病毒與疾病

1、病毒與疾病,常見致病病毒,冠狀病毒,,簡介： 1937年，冠狀病毒（Coronaviruses）首先從雞身上分離出來。1965年，分離出第一株人的冠狀病毒。由于在電子顯微鏡下可觀察到其外膜上有明顯的棒狀粒子突起，使其形態(tài)看上去像中世紀(jì)歐洲帝王的皇冠，因此命名為“冠狀病毒”?！　?在2002年冬到2003年春肆虐全球的嚴(yán)重急性呼吸綜合癥（Severe Acute Respiratory Syndrome

2、，SARS，傳染性非典型肺炎）就是冠狀病毒科，冠狀病毒屬中的一種。,傳播途徑及預(yù)防措施　　冠狀病毒通過呼吸道分泌物排出體外，經(jīng)口液、噴嚏、接觸傳染，并通過空氣飛沫傳播，感染高峰在秋冬和早春。對熱敏感，紫外線、來蘇水、0.1%過氧乙酸及1%克遼林等都可在短時(shí)間內(nèi)將病毒殺死?！　”Ｅ?、洗手、通風(fēng)、勿過度疲勞及勿接觸病人，少去人多的公共場所等，注射疫苗等都可預(yù)防該病。,相應(yīng)癥狀： 冠狀病毒感染在世界各地極為普遍。引起的人類

3、疾病主要是呼吸系統(tǒng)感染。該病毒對溫度很敏感，在33℃時(shí)生長良好，但35℃就使之受到抑制。由于這個(gè)特性，冬季和早春是該病毒疾病的流行季節(jié)。冠狀病毒是成人普通感冒的主要病原之一，兒童感染率較高，主要是上呼吸道感染，。還可引起急性腸胃炎，主要癥狀是水樣大便、發(fā)熱、嘔吐，極少數(shù)情況下也引起神經(jīng)系統(tǒng)綜合征。,非典患者,流感,,傳播途徑與防治　 主要傳染源是患者和隱性感染者。主要經(jīng)飛沫及接觸傳播。多發(fā)流行季節(jié)在11月到次年的2月，某些流感會延伸

4、到春季，甚至夏季。因此，在這些季節(jié)里要提高警惕，注意身體健康。 預(yù)防流感要從以下幾方面著手：1、注射疫苗；2、均衡營養(yǎng)，提高身體素質(zhì)；3、流感流行期間，遠(yuǎn)離人群集中的地方；4、食醋熏蒸消毒；5、開窗通風(fēng)，增加濕度；6、與流感患者保持距離。,流行性感冒簡稱流感，是由流感病毒（Influenza viruses）引起的急性呼吸道傳染病，能引起心肌炎、肺炎、支氣管炎等多種并發(fā)癥。由于流感病毒具有高度傳染性，所以極易發(fā)生流行，甚

5、至是世界范圍的大流行。我國是流感多發(fā)國，自1957年以來的3次世界性大流行都起源于我國。1917-1919年，歐洲爆發(fā)流感，導(dǎo)致2000萬人死亡，是歷史上最嚴(yán)重的一次流感爆發(fā)，而第一次世界大戰(zhàn)的死亡人數(shù)只是850萬人?！　×鞲胁《痉譃榧?、乙、丙三型，它們沒有共同的抗原，但都能感染人。以甲型的流行規(guī)模最大，乙型次之，丙型極少引起流行。,禽流感,常見癥狀： 禽流感的癥狀依感染禽類的品種、年齡、性別、并發(fā)感染程度、病毒毒力和環(huán)境

6、因素等而有所不同，主要表現(xiàn)為呼吸道、消化道、生殖系統(tǒng)或神經(jīng)系統(tǒng)的異常。     常見癥狀有，病雞精神沉郁，飼料消耗量減少，消瘦；母雞的就巢性增強(qiáng)，產(chǎn)蛋量下降；輕度直至嚴(yán)重的呼吸道癥狀，包括咳嗽、打噴嚏和大量流淚；頭部和臉部水腫，神經(jīng)紊亂和腹瀉。,電鏡下觀察到的病毒顆粒,禽流感也能感染人類，感染后的癥狀主要表現(xiàn)為高熱、咳嗽、流涕、肌痛等，多數(shù)伴有嚴(yán)重的肺炎，嚴(yán)重者心、腎等多種臟器衰竭導(dǎo)致死亡

