《護(hù)理論文撰寫(xiě)》

1、建湖縣人民醫(yī)院,,護(hù)理論文撰寫(xiě),,護(hù)理論文：是護(hù)理學(xué)科領(lǐng)域中的學(xué)術(shù)論文。是將護(hù)理學(xué)科中新的理論、技術(shù)、成果和經(jīng)驗(yàn)等以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度、準(zhǔn)確的語(yǔ)言文字，加以介紹和表達(dá)的專業(yè)性、論述性文章。,,,論 文,選題原則,創(chuàng)新性實(shí)用性科學(xué)性可行性前瞻性,選題的基本方法,1．根據(jù)課題研究的結(jié)論來(lái)確定主題　這是常用的方法，可分為：①以科研的結(jié)論或部分結(jié)論作為醫(yī)學(xué)論文的主題；②科研結(jié)果與開(kāi)題時(shí)預(yù)測(cè)不一致，待查出原因后，再尋找主題；③科研

2、達(dá)不到預(yù)期結(jié)果，可總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，從反面挖掘主題。,選題的基本方法,2.在科研過(guò)程中選題 醫(yī)學(xué)科研的過(guò)程中，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)意外的現(xiàn)象或問(wèn)題，作者如果能夠細(xì)心觀察、及時(shí)發(fā)現(xiàn)，可以在這些偶然中獲得新的選題。 男性青少年外生殖器疾患的流行病學(xué)、實(shí)驗(yàn)與臨床研究,,選題的基本方法,3．在臨床實(shí)踐中選題　 臨床工作是醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作取之不盡的源泉，作者在臨床中會(huì)經(jīng)常遇到許多需要解決的實(shí)際應(yīng)用問(wèn)題或理論問(wèn)題，對(duì)此，只要從本學(xué)科實(shí)際出發(fā)，用

3、心思考，會(huì)從中產(chǎn)生很多好的主題。 其包括：,臨床實(shí)踐中選題包括：,①探討發(fā)病機(jī)制與預(yù)后情況；②分析臨床癥狀與表現(xiàn)；③研究診斷方法和治療方法；④疾病的多因素分析等；⑤護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題；⑥臨床新的治療方法相應(yīng)的護(hù)理方法、經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)；⑦不可忽視流行病學(xué)方法在科研中的應(yīng)用；,選題的基本方法,4．從文獻(xiàn)資料中選題　 醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)是人們長(zhǎng)期積累的寶貴財(cái)富，是醫(yī)學(xué)論文選題的重要來(lái)源。閱讀最新文獻(xiàn)資料，了解當(dāng)前醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的

4、進(jìn)展情況，從而開(kāi)拓思路、激發(fā)靈感，挖掘提煉出好的醫(yī)學(xué)論文主題。,醫(yī)學(xué)論文選題技巧,1. 要善于提出新觀點(diǎn) 所謂“新觀點(diǎn)”就是那些還沒(méi)有引起人們重視的課題，或是在學(xué)術(shù)研究中的一些焦點(diǎn)爭(zhēng)論不休，相持不下的問(wèn)題；從另一個(gè)角度講新觀點(diǎn)就是要注意醫(yī)學(xué)期刊選題的空白，注意醫(yī)學(xué)期刊中哪些選題被遺漏，哪些選題還不被期刊所重視，哪些論文交

5、待得還不清楚，有探討的價(jià)值，從而得到啟示，提出新觀點(diǎn) 。 腎血管平滑肌脂肪瘤的診斷與治療（附23例報(bào)告） 中華泌尿外科雜志1997,醫(yī)學(xué)論文選題技巧,2、通過(guò)別人的選題從而得到借鑒 借鑒于別人的選題，升華自己的構(gòu)思，啟迪思路從而走捷徑，這種選題比較這容易成功，同時(shí)可以少走彎路，少花費(fèi)時(shí)間。 膽結(jié)石術(shù)后再手術(shù)----腎結(jié)石術(shù)后再手術(shù)（附65例報(bào)告）中華泌尿外科雜志1996,1）.縱橫而論,從醫(yī)學(xué)論文的層次結(jié)構(gòu)上來(lái)看

6、，病因、診斷、治療為縱軸，而就某一個(gè)問(wèn)題的橫向比較，是在同一個(gè)層次上的橫向聯(lián)系，如選題的內(nèi)容是診斷與鑒別診斷、不同藥物的治療比較分析等均是橫向結(jié)構(gòu)的寫(xiě)作手法。針對(duì)某一個(gè)問(wèn)題而言，別人的選題是橫向結(jié)構(gòu)時(shí)，你可以從縱向角度去考慮問(wèn)題；別人的選題為縱向結(jié)構(gòu)時(shí)，你可以從橫向角度去研究，就能從中悟出很多選題來(lái)。,2）.分和而論,講到分和而論，就是指從整體結(jié)構(gòu)去研究為和，而對(duì)整體部分采取分段選題為分。在選題時(shí)注意整體與具體、全面與片段、主體與客體的

7、相互關(guān)聯(lián)及其伸延程度。當(dāng)看到一個(gè)從整體方面選題的論文，就要從整體中尋找它的具體不足，抓住小的問(wèn)題著手研究，當(dāng)看到其選題在小的方面探討得還不夠份量，可以從小問(wèn)題整體性去考慮。例如，如藥物治療某疾病的療效分析，盡管是一個(gè)比較具體的問(wèn)題，但是從和角度出發(fā)，可以選擇幾種藥物治療某疾病的療效對(duì)比的選題。,3）.對(duì)立而論,多數(shù)的選題是介紹其成功的經(jīng)驗(yàn)，而對(duì)立觀點(diǎn)是觀察失敗的教訓(xùn)或臨床中的副作用，并以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，提出自己的觀點(diǎn)，突破前人觀點(diǎn)。如腹

