2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、一、《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》的精神內(nèi)涵及我省我市的具體舉措,(一)《若干意見》出臺的背景和重大意義 一是貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于“堅(jiān)持中西醫(yī)并重”方針和“扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展”要求的重要舉措。,,新中國成立特別是改革開放以來,黨中央、國務(wù)院高度重視中醫(yī)藥工作。《憲法》第二十一條明確規(guī)定:“ 國家發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國傳統(tǒng)醫(yī)藥……”2003年4月7日國

2、務(wù)院令第374號公布了《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》(《山東省中醫(yī)條例》于1999年6月18日由省人大常委會公布),為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供了法律保障。 2006年10月,黨的十六屆六中全會提出要“大力扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥發(fā)展”。同年10月23日,胡錦濤總書記在中央政治局第35次集體學(xué)習(xí)時(shí)的講話中明確提出要“制定扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥發(fā)展的政策措施”。,2007年5月16日,溫家寶總理批示要求“衛(wèi)生部會同有關(guān)部門全面研究扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展問題”

3、。 2007年,黨的十七大報(bào)告提出要“堅(jiān)持中西醫(yī)并重”、“扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展”。2008年政府工作報(bào)告指出要“制定和實(shí)施扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的措施”。黨的十七屆三中全會指出要“積極發(fā)展中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥服務(wù)”。2009年政府工作報(bào)告強(qiáng)調(diào)要“充分發(fā)揮中醫(yī)藥在防病治病中的重要作用”。,二是貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中要充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用要求的重要步驟。 《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制

4、改革的意見》(中發(fā)〔2009〕6號)指出,要堅(jiān)持中西醫(yī)并重的方針,充分發(fā)揮中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥)作用。《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-2011年)的通知》(國發(fā)〔2009〕12號)對在醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)工作中發(fā)揮中醫(yī)藥作用作出了一系列重要部署?!度舾梢庖姟肥且試鴦?wù)院名義對在醫(yī)改中發(fā)揮中醫(yī)藥作用并做出全面部署的重要配套文件。,三是推進(jìn)和落實(shí)國務(wù)院中醫(yī)藥工作部際協(xié)調(diào)機(jī)制,各有關(guān)部門統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、密切合作、共同努力的重要成果。,

5、,2007年3月,國務(wù)院成立中醫(yī)藥工作部際協(xié)調(diào)小組,時(shí)任國務(wù)院副總理吳儀同志親自擔(dān)任組長。各成員單位針對影響和制約中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵問題出臺了一系列政策措施,對《若干意見(稿)》積極支持,一致認(rèn)為很有必要制定這樣一個(gè)政策文件,并提出了很好的意見和建議。2008年2月,國務(wù)院中醫(yī)藥工作部際協(xié)調(diào)小組會議原則通過了《若干意見(稿)》。按照會議要求,在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革文件出臺后,對《若干意見(稿)》進(jìn)行修改完善,報(bào)經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)正式發(fā)布。,

6、總之,《若干意見》是一部指導(dǎo)中醫(yī)藥事業(yè)(包括民族醫(yī)藥,下同)發(fā)展的綱領(lǐng)性文件,既具有宏觀指導(dǎo)性,又有很強(qiáng)的可操作性;既立足當(dāng)前,又著眼長遠(yuǎn);既突出了在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中如何充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用,又系統(tǒng)提出了扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的基本任務(wù)及政策措施。它的出臺,是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn),不僅再次表明了黨和國家重視和支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的鮮明態(tài)度和堅(jiān)強(qiáng)決心,也反映了社會發(fā)展的需要和時(shí)代發(fā)展的要求,為中醫(yī)藥事業(yè)在新世紀(jì)新階段的又好又快

7、發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí)的制度保障,創(chuàng)造了更好的政策環(huán)境 ,在中醫(yī)藥發(fā)展史上具有里程碑意義。,(二)全面準(zhǔn)確地貫徹落實(shí)《若干意見》的主要精神和內(nèi)容 《若干意見》在發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的指導(dǎo)思想、基本原則、主要任務(wù)和保障措施方面,集中總結(jié)了新中國成立以來我國發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的有益經(jīng)驗(yàn),集中體現(xiàn)了社會發(fā)展的新需求、中醫(yī)藥發(fā)展的新趨勢以及應(yīng)對新挑戰(zhàn)的探索創(chuàng)新。,一是充分肯定了中醫(yī)藥的醫(yī)學(xué)科學(xué)、文化價(jià)值、歷史貢獻(xiàn)、現(xiàn)實(shí)地位和重要作用。

8、 《若干意見》指出,中醫(yī)藥是我國各族人民在幾千年生產(chǎn)生活實(shí)踐和與疾病做斗爭中逐步形成并不斷豐富發(fā)展的醫(yī)學(xué)科學(xué),為中華民族繁衍昌盛做出了重要貢獻(xiàn),對世界文明進(jìn)步產(chǎn)生了積極影響。 《若干意見》強(qiáng)調(diào),長期以來,中醫(yī)藥和西醫(yī)藥互相補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展,共同擔(dān)負(fù)著維護(hù)和增進(jìn)人民健康的任務(wù),這是我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的重要特征和顯著優(yōu)勢。,二是充分肯定了新中國成立特別是改革開放以來中醫(yī)藥事業(yè)取得的顯著成就。

9、 《若干意見》指出,新中國成立特別是改革開放以來,黨中央、國務(wù)院高度重視中醫(yī)藥工作,中醫(yī)藥事業(yè)取得了顯著成就。,三是高度概括了中醫(yī)藥具有的獨(dú)特優(yōu)勢。 《若干意見》指出,中醫(yī)藥臨床療效確切、預(yù)防保健作用獨(dú)特、治療方式靈活、費(fèi)用比較低廉,特別是隨著健康觀念變化和醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,中醫(yī)藥越來越顯示出獨(dú)特優(yōu)勢。中醫(yī)藥作為中華民族的瑰寶,蘊(yùn)含著豐富的哲學(xué)思想和人文精神,是我國文化軟實(shí)力的重要體現(xiàn)。,四是深刻分析了新形勢下中