7、，病死率很高。此病可通過消化道、呼吸道、皮膚損傷和眼結(jié)膜等多種途徑傳播，人員和車輛往來是傳播本病的重要因素。,,,肝炎就是肝臟發(fā)炎。分為藥物性肝炎和病毒性肝炎?！　〔《拘愿窝资怯筛窝撞《荆℉epatitis Virus）引起的疾病，其傳染性極強(qiáng)，對人體造成極大的危害和痛苦。引發(fā)肝炎的病毒分甲、乙、丙、丁、戊、庚、TTA七種，引發(fā)甲型、乙型、丙型、丁型、戊型、庚型和TTA肝炎癥狀。,肝炎,甲型肝炎——　由甲型肝炎病毒污染了水源、水產(chǎn)品、

8、蔬菜而成流行，是全球性傳染性很強(qiáng)的疾病。1988年上海甲肝流行，正是由于人們吃了被甲型肝炎病毒污染的毛蚶，31余萬人感染，死亡47人?！　∫倚透窝住?乙肝是世界性的傳染病，慢性化程度高，危害性大?！　∪驍y帶表面抗原陽性的即HBsHg的人數(shù)超過3億，中國是乙型肝炎的高流行區(qū)，曾經(jīng)感染過乙肝的人數(shù)為5-6億，而10%的人口即1.2億為慢性表面抗原攜帶者，我國目前患有慢性乙肝的病人超過3000萬，其中部分病人將發(fā)展為肝硬化或肝癌。鑒

9、于乙肝病毒―乙肝病人－肝硬化－肝癌之間的連鎖關(guān)系，每年我國死于肝硬化的約40萬人，由慢性乙肝發(fā)展而成的肝癌比其它原因形成肝癌的危害性大100倍左右。丙型肝炎——　丙型肝炎主要通過血液和血液制品傳播，國外發(fā)現(xiàn)90%因輸血而感染的肝炎都是丙型肝炎。急性丙型肝炎臨床經(jīng)過較輕，多感染成人，無季節(jié)性，零散發(fā)生。病情雖輕，但發(fā)展成慢性肝炎、肝硬化及肝癌的比例比乙型肝炎要高，后果嚴(yán)重，治療費(fèi)用高，因此，預(yù)防丙肝尤為重要。預(yù)防丙肝關(guān)鍵在于對血源、血

10、制品及獻(xiàn)血者的管理。丁型肝炎——　丁型肝炎的傳播很廣泛，呈全球性分布。病毒存在于急性及慢性丁型肝炎病人的血液中，但是丁型肝炎病毒是不完整的，有缺陷的病毒，不能單獨(dú)存在，只有在感染了乙肝的機(jī)體內(nèi)才可復(fù)制。,,,傳染途徑為：　 甲型肝炎和戊型肝炎主要都是經(jīng)口傳染。沾上甲型肝炎或戊型肝炎的食物沒有經(jīng)過煮熟，或飲用水沒經(jīng)煮沸，或手以及器皿等沒有經(jīng)過清洗干凈，病毒經(jīng)口被吃進(jìn)人體，經(jīng)小腸引起感染 。 乙型、丙型、丁型和庚型肝

11、炎的傳染方式相似，主要是由帶有病毒的血液或體液進(jìn)入體內(nèi)而傳染。 由皮膚、黏膜的傷口，接觸到帶有HBV、HCV、HDV、HGV的血液和其他身體的分泌物而進(jìn)入體內(nèi)。帶有HBV、HCV、HDV、HGV的注射針頭、針灸針、紋身針、穿耳洞針、刮鬍刀、或牙刷而進(jìn)入體內(nèi)。,預(yù)防措施　　1、預(yù)防甲型和戊型肝炎，要防止病從口入，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生和飲食習(xí)慣；必要時(shí)可選擇注射免疫球蛋白或疫苗進(jìn)行預(yù)防?！　?2、預(yù)防乙型、丙型、