8、腔鏡治療膽囊結(jié)石的經(jīng)驗(yàn)體會(huì)，盡管這一治療方法已被國(guó)內(nèi)外學(xué)者所公認(rèn)，但任何事情都不是十全十美的，仍然要看到腹腔鏡在治療中存在的問(wèn)題與不足，從這個(gè)角度看，選擇腹腔鏡在膽囊結(jié)石應(yīng)用中失敗的教訓(xùn)則意義更大，能為臨床提供有參考價(jià)值的治療或診斷方法，也不妨重新立題觀察研究。 對(duì)于立相反的選題，不是沒(méi)有科學(xué)根據(jù)盲目亂來(lái)的，而是建立在嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度之上選擇課題，突破前人的觀點(diǎn)。,4）.補(bǔ)充豐富別人的觀點(diǎn),在他人的選題中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，得到啟示，在此基礎(chǔ)上產(chǎn)生

9、新的認(rèn)識(shí)、新的觀點(diǎn)，使之更加全面、更加豐富。補(bǔ)充前人的觀點(diǎn)豐富其內(nèi)容，是醫(yī)學(xué)論文選題中又一個(gè)技巧和捷徑。在醫(yī)學(xué)論文的選題中，難免有雷同之處，但這不完全等于重復(fù)性的選題。在科學(xué)的征途上，醫(yī)學(xué)的發(fā)展是沒(méi)有終止的，不斷的修正，不斷的補(bǔ)充，豐富其理論與實(shí)踐，這是必然的。,5）.在矛盾中尋求選擇,醫(yī)學(xué)也是在認(rèn)識(shí)矛盾與解決矛盾的過(guò)程中得以發(fā)展，在學(xué)術(shù)上爭(zhēng)鳴這是正常的。由于人們對(duì)事物的認(rèn)識(shí)不同，看問(wèn)題的角度不同，以及受各種主客觀因素的影響，難免對(duì)同一

10、問(wèn)題有著不同的觀點(diǎn)，在醫(yī)學(xué)論文的選題上，就可概括學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴的焦點(diǎn)進(jìn)行選題，通過(guò)臨床論證提出自己的觀點(diǎn)與看法。,護(hù)理論文,綜述護(hù)理科研論文（論著）個(gè)案報(bào)告護(hù)理經(jīng)驗(yàn)（總結(jié)、體會(huì)）論文,文題 作者署名和單位 摘要 關(guān)鍵詞 論文正文,,,護(hù) 理 科 研 論 文 的 書(shū) 寫(xiě) 格 式,新穎：體現(xiàn)創(chuàng)新性和科學(xué)性； 醒目：概括和突出主題，富吸引力； 確切：準(zhǔn)確、具體、規(guī)范、專業(yè)； 完整：應(yīng)盡量包含處理因素、受試對(duì)象、 預(yù)期效應(yīng)、

11、工作定性； 簡(jiǎn)短：中文＜20字，英文＜10個(gè)實(shí)詞； 表述：不用縮略語(yǔ)、不用標(biāo)點(diǎn)符號(hào)。,,,文 題,例：心臟病患者的護(hù)理1.文題不符——題目過(guò)大2.文題不符——題目過(guò)小例：先天性心臟病心內(nèi)直視術(shù)后并發(fā)癥的監(jiān)護(hù),文題寫(xiě)作存在的問(wèn)題,,（3）題名缺乏新意例1：褥瘡的護(hù)理例2：小兒頭皮靜脈穿刺的體會(huì)（4）字?jǐn)?shù)過(guò)多，字句羅列，邏輯混亂例：小兒甲狀腺功能低下并甲狀腺腺瘤壓迫氣管軟化導(dǎo)致窒息緊急做甲狀腺次全切除術(shù)氣管插管1例報(bào)

12、告1例甲狀腺腺瘤致窒息患兒的急救與護(hù)理,,,（5）題名用詞不規(guī)范，中外文混雜例：116例SLE誘因分析與臨床護(hù)理（6）用疑問(wèn)句作題目例：如何監(jiān)護(hù)危重病人（7）主謂結(jié)構(gòu)完全句例：我們護(hù)理100例上消化道出血病人的體會(huì),,——促進(jìn)護(hù)患人際交流方法初探——探討耐多藥肺結(jié)核的形成原因及護(hù)理對(duì)策——淺談在內(nèi)科病區(qū)注射中護(hù)理人文 科學(xué)的應(yīng)用（8）使用過(guò)多的冗余詞,60例梗阻性黃疸患者手術(shù)前、后營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)價(jià)和腸內(nèi)外

13、營(yíng)養(yǎng)應(yīng)用的研究（29個(gè)字） 60例梗阻性黃疸患者圍手術(shù)期營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)和應(yīng)用（20個(gè)字） 梗阻性黃疸患者的圍手術(shù)期營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)和應(yīng)用 —— 60例病人的臨床研究 （19字個(gè)+副標(biāo)題）,,,文 題,舉例,署名：真名 位置：文題下、摘要下、題頁(yè)下 排名：按工作和貢獻(xiàn)大小排名，主要作者在前 第一作者：構(gòu)思、設(shè)計(jì)、執(zhí)行、撰寫(xiě) 通訊作者：文章及科研的負(fù)責(zé)人 多單位協(xié)作：按參與工作

14、的主次,,,作 者 署 名 和 單 位,為文章的內(nèi)容提要 包含要素：目的 、方法、結(jié)果、結(jié)論 重點(diǎn)：體現(xiàn)研究工作的創(chuàng)新內(nèi)容 表述：不用縮略語(yǔ)、不列圖表、不分段落 字?jǐn)?shù)：200-300個(gè)字 文字：中文、英文,,,摘 要,（一）中文結(jié)構(gòu)式摘要基本要求目的（objective）：簡(jiǎn)要說(shuō)明研究的目的，說(shuō)明提出問(wèn)題的緣由，表明研究的范圍及重要性。方法（Methods）：簡(jiǎn)要說(shuō)明研究課題的基本設(shè)計(jì)、使用了什么材料和方法、如何

