產(chǎn)期檢查的重要性

1、產(chǎn)前檢查的重要性,堯都區(qū)人民醫(yī)院,為什么一定要做產(chǎn)前檢查,經(jīng)常聽(tīng)到有準(zhǔn)媽媽埋怨，我的身體很好，沒(méi)有什么異常，為什么醫(yī)生一定要要求做產(chǎn)檢？還每個(gè)月都要去，而且越往后檢查越頻繁，到最后還要一周一次，真的很麻煩，能不能不做這些檢查呢？下面就讓我們來(lái)了解一下，產(chǎn)檢到底有什么作用，為什么我們必須不怕麻煩，堅(jiān)持產(chǎn)檢。,產(chǎn)前檢查可以了解，胎兒在腹中生長(zhǎng)發(fā)育的詳細(xì)情況，如果發(fā)現(xiàn)異常情況，可以及時(shí)采取補(bǔ)救措施，或者檢查后認(rèn)為胎兒不適宜生育時(shí)，可以終止妊娠

2、。,產(chǎn)前檢查可以得到衛(wèi)生科學(xué)指導(dǎo)。通過(guò)產(chǎn)前檢查，懷孕婦女可以從醫(yī)生哪兒得到有關(guān)孕期生理衛(wèi)生、生活和營(yíng)養(yǎng)方面的衛(wèi)生科學(xué)知識(shí)。,產(chǎn)前檢查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病,1.通過(guò)全面健康的檢查，可以糾正孕婦身體的某些缺陷，如果發(fā)現(xiàn)某些不合適懷孕的疾病，如：心臟病、精神病、活動(dòng)期肺結(jié)核、糖尿病等，這些疾病耐受不了妊娠期所增加的負(fù)擔(dān)，而可能導(dǎo)致重要器官的功能失調(diào)，可以及時(shí)終止妊娠。,2.孕期280天孕檢時(shí)間表 上面我們講到了為什么一定要做產(chǎn)檢，

3、但是很多準(zhǔn)媽媽都不知道到底什么時(shí)候去產(chǎn)檢，都要檢查些什么項(xiàng)目…….，下面我們就要詳細(xì)介紹準(zhǔn)媽媽十月，懷胎中關(guān)于產(chǎn)檢時(shí)間的相關(guān)知識(shí)，希望對(duì)大家有所幫助 。,0-5周初步驗(yàn)孕,“老朋友”醫(yī)囑遲遲沒(méi)來(lái)，就要懷疑自己是否懷孕了。建議你不妨先去藥店購(gòu)買(mǎi)早早孕試紙自行測(cè)試一下，或者直接去婦產(chǎn)科，請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)師為您檢查，妊娠試紙陽(yáng)性，恭喜你，然后去當(dāng)?shù)仡I(lǐng)取孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)，做各項(xiàng)基本檢查。陰性也不要大意，如一周后仍未來(lái)，也還要復(fù)查。,5-6周超聲波檢查胚

4、胎數(shù),此時(shí)通過(guò)超聲波檢查，大概能看到胚囊在子宮內(nèi)的位置，若仍未看到，則要懷疑是否有宮外孕的可能，孕媽媽若無(wú)陰道出血情況，僅需看看孕囊著床的位置，若有出血時(shí)，通常是先兆流產(chǎn)，這段時(shí)間若有一些組織從陰道中掉出來(lái)就要考慮是否真的已經(jīng)流產(chǎn)。另外在孕5-8周還可以看到胚胎的數(shù)目，以確定準(zhǔn)媽媽是否孕育雙胞胎。,6-8周開(kāi)始害喜,超聲波可以看到胎兒的心跳、卵黃囊。一般在這個(gè)時(shí)期孕婦開(kāi)始出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃口不佳等情況，要少量多餐，放止饑餓性酮癥。如果前

5、面沒(méi)有做過(guò)超聲，現(xiàn)在也可以做超聲檢查，胚胎組織胚囊內(nèi)，可以看到胎兒心跳。此時(shí)醫(yī)院會(huì)給媽媽們辦理“孕婦檔案”，日后醫(yī)師為每位準(zhǔn)媽媽做各項(xiàng)檢查時(shí)，也會(huì)依據(jù)后手冊(cè)內(nèi)記載的檢查項(xiàng)目分別進(jìn)行并做相應(yīng)記錄 。,檢查項(xiàng)目：*進(jìn)行一般問(wèn)診 *量體重、血壓 *身體各部位的檢查 *檢查子宮的大小 *化驗(yàn)全套 *聽(tīng)寶寶心跳（12周以后）,11-13+6周NT篩查,此時(shí)已經(jīng)進(jìn)入相對(duì)穩(wěn)定的的階段，此時(shí)應(yīng)行胎兒頸部透明帶的篩查。 頸部透明層：是胎兒