10、醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展面臨的新情況、新問題和新挑戰(zhàn)。 《若干意見》指出,隨著經(jīng)濟(jì)全球化、科技進(jìn)步和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展,我國中醫(yī)藥發(fā)展環(huán)境發(fā)生了深刻變化,面臨許多新情況、新問題。中醫(yī)藥特色優(yōu)勢逐漸淡化,服務(wù)領(lǐng)域趨于萎縮;老中醫(yī)藥專家很多學(xué)術(shù)思想和經(jīng)驗(yàn)得不到傳承,一些特色診療技術(shù)、方法瀕臨失傳,中醫(yī)藥理論和技術(shù)方法創(chuàng)新不足;中醫(yī)中藥發(fā)展不協(xié)調(diào),野生中藥資源破壞嚴(yán)重;中醫(yī)藥發(fā)展基礎(chǔ)條件差,人才匱乏。,五是全面闡述了扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)

11、發(fā)展的重要意義。 《若干意見》指出,扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,對于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、提高人民群眾健康水平、弘揚(yáng)中華文化、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會和諧,都具有十分重要的意義。,六是旗幟鮮明地提出了發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的指導(dǎo)思想和五條基本原則。 《若干意見》提出發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的指導(dǎo)思想是:堅(jiān)持以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,把滿足人民群眾對中醫(yī)藥服務(wù)的需求作為中

12、醫(yī)藥工作的出發(fā)點(diǎn)。遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,保持和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,推動繼承與創(chuàng)新,豐富和發(fā)展中醫(yī)藥理論與實(shí)踐,促進(jìn)中醫(yī)中藥協(xié)調(diào)發(fā)展,為提高全民健康水平服務(wù)。,《若干意見》提出發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的基本原則是: ——堅(jiān)持中西醫(yī)并重,把中醫(yī)藥與西醫(yī)藥擺在同等重要的位置; ——堅(jiān)持繼承與創(chuàng)新的辯證統(tǒng)一,既要保持特色優(yōu)勢又要積極利用現(xiàn)代科技; ——堅(jiān)持中醫(yī)與西醫(yī)相互取長補(bǔ)短、發(fā)揮各自優(yōu)勢,促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合; ——堅(jiān)持統(tǒng)籌兼

13、顧,推進(jìn)中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化全面發(fā)展; ——堅(jiān)持發(fā)揮政府扶持作用,動員各方面力量共同促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。,七是全面系統(tǒng)提出了扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展七個(gè)方面的主要任務(wù)。 《若干意見》指出,要發(fā)展中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù);推進(jìn)中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新;加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè);提升中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平;加快民族醫(yī)藥發(fā)展;繁榮發(fā)展中醫(yī)藥文化;推動中醫(yī)藥走向世界。,八是著重強(qiáng)調(diào)了要完善中醫(yī)藥

14、事業(yè)發(fā)展的保障措施。 《若干意見》強(qiáng)調(diào),要加強(qiáng)對中醫(yī)藥工作的組織領(lǐng)導(dǎo);加大對中醫(yī)藥事業(yè)投入;醫(yī)療保障政策和基本藥物政策要鼓勵(lì)中醫(yī)藥服務(wù)的提供和使用;加強(qiáng)中醫(yī)藥法制建設(shè)和知識產(chǎn)權(quán)保護(hù);加強(qiáng)中醫(yī)藥行業(yè)管理。,(三)整體推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的系統(tǒng)運(yùn)行和全面發(fā)展 為了全面準(zhǔn)確地學(xué)習(xí)領(lǐng)會和貫徹落實(shí)《若干意見》提出的指導(dǎo)思想、基本原則和各項(xiàng)任務(wù)要求,推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的科學(xué)發(fā)展,我們在科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)下,將國務(wù)院提出的扶持和

15、促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)任務(wù)、政策措施和工作要求,運(yùn)用整體觀和系統(tǒng)論作為具體思維方法,形成了整體思維、系統(tǒng)運(yùn)行、三觀互動、科學(xué)發(fā)展的思路和框架。,中醫(yī)藥工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),以人為本 醫(yī)療保健 健康服務(wù) 促進(jìn)和諧滿足人民群眾對中醫(yī)藥服務(wù)的需求,,太極陰陽圖,陽:病人 亞健康人 健康人陰:醫(yī)療 保健(養(yǎng)生康復(fù))預(yù)防,陰陽交互動靜相倚此消彼長此盛彼衰,微觀層面:圍繞中心 落實(shí)服務(wù) 遵循五行要素,理念(水):以人為本大醫(yī)精誠,維權(quán)

16、(木):知情選擇參與獲得,能力(火):整體思維辨證論治,方法(土):望聞問切藥針推膳,效果(金):安全有效簡便驗(yàn)廉,中觀層面從七個(gè)方面大力推進(jìn),第一,發(fā)展中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù) 一是加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。 ①縣級以上地方政府要在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃中合理規(guī)劃和配置中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括中西醫(yī)結(jié)合和民族醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu))。,,②大力加強(qiáng)綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)科室建設(shè),積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服

17、務(wù)站、村衛(wèi)生室的中醫(yī)藥服務(wù)。 ③在其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中積極推廣使用中醫(yī)藥適宜技術(shù)。 通過中央和地方共同努力,進(jìn)一步加大公立中醫(yī)醫(yī)院的改造建設(shè)力度,有條件的縣以上綜合醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都要設(shè)置中醫(yī)科和中藥房,配備中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員、基本中醫(yī)診療設(shè)備和必備中藥,基本實(shí)現(xiàn)每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室都能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。,,我省要求5年內(nèi):“按照國家中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)完成縣級中醫(yī)醫(yī)院的房屋改造和設(shè)備配置,改善就醫(yī)環(huán)

18、境和設(shè)備條件。綜合醫(yī)院要按照國家標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置中醫(yī)臨床科室和中藥房,配齊服務(wù)設(shè)施、設(shè)備和人員。中醫(yī)床位數(shù)要不低于總標(biāo)準(zhǔn)床位數(shù)的5%,三級醫(yī)院門診開設(shè)中醫(yī)專業(yè)不少于3個(gè),二級醫(yī)院不少于2個(gè)?!薄皩?shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都設(shè)置中醫(yī)科和中藥房,配備中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員、基本中醫(yī)診療器具和必備中藥;每個(gè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站都至少有1名能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師;每個(gè)村衛(wèi)生室至少有1名以中醫(yī)為主或能運(yùn)用中西兩法為群眾服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,并配備必要的中