15、分組對(duì)照、研究范圍及精確程度，數(shù)據(jù)是如何取得的，經(jīng)過(guò)何種統(tǒng)計(jì)學(xué)方法處理。結(jié)果（Results）：簡(jiǎn)要列出研究結(jié)果和數(shù)據(jù)，有何新發(fā)現(xiàn)，說(shuō)明其價(jià)值及局限。敘述要具體、準(zhǔn)確，并需給出統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性檢驗(yàn)的確切值。結(jié)論（Conclusion）：簡(jiǎn)要說(shuō)明論證取得的觀點(diǎn)及其理論價(jià)值或應(yīng)用價(jià)值，是否可推薦或推廣。,三、摘 要,目的 探討護(hù)理干預(yù)對(duì)腦出血并發(fā)癥發(fā)生率的影響。方法 將152例腦出血住院患者隨機(jī)分為護(hù)理干預(yù)組和隨機(jī)性護(hù)理組,對(duì)兩種

16、護(hù)理方式的效果進(jìn)行比較研究。結(jié)果 在腦出血并發(fā)便秘、墜積性肺炎等并發(fā)癥發(fā)生率方面,隨機(jī)性護(hù)理組均高于護(hù)理干預(yù)組,隨機(jī)性護(hù)理組的平均住院日亦高于護(hù)理干預(yù)組(P<0．05),差異有顯著性。結(jié)論 護(hù)理干預(yù)對(duì)腦出血患者的康復(fù)具有重要意義。,目的 尋找減輕患者痛苦及減少對(duì)血管組織損傷的靜脈穿刺方法。方法 對(duì)130例患者進(jìn)行靜脈穿刺,采用自身對(duì)照法,雙日采用針尖斜面向左靜脈直刺法(改良法),單日采用針尖斜面向上靜脈直刺法(常規(guī)法),分別觀察患

17、者的疼痛程度、一次穿刺成功率及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 改良法較傳統(tǒng)法疼痛程度輕(P<0.01);一次穿刺成功率顯著提高(P<0.01);血管周?chē)傺?、液體滲漏、針頭堵塞顯著降低(P<0.05,P<0.01)。結(jié)論 針尖斜面向左靜脈直刺法對(duì)皮膚血管的機(jī)械性切割損傷小,可減輕患者疼痛及對(duì)組織血管的損傷,提高穿刺成功率。,為一種檢索語(yǔ)言 反映文章主要內(nèi)容的單詞、詞組或短語(yǔ) 可從文題、摘要或文中小標(biāo)題中選擇 3-5個(gè)

18、關(guān)鍵詞 用原形詞（規(guī)范用詞），不用縮寫(xiě)詞； 兩詞間空一格或用分號(hào)，詞末不加標(biāo)點(diǎn)。 舉例：腦血管意外 老年人 家庭護(hù)理,,,關(guān) 鍵 詞,關(guān)鍵詞的寫(xiě)作要點(diǎn),1.不單純的局限于文題2.盡可能采用主題詞3.藥名以《中華人民共和國(guó)藥典》為準(zhǔn)4.中醫(yī)中藥參照《中醫(yī)藥主題詞表》5.形容詞詞組的后置，短語(yǔ)不能作關(guān)鍵詞 不能選用的詞：冠詞、介詞、連詞、代詞、情態(tài)動(dòng)詞及其某些無(wú)收錄和檢索意義的副詞、形容詞和名詞等不能選作關(guān)

19、鍵詞，如“探討”、“研究”等。6.縮略詞的使用：以公知公用為原則。,前言 研究對(duì)象和方法 結(jié)果 討論、結(jié)論 參考文獻(xiàn),,,論文正文的書(shū)寫(xiě)要素和方法,前 言,構(gòu)成要素: 研究背景、理論框架、立題依據(jù)、研 究問(wèn)題（假設(shè)）、預(yù)期目的、點(diǎn)明主題 字?jǐn)?shù)：200-300字 不用小標(biāo)題，不分段。,,,言簡(jiǎn)意賅，開(kāi)門(mén)見(jiàn)山：重點(diǎn)是研究目的，要明確地向讀者說(shuō)明所要解決的問(wèn)題，篇幅不宜過(guò)長(zhǎng)。 概念明確，問(wèn)題具體 不要與摘要

20、雷同，不要涉及本研究的數(shù)據(jù)和方法。,前言,研 究 對(duì) 象 和 方 法,內(nèi)容：研究的起、止日期等 研究對(duì)象：人數(shù)、納入標(biāo)準(zhǔn)、剔除標(biāo)準(zhǔn) 研究方法: 研究步驟、樣本、抽樣、分組、干預(yù)措施、觀察項(xiàng)目、檢測(cè)方法和儀器、量表、調(diào)查表設(shè)計(jì)、工具的信效度、資料收集、人員培訓(xùn)、倫理原則。 統(tǒng)計(jì)學(xué)檢測(cè)：選擇的方法、顯著水平的設(shè)定。,,,研 究 對(duì) 象 和 方 法,1 對(duì)象與方法 1.1 對(duì)象 選擇2004年1月至20

21、05年12月入住本院ICU的肺不張患者24例, 機(jī)械通氣時(shí)間超過(guò)5d, 均簽署知情同意書(shū)。其中顱腦外傷15例、腦出血6例、腦梗死3例。全部患者的肺部聽(tīng)診患側(cè)呼吸音明顯減弱, X線證實(shí)單葉或多葉肺不張。,,,舉例,研 究 對(duì) 象 和 方 法,排除標(biāo)準(zhǔn): ①有慢性阻塞性肺病史; ②支氣管外傷或異常; ③有嚴(yán)重肺部感染; ④肺部腫瘤患者。按隨機(jī)數(shù)字表將24例患者分成CS組( 13例) 和OS組( 11例) , 兩組年齡、性別、原發(fā)

