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文檔簡(jiǎn)介
1、鵝掌風(fēng)癥狀及治療,,,中醫(yī)稱手癬為鵝掌風(fēng)。手癬是會(huì)傳染的,應(yīng)講究個(gè)人自身的衛(wèi)生。手癬的主要特點(diǎn)是患者的皮膚出現(xiàn)小水皰,水皰干燥以后會(huì)逐漸的形成點(diǎn)狀的白色的鱗屑,中間的部位會(huì)出現(xiàn)表皮的脫落,會(huì)留下環(huán)狀的損害,隨著病情的加重,皮膚會(huì)變得越來越厚,也會(huì)越來越粗糙。鵝掌風(fēng)常常經(jīng)年不愈,給患者造成很大的困擾,掌握鵝掌風(fēng)分類癥狀可以更好的進(jìn)行治療。,,手癬的主要原因西醫(yī)病因: 1 、真菌傳染引起:手癬是一種發(fā)生于手部的皮膚癬病,手癬是由真菌引起的
2、,多來自于撓抓足癬,股癬和頭癬等的直接接觸傳染或甲癬及手背部體癬的伸展,因此它有一定的傳染性。在手癬的發(fā)展階段,皮疹非?;钴S,出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰和脫屑等病變,此時(shí)真菌生長繁殖也很快,傳染性也較強(qiáng)。,,2 、紅色毛癬菌:手癬的病原菌以紅色毛癬菌為主,約占 55.6%,其次為石膏樣毛癬菌,約占 22.7%,白色念珠菌也可引起與手癬不異的損害。,,3 、密切接觸用品:還有就是與密切接觸手癬患者的手部位和用品,如拖鞋、浴盆、拭腳布等有很大關(guān)系
3、。中醫(yī)病因中醫(yī)解析手癬的病因是“由足陽明胃經(jīng)火熱、血燥,外受寒涼所凝,致皮枯槁,破裂不已。 ”而起,可分風(fēng)濕蘊(yùn)膚證、肌膚濕熱證和血虛風(fēng)燥證。,,根據(jù)臨床特點(diǎn)不同,手癬可分為以下幾種類型:一、汗皰型:初發(fā)多在掌心和拇、示指間部位,起病急,以水皰為主,群集或散在。水皰部位較深,壁厚而不易破潰,數(shù)天后皰液吸收脫屑,鱗屑呈領(lǐng)口形,皮損再向周圍蔓延擴(kuò)散。繼發(fā)細(xì)菌感染,可形成膿皰及繼發(fā)濕疹樣改變。瘙癢劇烈。多在夏季發(fā)病,以須癬毛癬菌為主。,,二、
4、鱗屑角化型:開始為丘疹或水皰,起病較慢,水皰位置也相對(duì)淺,較少繼發(fā)細(xì)菌感染,皰壁易破形成脫屑,癢輕。病程反復(fù)遷延者出現(xiàn)角化增厚,往往雙手受累,波及整個(gè)手掌甚至手背。皮損特征為局部皮膚粗糙增厚,少汗,明顯的角化過度伴有脫屑,由于皮膚粗糙肥厚容易出現(xiàn)皸裂、疼痛,冬重夏輕。常培養(yǎng)出紅色毛癬菌和絮狀表皮癬菌。,,三、水皰鱗屑型:起病多為單例,先以手掌的某一部位開始,特別是掌心,食指及無名指的掌面,側(cè)面及根部,開始為針頭大小的水皰,壁厚且發(fā)亮,內(nèi)
