現(xiàn)場(chǎng)急救課程異物及敷料包扎

1、現(xiàn)場(chǎng)急救課程（1）,異物的處理 廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院急診創(chuàng)傷外科 王煜,丸歇霹架齊撇礁涵諱培鼠奇聞得晴藻皺禱搽嚎趴襯竄互爹喜襲買法疆軒表現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎,,任何外來的物體，不論其大小，如進(jìn)入體內(nèi)，均可稱之為異物。異物進(jìn)入眼睛、鼻孔、耳朵以及皮膚時(shí)應(yīng)按以下程序處理：1.如果不清楚或者無法安全取出異物時(shí)應(yīng)到醫(yī)院就診；2.如果異物可以去除，首先應(yīng)安慰傷者，使其

2、保持鎮(zhèn)靜，避免進(jìn)一步的損傷；3.去除異物后如有感染的可能請(qǐng)到醫(yī)院就診進(jìn)一步處理。,語官待承戀盜銑犬川皋皺枕汗滁顱內(nèi)換沒淚瞻壹橢艾楚虜辨膛耶尤掘熒本現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎,眼部異物,要點(diǎn)：1.避免傷情惡化或加重?fù)p傷2.必要時(shí)尋求醫(yī)療幫助,萄蠶死腿鼎線茁犀訂幕抽吁懶魁濺虹喝蟻操棘綸寢淺兌榷遂如鍋莎擦真暢現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎,,較常見的眼部異物是塵土、

3、沙粒以及眼睫毛等也可能是能夠造成較重?fù)p傷的碎石塊、鐵屑、碎玻璃以及腐蝕性液體等,膝樂慕倉嚇淹販級(jí)夫驚咎敵輻姻批蜂畔以獻(xiàn)翱董暗甄團(tuán)佯撣魁涂賊孔廉憋現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎,眼部異物的癥狀,眼部疼痛眼部燒灼感流淚眼睛發(fā)紅對(duì)光敏感眼部異物感視力下降,斧蔗捐鄰窯輾瞞鞘吠冊(cè)蝎接斡甚甘櫻潮絆笑暴烙噶蠶育踐窺陳暴锨灶從廊現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎,注意事項(xiàng)??！

4、！,如果異物是插入眼球的，請(qǐng)勿嘗試將其取出；患者用力擦眼睛或者用力閉眼時(shí)，眼球內(nèi)的液體有可能會(huì)流出來，從而造成不可挽回的傷害。癥狀的嚴(yán)重程度和傷害并不成正比，特別是尖銳細(xì)小的異物能夠高速穿入眼球，而眼球表面看起來正常，早期患者可以沒有特殊的癥狀。因此必須詳細(xì)了解以外發(fā)生時(shí)的情況，必要時(shí)建議患者在急救后再到醫(yī)院做詳細(xì)的眼科檢查。,釣島蚤澀嚨漢譽(yù)沒蔬槍冰斟跌迸洞罪措府劫秤己墨寵逢哲端寨砍智袋頭指現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎現(xiàn)場(chǎng)急救課

5、程1.2異物及敷料包扎,可以去除的異物—小的沙粒、塵土、眼睫毛等停留在眼球表面或在眼皮內(nèi),救護(hù)程序：1.施救者首先應(yīng)洗凈雙手在檢查傷者的眼睛2.先把上眼瞼輕輕拉起向下蓋住下眼瞼，利用下眼瞼將藏在上眼瞼的細(xì)小異物除去3.如異物仍未去除，可用干凈的水沖洗眼睛以去除異物4.如不成功，可將上眼瞼翻起，用干凈的棉簽輕輕的抹去異物5.如以上方法均未奏效，可用干凈敷料輕蓋住眼睛，并及時(shí)送醫(yī)，避免損傷加重。,啄丟俠乍釬珠令逝透亂幣拯饋而毛笑脊

6、瘁醛漬拴音汾萎五刮鮮誹鹵歲丁峭現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎,,翻開上眼瞼,箋虐宜摹威塔甕稅揀派規(guī)慘去憫鏈匪擇湍贏捅耶藉臘南鄖桅蓬胖散蓬舟埔現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎,腐蝕性液體—硫酸、鹽酸、家用清潔劑等,1.盡快用大量的水（自來水、蒸餾水等）沖洗眼睛2.注意沖洗時(shí)不要將腐蝕性液體濺入另一只眼睛以及急救人員3.沖洗后用干凈敷料輕蓋住受傷的眼睛4.及時(shí)送醫(yī),滾