22、病、格拉斯哥昏迷評(píng)分和APACHE Ⅱ 評(píng)分的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P均>0.05) , 見(jiàn)表1。,,,,研 究 對(duì) 象 和 方 法,1.2 方法 1.2.1 材料: OS組使用12F一次性吸痰管( 杭州京冷醫(yī)療器械有限公司) , CS組使用12F密閉吸痰系統(tǒng)( 太平洋醫(yī)材股份有限公司生產(chǎn)) 。 1.2.2 吸痰方法: 應(yīng)用OS方式吸痰時(shí)患者氣管插管與呼吸機(jī)脫離, 吸痰管插入深度為前端超出氣管插管前端

23、1～2cm, 連續(xù)給10～12s中心負(fù)壓吸引, 邊吸引邊旋轉(zhuǎn)退出吸痰管, 吸痰后重新連接呼吸機(jī);,,,,研 究 對(duì) 象 和 方 法,CS方式吸痰時(shí)不脫離呼吸機(jī), 連續(xù)給10～12s中心負(fù)壓吸引, 停止吸引后退出吸痰管并固定, 研究過(guò)程中呼吸機(jī)參數(shù)保持不變。 1.2.3 監(jiān)測(cè)指標(biāo): 吸痰前1min及吸痰后3、20min分別監(jiān)測(cè)呼吸、心率、收縮壓、舒張壓、動(dòng)脈血氧飽和度, 呼吸機(jī)上讀取氣道峰壓、平臺(tái)壓、潮氣量等指標(biāo), 同時(shí)從

24、患者左手橈動(dòng)脈置管處抽取動(dòng)脈血測(cè)定pH、動(dòng)脈血氧分壓、動(dòng)脈血二氧化碳分壓。,,,,研 究 對(duì) 象 和 方 法,1.2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法: 應(yīng)用SPSS 13.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析, 計(jì)量資料用x±s表示, 組間比較采用t檢驗(yàn), 組內(nèi)比較采用方差分析。,,,,,結(jié) 果,是論文的核心部分 將資料整理和分類(lèi)，不隨意取舍 認(rèn)真復(fù)核數(shù)據(jù) 按邏輯順序，客觀準(zhǔn)確描述，文字+圖表 注意研究結(jié)果的真實(shí)性和科學(xué)性 體現(xiàn)

25、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果、差異的顯著水平。,,,結(jié)果的寫(xiě)作要點(diǎn),突出重點(diǎn)數(shù)據(jù)可靠圖表符合要求文字簡(jiǎn)練分項(xiàng)撰寫(xiě),著重介紹與研究目的密切相關(guān)的結(jié)果,數(shù)據(jù)必須經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。注意遵循原定有效數(shù)字位數(shù)進(jìn)行取舍,一個(gè)表一個(gè)圖說(shuō)明一個(gè)問(wèn)題。文字、圖、表要盡少重復(fù)，已用表或圖說(shuō)明的內(nèi)容，無(wú)須再用文字詳述，只需強(qiáng)調(diào)或概括其主要發(fā)現(xiàn)。,不議論、不引文，即不要對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行推論、說(shuō)明、解釋；與前言、方法和討論部分不要重復(fù)。,根據(jù)事實(shí)分項(xiàng)依次撰寫(xiě)實(shí)驗(yàn)結(jié)果，最好列

26、小標(biāo)題,結(jié)果部分常見(jiàn)的問(wèn)題,1. 結(jié)果中重復(fù)材料與方法中的部分細(xì)節(jié),羅列與本文結(jié)論無(wú)關(guān)的數(shù)據(jù)和一般資料。2. 結(jié)果與方法內(nèi)容沒(méi)有相互呼應(yīng),與討論中的論據(jù)不吻合。3. 研究對(duì)象進(jìn)行推論比較時(shí),缺乏可比性。4. 統(tǒng)計(jì)圖表不規(guī)范。圖表與文字重復(fù),圖表繁雜。5. 所列數(shù)據(jù)未經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,或統(tǒng)計(jì)方法選擇錯(cuò)誤。6. 列出臨床資料或僅作簡(jiǎn)單的統(tǒng)計(jì)描述就下結(jié)論。,討 論 和 結(jié) 論,是論文的精華和中心內(nèi)容 對(duì)所得結(jié)果（現(xiàn)象、數(shù)據(jù)）進(jìn)

27、行闡述、推理和評(píng)價(jià)，作出理性分析和解釋。 結(jié)果的理論意義（指導(dǎo)作用和應(yīng)用價(jià)值） 自己的見(jiàn)解 新的觀點(diǎn)和概念 研究課題當(dāng)前存在的問(wèn)題和不足 提出建議,,,討論分析的撰寫(xiě)要求,突出主題，分小標(biāo)題或分段 與結(jié)果相結(jié)合 與理論相結(jié)合 是否與預(yù)期結(jié)果一致 是否與前人結(jié)果一致 ( 標(biāo)出文獻(xiàn)) 避免重復(fù)結(jié)果,,,討論的內(nèi)容,著重闡述本研究與前人工作有何不同，從結(jié)果中尋找支持本研究的創(chuàng)新點(diǎn)和結(jié)論的依據(jù)。用已有的理論對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行分

28、析。本研究的理論和實(shí)踐意義。本研究存在的問(wèn)題和未能解決的問(wèn)題。,討論部分常見(jiàn)的問(wèn)題,1. 不圍繞所得的結(jié)果討論。2. 重復(fù)描述結(jié)果。3. 大量羅列文獻(xiàn)，沖淡了自己的觀點(diǎn)。4. 論證方法不當(dāng)，以假設(shè)論證假設(shè)，以未知證明未知。5. 論點(diǎn)含混不清，缺乏科學(xué)性。6. 根據(jù)個(gè)別事實(shí)或現(xiàn)象作出帶普遍性的結(jié)論，以偏概全。7. 未討論題目中所示主題，文不對(duì)題。8. 論點(diǎn)陳舊，重復(fù)已知公論。,結(jié) 論,是從研究結(jié)果中概括出的新觀點(diǎn)