19、醫(yī)診療器具,為群眾提供基本的中醫(yī)藥服務(wù)?!?二是加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè),研究制訂中醫(yī)診療常規(guī)、出入院標(biāo)準(zhǔn)、用藥指南、臨床診療路徑、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因病施治、規(guī)范診療、合理用藥,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。培育、培養(yǎng)一批名院、名科、名醫(yī)。推動中醫(yī)藥進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭。,,我省提出:“省重點(diǎn)抓好10所中醫(yī)醫(yī)院建設(shè),各市至少重點(diǎn)建設(shè)1所高水平的中醫(yī)醫(yī)院”。 我市提出“市級以市海慈醫(yī)療集團(tuán)和中西

20、醫(yī)結(jié)合醫(yī)院為重點(diǎn),做好全國重點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院和全國重點(diǎn)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目,分別建成特色突出、綜合服務(wù)功能完善、??苾?yōu)勢突出的國內(nèi)知名中醫(yī)醫(yī)院和優(yōu)秀中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院?!薄皡^(qū)(市)政府5年內(nèi)要按照國家住建部、發(fā)改委制定的《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》的上限完成本區(qū)(市)中醫(yī)醫(yī)院的改擴(kuò)建和設(shè)備配置,改善就醫(yī)環(huán)境和設(shè)備條件,建成中醫(yī)特色突出、綜合服務(wù)功能較強(qiáng)的區(qū)(市)級中醫(yī)醫(yī)療和技術(shù)指導(dǎo)中心?!?三是積極促進(jìn)非公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展,形成投資主體多元化、投資方

21、式多樣化的辦醫(yī)格局。 ①鼓勵(lì)有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)開辦中醫(yī)診所或個(gè)體行醫(yī),允許符合條件的藥品零售企業(yè)舉辦中醫(yī)坐堂醫(yī)診所。 ②非公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)保定點(diǎn)、科研立項(xiàng)、職稱評定和繼續(xù)教育等方面,與公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受同等待遇,對其在服務(wù)準(zhǔn)入、監(jiān)督管理等方面一視同仁。,四是積極發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。 ①充分發(fā)揮中醫(yī)預(yù)防保健特色優(yōu)勢,將中醫(yī)藥服務(wù)納入公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

22、,在疾病預(yù)防與控制中積極運(yùn)用中醫(yī)藥方法和技術(shù)。 ②推動中醫(yī)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。 ③鼓勵(lì)社會力量投資興辦中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)機(jī)構(gòu)。 ④制定中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員準(zhǔn)入條件和服務(wù)規(guī)范,加強(qiáng)引導(dǎo)和管理。,,我市提出:“實(shí)施養(yǎng)生保健‘三進(jìn)工程’,將中醫(yī)體質(zhì)辨識與調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)納入新增公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,在市內(nèi)四區(qū)先行試點(diǎn)的基礎(chǔ)上逐步擴(kuò)大。5年內(nèi)建成200個(gè)養(yǎng)生保健指導(dǎo)門診、20

23、個(gè)養(yǎng)生保健基地(中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)中心)、20個(gè)藥膳特色餐廳、20個(gè)膏方服務(wù)示范單位,推進(jìn)冬病夏治、夏病冬治服務(wù),初步建成中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)體系”。,第二,推進(jìn)中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新 一是做好中醫(yī)藥繼承工作。 ①開展中醫(yī)藥古籍普查登記,建立綜合信息數(shù)據(jù)庫和珍貴古籍名錄,加強(qiáng)整理、出版、研究和利用。 ②整理歷代醫(yī)家醫(yī)案,研究其學(xué)術(shù)思想、技術(shù)方法和診療經(jīng)驗(yàn),總結(jié)中醫(yī)藥學(xué)重大學(xué)術(shù)創(chuàng)新規(guī)律。

24、 ③依托現(xiàn)有中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)設(shè)立一批當(dāng)代名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)研究室,系統(tǒng)研究其學(xué)術(shù)思想、臨證經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長。 ④整理研究傳統(tǒng)中藥制藥技術(shù)和經(jīng)驗(yàn),形成技術(shù)規(guī)范。 ⑤挖掘整理民間醫(yī)藥知識和技術(shù),加以總結(jié)和利用。,二是加快中醫(yī)藥科技進(jìn)步與創(chuàng)新。 ①建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的科技創(chuàng)新體系、評價(jià)體系和管理體制,改革和創(chuàng)新項(xiàng)目組織管理模式,整合中醫(yī)藥科技資源。 ②推進(jìn)中醫(yī)藥科研基地特別是國家

25、和省級中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)。 ③支持中醫(yī)藥科技創(chuàng)新,開展中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、診療技術(shù)、療效評價(jià)等系統(tǒng)研究,推動中藥新藥和中醫(yī)診療儀器、設(shè)備的研制開發(fā),加強(qiáng)重大疾病的聯(lián)合攻關(guān)和常見病、多發(fā)病、慢性病的中醫(yī)藥防治研究。 ④推動中醫(yī)藥科研課題立項(xiàng)、科技成果評審?fù)性u議制度。,第三,加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè) 一是改革中醫(yī)藥教育。 ①根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和中醫(yī)藥事業(yè)需要,規(guī)劃發(fā)展中醫(yī)藥

26、院校教育。 ②調(diào)整中醫(yī)藥高等教育結(jié)構(gòu)和規(guī)模,堅(jiān)持以中醫(yī)藥專業(yè)為主體,按照中醫(yī)藥人才成長規(guī)律施教,強(qiáng)化中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論教育和基本實(shí)踐技能培養(yǎng)。 ③選擇部分高等中醫(yī)藥院校進(jìn)行中醫(yī)臨床類本科生招生與培養(yǎng)改革試點(diǎn)。 ④加強(qiáng)中醫(yī)藥職業(yè)教育,加快技能型人才培養(yǎng)。 ⑤國家支持建設(shè)一批中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科、專業(yè)和課程,重點(diǎn)建設(shè)一批中醫(yī)臨床教學(xué)基地。,二是完善中醫(yī)藥師承和繼續(xù)教育制度。

