7、增生Ⅰ期。在乳腺增生患病率中占70%以上,往往不被引起重視,不積極治療任其發(fā)展。,乳腺腺?。ㄈ橄賹?dǎo)管擴張癥,Ⅱ期乳腺增生)是乳腺初期增生的進一步發(fā)展,從小葉增生發(fā)展到乳腺導(dǎo)管擴張,稱為乳腺腺病,多發(fā)于30-45歲,癥狀表現(xiàn)嚴重,屬于乳腺增生Ⅱ期。容易引起重視,往往治愈比較困難,久治不愈造成精神壓抑,導(dǎo)致癥狀加重。嚴重導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,身體則出現(xiàn)一系列疾病癥狀,如月經(jīng)不調(diào)、失眠多夢、膚色晦暗等系列反應(yīng)。,囊性增生(乳腺導(dǎo)管擴張合并上皮細胞

8、增生癥,Ⅲ期乳腺增生) 是乳腺二期增生的進一步發(fā)展,多發(fā)生在40-55歲,癥狀表現(xiàn)非常嚴重,屬于乳腺增生Ⅲ期。三期增生的惡變率在70%以上,積極治療和定期檢查是非常必要地,三期乳腺增生往往會給患者帶來精神壓抑及恐懼心理。,乳腺囊腫?。á羝谌橄僭錾?乳腺導(dǎo)管細胞及上皮細胞大量堆積死亡,形成囊腫性腫塊,癌變率90%以上。,乳腺癌(Ⅴ期乳腺增生): 多由囊性增生和囊腫進一步發(fā)展而來,乳腺癌的早期治療只有手術(shù),保乳與否是手

9、術(shù)的選擇。Ⅰ期和Ⅱ期乳腺增生發(fā)展成乳腺癌的機率1-3%,患上乳腺增生都必須及時治療,不能任期發(fā)展。,治療用藥之乳康丸,【乳康丸】 10g 吉林吉春【成 份】:黃芪、丹參、夏枯草、海藻、牡蠣、瓜蔞、玄參、三棱、莪術(shù)、沒藥、乳香、浙貝母、雞內(nèi)金(炒)、白術(shù)、天冬。【用法與用量】:口服,一次0.5-0.85g,一日2次,飯后服用,20天為一療程。間隔57天,繼續(xù)第二個療程,亦可連續(xù)用藥?!韭?lián)合用藥】:1、可與大黃蟄蟲丸等

10、聯(lián)用效果效果更佳。2、乳康丸+逍遙丸+門冬酰胺片+平消片,【賣點說明】:1、起效迅速:一般7天快速緩解乳房脹痛2、消除腫塊:15味中藥完美組合,消除乳房腫塊3、平衡復(fù)發(fā)4、遠離乳癌:添加地道八味抗癌中藥:黃芪、浙貝母、沒藥、瓜蔞、乳香、丹參、白術(shù)、夏枯草等有效防癌5、安全無毒:純中藥制劑,絕對不含激素及抗生素類藥品,安全無毒副作用。,逍遙丸,【成份】:柴胡、當(dāng)歸、白芍、、白術(shù)、茯苓、甘草、牡丹皮、梔子、薄荷?!竟?/p>

11、能主治】:疏肝健脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。用于肝氣不舒所致月經(jīng)不調(diào),胸脅脹痛、頭暈?zāi)垦#秤麥p退。【用法與用量】:口服,一次6-9克一日2次?!咀⒁馐马棥浚?.少吃生冷及油膩難消化食品。2.服藥期間保持情緒樂觀,切忌生氣惱怒。,【賣點說明】:逍遙丸是一傳統(tǒng)名方,有柴胡,當(dāng)歸,白芍,茯苓等組成。主要有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng),保護肝臟,增加腸蠕動,減少抗癌劑順鉑的不良反應(yīng)等作用?!粳F(xiàn)代醫(yī)學(xué)應(yīng)用】:1.慢性肝炎、肝硬化、膽石癥、胃及

12、十二指腸潰瘍、胃神經(jīng)官能癥。2.乳腺小葉增生,月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),經(jīng)前期緊張癥、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病。3.對情感性精神病神經(jīng)衰弱引起的不眠咽部異常感均有效。,天然維生素E,【主要功效】:延緩衰老,保護皮膚彈性,防止皮膚 老化,能有效促進新陳代謝,加強保 濕,令肌膚柔潤,飽滿,富有彈性, 預(yù)防色斑,淡化色斑以及老年斑,保 持或恢復(fù)肌膚的青春活力狀態(tài),美發(fā) 護發(fā),防止脫發(fā),防寒,防曬,保護肌膚;青春活力

13、狀態(tài),延緩衰老,預(yù)防老年性衰退疾?。挥糜谠绠a(chǎn)兒溶血性貧血,小腿痙攣癥和間歇性跛行等疾病的治療;有效預(yù)防冠心病,高血脂及動脈硬化癥;用于習(xí)慣性流產(chǎn),不孕癥,更年期障礙,進行性肌營養(yǎng)不良癥,外陰萎縮癥的輔助治療;,大豆異黃酮,【主要功效】:可防治一些和激素水平下降有關(guān) 的疾病延緩女性衰老,改善更年 期癥狀、骨質(zhì)疏松、血脂升高、 乳腺癌、前列腺癌、心臟病、骨 質(zhì)疏松癥、心血管疾病等。對于高 雌激素水平者,表現(xiàn)

14、為抗激素活性, 可防治乳腺、子宮內(nèi)膜、結(jié)腸、前列腺、 肺、皮膚等癌細胞的生長和白血病, 及其它心血管疾病。,藥物注意事項,月經(jīng)期間可以不可以服用。孕婦和哺乳期婦女不要服用異黃酮。逍遙丸不宜用于月經(jīng)多時。,非藥物療法,1、患有其他婦科疾病的人也容易患有乳腺病,如月經(jīng)周期紊亂、附件炎患者等.因此,積極防治婦科疾病,也是減少乳腺增生誘發(fā)因素的一個重要環(huán)節(jié)。2、保持心情愉快。3、不要吃辛辣食物,飲食宜清淡。4、文胸不

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