29、結(jié)論要慎重、成熟； 措辭嚴(yán)謹(jǐn)、恰當(dāng)，留有余地； 高度概括論文的創(chuàng)新內(nèi)容； 客觀提出新的假說(shuō)或建議； 客觀指出此次研究的不足之處； 簡(jiǎn)短扼要。,,,參 考 文 獻(xiàn),意義：言之有據(jù)，尊重他人 列出此次研究參考過(guò)的主要文獻(xiàn) 一般引用期刊和書(shū)籍 直接閱讀的相關(guān)最新文獻(xiàn)（近5年） 論著一般15～20篇,,,參 考 文 獻(xiàn) 書(shū) 寫(xiě) 要 求,格式完整正確、按序排列 注意漢字的簡(jiǎn)、繁體，西文字母的大小寫(xiě)，以國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)（GB77

30、14-87《參考文獻(xiàn)著錄規(guī)定》）為準(zhǔn) 位置：放在引文最后句號(hào)的右上角 標(biāo)注：帶阿拉伯?dāng)?shù)字的放括號(hào)角碼 例：[1],,,參考文獻(xiàn)的書(shū)寫(xiě)格式,期刊 序號(hào) 作者名. 文章題目.刊物名.年，卷（期）：起頁(yè) 書(shū)籍 序號(hào) 作者名（主編）.書(shū)名.版次.出版地: 出版社，年,,,,掌握了論著的基本特征和撰寫(xiě)規(guī)范,其他醫(yī)學(xué)論文可以舉一反三,觸類(lèi)旁通。,綜 述 （reviews）,是對(duì)一定時(shí)期內(nèi)、某一學(xué)科領(lǐng)域、某一專題的

31、文獻(xiàn)的綜合評(píng)價(jià)。 對(duì)文獻(xiàn)中的觀點(diǎn)或問(wèn)題 歸納、總結(jié)、對(duì)比、分析和評(píng)論 綜合加工 + 自身觀點(diǎn) 專題性的學(xué)術(shù)論文,,,,,,國(guó)內(nèi)護(hù)理綜述存在的主要問(wèn)題,僅對(duì)國(guó)內(nèi)期刊的護(hù)理文獻(xiàn)進(jìn)行摘編 參閱文獻(xiàn)陳舊 未體現(xiàn)自己觀點(diǎn)，羅列文獻(xiàn)內(nèi)容 引用二次文獻(xiàn)較多 選題偏大，內(nèi)容泛而多 資料堆砌，重點(diǎn)不突出。,

32、,,綜 述 的 類(lèi) 型,簡(jiǎn)介式: 對(duì)某些問(wèn)題無(wú)定論時(shí) 動(dòng)態(tài)型: 反映某些問(wèn)題的條件背景、發(fā)展進(jìn)程 成就型: 新方法、新技術(shù)、新論點(diǎn)、新成就 爭(zhēng)鳴型: 將學(xué)術(shù)觀點(diǎn)的分歧按不同意見(jiàn)分別敘述,,,護(hù)理綜述的撰寫(xiě)步驟,選題 收集材料（近五年） 整理資料 撰寫(xiě)綜述,,,選 題,目的明確 標(biāo)題的涵蓋性不宜過(guò)大 能概括全文的中心內(nèi)容 能反映綜述的主要觀點(diǎn)和問(wèn)題,,,選 題 的 來(lái) 源

33、,工作和科研實(shí)際中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題； 近年發(fā)展較快的需綜合評(píng)價(jià)的某問(wèn)題； 本學(xué)科的新理論、新技術(shù)、新動(dòng)向； 與自己研究?jī)?nèi)容和方向相關(guān)的內(nèi)容。,,,收 集 資 料,參考文獻(xiàn)量是衡量綜述價(jià)值的指標(biāo)之一 近大量收集和閱讀中、外文獻(xiàn) 多、全 先看近期（2-3年），后看遠(yuǎn)期 看原文，廣泛閱讀 + 細(xì)讀 做讀書(shū)卡片或筆記，分類(lèi)。,,,整 理 資 料,將文獻(xiàn)歸類(lèi) 挑選和舍棄 列出書(shū)寫(xiě)提綱： 前言的主要內(nèi)容

34、 中心部分的大標(biāo)題 每個(gè)大標(biāo)題下的小標(biāo)題,,,綜 述 的 寫(xiě) 作 格 式,前言（引言） 中心部分 小結(jié) 參考文獻(xiàn),,,前 言,概括和點(diǎn)明主題 表明立題依據(jù)和綜述目的 介紹有關(guān)概念或定義和討論范圍 介紹有關(guān)問(wèn)題的研究現(xiàn)狀、爭(zhēng)論焦點(diǎn)和發(fā)展趨勢(shì) 有關(guān)問(wèn)題現(xiàn)狀、爭(zhēng)論焦點(diǎn)、發(fā)展趨勢(shì) 文字簡(jiǎn)練、重點(diǎn)突出（約300字）。,,,前 言,1718年P(guān)etit發(fā)明止血帶并將其運(yùn)用于臨床以來(lái), 止血帶在創(chuàng)傷救護(hù)和外科

35、手術(shù)中起到了非常重要的作用, 對(duì)止血帶的類(lèi)型、應(yīng)用及并發(fā)癥的研究取得了一定的進(jìn)展。本文就止血帶在外科止血中的應(yīng)用及研究現(xiàn)狀作一綜述。,,,舉例:——止血帶在外科止血中的應(yīng)用及研究進(jìn)展,中 心 部 分,是綜述的主體部分、全文的重點(diǎn) 內(nèi)容：提出問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題 撰寫(xiě)方法： 通過(guò)比較各專家學(xué)者的觀點(diǎn)和論據(jù) 結(jié)合作者的研究成果、經(jīng)驗(yàn)和觀點(diǎn) 從不同角度闡明有關(guān)護(hù)理問(wèn)題 （歷史背景、現(xiàn)狀、爭(zhēng)論焦點(diǎn)和存