12、丁型和庚型肝炎，必須提高警覺，防止帶有病毒的血液及血液制品通過針頭或表皮黏膜傷口進(jìn)入體內(nèi)?！　?3、堅(jiān)持鍛煉，良好的身體素質(zhì)和防范意識是減小感染機(jī)率的最佳方案。,簡介： 艾滋病是由人類免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus, HIV）引起的疾病，在醫(yī)學(xué)上全稱為“獲得性免疫缺陷綜合征”（Acquired Immune Deficiency Syndrome, AIDS），顧名思義，艾滋

13、病是發(fā)生于人體免疫系統(tǒng)的疾病?！　“滩∮腥齻€(gè)特性：1、后天獲得2、臨床及病理表現(xiàn)多樣化3、綜合征,艾滋病,癥狀： 艾滋病初期癥狀是全身淋巴結(jié)腫大，不明原因的持續(xù)發(fā)熱，夜間盜汗，食欲不振，精神疲乏等。此后，相繼出現(xiàn)肝脾腫大，并發(fā)惡性腫瘤，極度消瘦，腹瀉便血，呼吸困難，心力衰竭，中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻痹，最終死亡。,,埃博拉出血熱,簡介：埃博拉出血熱（Ebola haemorrhagic fever, E

14、BO）是一種烈性傳染病，病死率很高，臨床上以發(fā)熱及出血為特征，由令醫(yī)學(xué)界聞之色變而又無可奈何的致命殺手——埃博拉病毒引起?！　　　?976年，扎伊爾北部“埃博拉”河沿岸 55個(gè)村莊遭到不知名的陌生病毒“襲擊”，致死率極高，同年，從這個(gè)村莊的一例病人體內(nèi)首次分離出埃博拉病毒，因此而命名。,流行情況：①埃博拉病毒最早于1976年在蘇丹近赤道西部省和扎伊爾周邊地區(qū)發(fā)現(xiàn)（現(xiàn)在的剛果民主共和國）。 1976年6月-9月間，蘇丹發(fā)現(xiàn)284個(gè)

15、埃博拉病毒感染者，117人死亡。在扎伊爾，同年9月-10月間共有318個(gè)病例，280人死于該病。1977年扎伊爾有一例病例，1979年蘇丹再次出現(xiàn)爆發(fā)。②1995年扎伊爾的Kikwit出現(xiàn)了大的流行，315人感染，244人死亡。③1994-95年有1例人類埃博拉出血熱及數(shù)例黑猩猩感染在科特迪瓦被證實(shí)。④在加蓬，埃博拉出血熱于1994年首次發(fā)現(xiàn)并于96年2月和7月有兩次爆發(fā)。⑤2000年秋天烏干達(dá)北部出現(xiàn)一次爆發(fā)。,預(yù)防與控制

16、①疑似病例應(yīng)該與其它病人隔離開來并且執(zhí)行嚴(yán)格的隔離看護(hù)，疑似病例的監(jiān)測應(yīng)持續(xù)到最后一次接觸后3周。②和病人有密切接觸的人（包括沒有穿隔離衣與病人或著被病人污染的器械接觸的醫(yī)務(wù)工作者）應(yīng)該被嚴(yán)格監(jiān)測，如一天測兩次體溫，一旦體溫超過38.3℃應(yīng)立即住院，嚴(yán)格隔離。偶爾的接觸應(yīng)該處于警惕中，一有發(fā)熱應(yīng)立刻報(bào)告。③靜脈輸液以及處理、分泌物、導(dǎo)尿管以及吸痰管等高危險(xiǎn)的操作應(yīng)該在嚴(yán)格隔離保護(hù)條件下進(jìn)行。醫(yī)院工作人員應(yīng)該有自己的隔離衣，手套，

