彈性成像在乳腺增生瘤變?cè)\斷中的應(yīng)用.pdf

1、提要目的：目的：分析乳腺增生瘤變腫塊的彩色多普勒表現(xiàn)及彈力指數(shù)，旨在尋找彩色多普勒各參數(shù)、彈力指數(shù)、乳腺增生病辯證分型之間的相關(guān)性，為乳腺增生瘤變的診斷提供客觀化依據(jù)。方法：方法：采集166例患者一般信息，并進(jìn)行彩色多普勒檢查，篩查出瘤變患者81人，依據(jù)影像學(xué)特點(diǎn)將腫塊分為低回聲區(qū)、低回聲、無回聲、等回聲，建立腺體厚度、腺體結(jié)構(gòu)、血流動(dòng)力學(xué)、腫塊彈性指數(shù)相關(guān)數(shù)據(jù)，對(duì)手術(shù)活檢病理證實(shí)為乳腺增生瘤變患者的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)性分析。結(jié)果：結(jié)果：

2、乳腺增生瘤變患者中低回聲35（46.7%）低回聲區(qū)18（24.0%）無回聲21（28.0%）等回聲1（1.3%），彈力成像在中低回聲評(píng)分以2分為主，而低回聲區(qū)、無回聲以1分多見，在腺體結(jié)構(gòu)上，I型與III型的彈力指數(shù)分布有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；而在CDFI的統(tǒng)計(jì)中，0～I(xiàn)II級(jí)血流與彈力指數(shù)無明顯相關(guān)，有IV級(jí)血流的腫塊，血流越豐富，彈力指數(shù)越大；從病理上看，中重度非典型增生彈力指數(shù)分布多≥2分，而單純上皮增生、輕度非典型增生彈力指數(shù)多以1

3、分為主。結(jié)論：結(jié)論：彩色多普勒超聲彈力指數(shù)的差異能反映出乳腺增生瘤變腫塊性質(zhì)的不同，可豐富中醫(yī)辨證的客觀化、微觀化參考依據(jù)，可作為乳腺增生病瘤變辨證診斷的延伸。關(guān)鍵詞乳腺增生??；乳腺增生瘤變；彩色多普勒；彈性成像；相關(guān)性目錄引言..........................................................................................................

4、.....................1臨床研究...............................................................................................................................3一、臨床資料............................................................

5、.........................................................3（一）資料來源...................................................................................................................3（二）臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)..............................

6、.............................................................................3二、病例納入及排除標(biāo)準(zhǔn).................................................................................................5三、研究方法...........................

7、............................................................................................6（一）信息采集...................................................................................................................6（二）檢

8、查儀器...................................................................................................................6（三）彩色多普勒檢查方法.........................................................................................

9、......6四、統(tǒng)計(jì)方法.....................................................................................................................7研究結(jié)果.....................................................................................

10、..........................................8一、中醫(yī)辨證分型規(guī)律.......................................................................................................8二乳腺多普勒彈力成像結(jié)果...................................................

11、........................................10討論.............................................................................................................................13一、中醫(yī)對(duì)乳腺增生病的認(rèn)識(shí)....................................

12、.....................................................13（一）肝郁痰凝是乳腺增生主要病機(jī).............................................................................13（二）沖任失調(diào)是乳腺增生的發(fā)病之本.....................................................

13、....................14（三）中醫(yī)近代醫(yī)家認(rèn)識(shí)的新觀點(diǎn).................................................................................14二、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)乳腺增生病的認(rèn)識(shí).................................................................................15三、

14、乳腺增生瘤變臨床表現(xiàn)與中醫(yī)證候的相關(guān)性分析.................................................15四、乳腺增生病中醫(yī)辨證與彩色多普勒超聲彈性指數(shù)相關(guān)性分析.............................16（一）現(xiàn)代診療技術(shù)在中醫(yī)乳腺增生病辨證中的研究概況.........................................16（二）超聲彈力成像在乳腺增生瘤變的應(yīng)用..

15、...............................................................17結(jié)語.............................................................................................................................20參考文獻(xiàn)......................

16、.......................................................................................................21綜述.................................................................................................................

17、............23附錄.............................................................................................................................34致謝...........................................................................