結(jié)核病的防治知識(shí)

1、結(jié)核病的防治知識(shí),淮南市疾病預(yù)防控制中心2012年5月30日,結(jié)核病現(xiàn)狀,結(jié)核病是通過呼吸道傳播的慢性傳染病，目前全球已有20億人感染結(jié)核菌，活動(dòng)性肺結(jié)核病人達(dá)1500萬(wàn)，每年新發(fā)結(jié)核患者達(dá)800—1000萬(wàn)。我國(guó)是全球22個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家之一，結(jié)核病的發(fā)病人數(shù)位居全球第二位，全國(guó)有活動(dòng)性肺結(jié)核患者約450萬(wàn)，感染人數(shù)多達(dá)5.5億。自2002年開始，我國(guó)實(shí)行了結(jié)核病控制項(xiàng)目，對(duì)肺結(jié)核病人實(shí)行免費(fèi)檢查和治療，結(jié)核病疫情得到了有效控

2、制。但仍有許多病人未被發(fā)現(xiàn)和接受治療。,一、什么是結(jié)核??？,結(jié)核病是一種通過呼吸道傳播的慢性傳染病。結(jié)核分枝桿菌（簡(jiǎn)稱結(jié)核桿菌或結(jié)核菌）是引起結(jié)核病的病原菌，是罪魁禍?zhǔn)?。結(jié)核病是一種全身性疾病，除毛發(fā)、牙齒外，幾乎全身任何組織器官均可發(fā)生結(jié)核病，其中肺結(jié)核最為多見，占結(jié)核病總病例數(shù)的80%以上。,,有人類存在，就有結(jié)核病存在，所以說結(jié)核病是一種古老的至今未消滅的疾病。在古代，中國(guó)稱為“癆病”，在西方稱為“消耗病”。,二、肺結(jié)核病常見癥狀

3、,呼吸系統(tǒng)癥狀有咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱、夜間盜汗、胸悶、胸痛、消瘦、全身乏力、食欲不振、婦女月經(jīng)不調(diào)、植物神經(jīng)功能紊亂等。少數(shù)急性肺結(jié)核病人可出現(xiàn)高熱、吐血、呼吸困難等癥狀。若連續(xù)咳嗽、咳痰2周以上經(jīng)對(duì)癥治療效果不佳，應(yīng)立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)或結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)就診，以排除是否患有肺結(jié)核病。肺結(jié)核是一種慢性病，癥狀大多由輕漸重，逐步發(fā)展，多數(shù)早期病人癥狀較輕微。,,注意：1.咳嗽、咳痰≥2周或有咯血的癥狀，請(qǐng)及時(shí)到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)或者定點(diǎn)

4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行免費(fèi)的查痰、胸部X線檢查了解是否患有結(jié)核病。2.若了解是否有結(jié)核菌感染，可進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)檢查。,三、結(jié)核病的傳染途徑,結(jié)核病的傳染源主要是痰涂片陽(yáng)性肺結(jié)核病人，肺結(jié)核病人主要通過咳嗽、咳痰或打噴嚏等把含有結(jié)核桿菌的飛沫播散于空氣中，健康人吸入含有結(jié)核菌的飛沫而被感染。健康人受結(jié)核菌感染后不一定發(fā)生結(jié)核病，但當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時(shí)，可在一生中任何時(shí)候發(fā)病。,傳染性肺結(jié)核病人：,傳染性肺結(jié)核病人一般指痰涂片檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌的肺結(jié)

5、核病人（涂陽(yáng)病人）具有傳染性。,一個(gè)未經(jīng)治療的傳染性肺結(jié)核患者每年能傳染10-15人,四、哪些人容易感染結(jié)核桿菌：,與尚未被發(fā)現(xiàn)的痰涂片陽(yáng)性肺結(jié)核病人有密切接觸者，最易被感染結(jié)核菌的如：肺結(jié)核病人的家庭成員，尤其是兒童等；沒有接種卡介苗的嬰幼兒、兒童、青少年是易感者，年老體弱者、營(yíng)養(yǎng)不良、塵肺、糖尿病患者、長(zhǎng)期使用激素的人發(fā)病率較高。艾滋病病毒感染者因免疫缺陷，一旦感染結(jié)核菌極易發(fā)生結(jié)核病。,五、怎樣預(yù)防結(jié)核病,第一，消除傳染源：及早發(fā)