17、和口罩?？谡趾褪痔撞荒苤貜?fù)使用除非已消毒。 ④死于該病的人應(yīng)立即埋葬或火化。,簡介： 牛海綿狀腦病（Bovine spongiform encephalopathy, BSE），又稱瘋牛病，是一種侵犯牛中樞神經(jīng)系統(tǒng)的慢性的致命性疾病，由一種非常規(guī)的病毒——朊病毒（P引起的一種亞急性海綿狀腦病，這類病還包括綿羊的搔癢病、人的克-雅氏?。ㄓ址Q早老癡呆癥）以及最近發(fā)現(xiàn)的致死性家庭性失眠癥等等。共同特征是：生物體的認(rèn)知和運(yùn)動功能嚴(yán)重

18、衰退直至死亡。其中人的克-雅氏病是一種罕見的主要發(fā)生在50-70歲的可傳播的腦病，產(chǎn)生的危害極大。　　　　1996年3月20日，英國政府宣布，英國20余名克-雅氏病患者與瘋牛病傳染有關(guān)，引起世界的震驚。為此，英國將瘋牛病疫區(qū)的1100多萬頭牛屠宰處理，造成了約300億美元的損失，并引起了全球?qū)τＨ獾目只拧?特點(diǎn):　 朊病毒顆粒耐高溫，即使加熱到360℃仍有感染力，植物油的沸點(diǎn)（160℃一170℃）也不足以滅活，耐甲

19、醛、強(qiáng)堿；朊病毒顆粒對一些理化因素的抵抗力之強(qiáng)，大大高于已知的各類微生物和寄生蟲，其傳染性強(qiáng)、危害性大的特性極不利于人類和動物的健康。,瘋牛病,瘋牛病的傳染與防治　　 牛的感染過程通常是：被瘋牛病病原體感染的肉和骨髓制成的飼料被牛食用后，經(jīng)胃腸消化吸收，經(jīng)過血液到大腦，破壞大腦，使失去功能呈海綿狀，導(dǎo)致瘋牛病。人類感染通常是因?yàn)橄旅鎺讉€(gè)因素：　　　　1、食用感染了瘋牛病的牛肉及其制品也會導(dǎo)致感染，特別是從脊椎剔下的

20、肉（一般德國牛肉香腸都是用這種肉制成）；　　　　2、某些化妝品除了使用植物原料之外，也有使用動物原料的成分，所以化妝品也有可能含有瘋牛病病毒（化妝品所使用的牛羊器官或組織成分有：胎盤素、羊水、膠原蛋白、腦糖）；　　　　3、而有一些科學(xué)家認(rèn)為“瘋牛病”在人類變異成“克-雅氏病”的病因，不是因?yàn)槌粤烁腥警偱２〉呐Ｈ?，而是環(huán)境污染直接造成的。認(rèn)為環(huán)境中超標(biāo)的金屬錳含量可能是“瘋牛病”和“克-雅氏病”的病因?！　　　‖F(xiàn)在對于瘋牛病的

21、處理，還沒有什么有效的治療辦法，只有防范和控制這類病毒在牲畜中的傳播。一旦發(fā)現(xiàn)有牛感染了瘋牛病，只能堅(jiān)決予以宰殺并進(jìn)行焚化深埋處理。,狂犬病,簡介： 狂犬病是由狂犬病毒（Rabies Virus）引起的人畜共患的傳染病。早在1884年病毒發(fā)現(xiàn)之前，法國科學(xué)家巴斯德就發(fā)明了狂犬疫苗?？袢《静荒蜔?，在50℃時(shí)1小時(shí)，100℃時(shí)2分鐘即可滅活；對酸、堿、新潔爾滅、福爾馬林等消毒藥物敏感；70%酒精、0.01%碘液和1%-2%

22、的肥皂水亦能使病毒滅活。,狂犬病毒進(jìn)入人體，沿周圍傳入神經(jīng)而到達(dá)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，因此頭、頸部、上肢等處咬傷和創(chuàng)口面積大而深者發(fā)病機(jī)會多?？袢《局饕嬖谟诨疾游锏难幽X、大腦皮層、小腦和脊髓中。唾液腺和唾液中也常含有大量病毒，人被患狂犬病的動物咬傷、抓傷或經(jīng)粘膜感染均可引起狂犬病，在特定條件下也可以通過呼吸道氣溶膠傳染。,癥狀：　　感染者發(fā)病時(shí)呈高度興奮狀態(tài)，并伴有發(fā)熱、頭痛、恐怖不安、驚風(fēng)怕聲、肢體發(fā)麻、吞咽困難，一旦喝水即引起嚴(yán)重痙