27、 ①總結(jié)中醫(yī)藥師承教育經(jīng)驗(yàn),制定師承教育標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)政策措施,探索不同層次、不同類型的師承教育模式,豐富中醫(yī)藥人才培養(yǎng)方式和途徑。 ②落實(shí)名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人培養(yǎng)與專業(yè)學(xué)位授予相銜接的政策。 ③妥善解決取得執(zhí)業(yè)資格的師承人員在職稱評定和崗位聘用等方面的相關(guān)問題。 ④完善中醫(yī)藥繼續(xù)教育制度,健全繼續(xù)教育網(wǎng)絡(luò)。,三是加快中醫(yī)藥基層人才和技術(shù)骨干的培養(yǎng)。 ①制定切實(shí)可行的實(shí)施方

28、案,積極探索定向?yàn)檗r(nóng)村培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的措施。 ②鼓勵(lì)基層中醫(yī)藥人員參加學(xué)歷教育以及符合條件的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師帶徒培訓(xùn)。 ③探索中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的辦法和形式。 ④將農(nóng)村具有中醫(yī)藥一技之長的人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理。 ⑤制定實(shí)施中醫(yī)藥學(xué)科帶頭人和技術(shù)骨干培養(yǎng)計(jì)劃,造就新一代中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才和一大批中青年名中醫(yī)。 ⑥開展面向基層醫(yī)生的中醫(yī)藥基本知識與適宜技術(shù)培訓(xùn)。,四是完善中醫(yī)藥

29、人才考核評價(jià)制度。 ①制定體現(xiàn)中醫(yī)藥特點(diǎn)的中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員水平能力評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),改進(jìn)和完善衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員資格考試中的中醫(yī)藥專業(yè)考試方法和標(biāo)準(zhǔn)。 ②建立國家中醫(yī)藥專業(yè)人員職業(yè)資格證書制度,開展中醫(yī)藥行業(yè)特有工種技能鑒定工作。 ③建立政府表彰和社會褒獎(jiǎng)相結(jié)合的中醫(yī)藥人才激勵(lì)機(jī)制。,,我省要求:“加快培養(yǎng)一批知名中醫(yī)。繼續(xù)實(shí)施國家和省優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)項(xiàng)目,開展多層次的名中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作,重點(diǎn)培

30、養(yǎng)10名學(xué)術(shù)造詣高、受國內(nèi)同行公認(rèn)的中醫(yī)藥學(xué)術(shù)領(lǐng)軍人物,100名優(yōu)秀中醫(yī)藥學(xué)科帶頭人。繼續(xù)開展名中醫(yī)藥專家評選活動,每5年評選一次”?!皩?shí)施‘中醫(yī)藥百千萬人才工程’,培養(yǎng)100名中醫(yī)藥學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人和100名西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)人才,對1000名縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)臨床技術(shù)骨干和1000名社區(qū)中醫(yī)類別全科醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn),培養(yǎng)10000名中醫(yī)鄉(xiāng)村醫(yī)生”?!肮⒅嗅t(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥人員比例要逐步達(dá)到70%以上,新進(jìn)醫(yī)藥人員應(yīng)以中醫(yī)藥人員為主”。,,我省要求:“

31、加強(qiáng)山東中醫(yī)藥大學(xué)和山東中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校基礎(chǔ)設(shè)施和內(nèi)涵建設(shè),建成一批高水平的中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科、專業(yè)和課程,培育一批高水平的中醫(yī)臨床教學(xué)基地。加強(qiáng)中醫(yī)藥職業(yè)教育,加快技能型人才培養(yǎng)。繼續(xù)推行中醫(yī)傳統(tǒng)班培養(yǎng)模式,完善中醫(yī)藥人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)和方式,加大對高等中醫(yī)藥院校的支持,逐步提高生均撥款定額”。,,我市提出:“5年內(nèi)引進(jìn)省級以上學(xué)科帶頭人(名醫(yī))10名(其中至少有1名為國內(nèi)同行公認(rèn)的中醫(yī)藥學(xué)術(shù)領(lǐng)軍人物),培養(yǎng)10名省內(nèi)同行公認(rèn)的中醫(yī)藥學(xué)科帶頭

32、人、30名優(yōu)秀中醫(yī)藥人才,120名中醫(yī)臨床技術(shù)骨干(其中中西醫(yī)結(jié)合骨干40名,區(qū)市級及以下醫(yī)院占50%),40名中藥技術(shù)骨干,40名中醫(yī)護(hù)理技術(shù)骨干,300名中醫(yī)類別全科醫(yī)師,300名養(yǎng)生保健指導(dǎo)醫(yī)師”。,第四,提升中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平 一是促進(jìn)中藥資源可持續(xù)發(fā)展。 ①加強(qiáng)對中藥資源的保護(hù)、研究開發(fā)和合理利用。 ②開展全國中藥資源普查,加強(qiáng)中藥資源監(jiān)測和信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。 ③保護(hù)藥用野生動植物

33、資源,加快種質(zhì)資源庫建設(shè),在藥用野生動植物資源集中分布區(qū)建設(shè)保護(hù)區(qū),建立一批繁育基地,加強(qiáng)珍稀瀕危品種保護(hù)、繁育和替代品研究,促進(jìn)資源恢復(fù)與增長。 ④結(jié)合農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,建設(shè)道地藥材良種繁育體系和中藥材種植規(guī)范化、規(guī)?;a(chǎn)基地,開展技術(shù)培訓(xùn)和示范推廣。 ⑤合理調(diào)控、依法監(jiān)管中藥原材料出口。,二是建設(shè)現(xiàn)代中藥工業(yè)和商業(yè)體系。 ①加強(qiáng)中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的統(tǒng)籌規(guī)劃,制定有利于中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的優(yōu)惠政策。

34、 ②組織實(shí)施現(xiàn)代中藥高技術(shù)產(chǎn)業(yè)化項(xiàng)目,加大支持力度。 ③鼓勵(lì)中藥企業(yè)優(yōu)勢資源整合,建設(shè)現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè)制造基地、物流基地,打造一批知名中藥生產(chǎn)、流通企業(yè)。 ④加大對中藥行業(yè)馳名商標(biāo)、著名商標(biāo)的扶持與保護(hù)力度。 ⑤優(yōu)化中藥產(chǎn)品出口結(jié)構(gòu),提高中藥出口產(chǎn)品附加值 ,扶持中藥企業(yè)開拓國際市場。,三是加強(qiáng)中藥管理。 ①完善中藥注冊管理,充分體現(xiàn)中藥特點(diǎn),著力提高中藥新藥

