意外事故緊急狀態(tài)時(shí)的護(hù)理應(yīng)急程序全解

1、意外事故緊急狀態(tài)時(shí)應(yīng)急程序,,www.themegallery.com,Company Logo,停水和突然停水的應(yīng)急程序,1、接到停水通知后，做好停水準(zhǔn)備。2、告訴患者停水時(shí)間。3、根據(jù)停水時(shí)間給患者備好使用水和飲用水。4、病房熱水爐燒好熱水備用，同時(shí)盡可能多備使用水。5、突然停水時(shí)，白天與維修部門聯(lián)系，夜間與院總值班聯(lián)系，匯報(bào)停水情況，查詢?cè)?，及時(shí)維修。6、加強(qiáng)巡視患者，隨時(shí)解決患者飲水及用水需求。,www.themeg

2、allery.com,Company Logo,泛水的應(yīng)急程序,1、立即尋找泛水的原因，如能自行解決應(yīng)立即解決。2、如不能自行解決，立即找維修部門，夜間可通知院總值班協(xié)助找維修部門值班人員。3、協(xié)助維修人員的工作，白天可通知病室清潔人員及時(shí)清掃泛水；夜間要主動(dòng)將污水清理。4、告誡患者，切不可涉足泛水區(qū)或潮濕處，防止跌倒，保證患者安全。,www.themegallery.com,Company Logo,停電和突然停電的應(yīng)急程序,（

3、一）預(yù)知停電應(yīng)急程序1、接到停電通知后，立即做好停電準(zhǔn)備：備好應(yīng)急燈、手電、蠟燭等。2、如有搶救患者使用呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等電動(dòng)儀器時(shí)，備好預(yù)備電源或替代設(shè)備，如簡(jiǎn)易呼吸器。3、停電后接通備用電源和替代設(shè)備，夜間開(kāi)啟應(yīng)急燈或點(diǎn)燃蠟燭照明。4、加強(qiáng)病房巡視、安撫患者，危重患者要有專人看護(hù)，以便處理意外情況。5、注意防火、防盜。,www.themegallery.com,Company Logo,,（二）突然停電應(yīng)急程序1、開(kāi)啟應(yīng)急

4、燈、手電筒或點(diǎn)燃蠟燭照明。2、有搶救患者使用呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等電動(dòng)機(jī)器時(shí)，立即使用替代設(shè)備，如備好血壓計(jì)、聽(tīng)診器，使用簡(jiǎn)易呼吸器進(jìn)行等方法，維持搶救工作。3、通過(guò)電話與維修科聯(lián)系，夜間與總值班聯(lián)系，查詢停電的原因和時(shí)間。4、 加強(qiáng)病房巡視、安撫患者，設(shè)專人守護(hù)危重患者，以便隨時(shí)處理緊急情況。5、注意防火、防盜。,www.themegallery.com,Company Logo,突然停氧應(yīng)急程序,1、立即打開(kāi)備用氧氣瓶，試好流量連

5、接氧氣管，繼續(xù)為患者吸氧，并向患者或家屬做好解釋安撫工作。2、使用呼吸機(jī)的患者，將備用氧氣筒推至床旁，安裝減壓表連接呼吸機(jī)，以保證呼吸機(jī)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。3、應(yīng)用過(guò)程中密切觀察患者缺氧癥狀有無(wú)改善及其他病情變化。4、通知中心供氧房及時(shí)維修，必要時(shí)通知院總值班室。,www.themegallery.com,Company Logo,使用呼吸機(jī)過(guò)程中突遇斷電的應(yīng)急程序,1、值班護(hù)士應(yīng)熟知本病房、本班次使用呼吸機(jī)患者的病情。在住院患者使用呼吸機(jī)

6、過(guò)程中，如突然遇到意外停電、跳閘等緊急情況時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取應(yīng)急措施，以保護(hù)患者使用呼吸機(jī)的安全。2、要為呼吸機(jī)配備蓄電池，定期充電，使蓄電池始終處于飽和狀態(tài)，以保證在出現(xiàn)突發(fā)情況時(shí)能正常運(yùn)行。如果沒(méi)有蓄電池要準(zhǔn)備簡(jiǎn)易呼吸器。3、住院患者使用呼吸機(jī)過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)定期檢查呼吸機(jī)蓄電池充電情況、呼吸機(jī)能否正常工作以及患者生命體征有無(wú)變化。4、當(dāng)發(fā)生突然斷電時(shí)，護(hù)士立即到床頭檢查蓄電池工作情況。同時(shí)通知值班醫(yī)生看患者，觀察患者面色、