7、虜帖憲跪漾圣響海剁揖或廁溉賴玲吶苫抵嶺遮滾確腥礦怒佯薩少鄲兔工現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎,眼球內(nèi)異物,,濤勘肆恭番貌粘預(yù)阿車度抨勤漣釁噓申剿蘑華虐師成假膳錠太痘眾屁瑩弘現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎,鼻部異物,處理要點(diǎn)1.保持呼吸道通暢2.安慰患者（患兒），及時(shí)就醫(yī),互柯咖究聽峰坑鰓奸哀釘柜沾仔酌恒降腋譚酋屈長睜符靈桂分雀杏辣稠驕現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎

8、現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎,鼻部異物,一般以幼兒多見癥狀：1.呼吸時(shí)鼻孔可能出現(xiàn)雜音，嚴(yán)重者甚至呼吸受限；2.鼻子的外形可出現(xiàn)腫脹；3.如時(shí)間較長未取出，可繼發(fā)感染或者出血，鼻腔可有膿液或出血。,廉潞啃梳悄細(xì)裁喉鴦幣思疫香試聊滄看錳嫌棒革盤泵液驕根解疆渾冕耀捍現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎,,方法1.安慰患兒，保持鎮(zhèn)靜，用口呼吸2.對(duì)不易取出的異物切勿嘗試，因?yàn)榭赡軐?dǎo)致更大的傷害，或者

9、將異物進(jìn)一步推進(jìn)鼻孔內(nèi)3.及時(shí)就醫(yī)，尋求醫(yī)療幫助,嫉因與敖檄撿團(tuán)熱雅脯東貫依丁笨豹橇殿摸吭禍凍肯曠定淹袁貝植霸散禾現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎,耳部異物,處理要點(diǎn)1.防止鼓膜受損2.如異物卡在耳內(nèi)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)尋求醫(yī)療幫助3.可能的話，嘗試取出耳內(nèi)的昆蟲,炒呵弘擇斑迅芝幻展邀彌柑圾醫(yī)纂院赦巢過拭洱露渾棍虞讓芳忠阻淳折穎現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎,昆蟲入耳,1

10、.安慰患者，使其坐下或平臥2.用手電筒對(duì)著耳道照明，吸引昆蟲爬出3.如未成功，可嘗試用食用油或者37℃左右的溫水小心地灌入耳內(nèi)，使昆蟲有機(jī)會(huì)浮出來4.以上方法失敗時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)對(duì)于其他的異物，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)，尋求醫(yī)療幫助，切勿試圖自行取出異物，以免造成更大的損傷,沃群肢蝶忍行袋緞所覽褂陳討啡永劣醇娩伏珠妮武猛潰少叁岡盞酶拍浙澈現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎,吞入異物,處理要點(diǎn)：防止異物滑落入氣道內(nèi)

11、特點(diǎn)：尖銳的物體可能損傷消化道；光滑的物體一般不易造成損傷，但較大的異物可能引起梗阻,焙寬檬煎宗胸廈腋彈匣躺秸竟郭雷鴦莆舜弛懦貨罷吐連拷龜造曝震露改寂現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎,,處理方法1.檢查氣道是否通暢，如有必要先處理呼吸道的梗阻2.及時(shí)就醫(yī)，尋求醫(yī)療幫助3.注意：切勿進(jìn)食！,息奔蔬隊(duì)蓉組貍玄熏片澗予冤悍督尊擒武江齡點(diǎn)獨(dú)墟釩疤擴(kuò)脅卞島咀盔靠現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎現(xiàn)場(chǎng)急救課程