35、的質(zhì)量和臨床療效。 ②健全中藥標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系,推進(jìn)實(shí)施中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范,加強(qiáng)對中藥飲片生產(chǎn)質(zhì)量和中藥材、中藥飲片流通監(jiān)管。 ③加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用中藥飲片和配制中藥制劑的管理,鼓勵(lì)和支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)研制和應(yīng)用特色中藥制劑。,,我省要求:“支持中藥制劑的研發(fā)和使用。鼓勵(lì)將名老中醫(yī)驗(yàn)方開發(fā)為使用方便的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑。處方在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用5年以上,并能提供相關(guān)證明材料的,依法簡化制劑審批程序,加快審批。經(jīng)藥品監(jiān)督管理部

36、門依法批準(zhǔn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑可以在技術(shù)協(xié)作、對口支援的醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)劑使用”。 我市提出:“加強(qiáng)嶗山中藥道地藥材的保護(hù),推進(jìn)嶗山藥用植物種植觀光園建設(shè),建設(shè)一批道地中藥材種植規(guī)范化生產(chǎn)基地,加快中藥種植的現(xiàn)代化和產(chǎn)業(yè)化 ”。,,衛(wèi) 生 部、國家中醫(yī)藥管理局、國家食品藥品監(jiān)督管理局今年8月24日出臺了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑管理的意見》。提出發(fā)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑的六項(xiàng)原則: 一是重特色。發(fā)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑要

37、緊密結(jié)合本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)??铺厣?,注重體現(xiàn)地域特點(diǎn)和疾病譜特點(diǎn),體現(xiàn)工藝、劑型的傳統(tǒng)特色和合理性。 二是講實(shí)效。發(fā)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑要注重安全性,突出療效,保證質(zhì)量,方便使用,要與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)。,,三是抓重點(diǎn)。發(fā)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑要統(tǒng)籌規(guī)劃,突出重點(diǎn)領(lǐng)域與品種,避免盲目追求品種數(shù)量,改變小而全、多而散的狀況。 四是重傳承。醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑的研制要注重以名老中醫(yī)長期臨床實(shí)踐的驗(yàn)方為基礎(chǔ),與名老中

38、醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)和學(xué)術(shù)的傳承相結(jié)合。 五是循規(guī)律。發(fā)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑既要體現(xiàn)辨證論治,突出中藥傳統(tǒng)特色,又要遵循藥物研發(fā)的基本規(guī)律,注重臨床使用數(shù)據(jù)的積累和效果的評價(jià)。 六是求發(fā)展。發(fā)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑要把社會效益放在首位,立足于滿足病人的需求,規(guī)范管理,不斷提高制劑水平,為名科、名院建設(shè)和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展服務(wù)。,,規(guī)定:“根據(jù)中醫(yī)藥理論組方,利用傳統(tǒng)工藝配制(即制劑配制過程沒有使原組方中治療疾病的物質(zhì)基礎(chǔ)發(fā)生

39、變化的),且該處方在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有5年以上(含5年)使用歷史的中藥制劑,可免報(bào)資料項(xiàng)13—17。利用傳統(tǒng)工藝配制是指配制工藝與傳統(tǒng)工藝基本一致,包括中藥飲片經(jīng)粉碎或僅經(jīng)水提取制成的固體、半固體和液體傳統(tǒng)劑型、現(xiàn)代劑型,也包括按傳統(tǒng)方法制成的酒劑、酊劑“?!氨踞t(yī)療機(jī)構(gòu)具有5年以上(含5年)使用歷史是指能夠提供在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)連續(xù)使用5年以上的文字證明資料(如醫(yī)師處方,科研課題記錄,臨床調(diào)劑記錄等),并提供100例以上相對完整的臨床病歷?!薄贬t(yī)

40、療機(jī)構(gòu)中藥制劑的臨床研究應(yīng)注重安全性評價(jià)。不具備成立倫理委員會的醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請中藥制劑臨床研究,可委托已按規(guī)定向藥品監(jiān)督管理部門備案的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)倫理委員會進(jìn)行審查“。,,規(guī)定:“ 下列情況不納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑管理范圍: 1.中藥加工成細(xì)粉,臨用時(shí)加水、酒、醋、蜜、麻油等中藥傳統(tǒng)基質(zhì)調(diào)配、外用,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)由醫(yī)務(wù)人員調(diào)配使用。 2.鮮藥榨汁。 3.受患者委托,按醫(yī)師處方(一人一方)應(yīng)

41、用中藥傳統(tǒng)工藝加工而成的制品”。,,同時(shí)要求完善中藥制劑的配制管理 (一)推進(jìn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范》(試行)的實(shí)施,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑的配制管理,不斷提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑的質(zhì)量管理水平。 (二) 已獲得批準(zhǔn)的“醫(yī)院”類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑,如不具備配制條件或配制能力不足,經(jīng)省級食品藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn),可委托本轄區(qū)內(nèi)符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑室或藥品生產(chǎn)企業(yè)配制。 (三)《中國藥典》制

42、劑通則中未規(guī)定微生物檢查要求的,其制劑配制可不要求在潔凈區(qū)操作;非無菌制劑的藥材凈制、漂洗等前處理和提取用水可使用符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的飲用水。,,要求加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑的使用管理 (一) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑只能在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)憑醫(yī)師處方使用,不得在市場上銷售或者通過互聯(lián)網(wǎng)、郵購等變相銷售,不得發(fā)布醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑的宣傳廣告。 (二) 發(fā)生災(zāi)情、疫情、突發(fā)事件或者臨床急需而市場沒有供應(yīng)等特殊情況下,經(jīng)國務(wù)院或者省

43、、自治區(qū)、直轄市人民政府的藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑可以在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間調(diào)劑使用。 符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑注冊管理辦法》(試行)醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)劑使用有關(guān)規(guī)定的民族藥制劑,經(jīng)省級食品藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn),可以在本轄區(qū)內(nèi)指定的民族醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和綜合性醫(yī)院民族醫(yī)科室之間調(diào)劑使用,具體實(shí)施規(guī)定由各民族地區(qū)省級藥品監(jiān)督管理部門會同中醫(yī)藥管理部門,結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況制定。,,(三) 屬于下列情形之一的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑,經(jīng)省級