36、在問(wèn)題）,,,中 心 部 分 的 撰 寫(xiě) 要 求,內(nèi)容緊扣主題 論述問(wèn)題明確，有根據(jù)，忌主觀臆斷 引用文獻(xiàn)資料幫助說(shuō)明問(wèn)題 資料有理論和實(shí)踐意義、創(chuàng)新且成熟可靠 不可歪曲原作精神 對(duì)不同觀點(diǎn)：肯定意見(jiàn)在前，否定意見(jiàn)在后 避免只寫(xiě)符合自己觀點(diǎn)的資料 不設(shè)圖表,,,中 心 部 分,1. 新型止血帶的研究 1.1 充氣式壓力止血帶 1.2 卡式止血帶 1.3 全自動(dòng)止血帶 1.4 血管內(nèi)止血帶,,

37、,提綱舉例（1）,中 心 部 分,2. 止血帶使用方法的研究 2.1 使用范圍 2.2 止血帶使用的部位、壓力和 時(shí)間的研究 2.2.1 使用部位 2.2.2 壓力和時(shí)間,,,中 心 部 分,3. 止血帶并發(fā)癥的研究進(jìn)展 3.1 止血帶疼痛 3.2 止血帶休克 3.3 與止血帶有關(guān)的肺損害 3.4 血壓升高 3.5 骨骼肌肉損傷

38、 3.6 其他,,,,小 結(jié),扼要概括文中主要內(nèi)容 與前言相呼應(yīng) 對(duì)論述的問(wèn)題、存在的問(wèn)題和今后研究方向提出自己的觀點(diǎn)和見(jiàn)解 明確贊成和提倡什么、不同意什么 用詞恰如其分，留有余地。,,,參 考 文 獻(xiàn),文獻(xiàn)量要比論文引用的多 15～20篇，多更好 外文參考文獻(xiàn)不少于1/3 不引用未公開(kāi)發(fā)表的文章,,,專 家 審 閱,反復(fù)修改和補(bǔ)充 檢查： 是否概括了所討論問(wèn)題的歷史背景 分析推論是否客觀

39、 引用文獻(xiàn)是否充分 發(fā)表前請(qǐng)有關(guān)專家和同行審閱： 補(bǔ)充、修改、完善,,,個(gè)案報(bào)告,個(gè)案研究(case study)是針對(duì)個(gè)案護(hù)理(case nursing)的資料進(jìn)行研究，了解資料的內(nèi)涵，探討未知領(lǐng)域或?qū)π麓胧?、新理論進(jìn)行深入分析，寫(xiě)出論文的過(guò)程，個(gè)案研究屬于質(zhì)性研究的一種。,個(gè)案報(bào)告,特點(diǎn)之一是文章中的病例少 ，一例二例均可； 特點(diǎn)之二是其具有特別的意義 ，能給讀者新的啟發(fā)和認(rèn)識(shí)。 病例報(bào)告的報(bào)道對(duì)象可包括：首次發(fā)現(xiàn)的

40、病例；稀少罕見(jiàn) 的病例；雖不屬罕見(jiàn)病例，但診治過(guò)程曲折、復(fù)雜的病例；診斷治療中出現(xiàn)意外情況 ，或新藥使用中首次出現(xiàn)特殊不良反的病例；診斷和治療方法有創(chuàng)新的病例；有較大突破 的難病例；常見(jiàn)疾病的異常表現(xiàn)等。1例重度酒精中毒患兒的急救及護(hù)理體會(huì)精神分析技術(shù)在1例強(qiáng)迫癥患者心理護(hù)理中的應(yīng)用1例膀胱根治切除原位胃新膀胱術(shù)患者的護(hù)理,,個(gè)案護(hù)理論文框架(1),文題前言1 病例介紹（臨床資料）1.1 一般情況1.2 護(hù)理問(wèn)題（難點(diǎn)）

41、2護(hù)理要點(diǎn)（寫(xiě)作重點(diǎn)）2.1 要點(diǎn)1（措施依據(jù)、護(hù)理措施、病人反應(yīng)、效果評(píng)價(jià)）2.2 要點(diǎn)2（措施依據(jù)、護(hù)理措施、病人反應(yīng)、效果評(píng)價(jià)）……3 討論、小結(jié)（體會(huì)）參考文獻(xiàn)劉紅,劉婷,李艦曹,等.1例肝移植術(shù)后移植物抗宿主病患者的護(hù)理.中華護(hù)理雜志2007,42(5):418-419(沒(méi)有小結(jié)),,個(gè)案護(hù)理論文框架(2),文題正文前言病例介紹健康評(píng)估，提出研究問(wèn)題護(hù)理計(jì)劃與護(hù)理措施護(hù)理效果護(hù)理效果評(píng)價(jià)小結(jié)討論參

42、考文獻(xiàn)例顱腦損傷合并多臟器功能受損患者的護(hù)理,個(gè)案論文寫(xiě)作特點(diǎn),個(gè)案的基本特點(diǎn)是內(nèi)容要確切，資料要完整，診斷要明確，主要是對(duì)病案資料作客觀報(bào)告、簡(jiǎn)要討論，或結(jié)合文獻(xiàn)進(jìn)行復(fù)習(xí)探討，多屬于經(jīng)驗(yàn)積累性質(zhì)，也有較深入的研究者。首次報(bào)告新認(rèn)識(shí)、新發(fā)生的疾病，不僅具有醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)上的意義，在國(guó)際上能為國(guó)家贏得發(fā)現(xiàn)權(quán)和榮譽(yù)，有的還具有疾病史的價(jià)值。有的從某個(gè)病例特殊表現(xiàn)或診治中得到重要發(fā)現(xiàn)、啟示或信息，深入研究可使重大科技成果產(chǎn)生或獲得醫(yī)學(xué)上的新