23、攣等癥狀，出現(xiàn)恐水現(xiàn)象，故又稱“恐水癥”。3-5日后，病人轉(zhuǎn)入麻痹、昏迷狀態(tài)，最后呼吸、循環(huán)衰竭而死。預(yù)防： 對犬、貓等寵物應(yīng)嚴(yán)加管理，定期進(jìn)行疫苗注射；人被狂犬咬傷，應(yīng)立即清洗傷口，可用20%肥皂水、去垢劑、含胺化合物或清水充分洗滌。清洗后，盡快注射狂犬病毒免疫血清 。,,,天花由同名病毒——天花病毒,在人類歷史上，天花和黑死病、霍亂等瘟疫都留下了驚人的死亡數(shù)字。　　最早有紀(jì)錄的天花發(fā)作是在古埃及。公元前1156年

24、去世的埃及法老拉美西斯五世的木乃伊上就有被疑為是天花皮疹的跡象。最后有紀(jì)錄的天花感染者是1977年的一個(gè)醫(yī)院工人。1980年5月世界衛(wèi)生組織宣布人類成功消滅天花。這樣，天花成為最早被徹底消滅的人類傳染病，同時(shí)，人類對天花的了解也是最少的。,脊髓灰質(zhì)炎,簡介: 脊髓灰質(zhì)炎是一種古老的疾病，20世紀(jì)初期，在世界各地大多數(shù)呈零星發(fā)病狀態(tài)，很少見大范圍的流行。二次世界大戰(zhàn)后，歐美國家常有此病流行。20世紀(jì)50年代

25、末出現(xiàn)疫苗以后，脊髓灰質(zhì)炎才逐漸得到控制。1955年，Jonas Salk研制成功注射用脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（IPV），標(biāo)志著人類戰(zhàn)勝脊髓灰質(zhì)炎的開始，1961年，Albert Sabin研制的口服脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（OPV）問世，給免疫工作帶來極大的便利?！　　　　　〖顾杌屹|(zhì)炎在任意年齡都可以發(fā)病，但主要的得病群體是3歲以下的兒童，所占比例超過50%。脊髓灰質(zhì)炎通?？偸菍?dǎo)致終生癱瘓，嚴(yán)重時(shí)病人可因窒息致死。,小男孩在服用疫苗,患病特

26、點(diǎn)： 人類是脊髓灰質(zhì)炎病毒的唯一宿主，通過患者的糞便或口腔分泌物傳染。病毒感染首先從口進(jìn)入，在咽、腸等部位繁殖。隨后進(jìn)入血液，侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，沿著神經(jīng)纖維擴(kuò)散。病毒破壞了刺激肌肉使之保持活力的神經(jīng)細(xì)胞，這些神經(jīng)細(xì)胞不能再生，從而使其控制的肌肉失去正常功能。而腿部肌肉比手臂肌肉更容易受到影響。有時(shí)，病毒對神經(jīng)系統(tǒng)的破壞影響到了軀干和胸部腹部肌肉的正常功能，會導(dǎo)致四肢癱瘓。在嚴(yán)重的情況下，病毒攻擊腦干神經(jīng)細(xì)胞

27、，使病人呼吸困難，無法正常說話和吞咽。如果沒有外在設(shè)備幫助病人正常呼吸，將有生命危險(xiǎn)。 典型的臨床依次為潛伏期、前驅(qū)期、癱瘓前期、癱瘓期、恢復(fù)期和殘留麻痹六個(gè)階段。,,預(yù)防措施有：1、服用脊髓灰質(zhì)炎疫苗?，F(xiàn)在我國使用I、II、III型混合糖丸疫苗（是由減毒的脊髓灰質(zhì)炎病毒制成的），出生2個(gè)月后開始服用，連服3次，每次間隔不少于28天，1歲以內(nèi)服完，4歲時(shí)再服用1次。（迄今為止，我國兒童服用的都是“糖丸”疫苗，而國際通用劑