44、中醫(yī)藥管理部門審核同意,并經(jīng)省級藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn),可在本行政區(qū)域內(nèi)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間使用??巛爡^(qū)使用的須經(jīng)國家中醫(yī)藥管理局審核同意,并經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)。 1.經(jīng)衛(wèi)生部或國家中醫(yī)藥管理局批準(zhǔn)的對口支援。 2.國家級重點(diǎn)??萍夹g(shù)協(xié)作。 3.國家級科研課題協(xié)作。,,申請及批準(zhǔn)時(shí),應(yīng)提供相關(guān)證明文件并明確數(shù)量、用途、使用范圍和期限等,使用期限一般不超過6個(gè)月。 取得制劑批準(zhǔn)文號的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對批準(zhǔn)

45、使用的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的質(zhì)量負(fù)責(zé)。使用制劑的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照制劑的說明書使用,并對超范圍使用或者使用不當(dāng)造成的不良后果承擔(dān)責(zé)任。,第五,加快民族醫(yī)藥和中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展 一是加強(qiáng)民族醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè),改善就醫(yī)條件,滿足民族醫(yī)藥服務(wù)需求。 二是加強(qiáng)民族醫(yī)藥教育,重視人才隊(duì)伍建設(shè),提高民族醫(yī)藥人員素質(zhì)。 三是完善民族醫(yī)藥從業(yè)人員準(zhǔn)入制度。 四是加強(qiáng)民族醫(yī)藥繼承和科研工作,支持重要民族醫(yī)藥文獻(xiàn)

46、的校勘、注釋和出版,開展民族醫(yī)特色診療技術(shù)、單驗(yàn)方等整理研究,篩選推廣一批民族醫(yī)藥適宜技術(shù)。,五是建設(shè)民族藥研發(fā)基地,促進(jìn)民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。 六是堅(jiān)持中醫(yī)和西醫(yī)相互取長補(bǔ)短、發(fā)揮各自優(yōu)勢,促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合。 七是加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),鼓勵(lì)西醫(yī)師學(xué)習(xí)中醫(yī),培養(yǎng)一批中西醫(yī)結(jié)合人才。,第六,繁榮發(fā)展中醫(yī)藥文化 一是將中醫(yī)藥文化建設(shè)納入國家文化發(fā)展規(guī)劃。 二是加強(qiáng)中醫(yī)

47、藥文物、古跡保護(hù),做好中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)傳承工作,加大對列入國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄項(xiàng)目的保護(hù)力度,為國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)中醫(yī)藥項(xiàng)目代表性傳承人創(chuàng)造良好傳習(xí)條件。 三是推進(jìn)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)文化建設(shè),弘揚(yáng)行業(yè)傳統(tǒng)職業(yè)道德。,四是開展中醫(yī)藥科學(xué)文化普及教育,加強(qiáng)宣傳教育基地建設(shè)。 五是加強(qiáng)中醫(yī)藥文化資源開發(fā)利用,打造中醫(yī)藥文化品牌。 六是加強(qiáng)輿論引導(dǎo),營造全社會尊重、保護(hù)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識和關(guān)心、支持中

48、醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好氛圍。,第七,推動中醫(yī)藥走向世界 一是積極參與相關(guān)國際組織開展的傳統(tǒng)醫(yī)藥活動,進(jìn)一步開展與外國政府間的中醫(yī)藥合作交流。 二是扶持有條件的中醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研院所和高等院校開展對外交流合作。 三是完善相關(guān)政策,積極拓展中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易。 四是在我國對外援助、政府合作項(xiàng)目中增加中醫(yī)藥項(xiàng)目。 五是加強(qiáng)中醫(yī)藥知識和文化對外宣傳,促進(jìn)國際傳播。,宏觀層面建立健全七個(gè)

49、方面的保障機(jī)制,第一,加強(qiáng)對中醫(yī)藥工作的組織領(lǐng)導(dǎo) 一是地方各級人民政府要切實(shí)加強(qiáng)對中醫(yī)藥工作的領(lǐng)導(dǎo),及時(shí)研究解決中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中的問題,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)政策措施。 二是各地區(qū)、各有關(guān)部門要充分認(rèn)識扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要性和緊迫性,采取有效措施,全面加強(qiáng)中醫(yī)藥工作,開創(chuàng)中醫(yī)藥事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展新局面。,,我省要求:“充分發(fā)揮省中醫(yī)藥工作協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組作

50、用,加強(qiáng)對中醫(yī)藥工作的宏觀指導(dǎo)、政策制定、部門協(xié)調(diào)和組織推動”。 我市要求:“建立由分管市長任組長,衛(wèi)生、發(fā)改、財(cái)政、人社、經(jīng)信、藥監(jiān)、科技、教育、農(nóng)業(yè)、林業(yè)、物價(jià)、文化、宣傳等部門共同參與的‘中醫(yī)藥工作協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組’,每年至少召開1次專題會議研究、協(xié)調(diào)、督導(dǎo)中醫(yī)藥工作”。,第二,加強(qiáng)對中醫(yī)藥工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào) 一是堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧,推進(jìn)中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化全面發(fā)展。 二是充分發(fā)揮

51、中醫(yī)藥工作部際協(xié)調(diào)機(jī)制作用,加強(qiáng)對中醫(yī)藥工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。,第三,加大對中醫(yī)藥事業(yè)投入 一是各級政府要逐步增加投入,重點(diǎn)支持開展中醫(yī)藥特色服務(wù)、公立中醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)專科建設(shè)以及中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。 二是要落實(shí)政府對公立中醫(yī)醫(yī)院投入傾斜政策,研究制定有利于公立中醫(yī)醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的具體補(bǔ)助辦法。 三是完善相關(guān)財(cái)政補(bǔ)助政策,鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供中醫(yī)藥適宜技術(shù)與服務(wù)。,四是制定優(yōu)惠政

52、策,鼓勵(lì)企事業(yè)單位、社會團(tuán)體和個(gè)人捐資支持中醫(yī)藥事業(yè)。 五是合理確定中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和價(jià)格,充分體現(xiàn)服務(wù)成本和技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。,,我省要求:“堅(jiān)持政府在中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中的主導(dǎo)地位”,“逐步增加對中醫(yī)藥事業(yè)的投入。將中醫(yī)醫(yī)院納入市級以上重點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃,并重點(diǎn)加強(qiáng)建設(shè)。公立中醫(yī)醫(yī)院的基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、符合國家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用和補(bǔ)貼政策性虧損等原則上由本級政府承擔(dān),公立中