43、突破。報(bào)告罕見(jiàn)病例，能夠進(jìn)一步積累資料、加深認(rèn)識(shí)，提供重要研究線索。臨床病例討論或疑難病例討論的作用和意義，主要是交流經(jīng)驗(yàn)，接受教訓(xùn)，增長(zhǎng)新知識(shí)，培養(yǎng)新思維，提高臨床護(hù)士綜合分析能力和臨床綜合技能。專題個(gè)案的收集積累，可為學(xué)術(shù)專著奠定良好的基礎(chǔ)，提示大量性質(zhì)相同的隨機(jī)現(xiàn)象，促進(jìn)規(guī)律的研究，帶來(lái)新的研究?jī)r(jià)值。,個(gè)案報(bào)告撰寫(xiě)要求,撰寫(xiě)個(gè)案報(bào)告 ,首先應(yīng)查閱有關(guān)的文獻(xiàn)資料 ,判斷所報(bào)告病例的醫(yī)學(xué)價(jià)值 ,是不是首發(fā)或罕見(jiàn)病例等。病例報(bào)告

44、的重點(diǎn)在于對(duì)病例本身的描述 ,應(yīng)重點(diǎn)突出 ,簡(jiǎn)單明了 ,一般千字左右即可 ,但少者也可二三百字 ,多者可達(dá)數(shù)千字。論文題目要求直接寫(xiě)出病名 (罕見(jiàn)病例 ) 或新方法及例數(shù) ,文章的前言可有可無(wú) ,有也應(yīng)較為簡(jiǎn)短 ,一兩句即可。 病例報(bào)告主要是寫(xiě)好病歷摘要與討論。寫(xiě)作時(shí)病歷摘要要求有完整的原始記錄、充分的診斷依據(jù)和最后診斷。對(duì)病史、診斷治療方法、結(jié)果等應(yīng)如實(shí)報(bào)道 ,不得隨意改動(dòng)。寫(xiě)討論時(shí)要結(jié)合論文中的病例來(lái)進(jìn)行 ,討論內(nèi)容要與病例

45、緊密聯(lián)系 ,一般可圍繞所報(bào)道的病例作必要的說(shuō)明 ,闡明作者的觀點(diǎn)或提出新的看法等。討論要有精辟獨(dú)到的見(jiàn)解。有些病例病因清楚 ,結(jié)論明確 ,討論部分可省去不寫(xiě)。,撰寫(xiě)個(gè)案研究的注意事項(xiàng),選擇典型、特殊性病例(病例本身、護(hù)理措施)全面收集資料：查閱文獻(xiàn)、病例采集病例介紹：要詳略得當(dāng)，突出護(hù)理，與主題相呼應(yīng)護(hù)理措施：突出特殊性、注重細(xì)節(jié)、強(qiáng)調(diào)“做了什么”而不是“應(yīng)該做什么”討論問(wèn)題：要有針對(duì)性，采取的措施原因、理論依據(jù)、今后研究的方向

46、等,科研論文和個(gè)案研究論文的比較,護(hù)理經(jīng)驗(yàn)論文,經(jīng)驗(yàn)總結(jié)適合于臨床經(jīng)驗(yàn)豐富而科研能力比較薄弱的護(hù)理人員撰寫(xiě)臨床護(hù)理方法、臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)、臨床病例分析、病例報(bào)告等只要資料可靠，提供的方法和經(jīng)驗(yàn)有實(shí)用價(jià)值，就值得交流通過(guò)回顧性方法，分析并找出規(guī)律性的內(nèi)容，并將其上升到理論的高度，進(jìn)而指導(dǎo)臨床實(shí)踐,護(hù)理經(jīng)驗(yàn)型論文框架,文題前言1 病例介紹（臨床資料）1.1 一般情況1.2 護(hù)理問(wèn)題（難點(diǎn)）2護(hù)理要點(diǎn)（寫(xiě)作重點(diǎn)）2.1 要點(diǎn)1

47、（措施依據(jù)、護(hù)理措施、病人反應(yīng)、效果評(píng)價(jià)）2.2 要點(diǎn)2（措施依據(jù)、護(hù)理措施、病人反應(yīng)、效果評(píng)價(jià)）……3 小結(jié)（體會(huì)）、討論參考文獻(xiàn),科研論文和經(jīng)驗(yàn)論文的比較,經(jīng)驗(yàn)總結(jié)論文—前言,前言直接相關(guān)的背景知識(shí)病例簡(jiǎn)要情況,經(jīng)驗(yàn)總結(jié)論文--臨床資料,一般情況性別、年齡、入院時(shí)間、病情（癥狀、體征）及診斷治療及結(jié)果用藥、其他措施、轉(zhuǎn)歸,經(jīng)驗(yàn)總結(jié)論文—護(hù)理方法,如何避免內(nèi)容常規(guī)？,新技術(shù)或新方法結(jié)合方法的創(chuàng)新之處及病例的特點(diǎn)

48、找到護(hù)理問(wèn)題例：1例人神經(jīng)干細(xì)胞移植治療新生兒重度缺氧缺血性腦病的術(shù)后護(hù)理,如何避免內(nèi)容常規(guī)？,罕見(jiàn)病例根據(jù)疾病演變規(guī)律或特點(diǎn)整理護(hù)理內(nèi)容例：3例重癥肉毒中毒患者的護(hù)理活動(dòng)過(guò)多癥狀加重→嚴(yán)格臥床休息食入毒素→促進(jìn)毒素的排除呼吸肌麻痹→呼吸道護(hù)理胃腸功能減弱→飲食護(hù)理,如何避免內(nèi)容常規(guī)？,有特點(diǎn)的病例例：經(jīng)皮微波凝固療法治療76例肺癌患者的護(hù)理針對(duì)治療方法的護(hù)理針對(duì)病例特點(diǎn)的護(hù)理（重點(diǎn)）,如何避免內(nèi)容常規(guī)？,有臨床借