7、呼吸、心率、意識(shí)及呼吸機(jī)工作情況。,www.themegallery.com,Company Logo,,5、沒(méi)有備用電源,呼吸機(jī)不能正常工作時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即停止應(yīng)用呼吸機(jī)，迅速連接簡(jiǎn)易呼吸器，用人工呼吸的方法調(diào)整患者呼吸；如果患者自主呼吸良好，應(yīng)給予鼻導(dǎo)管吸氧；嚴(yán)密觀察患者的面色、呼吸、心率、意識(shí)、血壓等情況。6、立即與有關(guān)部門聯(lián)系：配電室、院辦室、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、院總值班等，迅速采取各種措施，盡快恢復(fù)通電。7、停電期間，要由醫(yī)務(wù)人

8、員守護(hù)患者，以便隨時(shí)處理緊急情況。8、來(lái)電后，遵醫(yī)囑根據(jù)患者情況調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)，重新將呼吸機(jī)與患者人工氣道連接。9、 護(hù)理人員將停電經(jīng)過(guò)及患者生命體征及時(shí)準(zhǔn)確記錄于護(hù)理病歷中。,www.themegallery.com,Company Logo,失竊的應(yīng)急程序,1、維持好病房秩序，對(duì)可疑人員進(jìn)行詢問(wèn)。 2、加強(qiáng)巡視，做好安全工作，隨手帶門，經(jīng)常檢查門窗。3、介紹住院須知時(shí)向患者介紹安全知識(shí)，保管好貴重物品及現(xiàn)金。4、一旦發(fā)生失

9、竊，做好現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)工作。5、電話通知保衛(wèi)處來(lái)現(xiàn)場(chǎng)處理，夜間通知院總值班。6、協(xié)助保衛(wèi)人員進(jìn)行調(diào)查工作。7、維持病室秩序，保證患者醫(yī)療護(hù)理安全。,www.themegallery.com,Company Logo,遭遇暴徒的應(yīng)急程序,1、做好病房安全管理工作，夜間病房門上鎖。2、遇到暴徒時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)保持沉著冷靜，正確分析和處理發(fā)生的各種情況。3、注意觀察暴徒的特征。4、設(shè)法報(bào)告保衛(wèi)處, 夜間通知院總值班，或?qū)で笤趫?chǎng)其他人員的幫

10、助。5、安撫患者及家屬，減少在場(chǎng)人員的焦慮、恐懼情緒，盡力保證患者的生命安全及國(guó)家財(cái)產(chǎn)。6、暴徒逃走后，注意其走向，為保衛(wèi)人員提供線索。7、主動(dòng)協(xié)助保衛(wèi)人員的調(diào)查工作。8、盡快恢復(fù)病室的正常醫(yī)療護(hù)理工作，保證患者的醫(yī)療安全。,www.themegallery.com,Company Logo,火災(zāi)的應(yīng)急程序,1、做好病房安全管理工作，住院患者不允許私用電器。經(jīng)常檢查倉(cāng)庫(kù)、電源及線路，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)通知有關(guān)科室，消除隱患。2、發(fā)現(xiàn)

11、火情后值班人員保持沉著冷靜，立即呼叫周圍人員分別組織滅火，同時(shí)報(bào)告保衛(wèi)處及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，夜間電話通知院總值班或院內(nèi)消防中心。3、根據(jù)火勢(shì)，應(yīng)用現(xiàn)有的滅火器材如滅火器和組織人員積極撲救。4、發(fā)現(xiàn)火情無(wú)法撲救，馬上打“119”報(bào)警，并告知準(zhǔn)確方位。5、關(guān)好鄰近房間的門窗，以減慢火勢(shì)擴(kuò)散速度。打開(kāi)消防通道，準(zhǔn)備疏散患者。6、所有工作人員應(yīng)遵循“患者先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤離”的原則，緊急疏散患者。值班護(hù)士和主管醫(yī)生要立即組織好患者，不得在樓道