53、醫(yī)醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)應(yīng)給予專項(xiàng)補(bǔ)助。有條件的地區(qū)要設(shè)立中醫(yī)藥發(fā)展專項(xiàng)資金,重點(diǎn)支持中醫(yī)藥特色服務(wù)能力建設(shè)、重點(diǎn)??瓢l(fā)展以及人才培養(yǎng)等”。“堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性質(zhì),落實(shí)政府補(bǔ)助政策,并在投入政策上優(yōu)先向中醫(yī)醫(yī)院傾斜。研究制定有利于發(fā)揮中醫(yī)藥作用的政府補(bǔ)償辦法和傾斜政策,激勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)積極開展中醫(yī)藥服務(wù)”。,,我市要求:“要依法設(shè)立中醫(yī)事業(yè)發(fā)展專項(xiàng)資金,并根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和財(cái)政收入的增長逐年增加”,“市級中醫(yī)事業(yè)發(fā)展專項(xiàng)資金增長幅度

54、要高于衛(wèi)生事業(yè)撥款增長幅度,主要用于中醫(yī)重點(diǎn)學(xué)科(??疲┙ㄔO(shè)、人才引進(jìn)培養(yǎng)、科技研究推廣和基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥科室建設(shè)等。公立中醫(yī)醫(yī)院的基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、符合國家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用、補(bǔ)貼政策性虧損和在職職工各項(xiàng)保險(xiǎn)均由本級政府承擔(dān),其承擔(dān)的包括中醫(yī)體質(zhì)辨識與調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)在內(nèi)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)應(yīng)給予專項(xiàng)補(bǔ)助,其業(yè)務(wù)用房基本建設(shè)項(xiàng)目免征土地及基本建設(shè)各項(xiàng)收費(fèi)”?!案鶕?jù)中醫(yī)藥服務(wù)特點(diǎn),逐步提高中醫(yī)和體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的診療

55、、手術(shù)、護(hù)理等項(xiàng)目價(jià)格,鼓勵(lì)發(fā)揮中醫(yī)藥服務(wù)的特色優(yōu)勢”。,第四,加大相關(guān)政策對鼓勵(lì)中醫(yī)藥服務(wù)提供和使用的力度 一是醫(yī)療保障政策要鼓勵(lì)中醫(yī)藥服務(wù)的提供和使用。將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)范圍,將符合條件的中醫(yī)診療項(xiàng)目、中藥品種和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑納入報(bào)銷范圍。 二是基本藥物政策要鼓勵(lì)中醫(yī)藥服務(wù)的提供和使用。按照中西藥并重原則,合理確定國家基本

56、藥物目錄中的中藥品種,基本藥物的供應(yīng)保障、價(jià)格制定、臨床應(yīng)用、報(bào)銷比例要充分考慮中藥特點(diǎn),鼓勵(lì)使用中醫(yī)藥。,,我省要求:“研究制定引導(dǎo)參保人員有效利用中醫(yī)藥服務(wù)的政策措施。將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和社會救助定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。將中醫(yī)診療技術(shù)、中藥飲片和省食品藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的治療性醫(yī)院中藥制劑納入城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的支付范

57、圍,并適當(dāng)提高報(bào)銷比例。 ”,,我省規(guī)定:“在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中,使用中醫(yī)藥治療的,其醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷比例要比使用其他治療的提高10%以上,對住院病人采取針灸治療的報(bào)銷90%。在城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)中,對全部使用中醫(yī)藥治療的門診慢性病和住院參保人員,其醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷比例至少提高5%。不斷完善城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法,通過實(shí)施總額預(yù)付、單病種結(jié)算以及人均定額結(jié)算等復(fù)合式結(jié)算辦法,鼓勵(lì)定點(diǎn)醫(yī)院充分使用成本低廉、利潤率高的中醫(yī)藥服務(wù)”

58、。,第五,加強(qiáng)中醫(yī)藥法制建設(shè)和知識產(chǎn)權(quán)保護(hù) 一是積極推進(jìn)中醫(yī)藥立法進(jìn)程,完善法律法規(guī)。 二是加強(qiáng)中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)和利用,完善中醫(yī)藥專利審查標(biāo)準(zhǔn)和中藥品種保護(hù)制度,研究制定中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護(hù)名錄,逐步建立中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識專門保護(hù)制度。 三是加強(qiáng)中藥道地藥材原產(chǎn)地保護(hù)工作,將道地藥材優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為知識產(chǎn)權(quán)優(yōu)勢。,第六,加強(qiáng)中醫(yī)藥行業(yè)管理 一是加強(qiáng)中醫(yī)藥行業(yè)統(tǒng)一規(guī)劃,按照中醫(yī)藥自身特點(diǎn)和規(guī)律管理中醫(yī)

59、藥。 二是推進(jìn)中醫(yī)藥信息化建設(shè),建立健全綜合統(tǒng)計(jì)制度。 三是推進(jìn)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),建立標(biāo)準(zhǔn)體系,推動我國中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)向國際標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)化。,四是嚴(yán)格中醫(yī)藥執(zhí)法監(jiān)督,嚴(yán)厲打擊假冒中醫(yī)名義非法行醫(yī)、發(fā)布虛假違法中醫(yī)中藥廣告以及制售假冒偽劣中藥行為。 五是加強(qiáng)地方中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)建設(shè),強(qiáng)化管理職能,提高管理水平。,,我省要求:“按照中醫(yī)藥的自身特點(diǎn)和規(guī)律,加強(qiáng)中醫(yī)藥行業(yè)統(tǒng)一規(guī)劃和管理。健全中醫(yī)藥管理體制機(jī)制,強(qiáng)化中醫(yī)

60、藥管理隊(duì)伍建設(shè)。各級衛(wèi)生行政部門要配備專門的中醫(yī)藥管理人員”。,,我市要求:“健全中醫(yī)藥管理體制機(jī)制,強(qiáng)化中醫(yī)藥管理隊(duì)伍建設(shè);各區(qū)(市)衛(wèi)生行政部門要配備專職中醫(yī)管理人員,切實(shí)履行本行政區(qū)域內(nèi)的中醫(yī)管理職責(zé)。各級衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)要設(shè)立中醫(yī)監(jiān)督科室,充實(shí)執(zhí)法力量,加強(qiáng)中醫(yī)藥執(zhí)法工作;各級疾控機(jī)構(gòu)要配備中醫(yī)藥業(yè)務(wù)人員,研究推廣使用中醫(yī)藥措施預(yù)防疾病”。,第七,加強(qiáng)中醫(yī)藥政策研究和戰(zhàn)略規(guī)劃 根據(jù)國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展總體規(guī)劃和醫(yī)療衛(wèi)生事