49、鑒意義的經(jīng)驗(yàn)例：7例醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露后的預(yù)防分析具體方法+分析總結(jié)暴露分析（場(chǎng)所、人員、環(huán)節(jié)、類(lèi)型）暴露后預(yù)防（傷口處理、醫(yī)學(xué)觀察、危險(xiǎn)評(píng)估、預(yù)防用藥、登記上報(bào)、心理咨詢）?總結(jié)再例：災(zāi)害救援護(hù)士自身用品的準(zhǔn)備,如何避免內(nèi)容常規(guī)？,聯(lián)系臨床資料，寫(xiě)出個(gè)性化的護(hù)理內(nèi)容臨床資料是個(gè)性化的，所以結(jié)合臨床資料總結(jié)出的護(hù)理內(nèi)容才能是個(gè)性化的。結(jié)合臨床實(shí)際情況總結(jié)出的護(hù)理內(nèi)容針對(duì)性強(qiáng)，是實(shí)際應(yīng)用的經(jīng)驗(yàn)，所以實(shí)用性強(qiáng)，有利于

50、臨床借鑒。例：寫(xiě)1例精神病患者在骨科治療期間的護(hù)理？,如何避免內(nèi)容常規(guī)？,用細(xì)節(jié)體現(xiàn)護(hù)理內(nèi)容的個(gè)性化例：1例糖尿病酮癥酸中毒患兒的護(hù)理細(xì)節(jié)：……為了適應(yīng)長(zhǎng)期注射胰島素,在患兒胳膊上每隔1cm用圓珠筆輕輕點(diǎn)上點(diǎn),逗他說(shuō):“在胳膊上種痘,對(duì)端點(diǎn)種,會(huì)很好看?！贝撕竺看尉袋c(diǎn)的排列順利進(jìn)行注射,這樣引起了患兒的興趣,每次注射前他都主動(dòng)指點(diǎn)該打哪一點(diǎn)了,讓阿姨打準(zhǔn),別打偏了。……再例：對(duì)1例慢性肝炎可疑卵巢癌患者實(shí)施人性化護(hù)理的體會(huì),經(jīng)

51、驗(yàn)總結(jié)論文—體會(huì)（或小結(jié)）,對(duì)護(hù)理過(guò)程中獲得的經(jīng)驗(yàn)、體會(huì)，甚至教訓(xùn)進(jìn)行總結(jié)、歸納分析護(hù)理問(wèn)題的原因、護(hù)理措施的理論依據(jù)、今后研究的方向等,經(jīng)驗(yàn)總結(jié)類(lèi)論文的特點(diǎn),過(guò)程感親歷感描述性故事性,病例報(bào)告和病例分析都屬于描述性研究，由于缺乏嚴(yán)密的設(shè)計(jì)和規(guī)范的對(duì)照分析，科學(xué)性差，論證強(qiáng)度低，因此只能作為分析性研究和試驗(yàn)性研究的基礎(chǔ)及臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。但描述性研究容易進(jìn)行，臨床醫(yī)師和護(hù)士面臨大量臨床資料和病史記錄，隨時(shí)都可以拿來(lái)總結(jié)分析，所需時(shí)

52、間短，不需要很多的人力和物力，就能對(duì)臨床上各種問(wèn)題進(jìn)行研究，并可迅速提出有關(guān)線索與假設(shè)。因此至今仍是臨床醫(yī)師和護(hù)士應(yīng)用的主要研究設(shè)計(jì)方案。,各種論文的寫(xiě)作格式及要求,實(shí)驗(yàn)研究論文格式,前言１研究對(duì)象和方法１.１研究對(duì)象１.２研究方法１.２.１實(shí)驗(yàn)操作方法，具體詳細(xì)可重復(fù)１.２.２對(duì)照組處理１.３測(cè)量工具或觀察指標(biāo)１.４統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法2結(jié)果3討論4結(jié)論,調(diào)查研究論文格式,前言１調(diào)查對(duì)象和方法１.１調(diào)查對(duì)象１.２

53、調(diào)查方法１.３調(diào)查內(nèi)容１.４統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法２結(jié)果（1）客觀真實(shí) （2）明確與資料相符 （3）有效利用表格、圖 （4）有一般情況介紹,調(diào)查研究論文格式,3討論（1）對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析和解釋（2）闡述自己的主張和見(jiàn)解（3）提出論點(diǎn)和論據(jù)（4）說(shuō)明研究的意義和界限4結(jié)論 從研究結(jié)果中概括出的新論點(diǎn)參考文獻(xiàn)、引用文獻(xiàn),經(jīng)驗(yàn)總結(jié)性論文的格式,前言1臨床資料（1）30例以上（2）資料標(biāo)準(zhǔn)一致

54、（3）資料與研究的中心焦點(diǎn)相符2護(hù)理經(jīng)過(guò)，經(jīng)驗(yàn)，具體做法（1）交待具體做法，簡(jiǎn)明扼要（2）不加入討論和解釋的內(nèi)容（3）結(jié)合資料（4）創(chuàng)新處詳細(xì)描述,經(jīng)驗(yàn)總結(jié)性論文的格式,3護(hù)理效果（１）與臨床資料結(jié)合（２）可用文字，也可列統(tǒng)計(jì)表、圖（３）取他人或歷史資料對(duì)照或自身對(duì)照４討論（１）圍繞資料和效果（２）與以往不同處，值得借鑒和推廣處（３）存在哪些不足（４）闡明本研究的意義參考文獻(xiàn)、引用文獻(xiàn),Thank You !