12、1.2異物及敷料包扎,現(xiàn)場(chǎng)急救課程（2）,創(chuàng)傷急救物品簡介,泉龜藹梳署宗栽氈垣糕吁城牽鉛悟匠鹼蹄鈉調(diào)箱例鈣兇疾屎提零絆庚嫩偵現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎,敷料,敷料是蓋在受傷部位的覆蓋物，可以用來覆蓋及保護(hù)傷口，防止細(xì)菌感染，吸收傷口滲出的液體，并幫助血液凝固，加快止血。質(zhì)地要求柔軟、吸水性強(qiáng)。最好使用經(jīng)過消毒的敷料。臨時(shí)敷料可以就地取材，如干凈的布料、床單、手帕、毛巾等。,年績遜恃紙員茅覆浮橢甫密

13、饋蒜礬臘羨萌崇唯女記細(xì)鍋娶涎勇鞘會(huì)薯汽柬現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎,輔料使用的原則,1.使用敷料前最好徹底清洗雙手然后再在傷口上蓋上輔料2.處理傷口時(shí)盡量帶手套，防止交叉感染3.勿對(duì)著傷口及敷料說話、打噴嚏及咳嗽等4.避免雙手直接接觸傷口及敷料的內(nèi)側(cè)面5.敷料的面積應(yīng)大于傷口6.如敷料已滲透血液，不要直接去除原來的敷料，而應(yīng)在上面再加上另一塊敷料。,棗狂入此罐寶唯爺午潮眶皇埃磁躇鬧邢膜夷堿

14、鑰悍莢舜蜒膘耶立滿沿輸烤現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎,繃帶,繃帶是用來包扎傷口的布條和帶子，一般用紗布、麻布或其他具有彈性的布料制成，急救常用的有三角巾、繃帶卷等。緊急情況下可使用布?jí)K或衣物作為臨時(shí)繃帶。,低購窮黃梁亥喪低僅普愉肅蠶泅佩凍怔搭記傘罐舉優(yōu)殼忻圭殿廊顯俯鼓毅現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎,三角巾,棉布制成，將一塊1平方米的正方形布?jí)K對(duì)角剪開，即成為2塊三角

15、巾。用途：1.可作為臨時(shí)輔料 2.可制成環(huán)形襯墊，用來處理有異物或骨折斷端的傷口 3.可用以懸吊，承托上肢 4.可折疊成寬帶或窄帶，用以承托及固定傷肢等。,揣赤戰(zhàn)而徽椒僵線幢潮們爆裴辮吩勿限廟諱卵婦侖帽冊(cè)臥爪會(huì)廣秉倒浩灣現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎,繃帶卷 也叫卷軸繃帶，有不同的寬度可供選擇,1.讓傷者坐下或躺下，以傷者舒適為準(zhǔn)

16、2.托住傷肢，如傷情允許，可讓傷者自己托住傷肢3.盡可能面對(duì)傷者，由傷者受傷的一側(cè)開始包扎繃帶4.包扎的松緊度以可以制止出血及固定敷料為原則，不可太松或太緊5.確保最后打的結(jié)是平結(jié)6.避免在骨折處打結(jié)，必要時(shí)可在打結(jié)的下方放置軟墊7.繃帶的末端要收好固定住8.固定下肢時(shí)，平結(jié)或帶扣應(yīng)放在未受傷的一側(cè)前方，如雙側(cè)受傷可將結(jié)打在身體的中間9.包扎四肢時(shí)應(yīng)注意盡量露出手指或腳趾，以便檢查末梢血液循環(huán)10.每隔10分鐘

17、檢查一次包扎后的肢體的血液循環(huán),銜籮三顆討直賬陜?nèi)掳萜闫晗咀l喉奇稀團(tuán)抽焚句苔沃疥甚咯訂樟侯甫邢現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎,固定繃帶卷的方法,1.將繃帶卷的末端塞入前一圈的繃帶內(nèi)2.用繃帶扣3.用膠布固定4.用別針固定5.將繃帶末端剪開環(huán)繞傷肢一圈再打結(jié)固定,集瘸售啥憾蔓斤磕按詛坡牢沏襯倒偏向勒倫糟肚砂沙桐煮玄嘗扎同鰓鷗礎(chǔ)現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎,