61、業(yè)、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展要求,編制實(shí)施國家中醫(yī)藥中長期發(fā)展專項(xiàng)規(guī)劃。,二、充分發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)改中的重要作用,《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔2009〕6號)提出,要堅(jiān)持中西醫(yī)并重的方針,充分發(fā)揮中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥)在疾病預(yù)防控制、應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件、醫(yī)療服務(wù)中的作用,并提出了具體的任務(wù)要求?!秶鴦?wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》(國發(fā)〔2009〕22號)又對貫徹醫(yī)改意見,扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體

62、制改革任務(wù),制定了具體的政策措施。國務(wù)院要求地方各級人民政府要切實(shí)加強(qiáng)對中醫(yī)藥工作的領(lǐng)導(dǎo),及時(shí)研究解決中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中的問題,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)政策措施。,中國特色社會主義衛(wèi)生發(fā)展道路應(yīng)當(dāng)是在中國特色社會主義理論體系指導(dǎo)下,現(xiàn)代醫(yī)藥和以中醫(yī)藥為代表的傳統(tǒng)醫(yī)藥都得到充分發(fā)展、廣泛運(yùn)用、相互學(xué)習(xí)、優(yōu)勢互補(bǔ)、相互匯聚、共同提高、服務(wù)人民、造福人類的道路。《若干意見》指出,長期以來,中醫(yī)藥和西醫(yī)藥互相補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展,共同擔(dān)負(fù)著維護(hù)和增進(jìn)人民健康的任務(wù)

63、,這是我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的重要特征和顯著優(yōu)勢?!度舾梢庖姟窂?qiáng)調(diào),扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,對于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、提高人民群眾健康水平、弘揚(yáng)中華文化、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會和諧,都具有十分重要的意義。,世界衛(wèi)生組織1996年在《迎接二十一世紀(jì)的挑戰(zhàn)》報(bào)告中指出:21世紀(jì)的醫(yī)學(xué),將從疾病醫(yī)學(xué)向健康醫(yī)學(xué)發(fā)展;從重治療向重預(yù)防發(fā)展;從對病源的對抗治療向整體治療發(fā)展;從對病灶的改善向重視生態(tài)環(huán)境的改善發(fā)展;從群體治療向個(gè)體治療發(fā)展;從生物治療向心身

64、綜合治療發(fā)展;從強(qiáng)調(diào)醫(yī)生的作用向重視病人的自我保健作用發(fā)展;從以疾病為中心向以病人為中心發(fā)展。我國中醫(yī)藥的理論思維和辨證論治方法,以及中醫(yī)醫(yī)療保健模式符合未來醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢,將顯示其獨(dú)特而旺盛的生命力。,為了全面準(zhǔn)確地學(xué)習(xí)領(lǐng)會和貫徹落實(shí)《醫(yī)改意見》、《實(shí)施方案》以及《若干意見》提出的任務(wù)和要求,在科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)下,運(yùn)用整體觀和系統(tǒng)論作為具體思維方法,形成將醫(yī)改的各方面要求納入整體思維、系統(tǒng)運(yùn)行、三觀互動、全面落實(shí)的思路和框架。,總體目標(biāo):

65、建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。 到2020年:實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。 到2011年:切實(shí)緩解“看病難、看病貴”問題。,,在微觀層面,要讓群眾從五個(gè)方面得到包括中醫(yī)藥服務(wù)在內(nèi)的實(shí)惠,一是預(yù)防少得病。從2009年開始,國家建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,逐步按項(xiàng)目向城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供統(tǒng)一的疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育、中醫(yī)藥預(yù)防保健知識等基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

66、同時(shí),實(shí)施國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,有效預(yù)防控制重大疾病及其危險(xiǎn)因素,提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平,縮小城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)的差距,努力使群眾少得病。,,我市自2011年起,將“中醫(yī)體質(zhì)辨識與調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)”作為新增公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,首先在市內(nèi)四區(qū)為55歲以上居民免費(fèi)提供,在試點(diǎn)的基礎(chǔ)上逐步擴(kuò)大 。這將是在全國的一個(gè)創(chuàng)舉。,二是得病有保障。擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面,使基本醫(yī)療保障制度覆蓋到城鄉(xiāng)全體居民;提高籌資和保障水平,逐步擴(kuò)大門診費(fèi)用報(bào)銷范圍和比例,提

67、高最高支付限額;做好醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)和異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù),方便醫(yī)保報(bào)銷,鼓勵(lì)使用中醫(yī)藥,努力降低醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人支付的比例。,三是看病更方便。從基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和人才隊(duì)伍建設(shè)兩方面著手,提高基層包括中醫(yī)藥在內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)水平和質(zhì)量,力爭使城鄉(xiāng)群眾不出社區(qū)、不出鄉(xiāng)村就能享受到便捷、低成本的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn),加快形成多元化辦醫(yī)格局,利用市場競爭,提高服務(wù)質(zhì)量和效率。通過完善醫(yī)療服務(wù)體系,建立分級診療和雙向轉(zhuǎn)診的分工協(xié)作機(jī)制

68、,努力實(shí)現(xiàn)小病在基層、大病到醫(yī)院,緩解大醫(yī)院“掛號難、看病難”的狀況。,四是治病少花錢。通過建立體現(xiàn)中西藥并重原則的國家基本藥物制度,制定基本藥物定價(jià)、生產(chǎn)供應(yīng)、使用和醫(yī)療保障報(bào)銷的相關(guān)政策,減少流通環(huán)節(jié),降低藥價(jià),保證群眾基本用藥的可及性、安全性和有效性;加大政府投入和監(jiān)管,維護(hù)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和公立醫(yī)院的公益性,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理,降低成本,努力減輕群眾用藥就醫(yī)的負(fù)擔(dān)。,五是努力看好病。通過包括公立中醫(yī)醫(yī)院在內(nèi)的公立醫(yī)院體制改

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