12、內(nèi)擁擠、圍觀。,www.themegallery.com,Company Logo,,7、組織患者有秩序的撤離時(shí)，所有人員用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，防止窒息，并盡可能以最低的姿勢(shì)或匍匐快速前進(jìn)。使用消防通道的原則是：“避開(kāi)火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊”。撤離時(shí)，切勿乘電梯，防止因斷電致撤離不成功。8、在保證人員安全撤離的條件下，盡可能切斷電源，盡快撤出易燃易爆物品，積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料。9、將患者撤離疏散到

13、安全地帶，穩(wěn)定患者情緒，保證患者生命安全。10、發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災(zāi)，室內(nèi)有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散臨近人員。如室內(nèi)無(wú)人，也無(wú)易燃易爆物品，不要急于開(kāi)門，以免火勢(shì)擴(kuò)大、蔓延；要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材，做好充分準(zhǔn)備，打開(kāi)房門，積極滅火。,www.themegallery.com,Company Logo,地震的應(yīng)急程序,1、地震來(lái)臨，聽(tīng)從上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門的統(tǒng)一指揮協(xié)調(diào)，值班人員應(yīng)冷靜面對(duì)，關(guān)閉電源、水源、氣

14、源、熱源，盡力保障人員的生命及國(guó)家財(cái)產(chǎn)安全。2、發(fā)生強(qiáng)烈地震時(shí)，需將患者撤離病房，疏散至廣場(chǎng)空地或院內(nèi)緊急避難場(chǎng)所。撤離過(guò)程中，護(hù)理人員要注意維護(hù)秩序，安慰患者，減少患者的恐懼。3、 情況緊急不能撤離時(shí)，叮囑在場(chǎng)人員及患者尋找有支撐的地方蹲下或坐下，保護(hù)頭頸、眼睛、捂住口鼻。 4、 維持秩序，防止混亂發(fā)生。 5、 注意防止有人趁火打劫。,www.themegallery.com,Company Logo,化學(xué)

15、藥劑泄漏的應(yīng)急程序,1、當(dāng)有不明液體噴濺到患者衣物，馬上將接觸的衣物脫下，放在消毒液中清洗消毒。2、濺到皮膚上時(shí)，在第一時(shí)間內(nèi)用大量流動(dòng)水沖洗，也可用棉花或吸水布吸干皮膚上藥液，千萬(wàn)不要擦拭，然后用清水沖洗。3、通知醫(yī)生并協(xié)助明確液體的性質(zhì)，遵醫(yī)囑進(jìn)行解毒處理。4、及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)，協(xié)助了解事情經(jīng)過(guò)，制定相應(yīng)措施，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)防止類似事件發(fā)生。,www.themegallery.com,Company Logo,有毒氣體泄漏的應(yīng)急程序,

16、1、發(fā)現(xiàn)有毒氣體泄漏后，立即叮囑所有在場(chǎng)人員用濕毛巾捂住口鼻，并通知上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門，協(xié)助組織疏散在場(chǎng)人員。2、立即開(kāi)窗通風(fēng)，應(yīng)用病室內(nèi)所有通風(fēng)設(shè)備，加強(qiáng)換氣。3、如毒氣源在病室內(nèi)或附近，設(shè)法關(guān)閉毒氣閥門，叮囑在場(chǎng)人員遠(yuǎn)離毒氣源。4、及時(shí)通知醫(yī)生，積極救治出現(xiàn)中毒癥狀的患者，采取有效治療及護(hù)理措施。5、維護(hù)病室秩序，保證患者醫(yī)療安全，安撫患者及家屬。,www.themegallery.com,Company Logo,管道負(fù)壓

17、吸引裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急程序,1、立即啟動(dòng)電動(dòng)吸引器為患者繼續(xù)進(jìn)行吸引，并向患者家 屬做好解釋及安慰工作。2、通知值班醫(yī)生及病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)。3、觀察電動(dòng)吸引效果，以及其他病情變化。4、電話通知維修科，對(duì)故障原因及時(shí)進(jìn)行查詢并給與排除， 必要時(shí)通知醫(yī)院總值班。,www.themegallery.com,Company Logo,緊急封存患者病歷及反應(yīng)標(biāo)本的應(yīng)急程序,(一)封存患者病歷前的應(yīng)急預(yù)案及程序1.當(dāng)出現(xiàn)糾紛和醫(yī)療爭(zhēng)議，患者及家屬