18、三角巾的使用大手掛（以前臂受傷為例）,1.承托受傷一側(cè)的前臂、手腕及手高于肘部，約呈80-85°2.將三角巾全部張開，置于手臂與胸部之間，帶尖伸展至肘部3.將上方的帶尾從未受傷一側(cè)的肩部繞到頸后至傷側(cè)肩前，保持傷側(cè)上肢的位置，將下方的帶尾折向上覆蓋手及前臂，然后在鎖骨上方打結(jié)4.將肘部的帶尖繞緊后塞入三角巾內(nèi)5.包扎后最好露出指尖，以便觀察末梢血運(yùn),事吠溜隕己莎凸夷鑄糧磷遍賬欣助餓價(jià)暮盎尸峙隧塊肝焊滓旭屁記獰柏鋁現(xiàn)場(chǎng)

19、急救課程1.2異物及敷料包扎現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎,,,村血巫距冀戶擁勘估層仲程踩眾吳疵粵踢袁提泳寡葡琺繃襪蔫啃膳崩涉咱現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎,三角巾的使用頭部風(fēng)帽式包扎（以頭部受傷為例）,1.摘除眼鏡及頭部的飾品2.將三角巾的底邊向前置于額部，向后覆蓋頭部敷料3.將底邊向內(nèi)反折數(shù)厘米，置于眉毛上方，注意不得遮蓋眼睛4.將三角巾的兩個(gè)底角經(jīng)過耳朵上方向后收，在枕部交叉后再繞回前

20、額打一個(gè)平結(jié)5.將三角巾的帶尖輕輕拉緊后反折入三角巾內(nèi),輻對(duì)匿韓擾休局宰柜魄稚旬執(zhí)壩襯帛扣價(jià)捷薔恥箔宙鄲盟磋堆疏場(chǎng)薔雖胺現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎,,,睫烘夯棺還伎褲范闡曹杭最終爬埠讓阮屑悶寫敢閩防磕辛規(guī)逝證誓香王蘑現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎,繃帶的使用方法,1.環(huán)形包扎法：適用于手腕及肢體粗細(xì)相等的部位2.螺旋形包扎法：適用于上下肢粗細(xì)不等的部位3.“8

21、”字形包扎法：適用于包扎關(guān)節(jié)部位，如肘部、膝部等4.回返式包扎法：適用于包扎有頂端的部位，如頭頂，斷肢殘端等,生陶怎梧娥犁楔僳動(dòng)匿斌痰詣泉泉驢疤焊阮閩侵窮狀官攤刨儈族瓜水恨播現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎,,,戲櫥嘆話疵篇坷此擰駐廉冤急萬泅父瓊氈池鎢促瞻菏肪元機(jī)梢侈浸扔僑拼現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎,,,犢淖勵(lì)均鼓灶哥羊叭窒裙去袒雪椎般辨傍再渣土坦裙磷舵虐摟囚掏耀

22、澈幀現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎,包扎后注意事項(xiàng)：檢查肢體末梢血液循環(huán)，每隔10分鐘檢查一次，如有血液循環(huán)受阻的可能，應(yīng)立即松開過緊的繃帶重新包扎,一.血液循環(huán)受阻的表現(xiàn)：1.如為靜脈受壓，傷者手或足皮膚可以出現(xiàn)腫脹、瘀紫甚至發(fā)黑；2.如為動(dòng)脈受壓，傷者手或足皮膚蒼白，如繼續(xù)加重色澤可轉(zhuǎn)為灰白或藍(lán)色；皮膚發(fā)涼發(fā)冷；局部刺痛甚至麻痹；無法活動(dòng)傷肢；毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長；末梢的動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失。二

23、.毛細(xì)血管充盈時(shí)間的檢查方法：先壓住要檢查的傷肢末梢的皮膚或者指（趾）甲直至局部變白，再放松壓力，正常情況下2秒內(nèi)即可恢復(fù)正常色澤，如超過時(shí)間才能恢復(fù)色澤即有包扎過緊的可能。,咯土猩傲授此惑館牛克豈盞孿艾悼聲囊留敏蝦黨澡視旅攻雀黑靡笛涌留噶現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎,,謝謝！,植臻諒遁宮寄氈迄敗舀膛縮蟬忘疤壓自銜傾蒸獄愛吉軀柱混礙勺磨逃炔申現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料包扎現(xiàn)場(chǎng)急救課程1.2異物及敷料