6、現(xiàn)結(jié)核病人，盡快作出正確診斷，并積極合理地進(jìn)行治療，殺滅結(jié)核菌，消除傳染源，徹底治愈結(jié)核病，是切斷結(jié)核病傳染流行最重要的措施，也是預(yù)防結(jié)核病的關(guān)鍵所在。第二，切斷傳染途徑：每個(gè)人都應(yīng)該養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，特別是肺結(jié)核病人，不要隨地吐痰，要注意消毒滅菌，與健康人隔離。,,第三，增強(qiáng)人體免疫力，保持樂觀情緒，合理營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，對(duì)于增強(qiáng)體質(zhì)、預(yù)防結(jié)核菌感染和發(fā)病有很大好處。不吸煙、不飲酒、不過度勞累，保持健康的體魄，都有利于預(yù)防結(jié)

7、核病的發(fā)生。新生兒接種卡介苗可使人體產(chǎn)生抵抗結(jié)核菌感染的免疫力，可避免或減少結(jié)核病的發(fā)生，尤其是結(jié)核性腦膜炎、粟粒型肺結(jié)核等重癥結(jié)核病的發(fā)生。,六、結(jié)核病人在治療過程中要注意哪些,得了結(jié)核病并不可怕，不要恐慌，只要嚴(yán)格遵循化療原則，規(guī)范化療，90%以上的初治肺結(jié)核病人都能完全治愈。目前，我國(guó)正在開展結(jié)核病控制項(xiàng)目，對(duì)所有肺結(jié)核病人實(shí)行免費(fèi)檢查和治療。 一、肺結(jié)核病人一般不需要住院治療，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期取藥，按時(shí)服藥接受治療

8、，療程一般為6-8個(gè)月，在治療期間要按醫(yī)生要求定期復(fù)查，若出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。,,二、病人所住房間應(yīng)經(jīng)常開窗戶，讓空氣流通，降低室內(nèi)空氣中結(jié)核菌的濃度，減小傳染性。衣被經(jīng)常晾曬，不要隨意咳嗽吐痰，所咳痰要用紙包上燒掉。三、病人應(yīng)注意休息，避免過度勞累，注意飲食，多吃牛奶、雞蛋和新鮮蔬菜、水果等，以保證必需的營(yíng)養(yǎng)。忌煙酒和辛辣刺激性食物。,,四、肺結(jié)核病人如果私自停藥或間斷服藥，體內(nèi)的結(jié)核菌會(huì)對(duì)藥物產(chǎn)生耐藥性，使病情反復(fù)難以治

9、愈。,,治療結(jié)核病的原則 早期：早診斷、早治療 聯(lián)合：聯(lián)合二種或二種以上的藥物治療 適量：適當(dāng)?shù)膭┝?規(guī)律：在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律用藥 全程：完成全療程，6-8個(gè)月或更長(zhǎng),七、學(xué)校如何預(yù)防結(jié)核病,定期體檢，早發(fā)現(xiàn)病人。傳染性結(jié)核病人要休學(xué)隔離治療；非傳染性結(jié)核病人要登記管理，確保規(guī)范治療。通過健康教育普及相關(guān)知識(shí)。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，如：不隨地吐痰；咳嗽、噴嚏時(shí)使用紙巾等。有可疑癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。采用健康的生活方

10、式，鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。關(guān)愛結(jié)核病人，不歧視、害怕，創(chuàng)造輕松和諧的環(huán)境，有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人、使患者早日康復(fù)。,要點(diǎn),1.肺結(jié)核是一種經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病。2.連續(xù)咳嗽、咳痰兩個(gè)星期或痰中帶血，應(yīng)及時(shí)就診以排除是否患有肺結(jié)核病 。3 .肺結(jié)核應(yīng)在結(jié)防所或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范治療至少6個(gè)月，絕大部分可以治好。4.不隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時(shí)應(yīng)避開他人。5.大家都應(yīng)關(guān)心肺結(jié)核病人，大部分病人開始正規(guī)治療2－3周后就不會(huì)有傳染性。6.