18、要求封存病歷時(shí)，病房要保管好病歷，以免丟失。2.及時(shí)準(zhǔn)確將患者病情變化、治療、護(hù)理情況進(jìn)行記錄。3.備齊所有有關(guān)患者的病歷資料。4.迅速與科領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)處（晚間及節(jié)假日與總值班）聯(lián)系。,www.themegallery.com,Company Logo,,（二）關(guān)于封存患者病例的應(yīng)急預(yù)案及程序1.發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，患者本人及代理人，提出封存病歷申請(qǐng)。2.科室向醫(yī)務(wù)處（夜間向總值班）報(bào)告。3.醫(yī)務(wù)處或總值班與患者或家屬共同在場(chǎng)

19、的情況下封存患者的主觀部分的復(fù)印件。4.主觀病歷為：死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄等。5.封存的病歷由醫(yī)務(wù)處保管，晚間及節(jié)假日由總值班保管，次日或節(jié)假日后移交醫(yī)務(wù)處。6.如為搶救患者，病歷應(yīng)在搶救結(jié)束后6h內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)齊。,www.themegallery.com,Company Logo,,（三）關(guān)于封存反應(yīng)標(biāo)本的應(yīng)急預(yù)案及程序1.患者在醫(yī)院期間進(jìn)行輸液、輸血、注射、藥物等治療時(shí)，發(fā)生不良

20、后果，要當(dāng)場(chǎng)將標(biāo)本保存，注明使用日期、時(shí)間、藥物名稱、給藥途徑。2.疑似由于輸液、輸血、注射、藥物等引起的不良后果時(shí)，科室應(yīng)向醫(yī)務(wù)處報(bào)告。同事由護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告護(hù)理部。3.科室醫(yī)務(wù)人員、患者本人或其代理人，需共同在場(chǎng)的情況下，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存。4.封存標(biāo)本需在封口處加蓋科室圖章，同時(shí)注明封存日期和時(shí)間。5.封存標(biāo)本有醫(yī)務(wù)處保管，晚間及節(jié)假日由院總值班保管，次日或節(jié)假日后移交醫(yī)務(wù)處。,www.themegallery.com,Comp

21、any Logo,,6.需要進(jìn)行檢驗(yàn)的標(biāo)本，應(yīng)當(dāng)由醫(yī)患雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)。7.雙方無(wú)法共同指定檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)時(shí)，由上一級(jí)衛(wèi)生行政部門指定。8.對(duì)封存標(biāo)本進(jìn)行啟封時(shí)，應(yīng)由雙方當(dāng)事人共同在場(chǎng)。9.疑似輸血引起不良后果，科室要對(duì)血液立即進(jìn)行封存保留，并向醫(yī)務(wù)處匯報(bào)，同事通知醫(yī)院血庫(kù)，由院方與提供該血液的采血機(jī)構(gòu)聯(lián)系。,www.themegallery.com,Company Logo,計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)故障時(shí)的應(yīng)急程序

22、,1、發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)運(yùn)行異?；虺霈F(xiàn)死機(jī)現(xiàn)象時(shí)，首先檢查電源線、連接線、重啟計(jì)算機(jī)；仍進(jìn)入不了系統(tǒng)，立即與計(jì)算機(jī)中心（1139）聯(lián)系，請(qǐng)專業(yè)人員協(xié)助處理，并通知科主任，護(hù)士長(zhǎng)。2、發(fā)生停電時(shí)，立即啟用計(jì)算機(jī)備用電源，及時(shí)把病人所需藥品領(lǐng)會(huì)，保證病人治療順利進(jìn)行。3、必要時(shí)將病人所需用藥進(jìn)行書面匯總，集中與藥房進(jìn)行協(xié)商解決。4、危重及特殊病人需要用藥及開(kāi)具醫(yī)囑時(shí)值班護(hù)士應(yīng)做好記錄，待網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后督促醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)錄醫(yī)囑。,www.themega