5、含清澈的液體,水皰成群聚集或疏散分布,自覺瘙癢,水皰干后脫屑并逐漸向四周蔓延擴(kuò)大形成環(huán)形或多環(huán)形損害,邊緣清楚、病程慢性、持續(xù)多年,直到累及全部手掌并傳播至手背和指甲,甚至對(duì)側(cè)手掌。有時(shí)水皰可繼發(fā)感染形成膿皰。,,四、角化過度型:好發(fā)于掌跖部(若為足癬,則為足跟)。皮膚處多干燥,角質(zhì)增厚,表面粗糙脫屑,紋理加深,容易發(fā)生皸裂,皮損可向手背(足背)蔓延。一般無瘙癢,有皸裂時(shí)疼痛。,,五、浸漬糜爛型:也稱間擦型,好發(fā)于指(趾)縫。表現(xiàn)為皮膚
6、浸漬發(fā)白,表面松軟容易剝脫,露出潮紅糜爛面甚至裂隙。有不同程度的瘙癢,繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)有惡臭味。,,六、角化增厚型:多由水皰鱗屑型發(fā)展而成,患者有多年病史,常已累及雙手,皮損無明顯的水皰或環(huán)形脫屑,掌面彌漫性發(fā)紅增厚,皮紋加深,皮膚粗糙,干而有脫屑,冬季易皸裂,裂口深而有出血,疼痛難忍,影響活動(dòng),促使手掌角化增厚的因素除皮膚癬菌外,還與長期搔抓、洗燙、肥皂、洗滌劑,各種化學(xué)物品和溶劑刺激以及不適當(dāng)?shù)闹委熡嘘P(guān)。,,鵝掌風(fēng)(手癬)的治療:
7、1、一般使用霜?jiǎng)┱茖幩磕?,?duì)皮損干燥甚至皸裂者,可用軟膏。注意外用藥應(yīng)在洗手以后睡覺前涂搽,以延長藥物作用時(shí)間,必要時(shí)局部封包。,,2、對(duì)單純外用藥效果不好者,可口服抗真菌藥物,如伊曲康唑、特比萘芬或氟康唑。伊曲康唑 0.2~0.4g/d,連服一周;特比萘芬 0.25g/d,連服一周。,,3、如濕疹樣改變繼發(fā)感染時(shí),應(yīng)首先治療繼發(fā)感染。局部用高錳酸鉀、0.5%醋酸鉛、0.1%雷佛奴爾或?qū)⒕劬S酮碘溶液稀釋 10 倍后浸泡 20 分鐘左右
8、,或每日用上述藥物之一濕敷 2~3 次,待滲出好轉(zhuǎn)后再逐漸試用刺激性小的抗真菌霜?jiǎng)?,手癬的危害:1 、傳染至其他部位:手癬可隨著搔抓而把真菌接種到身體其他部位發(fā)生新的癬病,女性手癬患者可傳染致陰部,形成霉菌性陰道炎和白色念珠菌性陰道炎等難以治愈的婦科病。,,2 、導(dǎo)致多種并發(fā)癥:嚴(yán)重的手癬可引起疼痛和不適,且患甲內(nèi)肌肉暴露在外或被增厚指甲壓制,一旦受到各種外傷,細(xì)菌易長驅(qū)直入,從而引發(fā)甲溝炎、甲床炎、手指膿皮病等并發(fā)癥,使病人發(fā)生
9、丹毒或蜂窩組織炎等全身癥狀嚴(yán)重的疾病。,,3 、危害生命:手癬病菌還可侵犯人體深部組織:引起深部組織和器官的感染,甚至危害生命。,,手要保持干凈,盡量少沾水,即使洗手最好用熱水。多吃富含維生素的蔬菜,生吃最好,因?yàn)樯缘乃钚迈r,營養(yǎng)流失最少。手脫皮的發(fā)生,可以涂抹掌寧霜,同時(shí)吃點(diǎn)維生素 B2 的藥片作輔助。 即使手上蛻皮的部位逐漸愈合, 也要按時(shí)涂抹,完全愈合后,為了避免反復(fù)發(fā)作,要注意保養(yǎng)。,,手癬的預(yù)防:平時(shí)要講究個(gè)人衛(wèi)生,不要
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