6、淋巴系統(tǒng)健全前，少量淋巴液聚集在頸部形成的一處透明層。NT檢查是寶寶首次排畸檢查，是通過(guò)彩色超聲檢查胎兒頸部透明帶的厚度，可排查先天性心臟病、畸形、某些遺傳綜合征等。 頸項(xiàng)透明層越厚，胎兒異常的概率越大，測(cè)量值小于3 mm為正常，超過(guò)3mm，要考慮進(jìn)一步檢查。 好多人會(huì)問(wèn)為什么必須在11-13+6周做NT檢查？因?yàn)镹T在11周以前還沒(méi)有形成，很難進(jìn)行觀察，而在14周以后，NT會(huì)逐漸被淋巴系統(tǒng)吸收，變成

7、頸部皺褶（簡(jiǎn)稱(chēng)NF）。因此，做NT檢查前必須嚴(yán)格遵守時(shí)限，否則沒(méi)有任何意義。,14-20+6周唐氏綜合征篩查,唐氏篩查是一種通過(guò)抽取孕婦血清監(jiān)測(cè)母體血清中甲型胎兒蛋白和絨毛膜促性腺激素的濃度，并結(jié)合孕婦的預(yù)產(chǎn)期、年齡、體重和采血時(shí)的孕周等計(jì)算生出唐氏兒的危險(xiǎn)系數(shù)的檢測(cè)方法，唐氏兒具有嚴(yán)重的智力障礙，生活不能自理并伴有復(fù)雜的心血管疾病，需要家人的長(zhǎng)期照顧，會(huì)給家庭造成極大的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。篩查結(jié)果一般顯示為：低風(fēng)險(xiǎn)、臨界風(fēng)險(xiǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)?；加?/p>

8、高風(fēng)險(xiǎn)的人群，建議進(jìn)一步做產(chǎn)期診斷。,唐氏兒特點(diǎn),1.面部特征：眼距寬、鼻梁低、眼裂小、眼外側(cè)上斜、舌頭常伸出口外、流延較多；2.基本上4-6歲才開(kāi)始說(shuō)話(huà)，而且發(fā)音不準(zhǔn)、口齒含糊不清、伴隨有口吃現(xiàn)象；3.身材矮小，牙齒錯(cuò)位嚴(yán)重、手指比正常人粗短、四肢短；4.經(jīng)常傻笑、喜歡模仿和重復(fù)簡(jiǎn)單的動(dòng)作；5.動(dòng)作發(fā)育緩慢，只能進(jìn)行簡(jiǎn)單的動(dòng)作執(zhí)行，笨拙，走路搖擺不穩(wěn)定；6.唐氏兒通常都患有先天性心臟病，且易患傳染性疾病和白血病、視力障礙、免

9、疫力低下。,唐氏兒圖片,此時(shí)是胎兒系統(tǒng)超聲篩查、檢測(cè)胎兒畸形的關(guān)鍵時(shí)機(jī)，此時(shí)可以清晰的顯示胎位各部位臟器，了解寶寶在子宮內(nèi)的發(fā)育情況是否符合孕周，胎兒四肢、五官以及內(nèi)部各個(gè)臟器有無(wú)異常。由于受到媽媽?xiě)言袝r(shí)間、羊水、胎位及媽媽體型（脂肪厚度影響），并不是所有畸形都能檢查出來(lái)，一般超聲篩查的檢出率在50-70%之間。,22-24周大排畸篩查：,大部分準(zhǔn)媽媽在懷孕初期，每天否會(huì)被孕吐折磨的痛苦不堪，終于進(jìn)入到孕中期之后，準(zhǔn)媽媽們食欲開(kāi)始大增，

10、看到什么都想吃，這無(wú)形之中就可能會(huì)患上糖尿病，而孕中期也有一項(xiàng)重要的產(chǎn)檢項(xiàng)目，那就是葡萄糖耐量試驗(yàn)。 糖耐量試驗(yàn)的檢查的目的就是為了明確診斷是否患有妊娠期糖尿病，一般采用75g葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT），做這項(xiàng)檢查時(shí)，需要準(zhǔn)媽媽們禁飲食12小時(shí)以上，來(lái)院抽血，但不超過(guò)上午9點(diǎn)。,24-28周OGTT篩查：,葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）方法：試驗(yàn)前空腹12小時(shí)，先空腹抽血糖，其次喝糖第一口開(kāi)始計(jì)時(shí)，5分鐘之內(nèi)喝完，然后1

11、小時(shí)、2小時(shí)抽血。,妊娠期糖尿病的危害：,妊娠期糖尿病是一個(gè)比較嚴(yán)重的的疾病，對(duì)母親和胎兒都存在較大的影響。對(duì)孕婦來(lái)說(shuō)會(huì)增加感染機(jī)率、剖宮產(chǎn)機(jī)率、容易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、產(chǎn)后出血等；對(duì)胎兒來(lái)講易發(fā)生新生兒低血糖、新生兒肺透明膜病、巨大兒等。,B族鏈球菌正常寄居于陰道和直腸，屬于條件致病菌。在20世紀(jì)70年代，GBS已經(jīng)被證實(shí)為圍產(chǎn)期母嬰感染的主要致病菌，在圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)中占有不可忽視的地位，同時(shí)它是嬰幼兒敗血癥和腦膜炎最常見(jiàn)的原因,35-